Etoposide là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Vepesid

Mô tả

Etoposide (còn được gọi là VP-16) được sử dụng kết hợp với các loại thuốc ung thư khác để điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ.

Etoposide thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chống ung thư. Cách chính xác mà etoposide hoạt động chống lại bệnh ung thư vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, nó dường như cản trở sự phát triển của các tế bào ung thư, cuối cùng chúng sẽ bị tiêu diệt. Vì sự phát triển của các tế bào cơ thể bình thường cũng có thể bị ảnh hưởng bởi etoposide, các tác động khác cũng sẽ xảy ra. Một số trong số này có thể nghiêm trọng và phải được báo cáo cho bác sĩ của bạn. Các tác động khác, như rụng tóc, có thể không nghiêm trọng nhưng có thể gây lo ngại. Một số tác dụng có thể không xảy ra cho đến vài tháng hoặc vài năm sau khi sử dụng thuốc.

Trước khi bắt đầu điều trị bằng etoposide, bạn và bác sĩ nên nói về những lợi ích của thuốc này cũng như những rủi ro khi sử dụng thuốc.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Viên nang, Chất lỏng đầy

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của etoposide ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của etoposide ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị các tác dụng phụ không mong muốn (ví dụ: nhiễm trùng, buồn nôn và nôn, rụng tóc) và có các vấn đề về thận do tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân cao tuổi dùng etoposide.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Vắc xin vi rút sởi, sống
• Thuốc chủng ngừa vi rút quai bị, Live
• Vắc xin Rotavirus, Sống
• Thuốc chủng ngừa bệnh Rubella, Sống
• Vắc xin vi rút Varicella, Sống
• Vắc xin Zoster, Trực tiếp

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Vắc xin Adenovirus
• Bacillus of Calmette và Guerin Vaccine, Live
• Thuốc chủng ngừa bệnh tả, sống
• Cyclosporine
• Vắc xin hóa trị sốt xuất huyết, Sống
• Echinacea
• Glucosamine
• Thuốc chủng ngừa vi rút cúm, sống
• Vắc xin Poliovirus, Sống
• Vắc xin thủy đậu
• St John’s Wort
• Thuốc chủng ngừa thương hàn
• Valspodar
• Warfarin
• Thuốc chủng ngừa sốt vàng

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Nhiễm trùng — Có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể bạn.

• Bệnh thận — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Albumin huyết thanh thấp (protein trong máu) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn hoặc ít hơn nó, và không sử dụng nó thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ. Số lượng thuốc chính xác bạn cần đã được tính toán cẩn thận. Uống quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ, trong khi dùng quá ít có thể không cải thiện tình trạng của bạn.

Etoposide đôi khi được dùng cùng với một số loại thuốc khác. Nếu bạn đang sử dụng kết hợp các loại thuốc, hãy đảm bảo rằng bạn uống mỗi loại vào thời điểm thích hợp và không trộn lẫn chúng. Nếu bạn đang dùng một số loại thuốc này bằng đường uống, hãy nhờ bác sĩ giúp bạn lập kế hoạch để nhớ uống thuốc vào đúng thời điểm.

Etoposide thường gây buồn nôn, nôn và chán ăn, có thể nặng. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là bạn phải tiếp tục nhận thuốc, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy ốm. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để có những cách để giảm bớt những ảnh hưởng này.

Luôn đeo găng tay không thấm nước khi xử lý vỉ có chứa viên nang. Điều này sẽ ngăn ngừa tiếp xúc với thuốc.

Nếu bạn bị nôn ngay sau khi uống một liều thuốc này, hãy đến bác sĩ kiểm tra. Bạn sẽ được cho biết có nên dùng lại liều hay không hoặc đợi đến liều tiếp theo.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Đối với ung thư phổi tế bào nhỏ:
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên kích thước cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn. Liều thường gấp hai lần liều IV được làm tròn đến 50 miligam gần nhất (ví dụ: hai lần 35 mg mỗi mét vuông (m (2)) mỗi ngày trong 4 ngày thành 50 mg / m (2) / ngày trong 5 ngày).
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản trong tủ lạnh. Không đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc này có thể gây ra một loại phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là phản vệ. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị ớn lạnh; sốt; choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu; nhịp tim nhanh, đập thình thịch; sưng mặt, lưỡi và cổ họng; hoặc khó thở khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Etoposide có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định, đặc biệt là khi số lượng máu của bạn thấp, để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:

• Nếu bạn có thể, hãy tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau thắt lưng hoặc bên hông, hoặc đi tiểu đau hoặc khó khăn.
• Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ vết bầm tím hoặc chảy máu bất thường nào; xi măng Đen; máu trong nước tiểu hoặc phân; hoặc xác định các nốt đỏ trên da của bạn.
• Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm xỉa răng. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.
• Không chạm vào mắt hoặc bên trong mũi trừ khi bạn vừa rửa tay và không chạm vào bất cứ thứ gì khác trong thời gian chờ đợi.
• Hãy cẩn thận để không tự cắt mình khi bạn đang sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc máy cắt móng tay hoặc móng chân.
• Tránh tiếp xúc với các môn thể thao hoặc các tình huống khác có thể xảy ra bầm tím hoặc chấn thương.

Thuốc này có thể gây ra bệnh bạch cầu (ung thư máu hoặc tủy xương) trong một số trường hợp hiếm hoi. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ mối quan tâm nào bạn có về điều này.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi tiêm phòng cúm hoặc các loại vắc xin khác trong khi bạn đang nhận thuốc này vì có một số loại vắc xin mà bạn không nên tiêm.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. chảy máu nướu răng
3. máu trong nước tiểu hoặc phân
4. đau ngực
5. ớn lạnh
6. ho
7. sốt
8. tiểu đau hoặc khó
9. da nhợt nhạt
10. xác định các đốm đỏ trên da
11. hụt hơi
12. đau họng
13. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
14. Viêm tuyến
15. khó thở khi gắng sức
16. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
17. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Nhìn mờ
2. lú lẫn
3. ho
4. khó nuốt
5. chóng mặt
6. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
7. tim đập nhanh
8. cảm giác ấm áp
9. đau đầu
10. tổ ong
11. ngứa
12. lo lắng
13. tê hoặc ngứa ran ở ngón tay hoặc ngón chân
14. thình thịch trong tai
15. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
16. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
17. phát ban da
18. nhịp tim chậm hoặc nhanh
19. đổ mồ hôi
20. tức ngực
21. thở khò khè

Quý hiếm

1. Đau xương

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đau bụng hoặc dạ dày, nghiêm trọng
2. phồng rộp, bong tróc hoặc bong tróc da
3. ho hoặc khàn giọng
4. Nước tiểu đậm
5. bệnh tiêu chảy
6. khó thở
7. buồn ngủ
8. đau khớp hoặc cơ
9. ăn mất ngon
10. đau lưng hoặc bên hông
11. run cơ
12. buồn nôn hoặc nôn mửa
13. thở nhanh và sâu
14. mắt đỏ, khó chịu
15. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
16. bồn chồn
17. co giật
18. co thăt dạ day
19. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Rụng tóc hoặc mỏng tóc
2. sưng hoặc viêm miệng
3. giảm cân

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Mùi vị xấu, bất thường hoặc khó chịu (sau)
2. thay đổi khẩu vị
3. táo bón
4. đôi môi bị nẻ
5. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
6. ợ nóng
7. thiếu hoặc mất sức
8. đau hoặc rát cổ họng
9. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.