Etidronate là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Didronel

Mô tả

Etidronate được sử dụng để điều trị bệnh Paget của xương. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa một số loại vấn đề về xương (hóa xương dị vật) sau phẫu thuật thay khớp háng hoặc chấn thương cột sống.

Etidronate cũng được sử dụng để điều trị tăng calci huyết (quá nhiều calci trong máu) có thể xảy ra với một số loại ung thư.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của etidronate ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu dụng của etidronate ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận, gan hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng etidronate.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Hãy cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) nào khác.

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Thiếu máu hoặc
• Các vấn đề về đông máu hoặc
• Ung thư hoặc
• Các vấn đề về răng hoặc răng hoặc
• Thủ tục nha khoa (ví dụ: nhổ răng) hoặc
• Nhiễm trùng hoặc
• Vệ sinh răng miệng kém hoặc
• Phẫu thuật (ví dụ: phẫu thuật nha khoa) —Có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng về hàm. Nguy cơ này cũng có thể tăng lên nếu bạn sử dụng thuốc này trong thời gian dài.

• Viêm ruột (tiêu chảy nặng) hoặc
• Tăng phốt phát huyết (phốt phát cao trong máu) hoặc
• Các vấn đề về dạ dày hoặc ruột (ví dụ: Barrett thực quản, khó nuốt, ợ chua, viêm thực quản hoặc loét) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Các vấn đề về thực quản (ống chạy từ cổ họng đến dạ dày của bạn) (ví dụ: đau bụng, hẹp bao quy đầu) hoặc
• Nhuyễn xương (xương mềm) hoặc
• Khó nuốt — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh này.

• Bệnh thận — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Đảm bảo bác sĩ của bạn biết liệu chế độ ăn uống của bạn có chứa một lượng lớn canxi, chẳng hạn như sữa hoặc các sản phẩm từ sữa khác hoặc nếu bạn đang thực hiện bất kỳ chế độ ăn kiêng đặc biệt nào, chẳng hạn như chế độ ăn ít natri hoặc ít đường. Canxi trong chế độ ăn uống có thể ngăn cản sự hấp thu etidronate đường uống.

Uống etidronate với một ly nước đầy (6 đến 8 ounce) khi bụng đói ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi ăn (tốt nhất là vào giữa buổi sáng) hoặc trước khi đi ngủ. Thức ăn có thể làm giảm lượng etidronate được cơ thể bạn hấp thụ.

Không nằm xuống ít nhất 30 phút sau khi dùng thuốc này và không nằm xuống cho đến khi bạn đã ăn một số thức ăn.

Ở một số bệnh nhân, etidronate mất đến 3 tháng để phát huy tác dụng. Nếu bạn cảm thấy rằng thuốc không có tác dụng, đừng tự ý ngừng thuốc. Thay vào đó, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Điều quan trọng là bạn phải ăn một chế độ ăn uống cân bằng với đủ lượng canxi và vitamin D (có trong sữa hoặc các sản phẩm từ sữa khác). Quá nhiều hoặc quá ít đều có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ khi bạn đang dùng etidronate. Bác sĩ có thể giúp bạn chọn kế hoạch bữa ăn phù hợp nhất cho bạn. Tuy nhiên, không dùng bất kỳ thực phẩm nào, đặc biệt là sữa, sữa công thức hoặc các sản phẩm từ sữa khác, hoặc thuốc kháng axit, chất bổ sung khoáng chất, hoặc các loại thuốc khác có nhiều canxi hoặc sắt (một số lượng lớn các khoáng chất này cũng có thể có trong một số chế phẩm vitamin), magiê, hoặc nhôm trong vòng 2 giờ sau khi dùng etidronate. Làm như vậy có thể giữ cho thuốc này hoạt động bình thường.

Nếu thuốc này làm rối loạn dạ dày của bạn, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể dùng hai liều nhỏ hơn thay vì một liều lớn hơn hay không. Đừng thay đổi mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Để điều trị bệnh Paget, bạn có thể cần dùng thuốc này trong tối đa 6 tháng. Sau đó, sau 90 ngày không dùng thuốc, bác sĩ có thể muốn bạn bắt đầu một đợt điều trị khác.

Nếu bạn bị bệnh Paget, thuốc này có thể hoạt động chậm, vì vậy bạn có thể không cảm thấy tốt hơn cho đến khi bạn sử dụng nó một thời gian. Đừng ngừng dùng nó mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn trước. Cơ thể của bạn có thể tiếp tục đáp ứng với thuốc này trong vài tháng sau khi bạn ngừng sử dụng.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với bệnh Paget của xương:
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn. Lúc đầu, 5 miligam (mg) trên kilogam (kg) (2,3 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể mỗi ngày, thường là một liều duy nhất, trong thời gian không quá 6 tháng. Một số người có thể cần 6 đến 10 mg mỗi kg (2,7 đến 4,6 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể mỗi ngày trong thời gian không quá 6 tháng. Những người khác có thể cần 11 đến 20 mg mỗi kg (5 đến 9,1 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể mỗi ngày trong thời gian không quá 3 tháng. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn tùy thuộc vào phản ứng của bạn với điều trị.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để điều trị hoặc ngăn ngừa một số vấn đề về xương có thể xảy ra sau khi thay khớp háng:
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn. Liều thường là 20 miligam (mg) trên kilogam (kg) (9,1 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể một ngày trong 1 tháng trước khi phẫu thuật và trong 3 tháng sau khi phẫu thuật.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để điều trị hoặc ngăn ngừa một số vấn đề về xương nhất định có thể xảy ra sau chấn thương cột sống:
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn. Liều thường là 20 miligam (mg) mỗi kg (kg) (9,1 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể một ngày trong 2 tuần, bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi bạn bị thương. Sau đó, bác sĩ có thể giảm liều của bạn xuống 10 mg mỗi kg (4,5 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể trong 10 tuần nữa.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để điều trị chứng tăng canxi huyết (quá nhiều canxi trong máu):
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn. Liều thường là 20 miligam (mg) mỗi kilogam (kg) (9,1 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể một ngày trong 30 ngày. Điều trị thường không tiếp tục quá 90 ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn khi thăm khám thường xuyên ngay cả khi bạn đang điều trị và không dùng thuốc này. Nếu tình trạng của bạn đã được cải thiện và bác sĩ đã yêu cầu bạn ngừng dùng etidronate, thì tiến trình của bạn vẫn phải được kiểm tra. Kết quả của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc sự xuất hiện của các triệu chứng nhất định sẽ cho bác sĩ biết liệu bạn có phải dùng thêm thuốc hay không. Bác sĩ có thể muốn bạn bắt đầu một đợt điều trị khác sau khi bạn đã ngừng dùng thuốc ít nhất 3 tháng.

Thuốc này có thể gây kích ứng thực quản của bạn. Nếu bạn nghĩ rằng thuốc này đã bắt đầu làm hỏng thực quản của bạn, hãy ngừng dùng thuốc này và gọi cho bác sĩ của bạn. Một số triệu chứng của tổn thương thực quản là ợ chua (mới hoặc nặng hơn bình thường), đau khi nuốt, đau ở giữa ngực, khó nuốt hoặc cảm thấy thức ăn bị mắc kẹt trên đường đến dạ dày của bạn.

Điều quan trọng là bạn phải nói với tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn rằng bạn đang dùng etidronate. Nếu bạn đang thực hiện các thủ thuật nha khoa trong khi dùng etidronate, bạn có thể tăng khả năng mắc các vấn đề nghiêm trọng về hàm.

Hãy chắc chắn rằng bạn đã nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ vấn đề y tế mới nào, đặc biệt là với răng hoặc hàm của bạn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị đau xương, khớp hoặc cơ nghiêm trọng khi sử dụng thuốc này.

Nếu thuốc này khiến bạn bị buồn nôn hoặc tiêu chảy và nó vẫn tiếp tục, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn. Có thể cần phải thay đổi liều lượng.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ gãy xương. Điều này có thể phổ biến hơn nếu bạn sử dụng nó trong một thời gian dài. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau âm ỉ hoặc đau nhức ở cánh tay, chân hoặc đùi.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đau hoặc nhức xương (tăng lên, tiếp tục hoặc quay trở lại — ở những bệnh nhân bị bệnh Paget)

Ít phổ biến

1. Gãy xương, đặc biệt là xương đùi

Quý hiếm

1. Đau hoặc nóng ở bụng hoặc dạ dày
2. phân có máu, đen hoặc hắc ín
3. đau ngực
4. ớn lạnh
5. ho hoặc khàn giọng
6. sốt
7. cảm giác mệt mỏi hoặc suy nhược chung
8. tổ ong
9. đau lưng hoặc bên hông
10. thở ồn ào
11. tiểu đau hoặc khó
12. da nhợt nhạt
13. phát ban hoặc ngứa da
14. đau họng
15. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc bên trong miệng
16. sưng tay, chân, mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng
17. Viêm tuyến
18. tức ngực
19. chảy máu hoặc bầm tím bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Da phồng rộp, bong tróc, sần sùi
2. đau xương, khớp hoặc cơ nghiêm trọng và đôi khi gây tàn phế
3. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
4. khó khăn trong việc di chuyển
5. khó nuốt
6. chán nản
7. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
8. ợ nóng
9. cảm giác nặng hàm
10. cáu gắt
11. chán ăn
12. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
13. nới lỏng răng
14. mất hứng thú hoặc niềm vui
15. mất trí nhớ
16. đau hoặc rát cổ họng
17. đau, sưng hoặc tê ở miệng hoặc hàm
18. vấn đề với bộ nhớ
19. phát ban với các tổn thương phẳng hoặc các tổn thương nhỏ nhô cao trên da
20. đỏ mắt khó chịu
21. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
22. đỏ hoặc đổi màu da
23. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
24. khó tập trung
25. khó ngủ
26. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
27. nôn mửa

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Bụng hoặc co thắt dạ dày
2. lú lẫn
3. co giật
4. khó thở
5. nhịp tim không đều
6. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
7. chuột rút cơ ở bàn tay, cánh tay, bàn chân, cẳng chân hoặc mặt
8. tê và ngứa ran quanh miệng, đầu ngón tay hoặc bàn chân
9. hụt hơi
10. rung chuyen

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Bệnh tiêu chảy
2. buồn nôn

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Cảm giác nóng ran ở ngực hoặc bụng
2. rụng tóc, mỏng tóc
3. đau đầu
4. khó tiêu
5. chuột rút chân
6. đau dạ dày
7. đau ở vùng dạ dày

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.