Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine và Tenofovir là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Stribild

Mô tả

Kết hợp elvitegravir, cobicistat, emtricitabine và tenofovir được sử dụng để điều trị nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). HIV là vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS). Thuốc này thường được dùng cho bệnh nhân người lớn chưa nhận bất kỳ loại thuốc nào để điều trị nhiễm HIV.

Sự kết hợp elvitegravir, cobicistat, emtricitabine và tenofovir sẽ không chữa khỏi hoặc ngăn ngừa nhiễm HIV hoặc AIDS. Nó giúp ngăn không cho HIV sinh sôi và làm chậm quá trình phá hủy hệ thống miễn dịch. Điều này có thể giúp trì hoãn các vấn đề thường liên quan đến bệnh AIDS hoặc HIV. Thuốc này sẽ không ngăn bạn lây truyền HIV sang người khác. Những người nhận được thuốc này có thể tiếp tục gặp các vấn đề khác thường liên quan đến bệnh AIDS hoặc HIV.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của elvitegravir, cobicistat, emtricitabine và sự kết hợp tenofovir ở trẻ em dưới 12 tuổi hoặc cân nặng dưới 35 kg. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu dụng của kết hợp elvitegravir, cobicistat, emtricitabine và tenofovir ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị các vấn đề về thận, gan hoặc tim do tuổi tác, do đó bệnh nhân có thể cần thận trọng khi dùng thuốc này.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Alfuzosin
• Carbamazepine
• Cisapride
• Colchicine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Dihydroergotamine
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Dronedarone
• Eletriptan
• Eliglustat
• Eplerenone
• Ergonovine
• Ergotamine
• Fosphenytoin
• Isavuconazonium Sulfate
• Ivabradine
• Lomitapide
• Lovastatin
• Lurasidone
• Maraviroc
• Methylergonovine
• Midazolam
• Naloxegol
• Pazopanib
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Pimozide
• Primidone
• Ranolazine
• Rifampin
• Riociguat
• Romidepsin
• Sildenafil
• Silodosin
• Simvastatin
• St John’s Wort
• Tolvaptan
• Triazolam
• Ubrogepant
• Venetoclax

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Acalabrutinib
• Aceclofenac
• Acemetacin
• Ado-Trastuzumab Emtansine
• Afatinib
• Alfentanil
• Alprazolam
• Nhôm
• Amiodarone
• Amprenavir
• Amtolmetin Guacil
• Apalutamide
• Apixaban
• Aprepitant
• Aripiprazole
• Aspirin
• Atazanavir
• Avanafil
• Avapritinib
• Bedaquiline
• Benzhydrocodone
• Betrixaban
• Boceprevir
• Bosentan
• Bosutinib
• Brigatinib
• Bromfenac
• Bromocriptine
• Budesonide
• Bufexamac
• Buprenorphine
• Buspirone
• Cabazitaxel
• Cabozantinib
• Calcifediol
• Canxi
• Cariprazine
• Celecoxib
• Ceritinib
• Choline Salicylate
• Cilostazol
• Clarithromycin
• Clonixin
• Clopidogrel
• Clozapine
• Cobimetinib
• Codeine
• Copanlisib
• Cyclophosphamide
• Cyclosporine
• Dabigatran Etexilate
• Dabrafenib
• Daclatasvir
• Darunavir
• Dasatinib
• Deflazacort
• Delamanid
• Delavirdine
• Desogestrel
• Dexamethasone
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diazepam
• Diclofenac
• Didanosine
• Dienogest
• Diflunisal
• Digoxin
• Dihydrocodeine
• Dipyrone
• Disopyramide
• Docetaxel
• Domperidone
• Donepezil
• Drospirenone
• Droxicam
• Duvelisib
• Elagolix
• Elbasvir
• Elexacaftor
• Encorafenib
• Entrectinib
• Erlotinib
• Erythromycin
• Eslicarbazepine axetat
• Estazolam
• Estradiol
• Eszopiclone
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol
• Etodolac
• Etofenamate
• Etonogestrel
• Etoricoxib
• Etravirine
• Everolimus
• Fedratinib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fentanyl
• Fepradinol
• Feprazone
• Flecainide
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Fluoxetine
• Flurbiprofen
• Fluticasone
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosnetupitant
• Gestodene
• Glasdegib
• Grazoprevir
• Haloperidol
• Đuôi ngựa
• Hydrocodone
• Hydrocortisone
• Ibrutinib
• Ibuprofen
• Idelalisib
• Ifosfamide
• Iloperidone
• Indomethacin
• Irinotecan
• Irinotecan Liposome
• Bàn là
• Istradefylline
• Itraconazole
• Ivacaftor
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lapatinib
• Larotrectinib
• Ledipasvir
• Lefamulin
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levonorgestrel
• Lidocain
• Lopinavir
• Lorlatinib
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumateperone
• Lumiracoxib
• Lurbinectedin
• Macitentan
• Magaldrate
• Magiê
• Manidipine
• Meclofenamate
• Medroxyprogesterone
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Meperidine
• Mestranol
• Methadone
• Mexiletine
• Midostaurin
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Morniflumate
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nabumetone
• Naproxen
• Nepafenac
• Neratinib
• Netupitant
• Nevirapine
• Nifedipine
• Axit niflumic
• Nilotinib
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Nimodipine
• Nisoldipine
• Nomegestrol
• Norelgestromin
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Olaparib
• Orlistat
• Osilodrostat
• Oxaprozin
• Oxcarbazepine
• Oxycodone
• Oxyphenbutazone
• Palbociclib
• Panobinostat
• Parecoxib
• Pemigatinib
• Pentazocine
• Pexidartinib
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Pimavanserin
• Piperaquine
• Piroxicam
• Pixantrone
• Ponatinib
• Pralsetinib
• Pranoprofen
• Prednisone
• Proglumetacin
• Propafenone
• Propyphenazone
• Proquazone
• Quetiapine
• Quinidine
• Reboxetine
• Regorafenib
• Retapamulin
• Ribociclib
• Rifabutin
• Rifapentine
• Rimegepant
• Ritonavir
• Rivaroxaban
• Rofecoxib
• Rosuvastatin
• Ruxolitinib
• Axit salicylic
• Salmeterol
• Salsalate
• Saquinavir
• Segesterone
• Selpercatinib
• Selumetinib
• Simeprevir
• Sirolimus
• Natri Salicylat
• Sonidegib
• Sucralfate
• Sufentanil
• Sulindac
• Sunitinib
• Suvorexant
• Tacrolimus
• Tadalafil
• Tamsulosin
• Tazemetostat
• Telithromycin
• Temsirolimus
• Tenoxicam
• Tezacaftor
• Thiotepa
• Axit tiaprofenic
• Ticagrelor
• Tipranavir
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Topotecan
• Toremifene
• Trabectedin
• Tramadol
• Trazodone
• Ulipristal
• Valbenazine
• Valdecoxib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Vilanterol
• Vilazodone
• Vinblastine
• Vincristine
• Vincristine Sulfate Liposome
• Vinflunine
• Vorapaxar
• Voriconazole
• Voxelotor
• Warfarin
• Zanubrutinib
• Kẽm
• Zolpidem

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aripiprazole Lauroxil
• Atazanavir
• Atorvastatin
• Darunavir
• Indinavir
• Lopinavir
• Nelfinavir
• Ritonavir
• Tipranavir

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về xương (ví dụ: gãy xương, nhuyễn xương), tiền sử hoặc
• Hội chứng Fanconi (bệnh thận), tiền sử hoặc
• Nhiễm viêm gan B, tiền sử hoặc
• Suy thận, tiền sử — Sử dụng thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, trung bình đến nặng hoặc
• Bệnh gan, nghiêm trọng — Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này đi kèm với một tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Đọc lại mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa phòng trường hợp có thông tin mới. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Thuốc này nên được dùng với thức ăn.

Không thay đổi liều hoặc ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Khi nguồn cung cấp thuốc này sắp hết, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước thời hạn. Đừng cho phép mình dùng hết thuốc này.

Nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit có chứa nhôm hoặc magiê (ví dụ: Maalox®, Mylanta®, Tums®), không dùng chúng cùng lúc với thuốc này. Tốt nhất nên dùng các loại thuốc này ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi dùng Stribild®. Những loại thuốc này có thể ngăn Stribild® hoạt động bình thường.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị nhiễm HIV:
    • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên và nặng ít nhất 35 kilôgam (kg) —Một viên mỗi ngày một lần.
    • Trẻ em dưới 12 tuổi hoặc nặng dưới 35 kg — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Không sử dụng thuốc này nếu con dấu trên chai bị vỡ hoặc mất tích. Đậy chặt nắp chai. Giữ thuốc trong chai ban đầu mà bạn đã được cho ở hiệu thuốc.

Các biện pháp phòng ngừa

Bác sĩ sẽ muốn kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám thường xuyên, đặc biệt là trong vài tuần đầu tiên bạn dùng thuốc này. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra xem có tác dụng không mong muốn nào không.

Các loại thuốc trong viên kết hợp này cũng có sẵn như Atripla®, Complera®, Descovy®, Emtriva®, Genvoya®, Odefsey®, Truvada®, Tybost®, Viread® hoặc Vitekta®. Không dùng kết hợp elvitegravir, cobicistat, emtricitabine và tenofovir với bất kỳ loại thuốc nào trong số này.

Thuốc này không nên được sử dụng cùng với adefovir (Hepsera®), alfuzosin (Uroxatral®), carbamazepine (Tegretol®), cisapride (Propulsid®), lamivudine (Combivir®, Epivir®, Epivir-HBV®, Epzicom®, Triumeq®, Trizivir®), lovastatin (Mevacor®), lurasidone (Latuda®), midazolam (Versed®), phenobarbital (Luminal®), phenytoin (Dilantin®), pimozide (Orap®), rifampin (Rifadin®, Rimactane®), ritonavir (Kaletra®, Norvir®), sildenafil (Revatio®), simvastatin (Zocor®), triazolam (Halcion®), St John’s wort, thuốc ergotamine (ví dụ: dihydroergotamine, ergotamine, methylergonovine, Cafergot®, Ergomar®, Wigra® ), một số loại thuốc kháng vi-rút khác (ví dụ: acyclovir, cidofovir, ganciclovir, valacyclovir, valganciclovir), thuốc kháng sinh aminoglycoside hoặc thuốc giảm đau NSAID liều cao hoặc nhiều lần.

Hai phản ứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng với thuốc này là nhiễm axit lactic (quá nhiều axit trong máu) và nhiễm độc gan. Những phản ứng này phổ biến hơn nếu bạn là nữ, béo phì hoặc đã dùng thuốc chống HIV trong một thời gian dài. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị đau bụng hoặc dạ dày, buồn nôn, nôn mửa, giảm cảm giác thèm ăn, chuột rút hoặc đau cơ, mệt mỏi hoặc yếu bất thường, khó thở, vàng da hoặc mắt.

Thuốc này cũng có thể làm tăng nguy cơ gãy xương (gãy xương). Hãy hỏi bác sĩ về điều này nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ mối quan tâm nào.

Thuốc này không làm giảm nguy cơ truyền nhiễm HIV cho người khác qua quan hệ tình dục hoặc qua máu bị ô nhiễm. Đảm bảo rằng bạn hiểu và thực hành tình dục an toàn, ngay cả khi bạn tình của bạn cũng bị nhiễm HIV. Tránh dùng chung kim tiêm với bất kỳ ai.

Hệ thống miễn dịch của bạn có thể trở nên mạnh hơn khi bạn bắt đầu dùng thuốc điều trị HIV. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe của bạn. Đôi khi hệ thống miễn dịch sẽ bắt đầu chống lại các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn trong cơ thể bạn, chẳng hạn như viêm phổi, mụn rộp hoặc bệnh lao. Các rối loạn tự miễn dịch (chẳng hạn như bệnh Graves, viêm đa cơ và hội chứng Guillain-Barré) cũng có thể xảy ra.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Nước tiểu đục

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Khó chịu hoặc đau bụng hoặc dạ dày
2. nước tiểu có máu
3. gãy xương
4. đau xương
5. thay đổi trong việc đi tiểu
6. co giật
7. ho
8. nước tiểu sẫm màu
9. giảm sự thèm ăn
10. khó nuốt
11. chóng mặt
12. khô miệng
13. nhịp tim nhanh hoặc không đều
14. thở nhanh, nông
15. sốt
16. cảm giác khó chịu chung
17. cơn khát tăng dần
18. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
19. phân màu sáng
20. đau lưng hoặc bên hông
21. thay đổi tâm trạng
22. đau cơ, chuột rút hoặc cứng
23. buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy
24. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
25. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
26. phát ban da, phát ban hoặc ngứa
27. buồn ngủ
28. sưng mặt, ngón tay hoặc cẳng chân
29. tức ngực
30. khó thở
31. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
32. tăng cân
33. mắt và da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Những giấc mơ bất thường
2. đau đầu

Ít phổ biến

1. Đầy hơi
2. Cảm giác đầy đủ
3. khí đi qua
4. khó ngủ
5. buồn ngủ bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Ớn lạnh
2. táo bón
3. khó tiêu
4. thiếu hoặc mất sức
5. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.