Giảm tiểu cầu ở trẻ em: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Giảm tiểu cầu (throm-boe-sie-toe-PEE-nee-uh) là tình trạng không có đủ tiểu cầu trong máu của bạn. Tiểu cầu (thrombocytes) là những tế bào máu không màu có tác dụng cầm máu bằng cách kết tụ lại và tạo thành các nút thắt ở các vết thương mạch máu. Tùy thuộc vào nguyên nhân, có tiểu cầu thấp có thể dẫn đến tăng nguy cơ chảy máu.

Lý do phổ biến nhất gây giảm tiểu cầu ở trẻ em là giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP). Điều này xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công nhầm và phá hủy các tiểu cầu. Trẻ em phát triển ITP thường có tiền sử bị nhiễm virus gần đây. Hầu hết trẻ em phục hồi sau ITP mà không cần bất kỳ điều trị nào trong vòng sáu tháng. Cho đến lúc đó, họ có thể cần tránh các môn thể thao tiếp xúc hoặc các hoạt động khác có thể dẫn đến chấn thương đầu.

Nguyên nhân ít phổ biến hơn gây giảm tiểu cầu ở trẻ em bao gồm rối loạn tủy xương như bệnh bạch cầu hoặc các tình trạng tự miễn dịch khác như lupus ban đỏ hệ thống (SLE) hoặc rối loạn tủy xương di truyền.

Các triệu chứng

Một số trẻ bị giảm tiểu cầu không bao giờ gặp các triệu chứng chảy máu. Đối với những người có các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Dễ bầm tím
• Một đám đốm nhỏ màu tía trên da (được gọi là đốm xuất huyết hoặc ban xuất huyết)
• Chảy máu cam
• Chảy máu nướu răng
• Chảy máu kéo dài do vết cắt nhỏ

Những trẻ bị giảm tiểu cầu nhẹ có thể không có triệu chứng gì.

Nguyên nhân

Trẻ em có thể bị giảm tiểu cầu nếu tủy xương không tạo đủ tiểu cầu, cơ thể phá hủy quá nhiều tiểu cầu hoặc lá lách giữ lại quá nhiều tiểu cầu.

Những vấn đề này có thể do:

• Các bệnh ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch
• Nhiễm trùng
• Rối loạn di truyền
• Tiếp xúc với một số loại thuốc hoặc chất độc
• Các bệnh ung thư như bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch

Chẩn đoán

Xét nghiệm máu có thể xác nhận chẩn đoán và có thể cung cấp manh mối về các điều kiện cơ bản gây ra vấn đề. Hiếm khi, bác sĩ có thể đề nghị sinh thiết tủy xương.

Điều trị

Việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng giảm tiểu cầu của con bạn. Trong một số trường hợp, điều trị có thể không cần thiết. Giảm tiểu cầu có thể cải thiện nếu nguyên nhân cơ bản được xác định và điều trị. Điều trị giảm tiểu cầu có thể bao gồm các loại thuốc, chẳng hạn như corticosteroid, gamma globulin hoặc thuốc ức chế miễn dịch, và truyền máu hoặc tiểu cầu.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Trước tiên, bạn có thể sẽ đưa các triệu chứng của con mình đến sự chú ý của bác sĩ gia đình. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa về máu (huyết học).

Cân nhắc đưa người thân hoặc bạn bè đến buổi hẹn để giúp ghi nhớ tất cả thông tin được cung cấp.

Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn và những gì mong đợi từ bác sĩ.

Bạn có thể làm gì

Trước cuộc hẹn của bạn, hãy lập danh sách:

• Các dấu hiệu và triệu chứng, bao gồm bất kỳ dấu hiệu nào dường như không liên quan đến lý do cuộc hẹn
• Bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm vitamin, thảo mộc và thuốc không kê đơn mà con bạn đang dùng và liều lượng của chúng
• Thông tin cá nhân chính, bao gồm mọi căng thẳng lớn hoặc những thay đổi gần đây trong cuộc sống của con bạn

Đối với bệnh giảm tiểu cầu ở trẻ em, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• Con tôi có cần xét nghiệm bổ sung không?
• các tùy chọn điều trị là gì?
• Những lợi ích và rủi ro của mỗi phương pháp điều trị là gì?
• Có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác mà tôi có thể có không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Hãy sẵn sàng trả lời họ để có thời gian sau đó sẽ đề cập đến những điểm khác mà bạn muốn giải quyết. Những ví dụ bao gồm:

• Khi nào con bạn bắt đầu có các triệu chứng?
• Các triệu chứng nghiêm trọng như thế nào?
• Điều gì, nếu có, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng?
• Có ai trong gia đình bạn từng bị các triệu chứng tương tự không?
• Gần đây con bạn có đi du lịch nước ngoài không?
• Con bạn có bị nhiễm vi-rút trong vòng một tháng qua không?