Estramustine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Emcyt

Mô tả

Estramustine thuộc nhóm thuốc nói chung được gọi là thuốc chống nhựa. Nó được sử dụng để điều trị một số trường hợp ung thư tuyến tiền liệt.

Estramustine là sự kết hợp của hai loại thuốc, một loại estrogen và mechlorethamine. Cách mà estramustine hoạt động chống lại bệnh ung thư vẫn chưa hoàn toàn được hiểu rõ. Tuy nhiên, nó dường như cản trở sự phát triển của các tế bào ung thư, cuối cùng chúng sẽ bị tiêu diệt.

Estramustine chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Viên con nhộng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Lão khoa

Nhiều loại thuốc chưa được nghiên cứu cụ thể ở người lớn tuổi. Do đó, có thể không biết liệu chúng có hoạt động giống hệt như cách chúng làm ở người trẻ tuổi hay chúng gây ra các tác dụng phụ hoặc vấn đề khác ở người lớn tuổi. Không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng estramustine ở người cao tuổi với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amifampridine
• Bupropion
• Donepezil

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Levothyroxine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Thực phẩm từ sữa

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Hen suyễn hoặc
• Động kinh hoặc
• Suy nhược tinh thần (hoặc tiền sử) hoặc
• Đau nửa đầu hoặc
• Bệnh thận — Đôi khi giữ nước do estramustine có thể làm trầm trọng thêm những tình trạng này

• Cục máu đông (hoặc tiền sử) hoặc
• Đột quỵ (hoặc tiền sử của) hoặc
• Đau tim hoặc đột quỵ gần đây — Có thể trở nên tồi tệ hơn do các vấn đề về mạch máu do estramustine gây ra

• Bệnh thủy đậu (bao gồm tiếp xúc gần đây) hoặc
• Herpes zoster (bệnh zona) – Nguy cơ bệnh nặng ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể

• Đái tháo đường (đái tháo đường) —Estramustine có thể thay đổi lượng thuốc trị đái tháo đường cần thiết

• Bệnh túi mật (hoặc tiền sử) —Có thể trở nên tồi tệ hơn do estramustine

• Bệnh tim hoặc mạch máu — Estramustine có thể gây ra các vấn đề về tuần hoàn

• Vàng da hoặc viêm gan (hoặc tiền sử) hoặc bệnh gan khác — Các ảnh hưởng, bao gồm các vấn đề về gan, có thể tăng lên

• Loét dạ dày — Có thể trầm trọng hơn do estramustine

Sử dụng hợp lý

Chỉ sử dụng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn hoặc ít hơn nó, và không sử dụng nó thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ. Số lượng thuốc chính xác bạn cần đã được tính toán cẩn thận. Uống quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ, trong khi dùng quá ít có thể không cải thiện tình trạng của bạn.

Không dùng estramustine trong vòng 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn hoặc sau thời gian bạn uống sữa, công thức sữa hoặc các sản phẩm từ sữa khác, vì chúng có thể khiến thuốc không hoạt động bình thường.

Thuốc này thường gây buồn nôn và đôi khi gây nôn. Tuy nhiên, có thể phải dùng vài tuần đến vài tháng mới có hiệu quả. Ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy bệnh, đừng ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để biết cách giảm bớt những ảnh hưởng này.

Nếu bạn bị nôn ngay sau khi uống một liều estramustine, hãy đến bác sĩ kiểm tra. Bạn sẽ được cho biết có nên dùng lại liều hay không hoặc đợi cho đến liều kế tiếp theo lịch trình.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản trong tủ lạnh. Không đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo rằng thuốc đang hoạt động tốt và không gây ra các tác dụng không mong muốn.

Trong khi bạn đang được điều trị bằng estramustine và sau khi bạn ngừng điều trị bằng nó, không được chủng ngừa (tiêm chủng) mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Estramustine có thể làm giảm sức đề kháng của cơ thể bạn và có khả năng bạn bị nhiễm trùng mà việc chủng ngừa nhằm ngăn ngừa. Ngoài ra, những người khác sống trong gia đình bạn không nên uống vắc xin bại liệt vì có khả năng họ có thể truyền vi rút bại liệt sang bạn. Ngoài ra, tránh những người gần đây đã uống vắc xin bại liệt. Không đến gần họ và không ở cùng phòng với họ quá lâu. Nếu bạn không thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa này, bạn nên cân nhắc đeo khẩu trang bảo vệ che mũi và miệng.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

1. Xi măng Đen
2. máu trong nước tiểu hoặc phân
3. ho hoặc khàn giọng
4. sốt hoặc ớn lạnh
5. nhức đầu (dữ dội hoặc đột ngột)
6. mất phối hợp (đột ngột)
7. đau lưng hoặc bên hông
8. tiểu đau hoặc khó
9. đau ở ngực, bẹn hoặc chân (đặc biệt là bắp chân)
10. xác định các đốm đỏ trên da
11. khó thở (đột ngột, không rõ lý do)
12. nói lắp bắp (đột ngột)
13. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
14. thay đổi thị lực (đột ngột)
15. yếu hoặc tê ở cánh tay hoặc chân

Kiểm tra với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Sưng bàn chân hoặc cẳng chân

Quý hiếm

1. Phát ban da hoặc sốt
2. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Căng hoặc to vú
2. giảm hứng thú với tình dục
3. bệnh tiêu chảy
4. buồn nôn

Ít phổ biến

1. Khó ngủ
2. nôn mửa

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.