Ethinyl Estradiol và Norethindrone là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Nữ sinh 15
2. Femhrt Lo
3. Gildess 1530
4. Jevantique
5. Jinteli
6. Junel 120
7. Junel 1530
8. Larin 120
9. Loestrin 120
10. Loestrin 1530
11. Microgestin 120
12. Microgestin 1530

Mô tả

Ethinyl estradiol và norethindrone kết hợp được sử dụng để tránh thai. Nó là một loại thuốc tránh thai có chứa hai loại hormone, ethinyl estradiol và norethindrone, và khi uống đúng cách sẽ ngăn ngừa mang thai. Nó hoạt động bằng cách ngăn trứng của phụ nữ phát triển đầy đủ mỗi tháng. Trứng không thể tiếp nhận tinh trùng nữa và quá trình thụ tinh (mang thai) bị ngăn cản.

Không có biện pháp tránh thai nào hiệu quả 100 phần trăm. Các phương pháp ngừa thai, chẳng hạn như phẫu thuật để trở nên vô trùng hoặc không quan hệ tình dục có hiệu quả hơn thuốc tránh thai. Thảo luận về các lựa chọn của bạn để kiểm soát sinh sản với bác sĩ.

Thuốc này không ngăn ngừa nhiễm HIV hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Nó sẽ không hữu ích như thuốc tránh thai khẩn cấp, chẳng hạn như sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng, có thể nhai
• Máy tính bảng
• Viên nang, Chất lỏng đầy

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của sự kết hợp ethinyl estradiol và norethindrone chưa được thực hiện ở trẻ em. Tuy nhiên, các vấn đề dành riêng cho trẻ em sẽ hạn chế tính hữu dụng của thuốc này ở thanh thiếu niên. Thuốc này có thể được sử dụng để kiểm soát sinh sản ở nữ giới nhưng không nên sử dụng trước khi bắt đầu hành kinh.

Lão khoa

Không có thông tin về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của sự kết hợp ethinyl estradiol và norethindrone ở bệnh nhân lão khoa.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Dasabuvir
• Ombitasvir
• Paritaprevir
• Ritonavir
• Axit tranexamic

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alprazolam
• Amifampridine
• Amoxicillin
• Thuoc ampicillin
• Amprenavir
• Anagrelide
• Apalutamide
• Aprepitant
• Armodafinil
• Artemether
• Bacampicillin
• Betamethasone
• Bexarotene
• Boceprevir
• Bosentan
• Brigatinib
• Bupropion
• Carbamazepine
• Carbenicillin
• Cefaclor
• Cefadroxil
• Cefdinir
• Cefditoren
• Cefixime
• Cefpodoxime
• Cefprozil
• Ceftazidime
• Ceftibuten
• Cefuroxime
• Cenobamate
• Ceritinib
• Axit clavulanic
• Clobazam
• Cloxacillin
• Colesevelam
• Cyclacillin
• Cyclosporine
• Dabrafenib
• Darunavir
• Dexamethasone
• Dicloxacillin
• Donepezil
• Doxycycline
• Efavirenz
• Elagolix
• Elvitegravir
• Encorafenib
• Enzalutamide
• Eslicarbazepine axetat
• Etravirine
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosphenytoin
• Fostemsavir
• Glecaprevir
• Griseofulvin
• Guar Gum
• Isotretinoin
• Ivosidenib
• Lesinurad
• Lixisenatide
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Minocycline
• Mitotane
• Modafinil
• Mycophenolate Mofetil
• Axit mycophenolic
• Nafcillin
• Nelfinavir
• Nevirapine
• Octreotide
• Oxacillin
• Oxcarbazepine
• Oxytetracycline
• Paclitaxel
• Paclitaxel Protein-Bound
• Penicillin G
• Penicillin G Procaine
• Penicillin V
• Phenobarbital
• Phenylbutazone
• Phenytoin
• Pibrentasvir
• Piperaquine
• Pitolisant
• Prednisone
• Primidone
• Cỏ ba lá đỏ
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Rufinamide
• Secobarbital
• St John’s Wort
• Sugammadex
• Sultamicillin
• Tazemetostat
• Telaprevir
• Tetracyclin
• Theophylline
• Ticarcillin
• Tigecycline
• Tizanidine
• Topiramate
• Troglitazone
• Ulipristal
• Axit valproic

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amitriptyline
• Atazanavir
• Clomipramine
• Diazepam
• Doxepin
• Eslicarbazepine axetat
• Etoricoxib
• Nhân sâm
• Imipramine
• Lamotrigine
• Levothyroxine
• Cam thảo
• Lorazepam
• Parecoxib
• Prednisolone
• Roflumilast
• Selegiline
• Temazepam
• Tipranavir
• Triazolam
• Troleandomycin
• Valdecoxib
• Voriconazole
• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Caffeine

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Chảy máu âm đạo bất thường hoặc bất thường hoặc
• Cục máu đông (ví dụ: huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi), hoặc tiền sử hoặc
• Ung thư vú, đã biết hoặc nghi ngờ hoặc
• Bệnh tiểu đường với tổn thương thận, mắt, thần kinh hoặc mạch máu hoặc
• Ung thư nội mạc tử cung hoặc
• Đau tim, tiền sử hoặc
• Bệnh tim hoặc mạch máu (ví dụ: bệnh động mạch vành, các vấn đề về van tim), hoặc tiền sử hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) không được kiểm soát tốt, hoặc
• Vàng da khi mang thai hoặc do sử dụng liệu pháp nội tiết tố trong quá khứ hoặc
• Bệnh gan, bao gồm khối u hoặc ung thư hoặc
• Cuộc phẫu thuật lớn với thời gian bất động kéo dài hoặc
• Đau nửa đầu hoặc
• Đột quỵ, tiền sử của hoặc
• Khối u (phụ thuộc vào estrogen), đã biết hoặc nghi ngờ — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Ung thư vú, tiền sử gia đình của hoặc
• Ung thư cổ tử cung hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Phù (giữ nước hoặc sưng phù toàn thân) hoặc
• Động kinh (co giật) hoặc
• Bệnh túi mật hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh tiểu đường hoặc
• Tăng lipid máu (cholesterol cao hoặc chất béo trong máu) hoặc
• Bệnh thận hoặc
• Béo phì hoặc tiền sử — Sử dụng thận trọng. Những tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

Sử dụng hợp lý

Điều rất quan trọng là bạn phải sử dụng thuốc này chính xác theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn, không sử dụng nó thường xuyên hơn và không sử dụng nó trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Để sử dụng thuốc tránh thai an toàn và đáng tin cậy nhất có thể, bạn nên hiểu cách thức và thời điểm dùng thuốc cũng như những tác dụng có thể mong đợi.

Thuốc này đi kèm với hướng dẫn của bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Thuốc này có sẵn ở dạng vỉ với bộ phân phối viên nén Dialpak®. Mỗi vỉ gồm 28 viên với các màu khác nhau, cần uống theo thứ tự như hướng dẫn trên vỉ.

Khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc này, cơ thể bạn sẽ cần ít nhất 7 ngày để điều chỉnh trước khi tránh thai. Sử dụng hình thức tránh thai thứ hai, chẳng hạn như bao cao su, chất diệt tinh trùng hoặc màng ngăn, trong 7 ngày đầu tiên của chu kỳ uống thuốc đầu tiên của bạn.

Dùng thuốc này vào cùng một thời điểm mỗi ngày (trong bữa ăn hoặc trước khi đi ngủ). Thuốc tránh thai hoạt động tốt nhất khi không quá 24 giờ giữa các liều.

Đừng bỏ qua hoặc trì hoãn uống thuốc quá 24 giờ. Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc, bạn có thể mang thai. Hãy hỏi bác sĩ để biết cách giúp bạn nhớ uống thuốc hoặc sử dụng một phương pháp ngừa thai khác.

Bạn có thể cảm thấy ốm hoặc buồn nôn, đặc biệt là trong vài tháng đầu tiên bạn dùng thuốc này. Nếu cảm giác buồn nôn liên tục và không biến mất, hãy gọi cho bác sĩ.

Không ăn bưởi hoặc uống nước bưởi trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Bưởi và nước ép bưởi có thể thay đổi lượng thuốc này được hấp thụ vào cơ thể.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn bắt đầu dùng liều vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt (gọi là ngày 1 bắt đầu) hoặc vào chủ nhật đầu tiên sau khi bắt đầu kinh nguyệt (gọi là bắt đầu chủ nhật). Khi bạn bắt đầu vào một ngày nhất định, điều quan trọng là bạn phải tuân theo lịch trình đó, ngay cả khi bạn bỏ lỡ một liều. Đừng tự ý thay đổi lịch trình của mình. Nếu lịch trình bạn sử dụng không thuận tiện, hãy hỏi bác sĩ về việc thay đổi nó. Để bắt đầu vào Chủ nhật, bạn cần sử dụng hình thức ngừa thai khác (ví dụ: bao cao su, màng ngăn, chất diệt tinh trùng) trong 7 ngày đầu tiên.

Bạn nên bắt đầu phác đồ điều trị 28 ngày tiếp theo và tất cả các chế độ trị liệu 28 ngày tiếp theo vào cùng ngày trong tuần khi phác đồ đầu tiên bắt đầu và tuân theo cùng một lịch trình.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để tránh thai (để tránh thai):
    • Người lớn và thanh thiếu niên—
      • Loestrin® 21: Một viên thuốc màu trắng hoặc xanh lá cây (có hoạt tính) được uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày trong 21 ngày liên tục, sau đó là một tuần không có viên thuốc.
      • Loestrin® Fe: Một viên màu trắng hoặc xanh lá cây (có hoạt tính) uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày trong 21 ngày liên tiếp, sau đó là một viên màu nâu (trơ) mỗi ngày trong 7 ngày mỗi chu kỳ kinh nguyệt.
      • Modicon®: Một viên màu trắng (có hoạt tính) uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày trong 21 ngày liên tiếp, sau đó là một viên màu xanh lá cây (trơ) mỗi ngày trong 7 ngày mỗi chu kỳ kinh nguyệt.
      • Ortho-novum®: Một viên màu trắng hoặc màu hồng đào (có hoạt tính) uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày trong 21 ngày liên tiếp, sau đó là một viên màu xanh lá cây (trơ) mỗi ngày trong 7 ngày mỗi chu kỳ kinh nguyệt.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Thuốc này có hướng dẫn bệnh nhân cụ thể về những việc cần làm nếu bạn bỏ lỡ một liều. Đọc và làm theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận và gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

• Nếu bạn bỏ lỡ một viên thuốc đang hoạt động: Hãy uống càng sớm càng tốt, sau đó uống viên tiếp theo theo lịch trình bình thường của bạn.
• Nếu bạn bỏ lỡ hai viên thuốc đang hoạt động trong tuần 1 hoặc tuần 2: Hãy uống hai viên ngay khi có thể và hai viên nữa vào ngày hôm sau. Tiếp tục uống một viên mỗi ngày cho đến khi bạn hết gói. Sử dụng hình thức ngừa thai thứ hai (ví dụ: bao cao su, chất diệt tinh trùng) trong 7 ngày sau khi bạn bỏ lỡ một liều thuốc.
• Nếu bạn bỏ lỡ hai viên thuốc có hoạt tính trong tuần thứ 3, hoặc bạn bỏ lỡ ba viên thuốc hoạt tính trở lên liên tiếp trong tuần 1, 2 hoặc 3:
  • Bắt đầu ngày đầu tiên: Bỏ phần còn lại của gói và bắt đầu gói mới vào cùng ngày. Sử dụng hình thức ngừa thai thứ hai (ví dụ: bao cao su, chất diệt tinh trùng) trong 7 ngày sau khi bạn bỏ lỡ một liều thuốc.
  • Bắt đầu từ Chủ nhật: Tiếp tục uống một viên thuốc mỗi ngày cho đến Chủ nhật, sau đó vứt phần còn lại của gói thuốc và bắt đầu một gói mới cùng ngày hôm đó. Sử dụng hình thức ngừa thai thứ hai (ví dụ, bao cao su, chất diệt tinh trùng) trong 7 ngày sau khi bạn bỏ lỡ một liều thuốc, để tránh thai.

Bạn có thể không có kinh trong tháng đó nếu bạn bỏ lỡ nhiều hơn một liều hoặc thay đổi lịch trình của bạn.

Bạn có thể bị chảy máu nhẹ hoặc ra máu nếu không uống thuốc đúng giờ. Bạn càng bỏ lỡ nhiều viên thuốc, bạn càng có nhiều khả năng bị chảy máu.

Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn trễ kinh 2 tháng liên tiếp, vì điều này có thể có nghĩa là bạn đang mang thai.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến độ của bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt và không gây ra các tác dụng không mong muốn. Những lần thăm khám này thường sẽ từ 6 đến 12 tháng một lần, nhưng một số bác sĩ yêu cầu chúng thường xuyên hơn. Bác sĩ cũng có thể muốn kiểm tra huyết áp của bạn trong khi dùng thuốc này.

Mặc dù bạn đang sử dụng thuốc này để tránh thai, bạn nên biết rằng việc sử dụng thuốc này khi đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn đã sinh trong vòng 4 tuần trước khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc này.

Không sử dụng thuốc này cùng với thuốc để điều trị nhiễm vi rút viêm gan C, bao gồm ombitasvir / paritaprevir / ritonavir, có hoặc không có dasabuvir (Technivie®, Viekira Pak®).

Chảy máu âm đạo với nhiều lượng khác nhau có thể xảy ra giữa chu kỳ kinh nguyệt của bạn trong 3 tháng đầu sử dụng. Điều này đôi khi được gọi là ra máu khi nhẹ, hoặc chảy máu đột ngột khi nặng hơn.

• Nếu điều này xảy ra, hãy tiếp tục với lịch dùng thuốc thông thường của bạn.
• Máu thường ngừng trong vòng 1 tuần. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu chảy máu tiếp tục trong hơn 1 tuần.
• Nếu máu vẫn tiếp tục ra sau khi bạn đã uống thuốc tránh thai nội tiết đúng lịch và hơn 3 tháng, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị trễ kinh. Việc trễ kinh có thể xảy ra nếu bạn bỏ qua một hoặc nhiều viên và không uống thuốc đúng theo chỉ dẫn. Nếu bạn bị trễ kinh hai lần liên tiếp, hãy gọi cho bác sĩ để thử thai trước khi bạn uống thêm viên thuốc.

Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có thể mang thai, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Không sử dụng thuốc này nếu bạn hút thuốc lá hoặc nếu bạn trên 35 tuổi. Nếu bạn hút thuốc trong khi sử dụng kết hợp norethindrone và ethinyl estradiol, bạn sẽ tăng nguy cơ bị cục máu đông, đau tim hoặc đột quỵ. Nguy cơ của bạn thậm chí còn cao hơn nếu bạn trên 35 tuổi, nếu bạn bị tiểu đường, huyết áp cao, cholesterol cao hoặc nếu bạn thừa cân. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các cách để ngừng hút thuốc. Kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn. Hỏi bác sĩ về chế độ ăn uống và tập thể dục để kiểm soát cân nặng và mức cholesterol trong máu.

Sử dụng thuốc này có thể làm tăng nguy cơ gặp các vấn đề về đông máu. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau ở ngực, bẹn hoặc chân, đặc biệt là bắp chân, khó thở, đau đầu đột ngột, dữ dội, nói lắp, thở gấp đột ngột không rõ nguyên nhân, đột ngột mất phối hợp, hoặc thị lực thay đổi khi sử dụng thuốc này.

Sử dụng thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị ung thư vú hoặc các cơ quan sinh sản (ví dụ: nội mạc tử cung, buồng trứng, cổ tử cung). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về nguy cơ này. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu âm đạo bất thường.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn đeo kính áp tròng hoặc nếu thị lực bị mờ, khó đọc hoặc bất kỳ thay đổi nào khác về thị lực xảy ra trong hoặc sau khi điều trị. Bác sĩ của bạn có thể muốn một bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa) để kiểm tra mắt của bạn.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc căng ở phần trên của dạ dày, nước tiểu sẫm màu hoặc phân nhạt, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh túi mật. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn bắt đầu bị đau dạ dày, buồn nôn và nôn.

Kiểm tra với bác sĩ trước khi mua lại đơn thuốc cũ, đặc biệt là sau khi mang thai. Bạn sẽ cần khám sức khỏe khác và bác sĩ có thể thay đổi đơn thuốc của bạn.

Đảm bảo rằng bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Kết quả của một số xét nghiệm y tế có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này. Bạn cũng có thể cần ngừng sử dụng thuốc này ít nhất 4 tuần trước và 2 tuần sau khi phẫu thuật lớn.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ: St. John’s wort) hoặc chất bổ sung vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Kinh nguyệt vắng, trễ hoặc không đều
2. sự lo ngại
3. thay đổi tầm nhìn
4. thay đổi màu da
5. đau ngực hoặc khó chịu
6. ớn lạnh
7. phân màu đất sét
8. táo bón
9. ho
10. Nước tiểu đậm
11. bệnh tiêu chảy
12. chóng mặt hoặc choáng váng
13. ngất xỉu
14. tim đập nhanh
15. sốt
16. đau đầu
17. phát ban hoặc hàn
18. ngứa da
19. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
20. ăn mất ngon
21. Chảy máu âm đạo trung bình đến nặng, không đều giữa các kỳ kinh đều đặn hàng tháng, có thể cần sử dụng băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh
22. buồn nôn
23. đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ
24. đau, đau hoặc sưng bàn chân hoặc cẳng chân
25. đau ở ngực, bẹn hoặc chân, đặc biệt là ở bắp chân
26. thình thịch trong tai
27. phát ban
28. đỏ da
29. đau đầu dữ dội do khởi phát đột ngột
30. nhịp tim chậm hoặc nhanh
31. đau bụng
32. mất phối hợp đột ngột hoặc nói lắp
33. đổ mồ hôi
34. khó thở
35. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
36. nôn mửa
37. nôn ra máu

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Phình to
2. đốm mờ trên da tiếp xúc
3. vú to hoặc đau
4. chán nản
5. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
6. cáu gắt
7. ngứa âm đạo hoặc bộ phận sinh dục ngoài
8. mất hứng thú hoặc niềm vui
9. đau khi quan hệ tình dục
10. co thăt dạ day
11. dịch âm đạo đặc, trắng như sữa đông, không có mùi hoặc có mùi nhẹ
12. mệt mỏi
13. khó tập trung
14. khó ngủ
15. khó đeo kính áp tròng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.