Ibritumomab là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Zevalin In-111
2. Zevalin Y-90

Mô tả

Thuốc tiêm Ibritumomab là một loại kháng thể đơn dòng. Nó được sử dụng cùng với một kháng thể đơn dòng khác (rituximab) và một loại thuốc phóng xạ (Y-90). Ibritumomab được sử dụng để điều trị một loại ung thư được gọi là ung thư hạch không Hodgkin (NHL) ở những bệnh nhân chưa từng điều trị và những người đã dùng các loại thuốc điều trị ung thư khác.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát ngay lập tức của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của ibritumomab tiêm ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm ibritumomab ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Tofacitinib

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML) hoặc
• Hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS) hoặc
• Giảm bạch cầu trung tính (lượng bạch cầu thấp trong máu) hoặc
• Giảm tiểu cầu (tiểu cầu thấp trong máu) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Bạn sẽ nhận được thuốc này khi đang ở bệnh viện hoặc trung tâm điều trị ung thư. Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này. Thuốc này được tiêm qua một cây kim đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Bạn không nên có thai khi đang dùng thuốc này và trong 12 tháng sau khi ngừng thuốc. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc.

Thuốc này có thể gây ra một tác dụng phụ nghiêm trọng được gọi là phản ứng truyền dịch. Điều này có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sốt, ớn lạnh, khó thở, tức ngực, sưng mặt hoặc tay, choáng váng hoặc nếu bạn cảm thấy muốn ngất xỉu trong vòng vài giờ sau khi nhận được thuốc.

Nếu bạn có phản ứng da nghiêm trọng với thuốc này, bạn nên đi khám ngay. Các triệu chứng có thể bao gồm phồng rộp hoặc lỏng lẻo trên da; da đỏ, sưng tấy, kích ứng hoặc có vảy; sốt; ớn lạnh; đau đầu; hoặc tiêu chảy.

Trong khi bạn đang được điều trị bằng ibritumomab và sau khi bạn ngừng điều trị với nó, không được chủng ngừa (vắc xin sống) mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Ibritumomab có thể làm giảm sức đề kháng của cơ thể bạn và có khả năng bạn bị nhiễm trùng mà việc chủng ngừa nhằm ngăn ngừa.

Ibritumomab có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định, đặc biệt là khi số lượng máu của bạn thấp, để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:

• Tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau thắt lưng hoặc bên hông, hoặc tiểu đau hoặc khó khăn.
• Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ vết bầm tím hoặc chảy máu bất thường nào; xi măng Đen; máu trong nước tiểu hoặc phân; hoặc xác định các nốt đỏ trên da của bạn.
• Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm xỉa răng. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.
• Không chạm vào mắt hoặc bên trong mũi trừ khi bạn vừa rửa tay và không chạm vào bất cứ thứ gì khác trong thời gian chờ đợi.
• Hãy cẩn thận để không tự cắt mình khi bạn đang sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc máy cắt móng tay hoặc móng chân.
• Tránh chơi thể thao hoặc các tình huống khác có thể xảy ra bầm tím hoặc chấn thương.

Nếu ibritumomab vô tình thấm ra ngoài tĩnh mạch nơi tiêm, nó có thể làm hỏng mô và gây sẹo. Hãy cho bác sĩ hoặc y tá ngay lập tức nếu bạn nhận thấy vết tiêm đỏ, đau hoặc sưng tấy.

Trong khi sử dụng thuốc này, bạn có thể bị nhiễm phóng xạ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về điều này.

Thuốc này chứa albumin, được lấy từ máu người hiến tặng. Một số sản phẩm máu của con người đã truyền một số vi rút nhất định cho những người đã nhận chúng. Nguy cơ nhiễm vi rút từ các loại thuốc làm từ máu người đã giảm đáng kể trong những năm gần đây. Đây là kết quả của việc thử nghiệm bắt buộc đối với những người hiến tặng cho một số loại vi rút nhất định và thử nghiệm trong quá trình sản xuất các loại thuốc này. Mặc dù rủi ro thấp, hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có lo lắng.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. chảy máu nướu răng
3. máu trong nước tiểu hoặc phân
4. ho hoặc khàn giọng
5. ho ra máu
6. khó thở hoặc nuốt
7. chóng mặt
8. sốt hoặc ớn lạnh
9. đau đầu
10. tăng lưu lượng kinh nguyệt hoặc chảy máu âm đạo
11. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
12. đau lưng hoặc bên hông
13. thở ồn ào
14. chảy máu cam
15. tiểu đau hoặc khó
16. da nhợt nhạt
17. tê liệt
18. xác định các đốm đỏ trên da
19. chảy máu kéo dài từ vết cắt
20. nước tiểu đỏ hoặc nâu sẫm
21. phân đỏ
22. hụt hơi
23. đau họng
24. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
25. Viêm tuyến
26. tức ngực
27. khó thở khi gắng sức
28. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
29. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
30. thở khò khè

Ít phổ biến

1. Chảy máu mũi không ngừng sau khi véo mũi vào nhau và giữ trong 5 đến 10 phút
2. môi hoặc da hơi xanh
3. đau ngực hoặc khó chịu
4. lú lẫn
5. bệnh tiêu chảy
6. ngất xỉu
7. tim đập nhanh
8. tổ ong
9. ngứa
10. lâng lâng
11. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
12. thở nhanh, nông
13. phát ban da
14. đốm đỏ hoặc tím nhỏ trên da
15. chảy máu âm đạo bất thường
16. nôn ra máu hoặc vật chất giống bã cà phê

Quý hiếm

1. Kích động
2. sự lo ngại
3. đau lưng
4. Chảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh giá, đổi màu da, cảm giác áp lực, nổi mề đay, nhiễm trùng, viêm, ngứa, cục u, tê, đau, phát ban, mẩn đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, đau, ngứa ran hoặc nóng tại chỗ tiêm
5. mờ mắt
6. hôn mê
7. buồn ngủ
8. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
9. ảo giác
10. không có khả năng nói
11. cáu gắt
12. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
13. buồn nôn
14. đỏ da
15. co giật
16. nhức đầu dữ dội
17. nói lắp
18. cổ cứng
19. mù tạm thời
20. nôn mửa
21. yếu ở cánh tay hoặc chân ở một bên của cơ thể, đột ngột và nghiêm trọng
22. mối hàn

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Da phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo
2. vết nứt trên da
3. đau khớp hoặc cơ
4. mất nhiệt từ cơ thể
5. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
6. mắt đỏ, khó chịu
7. da sưng đỏ
8. da có vảy
9. da bị phồng rộp

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. bầm tím
3. táo bón
4. khó thở hoặc khó thở
5. khó khăn với việc di chuyển
6. ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi
7. nỗi sợ
8. cảm giác ấm áp
9. cảm giác đầy bụng hoặc đầy hơi hoặc áp lực trong dạ dày
10. đau khớp
11. thiếu hoặc mất sức
12. các mảng lớn, phẳng, màu xanh lam hoặc màu tía trên da
13. ăn mất ngon
14. đau cơ hoặc chuột rút
15. đau cơ hoặc cứng
16. lo lắng
17. đau đớn
18. phát ban
19. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
20. sổ mũi
21. mất ngủ
22. hắt xì
23. nghẹt mũi
24. đổ mồ hôi đột ngột hoặc tăng
25. sưng vùng bụng hoặc dạ dày
26. sưng bàn tay, mắt cá chân, bàn chân hoặc cẳng chân
27. sưng khớp
28. viêm họng
29. khó ngủ
30. không ngủ được
31. giảm cân

Ít phổ biến

1. Chua hoặc chua bao tử
2. ợ hơi
3. ợ nóng
4. khó tiêu
5. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
6. sưng hoặc đỏ ở các khớp

Trong vài tháng sau khi tiếp nhận liệu pháp này, nó vẫn có thể tạo ra một số tác dụng phụ cần chú ý. Trong khoảng thời gian này, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều nào sau đây:

1. Chảy máu nướu răng
2. đau xương
3. nhức đầu, đột ngột và nghiêm trọng
4. không có khả năng nói
5. tăng lưu lượng kinh nguyệt hoặc chảy máu âm đạo
6. phân màu đỏ hoặc đen, hắc ín
7. nước tiểu đỏ hoặc nâu sẫm
8. mù tạm thời

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.