Estrogen liên hợp là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Premarin

Mô tả

Estrogen liên hợp là một loại thuốc có chứa hỗn hợp các hormone estrogen. Nó được sử dụng để điều trị các cơn bốc hỏa từ trung bình đến nghiêm trọng, những thay đổi trong và xung quanh âm đạo, và các triệu chứng khác của thời kỳ mãn kinh hoặc lượng estrogen thấp (giảm estrogen). Thuốc này cũng được sử dụng để ngăn ngừa chứng loãng xương (loãng xương) sau khi mãn kinh.

Viên nén estrogen liên hợp cũng được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư vú và tuyến tiền liệt di căn qua cơ thể ở nam giới và phụ nữ. Nó cũng được sử dụng để điều trị một số tình trạng ở phụ nữ trước khi mãn kinh nếu buồng trứng của họ không tạo đủ estrogen tự nhiên.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi với tác động của estrogen liên hợp chưa được thực hiện ở trẻ em. Tuy nhiên, các vấn đề dành riêng cho trẻ em sẽ hạn chế tính hữu dụng của thuốc này ở thanh thiếu niên.

Lão khoa

Mặc dù các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi tác với tác động của estrogen liên hợp chưa được thực hiện ở người già, không có vấn đề cụ thể về lão khoa nào được ghi nhận cho đến nay. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị ung thư vú, đột quỵ hoặc sa sút trí tuệ, điều này có thể cần thận trọng ở những bệnh nhân đang dùng estrogen liên hợp.

Cho con bú

Các nghiên cứu cho thấy rằng thuốc này có thể làm thay đổi thành phần hoặc sản xuất sữa. Nếu thuốc thay thế không được kê đơn, bạn nên theo dõi trẻ để biết các phản ứng phụ và uống đủ sữa.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amifampridine
• Bupropion
• Donepezil

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Etoricoxib
• Nhân sâm
• Levothyroxine
• Cam thảo
• Tipranavir

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Chảy máu âm đạo bất thường hoặc bất thường hoặc
• Cục máu đông (ví dụ, huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi), đang hoạt động hoặc tiền sử của hoặc
• Ung thư vú, đã biết hoặc nghi ngờ, hoặc tiền sử hoặc
• Đau tim, đang hoạt động hoặc tiền sử của hoặc
• Bệnh gan hoặc
• Protein C, protein S, hoặc các rối loạn đông máu đã biết khác hoặc
• Đột quỵ, đang hoạt động hoặc tiền sử của hoặc
• Khối u (phụ thuộc vào estrogen), đã biết hoặc nghi ngờ — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Hen suyễn hoặc
• Ung thư, tiền sử hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Phù (giữ nước hoặc sưng phù toàn thân) hoặc
• Lạc nội mạc tử cung hoặc
• Động kinh (co giật) hoặc
• Bệnh túi mật hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Phù mạch di truyền (sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng) hoặc
• Tăng canxi huyết (canxi trong máu cao) hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Tăng triglycerid máu (triglycerid cao hoặc chất béo trong máu) hoặc
• Hạ canxi máu (canxi trong máu thấp), nghiêm trọng hoặc
• Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) hoặc
• Vàng da khi mang thai hoặc do sử dụng liệu pháp nội tiết tố trong quá khứ hoặc
• Khối u gan hoặc
• Đau nửa đầu hoặc
• Porphyria (một vấn đề về enzym) hoặc
• Bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Điều rất quan trọng là bạn chỉ sử dụng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn, không sử dụng nó thường xuyên hơn và không sử dụng nó trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn.

Thuốc này đi kèm với một tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc kỹ và làm theo các hướng dẫn trong tờ rơi. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Điều quan trọng là bạn phải ăn một chế độ ăn uống cân bằng với đủ lượng canxi và vitamin D (có trong sữa hoặc các sản phẩm từ sữa khác). Bạn nên bổ sung canxi và vitamin D trong khi dùng thuốc này.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để ngăn ngừa các cơn bốc hỏa, teo âm hộ và âm đạo do mãn kinh hoặc loãng xương sau mãn kinh:
    • Người lớn — Lúc đầu, 0,3 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Thuốc có thể uống hàng ngày, hoặc theo chu kỳ (uống thuốc trong 25 ngày, tiếp theo là 5 ngày không dùng thuốc).
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để điều trị ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới:
    • Người lớn — 1,25 đến 2,5 (uống dưới dạng hai viên) miligam (mg) ba lần một ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để điều trị ung thư vú ở nam giới và phụ nữ:
    • Người lớn — 10 miligam (mg) ba lần một ngày, trong ít nhất 3 tháng.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để điều trị chứng giảm tiết do thiểu năng sinh dục nữ:
    • Người lớn — 0,3 đến 0,625 miligam (mg) mỗi ngày một lần, uống theo chu kỳ (dùng thuốc trong 3 tuần, tiếp theo là 1 tuần không dùng thuốc). Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để điều trị giảm tiết niệu do nữ bị thiến hoặc suy buồng trứng nguyên phát:
    • Người lớn — 1,25 miligam (mg) mỗi ngày một lần, uống theo chu kỳ (dùng thuốc trong 3 tuần, sau đó là 1 tuần không dùng thuốc). Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến độ của bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động tốt và không gây ra các tác dụng không mong muốn. Có thể cần khám vùng chậu, khám vú và chụp X-quang tuyến vú để kiểm tra các tác dụng không mong muốn, trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Sử dụng liều lượng lớn thuốc này trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ đau tim, đột quỵ, đông máu, mất trí nhớ, ung thư vú hoặc ung thư tử cung. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về nguy cơ này. Nếu bạn vẫn còn tử cung (dạ con), hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên sử dụng thuốc progestin hay không.

Nguy cơ mắc bệnh tim hoặc đột quỵ do thuốc này cao hơn nếu bạn hút thuốc. Nguy cơ của bạn cũng tăng lên nếu bạn bị tiểu đường hoặc cholesterol cao, hoặc nếu bạn thừa cân. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các cách để ngừng hút thuốc. Kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn. Hỏi bác sĩ về chế độ ăn uống và tập thể dục để kiểm soát cân nặng và mức cholesterol trong máu.

Cho bác sĩ y tế hoặc nha sĩ phụ trách rằng bạn đang sử dụng thuốc này trước bất kỳ loại phẫu thuật nào (bao gồm cả phẫu thuật nha khoa) hoặc điều trị khẩn cấp. Bác sĩ sẽ quyết định xem bạn có nên tiếp tục sử dụng thuốc này hay không.

Chỉ sử dụng thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư tử cung (dạ con). Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu âm đạo bất thường trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Ngừng sử dụng thuốc này và kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu đau đầu nghiêm trọng hoặc mất thị lực đột ngột hoặc bất kỳ thay đổi nào khác về thị lực xảy ra trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Bác sĩ có thể muốn bạn kiểm tra mắt bởi bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Thuốc này có thể gây ra một loại phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là phản vệ. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban; ngứa; khàn tiếng; khó thở; Khó nuốt; hoặc sưng tay, mặt, miệng, hoặc cổ họng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Trước khi bạn thực hiện bất kỳ xét nghiệm y tế nào, hãy nói với bác sĩ phụ trách rằng bạn đang dùng thuốc này. Kết quả của một số xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Chảy máu âm đạo không kinh nguyệt nhiều

Ít phổ biến

1. Đau nhức cơ thể
2. ớn lạnh
3. ho
4. khó thở
5. nghẹt tai
6. sốt
7. đau đầu
8. mất giọng
9. nghẹt mũi
10. sổ mũi
11. hắt xì
12. đau họng
13. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đau và đau bụng hoặc dạ dày
2. axit hoặc chua bao tử
3. sự lo ngại
4. đau lưng
5. ợ hơi
6. phân có máu
7. mờ mắt
8. căng tức vú, to ra, đau hoặc tiết dịch
9. thay đổi dịch tiết âm đạo
10. thay đổi tầm nhìn
11. thay đổi màu da
12. đau ngực hoặc khó chịu
13. phân màu đất sét
14. tiết dịch trong suốt hoặc có máu từ núm vú
15. lú lẫn
16. táo bón
17. Nước tiểu đậm
18. bệnh tiêu chảy
19. khó nói
20. da vú bị lõm
21. chóng mặt hoặc choáng váng
22. tầm nhìn đôi
23. ngất xỉu
24. tim đập nhanh
25. cảm giác đầy bụng hoặc đầy hơi hoặc áp lực trong dạ dày
26. nhức đầu, dữ dội và đau nhói
27. ợ nóng
28. tổ ong
29. khàn tiếng
30. không có khả năng cử động tay, chân hoặc cơ mặt
31. không có khả năng nói
32. khó tiêu
33. Núm vú ngược
34. kích thích
35. ngứa
36. đau khớp, cứng hoặc sưng
37. ăn mất ngon
38. khối u ở vú hoặc dưới cánh tay
39. đau nửa đầu
40. buồn nôn
41. đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ
42. đau hoặc cảm giác áp lực trong xương chậu
43. đau, đỏ hoặc sưng ở cánh tay hoặc chân
44. đau, đau hoặc sưng bàn chân hoặc cẳng chân
45. u nang đau hoặc mềm ở vú
46. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng
47. Núm vú bị đóng vảy hoặc đóng vảy dai dẳng
48. kém hiểu biết và phán đoán
49. vấn đề với trí nhớ hoặc giọng nói
50. phát ban
51. chảy máu trực tràng
52. đỏ da
53. đỏ hoặc sưng vú
54. hụt hơi
55. nói chậm
56. đau trên da vú không lành
57. khó chịu hoặc khó chịu ở dạ dày
58. khó thở đột ngột hoặc khó thở
59. đổ mồ hôi
60. sưng vùng bụng hoặc dạ dày
61. sưng mí mắt, mặt, môi, tay hoặc chân
62. tức ngực
63. khó nhận ra đối tượng
64. khó suy nghĩ và lập kế hoạch
65. khó đi lại
66. khó thở hoặc nuốt
67. hơi thở có mùi khó chịu
68. chảy máu âm đạo
69. nôn mửa
70. nôn ra máu
71. thở khò khè
72. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau lưng
2. không khí dư thừa hoặc khí trong dạ dày hoặc ruột
3. ngứa âm đạo hoặc vùng sinh dục
4. thiếu hoặc mất sức
5. đau khi quan hệ tình dục
6. khí đi qua
7. dịch âm đạo đặc, trắng, không có mùi hoặc có mùi nhẹ

Ít phổ biến

1. Tăng tiết dịch âm đạo trong hoặc trắng
2. chuột rút chân

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Da phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo
2. chuột rút
3. giảm hứng thú với quan hệ tình dục
4. bệnh tiêu chảy
5. khó khăn với việc di chuyển
6. chảy máu nhiều
7. phát ban hoặc hàn
8. không có hoặc giữ được sự cương cứng
9. tăng trưởng tóc, đặc biệt là trên mặt
10. tăng khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất
11. tăng hứng thú với quan hệ tình dục
12. cáu gắt
13. ngứa âm đạo hoặc bộ phận sinh dục ngoài
14. đau khớp hoặc cơ
15. mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất
16. rụng tóc da đầu
17. tinh thần suy sụp
18. thay đổi tâm trạng
19. độ cứng cơ bắp
20. đau đớn
21. đau khi quan hệ tình dục
22. đau ở mắt cá chân hoặc đầu gối
23. đau, nổi cục đỏ dưới da, chủ yếu ở chân
24. loang lổ màu nâu hoặc nâu sẫm của da
25. phát ban
26. mắt đỏ, khó chịu
27. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi
28. sưng vú hoặc đau vú ở cả phụ nữ và nam giới
29. dịch âm đạo đặc, trắng như sữa đông, không có mùi hoặc có mùi nhẹ
30. sữa chảy bất ngờ hoặc dư thừa từ vú
31. thay đổi trọng lượng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.