Dronabinol là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Marinol

Mô tả

Dronabinol được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị buồn nôn và nôn có thể xảy ra sau khi điều trị bằng thuốc điều trị ung thư. Nó chỉ được sử dụng khi các loại thuốc trị buồn nôn và nôn khác không có tác dụng. Thuốc này cũng được sử dụng để tăng cảm giác thèm ăn ở những bệnh nhân mắc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp
• Viên nang, Chất lỏng đầy

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của dronabinol đã không được thực hiện ở trẻ em mắc chứng biếng ăn liên quan đến AIDS (chán ăn). An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của Syndros ™ đã không được thực hiện ở trẻ em bị buồn nôn và nôn do thuốc điều trị ung thư. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của Marinol® ở trẻ em bị buồn nôn và nôn do thuốc điều trị ung thư. Tuy nhiên, vì tác dụng của thuốc này đối với chức năng não, nên cần thận trọng khi sử dụng.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của dronabinol ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị sa sút trí tuệ hoặc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng dronabinol.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Disulfiram
• Metronidazole

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Lạm dụng hoặc lệ thuộc vào rượu, tiền sử hoặc
• Lạm dụng hoặc phụ thuộc vào ma túy, tiền sử — Sự phụ thuộc vào dronabinol có thể phát triển.

• Dị ứng với rượu, tiền sử — Không nên dùng cho bệnh nhân bị tình trạng này.

• Rối loạn lưỡng cực (bệnh hưng cảm hoặc trầm cảm), hoặc tiền sử hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Tâm thần phân liệt (bệnh tâm thần), hoặc tiền sử hoặc
• Động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Nếu uống quá nhiều, nó có thể dẫn đến các vấn đề y tế vì quá liều.

Thuốc này có kèm theo tờ thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Nuốt toàn bộ viên nang. Đừng nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó.

Nếu bạn đang sử dụng chất lỏng uống:

• Đo chất lỏng uống bằng ống tiêm định lượng uống được đánh dấu đi kèm với gói. Một muỗng cà phê gia đình trung bình có thể không chứa đủ lượng chất lỏng.
• Uống mỗi liều với một cốc nước đầy.
• Nếu bạn đang dùng thuốc này để điều trị buồn nôn và nôn do thuốc điều trị ung thư, hãy dùng liều đầu tiên khi bụng đói, ít nhất 30 phút trước bữa ăn. Sau liều đầu tiên, bạn có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Không ăn bưởi hoặc uống nước bưởi trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Để tăng cảm giác thèm ăn ở bệnh nhân AIDS:
    • Người lớn và thanh thiếu niên – Lúc đầu, 2,5 miligam (mg) hai lần một ngày, uống trước bữa trưa và bữa tối. Bác sĩ có thể thay đổi liều lượng của bạn tùy thuộc vào tình trạng của bạn. Tuy nhiên, liều thường không quá 20 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với buồn nôn và nôn do thuốc điều trị ung thư:
    • Người lớn và thanh thiếu niên — Liều lượng dựa trên diện tích bề mặt cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Bác sĩ sẽ cho bạn biết lượng thuốc cần dùng và thời điểm dùng thuốc.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên diện tích bề mặt cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế uống (dung dịch):
  • Để tăng cảm giác thèm ăn ở bệnh nhân AIDS:
    • Người lớn — Lúc đầu, 2,1 miligam (mg) hai lần một ngày, uống 1 giờ trước bữa trưa và 1 giờ trước bữa tối. Bác sĩ có thể tăng dần liều của bạn khi cần thiết và dung nạp được. Tuy nhiên, liều thường không quá 8,4 mg hai lần một ngày.
    • Người lớn tuổi — Lúc đầu, 2,1 mg mỗi ngày một lần, uống 1 giờ trước khi ăn tối hoặc trước khi đi ngủ. Bác sĩ có thể tăng dần liều của bạn khi cần thiết và dung nạp được.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để điều trị buồn nôn và nôn do thuốc điều trị ung thư:
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên diện tích bề mặt cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thường là 4,2 miligam (mg) trên mét vuông (m [2]) được thực hiện từ 1 đến 3 giờ trước khi hóa trị và sau đó cứ sau 2 đến 4 giờ sau khi hóa trị với tổng số 4 đến 6 liều mỗi ngày. Bác sĩ có thể tăng dần liều của bạn khi cần thiết và dung nạp được. Tuy nhiên, liều thường không quá 12,6 mg / m [2] mỗi liều trong 4 đến 6 liều mỗi ngày.
    • Người lớn tuổi — Liều lượng dựa trên diện tích bề mặt cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều thường là 2,1 miligam (mg) trên mét vuông (m [2]) được thực hiện từ 1 đến 3 giờ trước khi hóa trị.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản trong tủ lạnh. Không đóng băng.

Bạn có thể giữ chai nước uống đã mở ở nhiệt độ phòng. Vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào không sử dụng trong 28 ngày sau khi mở nắp chai.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để cho phép thay đổi liều lượng của bạn và để kiểm tra bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Không dùng thuốc này nếu bạn cũng đang sử dụng disulfiram (Antabuse®) hoặc metronidazole (Flagyl®) trong vòng 14 ngày qua. Không sử dụng disulfiram hoặc metronidazole trong vòng 7 ngày sau khi điều trị bằng Syndros ™.

Sử dụng thuốc này khi bạn đang mang thai có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng cho em bé sơ sinh của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang mang thai hoặc nếu bạn dự định có thai trong khi sử dụng thuốc này.

Dronabinol sẽ làm tăng thêm tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (thuốc khiến bạn buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa bao gồm các chất ma túy khác, thuốc trị co giật (ví dụ: barbiturat), thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Thuốc này có thể khiến một số người trở nên buồn ngủ, chóng mặt, choáng váng hoặc cảm giác hạnh phúc sai. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của mình với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm nếu bạn bị chóng mặt hoặc không tỉnh táo và minh mẫn.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể giúp giảm bớt vấn đề này.

Nếu bạn có bất kỳ suy nghĩ và hành vi bất thường hoặc kỳ lạ nào trong khi sử dụng dronabinol, hãy nhớ thảo luận với bác sĩ của bạn. Một số thay đổi đã xảy ra ở những người dùng thuốc này giống như những thay đổi đã thấy ở những người uống quá nhiều rượu.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc ai đó có thể đã sử dụng quá liều dronabinol, hãy nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức. Dùng quá liều thuốc này hoặc uống rượu hoặc thuốc ức chế thần kinh trung ương với thuốc này có thể dẫn đến các ảnh hưởng nghiêm trọng về tinh thần. Các dấu hiệu của quá liều bao gồm thay đổi tâm trạng, lú lẫn, ảo giác, suy nhược tinh thần, căng thẳng hoặc lo lắng và tim đập nhanh hoặc đập mạnh.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị buồn nôn, nôn hoặc đau dạ dày mới hoặc trầm trọng hơn sau khi dùng Syndros ™.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Thay đổi tâm trạng
2. lú lẫn
3. ảo tưởng
4. nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch
5. cảm giác không thực tế
6. mất trí nhớ
7. tinh thần suy sụp
8. hồi hộp hoặc lo lắng
9. vấn đề với bộ nhớ
10. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó

Quý hiếm

1. Nhìn mờ
2. ớn lạnh
3. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
4. đổ mồ hôi
5. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Ngất xỉu
2. cảm giác ấm áp
3. phát ban hoặc phát ban
4. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
5. co giật
6. vết loét trong miệng
7. sưng môi
8. thắt cổ họng
9. khó ngủ

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Hay quên
2. thay đổi về tốc độ bạn nghĩ rằng thời gian đang trôi qua
3. thay đổi khứu giác, vị giác, thị giác, âm thanh hoặc xúc giác của bạn
4. táo bón
5. giảm phối hợp vận động
6. buồn ngủ (nghiêm trọng)
7. khô miệng (nghiêm trọng)
8. cảm giác hạnh phúc sai lầm
9. cảm thấy uể oải
10. phản ứng hoảng sợ
11. vấn đề trong việc đi tiểu
12. đỏ mắt
13. co giật
14. nói lắp
15. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Vụng về hoặc không vững
2. chóng mặt
3. buồn ngủ
4. cảm giác hạnh phúc sai lầm
5. buồn nôn
6. rắc rối với suy nghĩ
7. nôn mửa

Ít phổ biến hoặc hiếm

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. đỏ bừng mặt
3. thiếu hoặc mất sức
4. bồn chồn

Quý hiếm

1. Đốt, khô hoặc ngứa mắt
2. tiếp tục bị ù hoặc ù hoặc tiếng ồn không giải thích được khác trong tai
3. ho
4. bệnh tiêu chảy
5. tiết dịch, chảy nước mắt nhiều
6. đau đầu
7. mất thính lực
8. đỏ, đau, sưng mắt, mí mắt hoặc lớp lót bên trong của mí mắt
9. sổ mũi
10. hắt xì
11. nghẹt mũi

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.