Estradiol và Dienogest là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Natazia

Mô tả

Estradiol valerate và kết hợp dienogest được sử dụng để tránh thai. Nó là một loại thuốc tránh thai có chứa hai loại nội tiết tố, estrogen và progestin, khi uống đúng cách sẽ ngăn ngừa mang thai. Nó hoạt động bằng cách ngăn trứng của phụ nữ phát triển đầy đủ mỗi tháng. Trứng không thể tiếp nhận tinh trùng nữa và quá trình thụ tinh bị ngăn cản.

Estradiol valerate và sự kết hợp dienogest cũng được sử dụng để điều trị chảy máu kinh nguyệt nhiều mà không phải do bất kỳ bệnh lý được chẩn đoán nào của tử cung (dạ con) ở những phụ nữ chọn sử dụng thuốc tránh thai.

Không có biện pháp tránh thai nào hiệu quả 100 phần trăm. Các phương pháp ngừa thai như phẫu thuật để trở nên vô trùng hoặc không quan hệ tình dục sẽ hiệu quả hơn. Thảo luận với bác sĩ về các lựa chọn của bạn để kiểm soát sinh sản.

Sự kết hợp giữa Estradiol valerate và dienogest không ngăn ngừa được bệnh AIDS hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Nó sẽ không hữu ích như thuốc tránh thai khẩn cấp, chẳng hạn như sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của estradiol valerate và sự kết hợp dienogest chưa được thực hiện ở trẻ em. Tuy nhiên, các vấn đề dành riêng cho trẻ em sẽ hạn chế tính hữu dụng của thuốc này ở thanh thiếu niên. Thuốc này có thể được sử dụng để kiểm soát sinh sản ở nữ giới nhưng không được chỉ định trước khi bắt đầu hành kinh.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của sự kết hợp estradiol valerate và dienogest đã không được thực hiện ở người già. Thuốc này không được chỉ định sử dụng cho phụ nữ cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Axit tranexamic

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Alprazolam
• Amifampridine
• Amoxicillin
• Thuoc ampicillin
• Amprenavir
• Apalutamide
• Aprepitant
• Armodafinil
• Artemether
• Bacampicillin
• Betamethasone
• Bexarotene
• Bosentan
• Brigatinib
• Bupropion
• Carbamazepine
• Carbenicillin
• Cefaclor
• Cefadroxil
• Cefdinir
• Cefditoren
• Cefixime
• Cefpodoxime
• Cefprozil
• Ceftazidime
• Ceftibuten
• Cefuroxime
• Cenobamate
• Ceritinib
• Axit clavulanic
• Clobazam
• Cloxacillin
• Colesevelam
• Conivaptan
• Cyclacillin
• Cyclosporine
• Dabrafenib
• Darunavir
• Dexamethasone
• Dicloxacillin
• Donepezil
• Doxycycline
• Efavirenz
• Elagolix
• Elvitegravir
• Encorafenib
• Enzalutamide
• Eslicarbazepine axetat
• Etravirine
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Griseofulvin
• Guar Gum
• Isotretinoin
• Ivosidenib
• Lesinurad
• Lixisenatide
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Minocycline
• Mitotane
• Modafinil
• Mycophenolate Mofetil
• Axit mycophenolic
• Nafcillin
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nevirapine
• Octreotide
• Oxacillin
• Oxcarbazepine
• Oxytetracycline
• Penicillin G
• Penicillin G Procaine
• Penicillin V
• Phenobarbital
• Phenylbutazone
• Phenytoin
• Pitolisant
• Pixantrone
• Prednisone
• Primidone
• Cỏ ba lá đỏ
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Rufinamide
• Secobarbital
• St John’s Wort
• Sugammadex
• Sultamicillin
• Tazemetostat
• Telaprevir
• Tetracyclin
• Theophylline
• Ticarcillin
• Tigecycline
• Tizanidine
• Topiramate
• Ulipristal
• Axit valproic

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amitriptyline
• Atazanavir
• Clomipramine
• Diazepam
• Doxepin
• Nhân sâm
• Imipramine
• Lamotrigine
• Levothyroxine
• Cam thảo
• Lorazepam
• Prednisolone
• Selegiline
• Tacrine
• Temazepam
• Tipranavir
• Triazolam
• Troleandomycin
• Voriconazole
• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Caffeine

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Chảy máu âm đạo bất thường hoặc bất thường hoặc
• Các vấn đề về đông máu hoặc tiền sử hoặc
• Cục máu đông (ví dụ, huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi), đang hoạt động hoặc tiền sử của hoặc
• Ung thư vú, đã biết hoặc nghi ngờ, hoặc tiền sử hoặc
• Ung thư tử cung hoặc cổ tử cung hoặc
• Bệnh tiểu đường với tổn thương thận, mắt hoặc mạch máu hoặc
• Đau tim, tiền sử hoặc
• Bệnh tim hoặc mạch máu (ví dụ: bệnh động mạch vành) hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao), không kiểm soát được hoặc
• Vàng da (vàng mắt hoặc da) khi mang thai hoặc do sử dụng liệu pháp nội tiết tố trong quá khứ hoặc
• Bệnh gan, bao gồm khối u hoặc ung thư hoặc
• Đau nửa đầu, mới hoặc nặng hơn hoặc một loại đau đầu mới hoặc
• Các vấn đề về tuần hoàn hoặc cục máu đông, hiện tại hoặc trước đây hoặc
• Vấn đề với van tim hoặc
• Đột quỵ, tiền sử — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Phù mạch (sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng), di truyền hoặc
• Chloasma gravidarum (sự đổi màu nâu của khuôn mặt phụ nữ do thay đổi nội tiết tố như mang thai), tiền sử hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Rối loạn lipid máu (cholesterol cao hoặc chất béo trong máu) hoặc
• Bệnh túi mật hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao), được kiểm soát — Thận trọng khi sử dụng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Để làm cho việc sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố an toàn và đáng tin cậy nhất có thể, bạn nên hiểu cách thức và thời điểm sử dụng chúng cũng như những tác dụng có thể mong đợi.

Thuốc này đi kèm với hướng dẫn của bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Thuốc này có sẵn trong gói vỉ. Mỗi vỉ gồm 28 viên với các màu khác nhau, cần uống theo thứ tự như hướng dẫn trên vỉ.

Khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc này, cơ thể bạn sẽ cần ít nhất 9 ngày để điều chỉnh trước khi tránh thai. Sử dụng hình thức tránh thai thứ hai, chẳng hạn như bao cao su, chất diệt tinh trùng hoặc màng ngăn, trong 9 ngày đầu tiên của chu kỳ uống thuốc đầu tiên của bạn.

Dùng thuốc này vào cùng một thời điểm mỗi ngày, chẳng hạn như sau bữa ăn tối hoặc trước khi đi ngủ. Đừng bỏ qua hoặc trì hoãn uống thuốc quá 12 giờ. Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc, bạn có thể mang thai. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về những cách giúp bạn nhớ uống thuốc hoặc sử dụng một phương pháp ngừa thai khác.

Bạn có thể bị chảy máu nhẹ hoặc ra máu khi lần đầu tiên uống thuốc.

Bạn có thể cảm thấy ốm hoặc buồn nôn, đặc biệt là trong vài tháng đầu tiên dùng thuốc này. Nếu cảm giác buồn nôn liên tục và không biến mất, hãy gọi cho bác sĩ.

Nếu bạn bị nôn mửa hoặc tiêu chảy trong vòng 3 đến 4 giờ sau khi dùng thuốc này, hãy làm theo hướng dẫn trong tờ rơi bệnh nhân hoặc gọi cho bác sĩ của bạn.

Nếu bạn đang chuyển từ phương pháp nội tiết tố kết hợp (ví dụ: một viên thuốc khác, miếng dán, vòng âm đạo) sang sử dụng Natazia®, hãy uống viên thuốc màu vàng đậm đầu tiên vào ngày đầu tiên của kỳ kinh. Nếu bạn không bắt đầu có kinh, hãy đến gặp bác sĩ để thử thai. Nếu bạn đã sử dụng vòng hoặc miếng dán âm đạo, hãy uống thuốc vào ngày loại bỏ vòng hoặc miếng dán. Bạn cũng phải sử dụng phương pháp ngừa thai thứ hai (ví dụ: bao cao su, màng ngăn, chất diệt tinh trùng) trong 9 ngày đầu tiên bạn dùng thuốc này.

Nếu bạn đang chuyển từ phương pháp chỉ chứa progestin (ví dụ: thuốc viên chỉ chứa progestin, que cấy, thuốc tiêm, hệ thống trong tử cung) sang sử dụng Natazia®, hãy uống viên thuốc màu vàng đậm đầu tiên vào ngày bạn sẽ uống viên thuốc chỉ chứa progestin tiếp theo, hoặc vào ngày que cấy hoặc vòng tránh thai của bạn được tháo ra, hoặc vào ngày bạn thực hiện mũi tiêm tiếp theo. Bạn cũng phải sử dụng phương pháp ngừa thai thứ hai (ví dụ: bao cao su, màng ngăn, chất diệt tinh trùng) trong 9 ngày đầu tiên bạn dùng thuốc này.

Không ăn bưởi hoặc uống nước bưởi trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn bắt đầu dùng liều vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt (gọi là Ngày 1). Khi bạn bắt đầu vào một ngày nhất định, điều quan trọng là bạn phải tuân theo lịch trình đó, ngay cả khi bạn bỏ lỡ một liều. Đừng tự ý thay đổi lịch trình của mình. Nếu lịch trình bạn sử dụng không thuận tiện, hãy hỏi bác sĩ về việc thay đổi nó.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để tránh thai (để tránh thai) và điều trị chảy máu kinh nguyệt nhiều:
    • Người lớn và thanh thiếu niên — Uống một viên cùng lúc mỗi ngày trong 28 ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến độ của bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động tốt và không gây ra các tác dụng không mong muốn. Những lần khám này thường sẽ là 12 tháng một lần, nhưng một số bác sĩ yêu cầu chúng thường xuyên hơn.

Mặc dù bạn đang sử dụng thuốc này để tránh thai, bạn nên biết rằng việc sử dụng thuốc này khi đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có thể mang thai, hãy ngừng sử dụng thuốc này ngay lập tức và kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Chảy máu âm đạo với nhiều lượng khác nhau có thể xảy ra giữa chu kỳ kinh nguyệt của bạn trong 3 tháng đầu sử dụng. Điều này đôi khi được gọi là ra máu khi nhẹ, hoặc chảy máu đột ngột khi nặng hơn.

• Nếu điều này xảy ra, hãy tiếp tục với lịch dùng thuốc thông thường của bạn.
• Máu thường ngừng trong vòng 1 tuần. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu chảy máu tiếp tục trong hơn 1 tuần.
• Nếu vẫn tiếp tục ra máu sau khi bạn đã uống thuốc tránh thai nội tiết đúng lịch và hơn 3 tháng, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị trễ kinh. Việc trễ kinh có thể xảy ra nếu bạn bỏ qua một hoặc nhiều viên và không uống thuốc đúng theo chỉ dẫn. Nếu bạn bỏ lỡ hai kỳ kinh liên tiếp, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể cần thử thai.

Không sử dụng thuốc này nếu bạn hút thuốc lá hoặc nếu bạn trên 35 tuổi. Nếu bạn hút thuốc trong khi sử dụng thuốc tránh thai, bạn sẽ tăng nguy cơ bị đau tim, đột quỵ hoặc đông máu. Nguy cơ của bạn thậm chí còn cao hơn nếu bạn trên 35 tuổi, nếu bạn bị tiểu đường, huyết áp cao, cholesterol cao hoặc nếu bạn thừa cân. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các cách để ngừng hút thuốc. Kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn. Hỏi bác sĩ về chế độ ăn uống và tập thể dục để kiểm soát cân nặng và mức cholesterol trong máu.

Ngừng sử dụng thuốc này và kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị đau ở ngực, bẹn hoặc chân, đặc biệt là bắp chân, khó thở, đau đầu đột ngột, dữ dội, nói lắp, thở gấp đột ngột không rõ nguyên nhân, mất phối hợp đột ngột hoặc thay đổi thị lực khi sử dụng thuốc này.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp vấn đề khi đeo kính áp tròng hoặc nếu nhìn mờ, khó đọc hoặc bất kỳ thay đổi nào khác về thị lực xảy ra trong hoặc sau khi điều trị. Đôi mắt của bạn cần được kiểm tra bởi bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Ngừng sử dụng thuốc này và kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc căng ở dạ dày trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Thuốc này có thể không hoạt động tốt ở phụ nữ thừa cân. Nếu bạn tăng cân nhiều sau khi bắt đầu dùng thuốc này, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên đổi sang loại thuốc tránh thai khác hay không.

Kiểm tra với bác sĩ trước khi mua lại đơn thuốc cũ, đặc biệt là sau khi mang thai. Bạn sẽ cần khám sức khỏe khác và bác sĩ có thể thay đổi đơn thuốc của bạn.

Đảm bảo rằng bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Bạn có thể cần ngừng sử dụng thuốc này vài ngày trước khi phẫu thuật hoặc xét nghiệm y tế nhất định.

Thuốc này có thể làm cho da của bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng. Sử dụng kem chống nắng khi bạn ở ngoài trời. Tránh ánh sáng mặt trời và giường tắm nắng.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ: St. John’s wort) hoặc chất bổ sung vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đau vú, khó chịu hoặc căng
2. nhức đầu, dữ dội và đau nhói
3. kinh nguyệt không đều
4. buồn nôn
5. máu kinh bình thường xảy ra sớm hơn, có thể kéo dài hơn dự kiến
6. nôn mửa

Quý hiếm

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. ớn lạnh
3. phân màu đất sét
4. Nước tiểu đậm
5. khó thở
6. chóng mặt
7. sốt
8. đau đầu
9. ngứa
10. ăn mất ngon
11. đau ở ngực, bẹn hoặc chân, đặc biệt là bắp chân
12. phát ban
13. nói lắp
14. mất phối hợp đột ngột
15. đột ngột, yếu nghiêm trọng hoặc tê ở cánh tay hoặc chân
16. khó thở đột ngột không rõ nguyên nhân
17. hơi thở có mùi khó chịu
18. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
19. thay đổi tầm nhìn
20. nôn ra máu
21. mắt hoặc da vàng

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đầy bụng hoặc chướng bụng
2. sự lo ngại
3. Máu trong phân
4. đau ngực hoặc khó chịu
5. giảm lượng nước tiểu
6. ngất xỉu
7. tổ ong
8. kích thích
9. ngứa âm đạo hoặc bộ phận sinh dục
10. đau khớp, cứng hoặc sưng
11. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
12. tiếng thở ồn ào, khó chịu
13. đau ở mắt cá chân hoặc đầu gối
14. đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ
15. đau, đỏ hoặc sưng ở cánh tay hoặc chân
16. đau, nổi cục đỏ dưới da, chủ yếu ở chân
17. đau vùng xương chậu
18. thình thịch trong tai
19. đỏ da
20. hụt hơi
21. nhịp tim chậm hoặc nhanh
22. khó chịu ở dạ dày hoặc vùng chậu, đau hoặc nặng hơn
23. đổ mồ hôi
24. sưng mí mắt, mặt, môi, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
25. tiết dịch âm đạo dày, trắng, có mùi nhẹ hoặc không
26. tức ngực
27. khó thở khi nghỉ ngơi
28. khó thở hoặc nuốt
29. đau bụng trên bên phải hoặc dạ dày
30. tăng cân
31. thở khò khè

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Vết thâm trên da
2. tăng cân
3. mụn nhọt

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Da đổi màu nâu loang lổ hoặc nâu sẫm

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.