Gãy xương đòn: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Gãy xương đòn là một chấn thương phổ biến, đặc biệt là ở trẻ em và thanh niên. Xương đòn nối phần trên của xương ức với xương bả vai. Nguyên nhân phổ biến của gãy xương đòn bao gồm ngã, chấn thương thể thao và chấn thương do tai nạn giao thông. Trẻ sơ sinh đôi khi có thể bị gãy xương đòn trong quá trình sinh.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời khi bị gãy xương đòn. Hầu hết các vết thương đều lành bằng nước đá, thuốc giảm đau, địu, vật lý trị liệu và thời gian. Nhưng một ca gãy phức tạp có thể cần phải phẫu thuật để sắp xếp lại xương gãy và cấy các đĩa, vít hoặc thanh vào xương để giữ xương cố định trong quá trình lành.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của gãy xương đòn bao gồm:

• Đau tăng khi cử động vai
• Sưng tấy
• Dịu dàng
• Bầm tím
• Một chỗ phồng trên hoặc gần vai của bạn
• Tiếng nghiến hoặc răng rắc khi bạn cố gắng cử động vai
• Căng cứng hoặc không có khả năng cử động vai của bạn
• Trẻ sơ sinh thường sẽ không cử động cánh tay trong vài ngày sau khi bị gãy xương đòn liên quan đến sinh.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu hoặc triệu chứng của gãy xương đòn ở bạn hoặc con bạn, hoặc nếu đau đến mức không thể sử dụng bình thường, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Sự chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị có thể dẫn đến việc chữa bệnh kém.

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến gây gãy xương đòn bao gồm:

• Ngã, chẳng hạn như ngã vào vai hoặc vào bàn tay dang rộng của bạn.
• Chấn thương thể thao, chẳng hạn như một cú đánh trực tiếp vào vai của bạn trên sân, sân trượt hoặc sân.
• Chấn thương xe do tai nạn xe hơi, mô tô hoặc xe đạp.
• Chấn thương khi đi qua đường sinh.

Các yếu tố rủi ro

Xương đòn của bạn không cứng hoàn toàn cho đến khoảng tuổi 20. Điều này khiến trẻ em và thanh thiếu niên có nguy cơ cao bị gãy xương đòn. Nguy cơ giảm sau tuổi 20, nhưng sau đó tăng trở lại ở những người lớn tuổi khi sức mạnh của xương giảm theo tuổi tác.

Các biến chứng

Hầu hết các xương đòn bị gãy đều lành lại mà không gặp khó khăn. Các biến chứng, khi chúng xảy ra, có thể bao gồm:

• Tổn thương dây thần kinh hoặc mạch máu. Các đầu lởm chởm của xương đòn gãy có thể làm tổn thương các dây thần kinh và mạch máu lân cận. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn thấy tê hoặc lạnh ở cánh tay hoặc bàn tay của mình.
• Chữa lành kém hoặc trì hoãn. Xương đòn bị gãy nghiêm trọng có thể lành chậm hoặc không hoàn toàn. Sự liên kết kém của xương trong quá trình chữa bệnh có thể làm ngắn xương.
• Một cục u trong xương. Là một phần của quá trình chữa lành, nơi xương đan vào nhau tạo thành một cục xương. Rất dễ nhìn thấy cục này vì nó nằm sát da. Hầu hết các cục u biến mất theo thời gian, nhưng một số là vĩnh viễn.
• Bệnh xương khớp. Gãy xương liên quan đến các khớp nối xương đòn với xương bả vai hoặc xương ức của bạn có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp cuối cùng ở khớp đó.

Chẩn đoán

Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ sẽ kiểm tra vùng bị ảnh hưởng xem có bị đau, sưng, biến dạng hoặc vết thương hở hay không. Chụp X-quang xác định mức độ gãy xương đòn, xác định chính xác vị trí của nó và xác định xem có chấn thương ở khớp hay không. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị chụp CT để có hình ảnh chi tiết hơn.

Điều trị

Hạn chế chuyển động của bất kỳ xương gãy nào là rất quan trọng để chữa lành. Để cố định phần xương đòn bị gãy, có thể bạn sẽ cần đeo một chiếc đai ở cánh tay.

Thời gian bất động là bao lâu tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Kết hợp xương thường mất từ ​​ba đến sáu tuần đối với trẻ em và sáu đến 12 tuần đối với người lớn. Xương đòn của trẻ sơ sinh bị gãy trong khi sinh thường chỉ lành lại khi chỉ cần kiểm soát cơn đau và xử lý trẻ cẩn thận.

Thuốc men

Để giảm đau và viêm, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Nếu bạn bị đau dữ dội, bạn có thể cần một loại thuốc kê đơn có chứa chất gây nghiện trong vài ngày.

Trị liệu

Phục hồi chức năng bắt đầu ngay sau khi điều trị ban đầu. Trong hầu hết các trường hợp, điều quan trọng là phải bắt đầu một số chuyển động để giảm thiểu độ cứng ở vai khi bạn vẫn đang đeo địu. Sau khi tháo địu, bác sĩ có thể đề nghị các bài tập phục hồi chức năng bổ sung hoặc vật lý trị liệu để phục hồi sức mạnh cơ bắp, chuyển động khớp và tính linh hoạt.

Phẫu thuật

Có thể cần phải phẫu thuật nếu xương đòn gãy đã đâm xuyên qua da của bạn, bị di lệch nghiêm trọng hoặc thành nhiều mảnh. Phẫu thuật xương đòn bị gãy thường bao gồm đặt các thiết bị cố định – đĩa, vít hoặc que – để duy trì vị trí thích hợp của xương trong quá trình lành. Các biến chứng phẫu thuật, mặc dù hiếm, có thể bao gồm nhiễm trùng và không liền xương.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Chườm đá lên vùng bị ảnh hưởng trong 20 đến 30 phút vài giờ một lần trong hai đến ba ngày đầu sau khi gãy xương đòn có thể giúp kiểm soát cơn đau và sưng.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết vỡ, bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ phòng cấp cứu có thể đề nghị bạn hoặc con bạn đến gặp bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.

Bạn có thể làm gì

Có thể hữu ích nếu viết một danh sách bao gồm:

• Mô tả chi tiết về các triệu chứng của bạn và sự kiện gây ra thương tích
• Thông tin về các vấn đề y tế trong quá khứ
• Tất cả các loại thuốc và thực phẩm chức năng của bạn
• Những câu hỏi bạn muốn hỏi bác sĩ

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi một số câu hỏi sau:

• Làm thế nào mà thương tích xảy ra?
• Bạn đã bao giờ bị gãy xương chưa?
• Bạn đã được chẩn đoán là bị yếu xương chưa?