Ganciclovir là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Cytovene
2. Cytovene IV

Mô tả

Ganciclovir là thuốc kháng vi rút. Nó được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi rút gây ra.

Ganciclovir được sử dụng để điều trị các triệu chứng nhiễm trùng cytomegalovirus (CMV) ở mắt ở những người có hệ thống miễn dịch không hoạt động đầy đủ. Điều này bao gồm những bệnh nhân mắc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS). Ganciclovir sẽ không chữa khỏi bệnh nhiễm trùng mắt này, nhưng nó có thể giúp giữ cho các triệu chứng không trở nên tồi tệ hơn. Nó cũng được sử dụng để giúp ngăn ngừa nhiễm CMV ở những bệnh nhân được cấy ghép nội tạng hoặc tủy xương, cũng như ở những bệnh nhân bị nhiễm virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV). Ganciclovir có thể được sử dụng cho các trường hợp nhiễm CMV nghiêm trọng khác theo quyết định của bác sĩ. Tuy nhiên, nó không có tác dụng điều trị một số loại vi-rút, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường hoặc cúm.

Thuốc này có thể gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm thiếu máu và các vấn đề về máu khác. Trước khi bắt đầu điều trị bằng ganciclovir, bạn và bác sĩ của bạn nên nói về những lợi ích mà loại thuốc này mang lại cũng như những rủi ro khi sử dụng nó.

Ganciclovir chỉ được sử dụng bởi hoặc dưới sự giám sát của bác sĩ của bạn.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bột cho giải pháp
• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Ganciclovir có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng ở bất kỳ bệnh nhân nào. Do đó, điều đặc biệt quan trọng là bạn phải thảo luận với bác sĩ của trẻ về những điều tốt mà thuốc này có thể gây ra cũng như những rủi ro khi sử dụng nó.

Lão khoa

Nhiều loại thuốc chưa được nghiên cứu cụ thể ở người lớn tuổi. Do đó, có thể không biết liệu chúng có hoạt động giống hệt như cách chúng làm ở người trẻ tuổi hay chúng gây ra các tác dụng phụ hoặc vấn đề khác ở người lớn tuổi. Không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng ganciclovir ở người cao tuổi với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Imipenem

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Didanosine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh thận — Ganciclovir có thể tích tụ trong máu ở những bệnh nhân bị bệnh thận, làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ

• Số lượng tiểu cầu thấp hoặc
• Số lượng bạch cầu thấp — Ganciclovir có thể làm cho những bệnh về máu này trở nên tồi tệ hơn

Sử dụng hợp lý

Điều quan trọng là bạn phải uống viên nang ganciclovir với thức ăn. Điều này để đảm bảo thuốc được hấp thụ hoàn toàn vào cơ thể và sẽ hoạt động bình thường.

Để có được kết quả tốt nhất, ganciclovir phải được tiêm trong suốt thời gian điều trị. Ngoài ra, thuốc này hoạt động tốt nhất khi có một lượng không đổi trong máu. Để giúp giữ cho lượng thuốc không đổi, ganciclovir phải được tiêm theo lịch trình thường xuyên.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Để điều trị viêm võng mạc do CMV sau khi bạn được tiêm ganciclovir trong ít nhất mười bốn đến hai mốt ngày:
    • Người lớn và thanh thiếu niên — 1000 miligam (mg) ba lần một ngày với thức ăn; hoặc 500 mg sáu lần một ngày, ba giờ một lần với thức ăn, trong giờ thức dậy.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để phòng ngừa bệnh CMV ở bệnh nhân ghép tạng và bệnh nhân nhiễm HIV giai đoạn nặng:
    • Người lớn và thanh thiếu niên — 1000 mg ba lần một ngày với thức ăn.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Để điều trị viêm võng mạc do CMV:
    • Người lớn và thanh thiếu niên — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Lúc đầu, 5 mg mỗi kg (2,3 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể được tiêm vào tĩnh mạch 12 giờ một lần trong mười bốn đến 21 ngày. Sau đó, 5 mg mỗi kg (2,3 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể được tiêm vào tĩnh mạch mỗi ngày một lần trong bảy ngày trong tuần; hoặc 6 mg mỗi kg (2,7 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể được tiêm vào tĩnh mạch mỗi ngày một lần trong năm ngày trong tuần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để phòng ngừa CMV ở bệnh nhân cấy ghép:
    • Người lớn và thanh thiếu niên — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Lúc đầu, 5 mg mỗi kg (2,3 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể được tiêm vào tĩnh mạch 12 giờ một lần trong bảy đến mười bốn ngày. Sau đó, liều giảm xuống 5 mg mỗi kg (2,3 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể một lần một ngày trong bảy ngày trong tuần; hoặc 6 mg mỗi kg (2,7 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể được tiêm vào tĩnh mạch mỗi ngày một lần trong năm ngày trong tuần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Các biện pháp phòng ngừa

Ganciclovir có thể làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:

• Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh.
• Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ vết bầm tím hoặc chảy máu bất thường nào; xi măng Đen; máu trong nước tiểu hoặc phân; hoặc xác định các nốt đỏ trên da của bạn.
• Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm xỉa răng. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.
• Hãy cẩn thận để không tự cắt mình khi bạn đang sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc máy cắt móng tay hoặc móng chân.

Việc sử dụng biện pháp tránh thai được khuyến khích cho cả nam và nữ. Phụ nữ nên sử dụng các phương pháp ngừa thai hiệu quả trong khi nhận thuốc này. Nam giới nên sử dụng bao cao su trong thời gian điều trị bằng thuốc này và ít nhất 90 ngày sau khi điều trị xong.

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra bạn khi thăm khám định kỳ để tìm bất kỳ vấn đề về máu nào có thể do thuốc này gây ra.

Nếu bạn bị viêm võng mạc do CMV: Điều rất quan trọng là bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa) kiểm tra mắt của bạn thường xuyên vì vẫn có khả năng bạn bị mất thị lực trong khi điều trị bằng ganciclovir.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Các loại thuốc như ganciclovir đôi khi có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như các vấn đề về máu; chúng được mô tả dưới đây. Thảo luận về những tác dụng có thể có với bác sĩ của bạn.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

Đối với viên nang uống và chỉ tiêm vào tĩnh mạch

1. Đau họng và sốt
2. chảy máu hoặc bầm tím bất thường

Đối với viên nang uống và chỉ tiêm vào tĩnh mạch

1. Đau họng và sốt
2. chảy máu hoặc bầm tím bất thường

Ít phổ biến

Đối với viên nang uống và chỉ tiêm vào tĩnh mạch

1. Tâm trạng hoặc những thay đổi tinh thần khác
2. lo lắng
3. đau ở chỗ tiêm
4. phát ban da
5. rung chuyen
6. mệt mỏi và suy nhược bất thường

Chỉ để tiêm vào mắt

1. Giảm thị lực hoặc bất kỳ thay đổi nào về thị lực

Đối với viên nang uống và chỉ tiêm vào tĩnh mạch

1. Tâm trạng hoặc những thay đổi tinh thần khác
2. lo lắng
3. đau ở chỗ tiêm
4. phát ban da
5. rung chuyen
6. mệt mỏi và suy nhược bất thường

Chỉ để tiêm vào mắt

1. Giảm thị lực hoặc bất kỳ thay đổi nào về thị lực

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. ăn mất ngon
3. buồn nôn và ói mửa

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.