Fluticasone và Salmeterol là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Advair Diskus
2. Advair Diskus 10050
3. Advair Diskus 25050
4. Advair Diskus 50050
5. Advair HFA
6. Advair HFA 11521
7. Advair HFA 23021
8. Advair HFA 4521

Thương hiệu Canada

1. Advair
2. Khí dung hít vào Advair

Mô tả

Fluticasone và salmeterol là sự kết hợp của hai loại thuốc được sử dụng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh hen suyễn và cải thiện hô hấp. Thuốc được sử dụng khi bệnh hen suyễn của bệnh nhân chưa được kiểm soát đủ bằng các loại thuốc điều trị hen suyễn khác, hoặc khi tình trạng của bệnh nhân quá nghiêm trọng đến mức cần nhiều hơn một loại thuốc mỗi ngày. Thuốc này sẽ không làm giảm cơn hen suyễn đã bắt đầu.

Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị tắc nghẽn dòng khí và giảm sự tồi tệ của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Điều này bao gồm viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng.

Flagicasone dạng hít thuộc họ thuốc được gọi là corticosteroid hoặc steroid (thuốc giống cortisone). Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn một số tế bào trong phổi và đường thở giải phóng các chất gây ra các triệu chứng hen suyễn.

Salmeterol dạng hít là một loại thuốc giãn phế quản có tác dụng kéo dài. Thuốc giãn phế quản là loại thuốc được hít vào bằng miệng để mở các ống phế quản (đường dẫn khí) trong phổi. Nó làm giảm ho, thở khò khè, khó thở và khó thở bằng cách tăng lưu lượng không khí qua các ống phế quản.

Thuốc này phải được sử dụng với thuốc tác dụng ngắn (ví dụ: albuterol) cho cơn hen suyễn hoặc các triệu chứng hen suyễn cần được chú ý ngay.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bột
• Đĩa
• Chất lỏng khí dung

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của Advair® Diskus® trong điều trị hen suyễn ở trẻ em trên 4 tuổi. Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ em dưới 4 tuổi.

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của Advair® HFA hít qua đường miệng hoặc Airduo ™ Respiclick® ở trẻ em dưới 12 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của sự kết hợp fluticasone và salmeterol ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng cho bệnh nhân dùng thuốc này. Ngoài ra, những người cao tuổi có vấn đề về tim và mạch máu có thể cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng kết hợp fluticasone và salmeterol.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Desmopressin

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Bemiparin
• Boceprevir
• Bupropion
• Ceritinib
• Clarithromycin
• Cobicistat
• Conivaptan
• Dasabuvir
• Duvelisib
• Fosnetupitant
• Idelalisib
• Indinavir
• Itraconazole
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Larotrectinib
• Lefamulin
• Lopinavir
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Lutetium Lu 177 Dotatate
• Macimorelin
• Methacholine
• Nadroparin
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nilotinib
• Ombitasvir
• Paritaprevir
• Posaconazole
• Ritonavir
• Saquinavir
• Sargramostim
• Telaprevir
• Telithromycin
• Tipranavir
• Voriconazole

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Auranofin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Cơn hen suyễn, cấp tính hoặc
• Co thắt phế quản (khó thở), cấp tính hoặc
• COPD bùng phát hoặc
• Dị ứng protein sữa, nghiêm trọng — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Bệnh mạch máu (ví dụ, hội chứng Churg – Strauss) hoặc
• Các vấn đề về xương (ví dụ: loãng xương) hoặc
• Đục thủy tinh thể hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Bệnh tăng nhãn áp hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ: loạn nhịp tim) hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) hoặc
• Hạ kali máu (ít kali trong máu) hoặc
• Nhiễm toan ceton (xeton cao trong máu) hoặc
• Động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thủy đậu (bao gồm tiếp xúc gần đây) hoặc
• Nhiễm Herpes simplex (vi rút) ở mắt hoặc
• Nhiễm trùng (ví dụ: vi rút, vi khuẩn hoặc nấm) hoặc
• Sởi (bao gồm cả phơi nhiễm gần đây) hoặc
• Bệnh lao, đang hoạt động hoặc có tiền sử — Flẹticasone dạng hít có thể làm giảm khả năng cơ thể chống lại các bệnh nhiễm trùng này.

• Nhiễm trùng hoặc
• Căng thẳng hoặc
• Phẫu thuật hoặc
• Chấn thương — Có thể cần dùng thêm corticosteroid uống. Kiểm tra với bác sĩ của bạn.

• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Flagicasone và salmeterol dạng hít được sử dụng để ngăn ngừa các cơn hen suyễn và điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Nó không được sử dụng để giảm cơn hen suyễn đã bắt đầu. Để giảm cơn hen suyễn đã bắt đầu, bạn nên sử dụng một loại thuốc khác. Nếu bạn không có loại thuốc nào khác để sử dụng cho cơn đau hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về vấn đề này, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Flagicasone và salmeterol dạng hít được sử dụng với một loại ống hít đặc biệt đi kèm với tờ rơi thông tin bệnh nhân hoặc hướng dẫn bệnh nhân. Đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng thuốc này. Nếu bạn không hiểu hướng dẫn sử dụng hoặc bạn không chắc chắn về cách sử dụng Diskus® hoặc ống hít, hãy yêu cầu bác sĩ hướng dẫn bạn phải làm gì. Ngoài ra, hãy yêu cầu bác sĩ kiểm tra thường xuyên cách bạn sử dụng Diskus® hoặc ống hít để đảm bảo rằng bạn đang sử dụng nó đúng cách.

Chỉ sử dụng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn và không sử dụng nó thường xuyên hơn bác sĩ của bạn đã chỉ định. Ngoài ra, không ngừng sử dụng thuốc này mà không nói với bác sĩ của bạn trước. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Để thuốc này giúp ngăn ngừa cơn hen suyễn, nó phải được sử dụng hàng ngày với liều lượng cách nhau đều đặn, theo chỉ định của bác sĩ.

Không ngừng sử dụng thuốc này hoặc các loại thuốc hen suyễn khác mà bác sĩ đã kê đơn cho bạn trừ khi bạn đã thảo luận với bác sĩ về vấn đề này.

Khi bạn sử dụng ống hít Advair® HFA lần đầu tiên, hoặc nếu bạn đã không sử dụng nó trong 4 tuần hoặc lâu hơn, hoặc nếu ống hít bị rơi, nó có thể không cung cấp đúng lượng thuốc trong lần bơm đầu tiên. Do đó, trước khi sử dụng ống hít, hãy chuẩn bị bằng cách xịt thuốc bốn lần vào không khí cách xa mặt và lắc đều trong 5 giây trước mỗi lần xịt. Tránh xịt vào mắt.

Súc miệng bằng nước sau mỗi lần dùng thuốc có thể giúp ngăn ngừa khàn giọng, kích ứng cổ họng và nhiễm trùng trong miệng. Tuy nhiên, không được nuốt nước sau khi súc miệng.

Để sử dụng Diskus®:

• Mở túi giấy bạc có chứa Diskus®.
• Để mở Diskus®, hãy đẩy tay cầm ngón tay cái ra xa bạn hết mức. Bạn sẽ nghe thấy tiếng lách cách và cảm thấy nhanh. Khi mở, khẩu hình sẽ xuất hiện.
• Trượt cần gạt miệng ra xa bạn đến khi nó kêu. Diskus® hiện đã sẵn sàng để sử dụng. Nếu bạn đóng Diskus® hoặc gạt cần lần nữa, bạn sẽ mất thuốc.
• Quay đầu khỏi Diskus® và thở ra đến hết hơi thở bình thường. Không hít thở vào Diskus®.
• Giữ mức Diskus®, đặt ống ngậm giữa môi và răng của bạn, đồng thời mím chặt môi xung quanh ống ngậm. Không cắn xuống ống ngậm. Không chặn ống nói bằng răng hoặc lưỡi của bạn.
• Hít vào bằng miệng càng sâu càng tốt cho đến khi bạn thở sâu hoàn toàn. Không thở bằng mũi.
• Nín thở và lấy ống ngậm ra khỏi miệng. Tiếp tục nín thở chừng nào bạn có thể lên đến 10 giây trước khi thở ra từ từ. Điều này giúp thuốc có thời gian lắng đọng trong đường thở và phổi của bạn.
• Quay đầu khỏi Diskus® và thở ra từ từ đến hết hơi thở bình thường. Không hít thở vào Diskus®.
• Nếu bác sĩ yêu cầu bạn hít nhiều hơn một lần thuốc ở mỗi liều, hãy thực hiện lần hít thứ hai theo đúng các bước bạn đã sử dụng cho lần hít đầu tiên.
• Khi bạn hoàn tất, hãy đóng Diskus®. Đặt ngón tay cái của bạn lên báng cầm ngón tay cái và trượt nó về phía bạn xa nhất có thể. Bạn sẽ nghe thấy nó nhấp vào đóng cửa.
• Giữ Diskus® khô ráo. Không rửa ống ngậm, hoặc bất kỳ bộ phận nào khác của Diskus®. Bạn có thể dùng khăn khô để lau sạch.
• Diskus® có một cửa sổ hiển thị số liều còn lại. Điều này cho bạn biết khi nào bạn sắp hết thuốc. Khi Diskus® còn 5 liều, các số từ 5 đến 0 sẽ hiển thị màu đỏ để nhắc bạn nạp đầy theo toa của mình.

Để sử dụng ống hít Advair® HFA:

• Lấy ống hít ra khỏi túi trước khi sử dụng lần đầu tiên.
• Không sử dụng ống hít cho thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào khác.
• Tháo nắp và nhìn vào ống ngậm để đảm bảo nó đã sạch.
• Cố định ống hít trước khi sử dụng bằng cách lắc kỹ ống hít và sau đó thả 4 lần xịt thử.
• Để hít thuốc này, hãy thở ra hết sức, cố gắng đưa không khí ra khỏi phổi càng nhiều càng tốt. Đặt ống ngậm hoàn toàn vào miệng và ngậm môi xung quanh nó. Không chặn ống nói bằng răng hoặc lưỡi của bạn.
• Trong khi ấn mạnh và hoàn toàn xuống phần trên cùng màu tím của ống hít, hít vào bằng miệng càng sâu càng tốt cho đến khi bạn hít thở sâu hoàn toàn.
• Chờ trong 30 giây và lặp lại các bước này cho lần hít tiếp theo, bắt đầu bằng việc lắc ống hít.
• Súc miệng và súc miệng bằng nước sau mỗi lần dùng thuốc. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa khàn giọng, ngứa họng và nhiễm trùng trong miệng. Không nuốt nước sau khi súc miệng.
• Thay nắp ống ngậm sau khi sử dụng thuốc.
• Ống hít có cửa sổ hiển thị số liều còn lại. Điều này cho bạn biết khi nào bạn sắp hết thuốc. Các liều đếm ngược từ 20 đến 0 sẽ hiển thị màu đỏ để nhắc bạn nạp đầy đơn thuốc. Vứt ống hít khi số đếm là 000.

Để sử dụng Airduo ™ Respiclick®:

• Lấy ống hít ra khỏi túi trước khi sử dụng lần đầu tiên.
• Không sử dụng ống hít cho thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào khác.
• Thuốc này không cần sơn lót. Không sử dụng nó với một miếng đệm hoặc khoang chứa thể tích.
• Giữ ống hít thẳng đứng và mở hết cỡ nắp màu vàng cho đến khi nó kêu. Không mở nắp màu vàng cho đến khi bạn đã sẵn sàng dùng một liều thuốc này.
• Để hít thuốc này, hãy thở ra hết sức, cố gắng đưa không khí ra khỏi phổi càng nhiều càng tốt. Đặt ống ngậm hoàn toàn vào miệng và ngậm môi xung quanh nó. Không chặn ống nói bằng răng hoặc lưỡi của bạn. Không dùng môi hoặc ngón tay chặn lỗ thông hơi phía trên ống ngậm.
• Hít vào bằng miệng một cách nhanh chóng và sâu nhất có thể cho đến khi bạn đã thở sâu hoàn toàn. Giữ hơi thở của bạn trong khoảng 10 giây.
• Đóng nắp màu vàng sau mỗi lần hít. Súc miệng bằng nước mà không nuốt sau mỗi lần hít vào.
• Luôn giữ cho ống hít luôn khô và sạch. Lau nhẹ ống ngậm bằng khăn khô hoặc khăn giấy nếu cần.
• Ống hít có cửa sổ hiển thị số liều còn lại. Điều này cho bạn biết khi nào bạn sắp hết thuốc. Các liều đếm ngược từ 20 đến 0 sẽ hiển thị màu đỏ để nhắc bạn nạp đầy đơn thuốc. Vứt ống thuốc khi bộ đếm liều hiển thị 0, 30 ngày sau khi mở túi.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế hít (chất lỏng dạng xịt):
  • Để ngăn ngừa cơn hen suyễn:
    • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên — 2 nhát vào buổi sáng và 2 nhát khác vào buổi tối. Các liều nên cách nhau ít nhất 12 giờ.
    • Trẻ em dưới 12 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của con bạn.
• Đối với dạng bào chế hít (bột bình xịt):
  • Advair® Diskus®:
    • Để ngăn ngừa cơn hen suyễn:
      • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên — 1 lần hít 2 lần mỗi ngày (sáng và tối). Các liều nên cách nhau ít nhất 12 giờ. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều lượng không quá 500 microgam (mcg) fluticasone và 50 mcg salmeterol hai lần một ngày.
      • Trẻ em từ 4 đến 11 tuổi – 1 lần hít 2 lần mỗi ngày (sáng và tối). Các liều nên cách nhau ít nhất 12 giờ. Mỗi lần hít phải chứa 100 microgam (mcg) fluticasone và 50 mcg salmeterol.
      • Trẻ em dưới 4 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Để điều trị và ngăn ngừa các đợt tấn công tồi tệ hơn của COPD:
      • Người lớn — 1 lần hít 2 lần mỗi ngày (sáng và tối). Các liều nên cách nhau ít nhất 12 giờ. Mỗi lần hít phải chứa 250 microgam (mcg) fluticasone và 50 mcg salmeterol.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Airduo ™ Respiclick®:
    • Để điều trị bệnh hen suyễn:
      • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên — 1 lần hít 2 lần mỗi ngày (sáng và tối). Các liều nên cách nhau ít nhất 12 giờ. Không sử dụng nó nhiều hơn 2 lần mỗi 24 giờ.
      • Trẻ em dưới 12 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của con bạn.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản hộp ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt và ánh sáng trực tiếp. Không đóng băng. Không giữ thuốc này trong xe hơi, nơi có thể tiếp xúc với nhiệt độ quá cao hoặc quá lạnh. Không chọc lỗ trong hộp hoặc ném vào lửa, ngay cả khi hộp rỗng.

Giữ thuốc trong túi giấy bạc cho đến khi bạn sẵn sàng sử dụng. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt và ánh sáng trực tiếp. Không đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Nếu bạn sẽ sử dụng thuốc này trong một thời gian dài, điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn hoặc con bạn khi thăm khám thường xuyên. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và để kiểm tra bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc con bạn cũng đang sử dụng các loại thuốc khác cho bệnh COPD của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn ngừng sử dụng thuốc và chỉ sử dụng thuốc trong đợt cấp COPD nghiêm trọng. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách bạn nên dùng thuốc.

Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn đang có một cơn COPD nghiêm trọng, hoặc nếu các triệu chứng của một cơn COPD đã bắt đầu. Bác sĩ có thể kê một loại thuốc khác để bạn sử dụng trong trường hợp lên cơn COPD cấp tính. Nếu thuốc khác không có tác dụng, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc này chỉ nên được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ sung cho những bệnh nhân không thể điều trị bằng các loại thuốc hen suyễn khác (như corticosteroid dạng hít) hoặc cho những bệnh nhân hen suyễn cần dùng hai loại thuốc, bao gồm cả salmeterol. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Mặc dù thuốc này làm giảm số lượng cơn hen suyễn, nhưng nó có thể làm tăng khả năng lên cơn hen suyễn nghiêm trọng khi chúng xảy ra. Hãy chắc chắn đọc về những rủi ro này trong tờ thông tin bệnh nhân và nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về bất kỳ câu hỏi hoặc mối quan tâm nào mà bạn có.

Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu cơn hen của bạn đã bắt đầu. Bác sĩ sẽ kê một loại thuốc khác (ví dụ: ống hít tác dụng ngắn) để bạn sử dụng trong trường hợp lên cơn hen cấp tính. Đảm bảo rằng bạn hiểu cách sử dụng ống hít tác dụng ngắn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn cần hướng dẫn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn hoặc nhận chăm sóc y tế ngay lập tức nếu:

• Các triệu chứng của bạn hoặc con bạn không cải thiện sau khi sử dụng thuốc này trong 1 tuần hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn.
• Ống hít tác dụng ngắn của bạn dường như không hoạt động tốt như trước đây và bạn hoặc con bạn cần nó thường xuyên hơn bình thường (ví dụ: bạn sử dụng hết 1 hộp của ống hít tác dụng ngắn trong thời gian 8 tuần, hoặc bạn cần sử dụng 4 lần hít trở lên của ống hít tác dụng ngắn trong 2 ngày liên tiếp trở lên).
• Bạn hoặc con bạn giảm nhiều lưu lượng đỉnh khi đo theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Không sử dụng thuốc này để điều trị chứng khò khè ngày càng nặng hơn. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu tình trạng khò khè trở nên tồi tệ hơn khi sử dụng thuốc này.

Không sử dụng bất kỳ loại thuốc hen suyễn hoặc thuốc nào khác cho các vấn đề về hô hấp mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Thuốc này không nên được sử dụng với các ống hít khác có chứa kết hợp budesonide và formoterol (Symbicort®), formoterol (Foradil® Aerolizer®, Perforomist ™), hoặc arformoterol (Brovona ™).

Thuốc này có thể gây nhiễm nấm miệng hoặc họng (tưa miệng). Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các mảng trắng trong miệng hoặc cổ họng, hoặc đau khi ăn hoặc nuốt.

Bệnh nhân COPD có thể dễ bị viêm phổi. Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn bắt đầu tăng sản xuất đờm (khạc ra), thay đổi màu sắc của đờm, sốt, ớn lạnh, ho nhiều hơn hoặc gia tăng các vấn đề về hô hấp.

Không thay đổi liều hoặc ngừng sử dụng thuốc mà không hỏi bác sĩ trước.

Bác sĩ có thể muốn bạn mang theo thẻ nhận dạng y tế (ID) cho biết rằng bạn hoặc con bạn đang sử dụng thuốc này. Thẻ sẽ cho biết rằng bạn có thể cần thêm thuốc trong trường hợp khẩn cấp, cơn hen suyễn nặng hoặc bệnh khác, hoặc căng thẳng bất thường.

Sử dụng quá nhiều thuốc này hoặc sử dụng nó trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tuyến thượng thận. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc con bạn có nhiều hơn một trong các triệu chứng sau khi bạn đang sử dụng thuốc này: sạm da, tiêu chảy, chóng mặt, ngất xỉu, chán ăn, suy nhược tinh thần, buồn nôn, phát ban trên da, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, hoặc nôn mửa.

Thuốc này có thể gây co thắt phế quản nghịch lý, có thể đe dọa tính mạng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị ho, khó thở, thở gấp hoặc thở khò khè sau khi sử dụng thuốc này.

Nếu bạn hoặc con của bạn phát ban da, nổi mề đay hoặc bất kỳ phản ứng dị ứng nào (bao gồm cả phản vệ) với thuốc này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị đau ngực, tim đập nhanh, hồi hộp, run tay hoặc chân, thở ồn ào, cảm giác nghẹn, thắt hoặc kích ứng cổ họng khi sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và lượng kali. Nếu bạn bị bệnh tim hoặc bị tiểu đường và nhận thấy sự thay đổi trong kết quả xét nghiệm lượng đường hoặc kali trong máu hoặc nước tiểu, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bị mờ mắt, khó đọc hoặc bất kỳ thay đổi nào khác về thị lực xảy ra trong hoặc sau khi điều trị bằng thuốc này. Bác sĩ có thể muốn bạn hoặc con bạn kiểm tra mắt bởi bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Thuốc này có thể làm giảm mật độ khoáng của xương khi sử dụng trong thời gian dài. Mật độ khoáng trong xương thấp có thể gây ra xương yếu hoặc loãng xương. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể khiến trẻ chậm lớn hơn bình thường. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm nào.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. mù lòa
3. mờ mắt
4. bỏng rát, ngứa ran, tê hoặc đau ở bàn tay, cánh tay, bàn chân hoặc chân
5. ớn lạnh
6. ho
7. giảm thị lực
8. khó thở hoặc nuốt
9. đau mắt
10. tim đập nhanh
11. sốt
12. đau đầu
13. phát ban hoặc nổi mề đay, ngứa da, phát ban hoặc mẩn đỏ
14. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
15. buồn nôn
16. thở ồn ào
17. tiểu đau hoặc khó
18. cảm giác kim châm
19. đau họng
20. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
21. đau nhói ở tay hoặc chân
22. Viêm tuyến
23. xé rách
24. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
25. nôn mửa

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đau lưng
2. bầm tím
3. sạm da
4. giảm chiều cao
5. bệnh tiêu chảy
6. khó khăn với việc di chuyển
7. chóng mặt
8. mọc lông mặt ở phụ nữ
9. ngất xỉu
10. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, chậm, đập thình thịch hoặc bất thường
11. đỏ bừng, da khô
12. gãy xương
13. hơi thở thơm như trái cây
14. mặt, cổ hoặc thân đầy đặn hoặc tròn
15. chảy máu nhiều
16. tăng đói
17. tăng khát hoặc đi tiểu
18. cáu gắt
19. các mảng lớn, phẳng, màu xanh lam hoặc màu tía trên da
20. mất ham muốn hoặc khả năng tình dục
21. kinh nguyệt không đều
22. tinh thần suy sụp
23. đau cơ hoặc cứng
24. lãng phí cơ bắp
25. đau lưng, xương sườn, cánh tay hoặc chân
26. đau các khớp
27. đau bụng
28. đổ mồ hôi
29. giảm cân không giải thích được
30. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
31. tăng cân

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Đau hoặc tức ngực
2. lú lẫn
3. giảm lượng nước tiểu
4. khô miệng
5. ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
6. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
7. huyết áp cao
8. ăn mất ngon
9. thay đổi tâm trạng
10. lo lắng
11. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
12. co giật
13. đổ mồ hôi đột ngột
14. chấn động
15. khó ngủ

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau nhức cơ thể
2. nghẹt thở
3. tắc nghẽn
4. khô cổ họng
5. tiếng ồn cao khi thở
6. khàn tiếng
7. sổ mũi
8. hắt xì
9. khó nuốt
10. thay đổi giọng nói

Ít phổ biến

1. Chất nhầy tiết ra ho
2. kích ứng hoặc viêm mắt
3. đau cơ
4. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
5. rối loạn giấc ngủ
6. nghẹt mũi
7. các mảng trắng trong miệng hoặc cổ họng hoặc trên lưỡi

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.