Fulvestrant là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Faslodex

Mô tả

Thuốc tiêm Fulvestrant được sử dụng để điều trị ung thư vú tiến triển âm tính với thụ thể hormone (HR) dương tính, thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì 2 (HER2) ở phụ nữ sau mãn kinh mà trước đó chưa được điều trị bằng các loại thuốc khác. Nó cũng được sử dụng để điều trị ung thư vú dương tính với HR đã tiến triển hoặc trở nên tồi tệ hơn sau khi điều trị bằng nội tiết tố.

Tiêm Fulvestrant cũng được sử dụng cùng với ribociclib để điều trị ung thư vú giai đoạn tiến triển hoặc di căn dương tính với HR, HER2 âm tính ở phụ nữ sau mãn kinh chưa được điều trị trước đó bằng các loại thuốc khác hoặc ung thư đã tiến triển hoặc nặng hơn sau khi điều trị bằng nội tiết tố.

Tiêm Fulvestrant cũng được sử dụng kết hợp với palbociclib hoặc abemaciclib để điều trị HR dương tính, HER2 âm tính tiến triển hoặc ung thư vú di căn (ung thư đã di căn) ở những phụ nữ đã điều trị bằng nội tiết tố.

Nhiều khối u ung thư vú sẽ phát triển khi cơ thể có sẵn estrogen. Thuốc này ngăn chặn tác động của estrogen trong cơ thể. Do đó, lượng estrogen mà khối u tiếp xúc bị giảm đi sẽ hạn chế sự phát triển của khối u.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của tiêm fulvestrant ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm thuốc mạnh ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Fluoroestradiol F 18

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về chảy máu hoặc
• Giảm tiểu cầu (tiểu cầu thấp trong máu) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh gan, mức độ trung bình — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Bệnh gan, nghiêm trọng — Việc sử dụng chưa được nghiên cứu ở những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Thuốc dùng để điều trị ung thư rất mạnh và có thể có nhiều tác dụng phụ. Trước khi nhận thuốc này, hãy chắc chắn rằng bạn hiểu tất cả các rủi ro và lợi ích. Điều quan trọng là bạn phải hợp tác chặt chẽ với bác sĩ trong quá trình điều trị.

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này tại cơ sở y tế. Nó được tiêm vào mông từ từ vào các ngày 1, 15, 29 và mỗi tháng một lần sau đó.

Thuốc này đi kèm với một tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Bác sĩ cũng có thể cung cấp cho bạn các loại thuốc khác (ví dụ, chất chủ vận hormone giải phóng hormone luteinizing) trong khi điều trị bằng fulvestrant và palbociclib, abemaciclib, hoặc ribociclib, trước khi bạn mãn kinh.

Thuốc điều trị ung thư có thể gây buồn nôn hoặc nôn mửa, ngay cả khi đã nhận được thuốc để ngăn ngừa. Nếu bạn bị buồn nôn và nôn sau khi dùng thuốc này, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn về các cách để kiểm soát những tác dụng này.

Liều bị nhỡ

Thuốc này cần được tiêm theo một lịch trình cố định. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy gọi cho bác sĩ, người chăm sóc sức khỏe tại nhà hoặc phòng khám điều trị để được hướng dẫn.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Nhận thuốc này khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi của bạn. Nếu bạn là một phụ nữ có thể sinh con, bác sĩ có thể cho bạn thử thai 7 ngày trước khi bạn bắt đầu nhận thuốc này để đảm bảo rằng bạn không có thai. Sử dụng một hình thức ngừa thai hiệu quả cao để tránh mang thai trong thời gian điều trị và trong 1 năm sau liều cuối cùng của bạn. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi nhận thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi nhận thuốc này nếu bạn dự định có con. Một số đàn ông và phụ nữ nhận được thuốc này đã trở nên vô sinh (không thể có con).

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Điều này dễ xảy ra hơn nếu bạn có vấn đề về chảy máu hoặc nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu (ví dụ: warfarin). Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu hoặc bầm tím bất thường sau khi nhận thuốc này.

Thuốc này có thể khiến bạn bị chảy máu âm đạo, đặc biệt là khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc. Nếu máu vẫn tiếp tục chảy hoặc gây khó chịu, hãy đến bác sĩ ngay lập tức.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị tê, ngứa ran hoặc yếu ở chân sau khi dùng thuốc này.

Trước khi bạn thực hiện bất kỳ xét nghiệm y tế nào, hãy nói với bác sĩ phụ trách rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Kết quả của một số xét nghiệm (ví dụ: estradiol huyết thanh) có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. chảy máu nướu răng
3. đầy hơi hoặc sưng mặt, cánh tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
4. máu trong nước tiểu hoặc phân
5. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
6. đau hoặc tức ngực
7. ớn lạnh
8. Nước tiểu đục
9. ho
10. khó thở
11. ngất xỉu
12. sốt
13. khàn tiếng
14. nhịp tim không đều, tái phát
15. đau lưng hoặc bên hông
16. tiểu đau hoặc khó
17. da nhợt nhạt
18. xác định các đốm đỏ trên da
19. tăng cân nhanh chóng
20. đau họng
21. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
22. mềm, sưng hạch ở cổ
23. ngứa ran của bàn tay hoặc bàn chân
24. khó nuốt
25. khó thở khi gắng sức
26. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
27. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
28. tăng hoặc giảm cân bất thường

Ít phổ biến

1. Sự lo ngại
2. lú lẫn
3. chóng mặt hoặc choáng váng
4. tim đập nhanh
5. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
6. chuột rút cơ ở bàn tay, cánh tay, bàn chân, cẳng chân hoặc mặt
7. tê và ngứa ran quanh miệng, đầu ngón tay hoặc bàn chân
8. đau ở ngực, bẹn hoặc chân, đặc biệt là bắp chân
9. đau, đỏ hoặc sưng ở cánh tay hoặc chân
10. co giật
11. đau đầu dữ dội, đột ngột
12. nói lắp
13. co thăt dạ day
14. mất phối hợp đột ngột
15. đột ngột, yếu nghiêm trọng hoặc tê ở cánh tay hoặc chân
16. rung chuyen
17. thay đổi tầm nhìn

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Nước tiểu đậm
2. đỏ bừng hoặc đỏ da
3. cảm giác mệt mỏi hoặc suy nhược chung
4. đau đầu
5. phát ban hoặc hàn, ngứa, phát ban da
6. sưng to như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc bộ phận sinh dục
7. phân màu sáng
8. buồn nôn
9. đau dạ dày, tiếp tục
10. đau bụng trên bên phải
11. chảy máu âm đạo
12. nôn mửa
13. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau lưng
2. đau bàng quang
3. đau nhức cơ thể
4. đau xương
5. thay đổi hoặc mất vị giác
6. táo bón
7. giảm sự thèm ăn
8. Phiền muộn
9. bệnh tiêu chảy
10. khó đi tiêu
11. khó khăn với việc di chuyển
12. da khô
13. khô hoặc đau cổ họng
14. cảm giác ấm áp hoặc nóng
15. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
16. thường xuyên đi tiểu
17. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
18. rụng tóc hoặc mỏng tóc
19. cáu gắt
20. đau khớp
21. thiếu hoặc chán ăn
22. thiếu hoặc mất sức
23. mất hứng thú hoặc niềm vui
24. đau nhức cơ bắp
25. độ cứng cơ bắp
26. đau ở chỗ tiêm
27. đau ở tay hoặc chân
28. đau vùng xương chậu
29. rùng mình
30. đau bụng
31. đổ mồ hôi đột ngột
32. khó tập trung
33. thay đổi giọng nói
34. giảm cân

Ít phổ biến

1. Khô mắt
2. khô miệng
3. tăng nước mắt
4. lo lắng
5. sưng hoặc đỏ ở các khớp

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
2. cảm giác quay cuồng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.