Hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS): Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS) là cái chết không rõ nguyên nhân, thường là trong khi ngủ, của một em bé có vẻ khỏe mạnh dưới một tuổi. SIDS đôi khi được gọi là cái chết trong nôi vì trẻ sơ sinh thường chết trong cũi của chúng.

Mặc dù nguyên nhân chưa được biết rõ, nhưng có vẻ như SIDS có thể liên quan đến các khiếm khuyết trong phần não của trẻ sơ sinh có chức năng kiểm soát hơi thở và kích thích khi ngủ.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra một số yếu tố có thể khiến trẻ sơ sinh gặp nhiều rủi ro hơn. Họ cũng đã xác định các biện pháp bạn có thể thực hiện để giúp bảo vệ con bạn khỏi SIDS. Có lẽ quan trọng nhất là đặt con bạn nằm ngửa khi ngủ.

Nguyên nhân

Sự kết hợp của các yếu tố môi trường thể chất và giấc ngủ có thể khiến trẻ sơ sinh dễ bị SIDS hơn. Những yếu tố này khác nhau ở mỗi trẻ.

Các yếu tố vật lí

Các yếu tố thể chất liên quan đến SIDS bao gồm:

• Khuyết tật não bộ. Một số trẻ sơ sinh được sinh ra với các vấn đề khiến chúng dễ chết vì SIDS. Ở nhiều trẻ này, phần não kiểm soát hơi thở và cảm giác ngủ chưa đủ trưởng thành để hoạt động bình thường.
• Cân nặng khi sinh thấp. Sinh non hoặc là một phần của sinh nhiều làm tăng khả năng não của trẻ chưa trưởng thành hoàn toàn, vì vậy trẻ có ít khả năng kiểm soát các quá trình tự động như nhịp thở và nhịp tim.
• Bệnh về đường hô hấp. Nhiều trẻ sơ sinh chết vì SIDS gần đây đã bị cảm lạnh, có thể góp phần gây ra các vấn đề về hô hấp.

Các yếu tố môi trường ngủ

Các vật dụng trong nôi và tư thế ngủ của trẻ có thể kết hợp với các vấn đề về thể chất của trẻ để làm tăng nguy cơ SIDS. Những ví dụ bao gồm:

• Nằm sấp hoặc nằm nghiêng. Trẻ nằm ở những tư thế này để ngủ có thể khó thở hơn trẻ nằm ngửa.
• Ngủ trên bề mặt mềm. Nằm úp mặt trên chăn bông, nệm mềm hoặc giường nước có thể làm tắc đường thở của trẻ sơ sinh.
• Ngủ chung giường. Trong khi nguy cơ SIDS giảm xuống nếu trẻ sơ sinh ngủ cùng phòng với cha mẹ của mình, nguy cơ sẽ tăng lên nếu trẻ ngủ cùng giường với cha mẹ, anh chị em hoặc vật nuôi.
• Quá nhiệt. Mặc quá ấm trong khi ngủ có thể làm tăng nguy cơ SIDS ở trẻ.

Các yếu tố rủi ro

Mặc dù hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh có thể tấn công bất kỳ trẻ sơ sinh nào, nhưng các nhà nghiên cứu đã xác định được một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ở trẻ sơ sinh. Chúng bao gồm:

• Tình dục. Các bé trai có nhiều khả năng chết vì SIDS hơn.
• Tuổi tác. Trẻ sơ sinh dễ bị tổn thương nhất trong khoảng từ tháng thứ hai đến tháng thứ tư của cuộc đời.
• Cuộc đua. Vì những lý do chưa được hiểu rõ, trẻ sơ sinh không da trắng có nhiều khả năng bị SIDS hơn.
• Lịch sử gia đình. Những em bé có anh chị em ruột hoặc anh chị em họ chết vì SIDS có nguy cơ bị SIDS cao hơn .
• Hút thuốc lá thụ động. Trẻ sơ sinh sống với người hút thuốc có nguy cơ mắc SIDS cao hơn .
• Sinh non. Việc sinh sớm và nhẹ cân đều làm tăng khả năng mắc SIDS.

Các yếu tố nguy cơ của bà mẹ

Trong thời kỳ mang thai, người mẹ cũng ảnh hưởng đến nguy cơ SIDS của con mình , đặc biệt nếu cô ấy:

• Dưới 20 tuổi
• Hút thuốc lá
• Sử dụng ma túy hoặc rượu
• Chăm sóc trước khi sinh không đầy đủ

Phòng ngừa

Không có cách nào đảm bảo để ngăn ngừa SIDS, nhưng bạn có thể giúp con bạn ngủ an toàn hơn bằng cách làm theo những lời khuyên sau:

• Quay về ngủ. Đặt trẻ nằm ngửa khi ngủ, thay vì nằm sấp hoặc nằm nghiêng, mỗi khi bạn – hoặc bất kỳ ai khác – đặt trẻ ngủ trong năm đầu đời. Điều này không cần thiết khi bé thức hoặc có thể lăn lộn cả hai chiều mà không cần sự trợ giúp.

  Đừng cho rằng người khác sẽ đặt con bạn ngủ đúng tư thế – hãy nhấn mạnh vào điều đó. Khuyên người trông trẻ và người chăm sóc trẻ không dùng tư thế nằm sấp để xoa dịu cơn khó chịu của trẻ.

• Giữ cho nôi càng trần càng tốt. Sử dụng một tấm đệm chắc chắn và tránh đặt em bé của bạn trên đệm dày và bông, chẳng hạn như da cừu hoặc chăn bông dày. Không để gối, đồ chơi bông hoặc thú nhồi bông trong nôi. Những thứ này có thể cản trở hô hấp nếu mặt của bé áp vào chúng.
• Đừng ủ em bé quá nóng. Để giữ ấm cho con bạn, hãy thử một chiếc bao ngủ hoặc các loại quần áo ngủ khác không cần che thêm. Đừng che đầu của bé.

• Cho trẻ ngủ trong phòng của bạn. Tốt nhất, con bạn nên ngủ trong phòng của bạn với bạn, nhưng một mình trong nôi, cũi hoặc cấu trúc khác được thiết kế cho giấc ngủ của trẻ sơ sinh, ít nhất sáu tháng và, nếu có thể, lên đến một năm.

  Giường người lớn không an toàn cho trẻ sơ sinh. Em bé có thể bị mắc kẹt và ngạt thở giữa các thanh đầu giường, khoảng trống giữa nệm và khung giường, hoặc khoảng trống giữa nệm và tường. Em bé cũng có thể bị ngạt thở nếu cha mẹ đang ngủ vô tình lăn qua che mũi và miệng em bé.

• Cho trẻ bú sữa mẹ, nếu có thể. Cho con bú ít nhất sáu tháng làm giảm nguy cơ SIDS.
• Không sử dụng màn hình em bé và các thiết bị thương mại khác được cho là làm giảm nguy cơ SIDS. Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ không khuyến khích sử dụng màn hình và các thiết bị khác vì không hiệu quả và các vấn đề an toàn.

• Cho trẻ ngậm núm vú giả. Ngậm núm vú giả không có dây đeo hoặc dây vào giờ ngủ trưa và trước khi đi ngủ có thể làm giảm nguy cơ SIDS. Một lưu ý – nếu bạn đang cho con bú, hãy đợi để cho trẻ bú núm vú giả cho đến khi trẻ được 3 đến 4 tuần tuổi và bạn đã ổn định thói quen bú mẹ.

  Nếu bé không thích núm vú giả, đừng ép nó. Hãy thử lại vào ngày khác. Nếu núm vú giả bị rơi ra khỏi miệng của trẻ khi trẻ đang ngủ, đừng bật lại.

• Chủng ngừa cho em bé của bạn. Không có bằng chứng nào cho thấy việc chủng ngừa định kỳ làm tăng nguy cơ SIDS. Một số bằng chứng cho thấy chủng ngừa có thể giúp ngăn ngừa SIDS.

Điều trị

Không có phương pháp điều trị nào cho hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh hay còn gọi là SIDS. Nhưng có những cách giúp bé ngủ an toàn. Trong năm đầu tiên, hãy luôn đặt trẻ nằm ngửa khi ngủ. Sử dụng một tấm đệm chắc chắn và tránh những tấm đệm và chăn bông. Lấy tất cả đồ chơi và thú nhồi bông ra khỏi nôi và thử sử dụng núm vú giả. Không trùm đầu em bé và đảm bảo em bé của bạn không bị quá nóng. Con bạn có thể ngủ trong phòng của bạn, nhưng không phải trên giường của bạn. Cho con bú ít nhất sáu tháng làm giảm nguy cơ SIDS. Tiêm vắc-xin để bảo vệ em bé của bạn khỏi các bệnh cũng có thể giúp ngăn ngừa SIDS.

Đối phó và hỗ trợ

Sau khi mất một đứa trẻ vì SIDS, việc hỗ trợ tinh thần là rất quan trọng. Bạn có thể cảm thấy tội lỗi cũng như đau buồn, và bạn sẽ phải đối mặt với cuộc điều tra bắt buộc của cảnh sát về nguyên nhân cái chết. Bạn có thể cảm thấy thoải mái khi nói chuyện với các bậc cha mẹ khác có cuộc sống bị ảnh hưởng bởi SIDS.

Yêu cầu bác sĩ giới thiệu một nhóm hỗ trợ trong khu vực của bạn hoặc truy cập phòng trò chuyện SIDS trực tuyến . Nói chuyện với một người bạn đáng tin cậy, cố vấn hoặc thành viên giáo sĩ cũng có thể giúp ích.

Truyền đạt cảm xúc của bạn

Nếu có thể, hãy cho bạn bè và gia đình biết cảm giác của bạn. Mọi người muốn giúp đỡ, nhưng họ có thể không biết cách tiếp cận bạn.

Mất con có thể khiến mối quan hệ trở nên căng thẳng khủng khiếp, vì vậy hãy cởi mở nhất có thể với vợ / chồng hoặc bạn đời của bạn. Tư vấn có thể giúp một số cặp vợ chồng hiểu và bày tỏ cảm xúc của họ.

Dành thời gian để chữa bệnh

Cuối cùng, hãy cho bản thân thời gian để đau buồn. Đừng lo lắng nếu bạn thấy mình bất ngờ khóc, nếu ngày lễ và những thời điểm ăn mừng khác đặc biệt khó khăn hoặc nếu bạn mệt mỏi và mất nhiều thời gian.

Bạn đang đối mặt với một mất mát nghiêm trọng. Việc chữa bệnh cần có thời gian.