Insulin Nph và thông thường là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. HumuLIN 5050
2. HumuLIN 7030
3. NovoLIN 7030

Mô tả

Insulin người isophane và insulin người thông thường là sự kết hợp của một loại insulin tác dụng trung gian và một loại insulin tác dụng ngắn. Insulin là một trong nhiều loại hormone giúp cơ thể biến thực phẩm chúng ta ăn thành năng lượng. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng glucose (đường) trong máu làm năng lượng nhanh. Ngoài ra, insulin giúp chúng ta tích trữ năng lượng để sử dụng sau này. Khi bạn bị đái tháo đường, cơ thể bạn không thể tạo đủ insulin hoặc không sử dụng insulin đúng cách. Điều này khiến bạn có quá nhiều đường trong máu. Giống như các loại insulin khác, insulin người isophane và insulin người kết hợp thường xuyên được sử dụng để giữ cho lượng đường trong máu của bạn gần với mức bình thường.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Huyền phù

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của Humulin® 70/30 ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Mặc dù các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi tác với tác dụng của Humulin® 70/30 chưa được thực hiện ở người già, các vấn đề cụ thể về lão khoa được cho là sẽ không hạn chế tính hữu ích của thuốc này ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị hạ đường huyết và các vấn đề về thận, gan hoặc tim do tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng ở những bệnh nhân dùng thuốc này.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acebutolol
• Atenolol
• Betaxolol
• Bisoprolol
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Esmolol
• Labetalol
• Levobunolol
• Metipranolol
• Metoprolol
• Nadolol
• Nebivolol
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Pindolol
• Practolol
• Propranolol
• Sotalol
• Timolol

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường (quá nhiều axit trong máu) hoặc
• Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này. Nếu bạn có lượng đường trong máu thấp và dùng insulin, lượng đường trong máu của bạn có thể xuống mức thấp nguy hiểm.

• Hạ kali máu (kali trong máu thấp) —Có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn và tăng khả năng mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.

• Nhiễm trùng hoặc bất kỳ bệnh tật nào hoặc
• Căng thẳng (ví dụ, thể chất hoặc cảm xúc) —Những tình trạng này làm tăng lượng đường trong máu và có thể làm tăng lượng insulin người isophane và insulin người kết hợp thường xuyên mà bạn cần.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Tác dụng của thuốc có thể được tăng lên do quá trình đào thải thuốc ra khỏi cơ thể diễn ra chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác có thể cho bạn loại thuốc này. Bạn cũng có thể được dạy cách cho thuốc tại nhà. Thuốc này được tiêm dưới da của bạn.

Luôn kiểm tra kỹ cả nồng độ (cường độ) insulin và liều lượng của bạn. Nồng độ và liều lượng không giống nhau. Liều lượng là bao nhiêu đơn vị insulin bạn sẽ sử dụng. Nồng độ cho biết có bao nhiêu đơn vị insulin trong mỗi mililit (mL), chẳng hạn như 100 đơn vị / mL (U-100), nhưng điều này không có nghĩa là bạn sẽ sử dụng 100 đơn vị cùng một lúc.

Mỗi gói Humulin® 70/30 có một tờ thông tin về bệnh nhân. Đọc kỹ tờ này trước khi bắt đầu điều trị và mỗi khi bạn nạp thêm thông tin mới, và đảm bảo rằng bạn hiểu:

• Cách pha chế thuốc.
• Cách tiêm thuốc.
• Cách vứt bỏ ống tiêm, kim tiêm và dụng cụ tiêm chích.

Tốt nhất là sử dụng một vị trí khác nhau trên cơ thể cho mỗi lần tiêm (ví dụ: dưới da bụng hoặc bụng, đùi, mông hoặc cánh tay trên). Không sử dụng cùng một chỗ cho mỗi lần tiêm. Nếu bạn có thắc mắc về vấn đề này, hãy liên hệ với một thành viên trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.

Sau khi trộn, dung dịch insulin phải có màu đục. Không sử dụng Humulin® 70/30 nếu có bất kỳ hạt nhỏ nào trong đó. Không trộn insulin này với bất kỳ loại insulin nào khác.

Sử dụng một kim mới cho bút đã được điền sẵn mỗi lần bạn tự tiêm. Luôn tháo và ném kim sau mỗi lần tiêm ra khỏi bút. Lưu trữ nó mà không gắn một cây kim.

Thuốc này nên được cho ít nhất 30 đến 45 phút trước bữa ăn.

Hãy tuân thủ cẩn thận kế hoạch bữa ăn đặc biệt mà bác sĩ đã đưa cho bạn. Đây là phần quan trọng nhất để kiểm soát tình trạng của bạn và cần thiết nếu thuốc hoạt động bình thường. Ngoài ra, hãy tập thể dục thường xuyên và kiểm tra lượng đường trong máu hoặc xeton trong nước tiểu theo chỉ dẫn.

Không thay đổi nhãn hiệu, loại hoặc liều lượng insulin của bạn trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn. Khi bạn nhận được nguồn cung cấp insulin mới, hãy kiểm tra nhãn để đảm bảo đó có phải là loại insulin chính xác hay không.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Đối với bệnh đái tháo đường:
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên lượng đường trong máu của bạn và phải do bác sĩ xác định.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản các hộp đựng insulin chưa mở trong tủ lạnh trong thùng carton ban đầu cho đến ngày hết hạn. Không đóng băng. Không sử dụng insulin nếu nó đã được đông lạnh. Bạn cũng có thể bảo quản bút đã mở nắp ở nhiệt độ phòng trong 10 ngày hoặc các lọ chưa mở ở nhiệt độ phòng trong tối đa 31 ngày.

Bảo quản lọ insulin đã mở trong tủ lạnh trong 31 ngày. Không đóng băng. Nếu bạn không thể giữ lọ insulin trong tủ lạnh, bạn có thể bảo quản lọ insulin ở nhiệt độ phòng, nơi thoáng mát, tránh ánh sáng và nhiệt trực tiếp, chỉ được 31 ngày.

Không nên cho vào tủ lạnh bút đã nạp sẵn bút bạn đang sử dụng. Bạn nên bảo quản bút ở nhiệt độ phòng, nơi thoáng mát tránh nhiệt độ và ánh sáng trực tiếp, chỉ được 10 ngày.

Các biện pháp phòng ngừa

Không bao giờ dùng chung kim tiêm hoặc ống tiêm insulin với người khác trong bất kỳ trường hợp nào. Sẽ không an toàn nếu một cây bút được sử dụng cho nhiều người. Dùng chung kim tiêm có thể làm lây truyền vi rút viêm gan, HIV hoặc các bệnh lây truyền qua đường máu khác.

Bác sĩ sẽ muốn kiểm tra sự tiến triển của bạn khi thăm khám thường xuyên, đặc biệt là trong vài tuần đầu tiên bạn sử dụng thuốc này. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Điều rất quan trọng là làm theo cẩn thận bất kỳ hướng dẫn nào từ nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về:

• Rượu — Uống rượu (kể cả bia và rượu) có thể gây ra lượng đường trong máu thấp nghiêm trọng. Thảo luận điều này với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Các loại thuốc khác — Không dùng các loại thuốc khác trong thời gian bạn đang sử dụng thuốc này trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này đặc biệt bao gồm các loại thuốc không kê đơn như aspirin, và các loại thuốc để kiểm soát sự thèm ăn, hen suyễn, cảm lạnh, ho, sốt cỏ khô hoặc các vấn đề về xoang.
• Tư vấn — Các thành viên khác trong gia đình cần học cách ngăn ngừa các tác dụng phụ hoặc giúp đỡ các tác dụng phụ nếu chúng xảy ra. Ngoài ra, bệnh nhân tiểu đường có thể cần được tư vấn đặc biệt về những thay đổi về liều lượng thuốc tiểu đường có thể xảy ra do thay đổi lối sống, chẳng hạn như thay đổi trong tập thể dục và chế độ ăn uống. Hơn nữa, tư vấn về các biện pháp tránh thai và mang thai có thể cần thiết vì những vấn đề có thể xảy ra ở bệnh nhân tiểu đường trong thai kỳ.
• Du lịch — Mang theo đơn thuốc gần đây và tiền sử bệnh của bạn. Hãy chuẩn bị cho trường hợp khẩn cấp như bình thường. Cho phép thay đổi múi giờ và giữ thời gian ăn của bạn gần với giờ ăn thông thường của bạn.

Trong trường hợp khẩn cấp: Có thể có lúc bạn cần trợ giúp khẩn cấp cho vấn đề do bệnh tiểu đường của bạn gây ra. Bạn cần chuẩn bị cho những trường hợp khẩn cấp này. Đó là một ý kiến ​​hay để:

• Luôn đeo vòng tay hoặc chuỗi cổ nhận dạng y tế (ID). Ngoài ra, hãy mang theo thẻ ID trong ví hoặc túi xách cho biết bạn bị tiểu đường và danh sách tất cả các loại thuốc của bạn.
• Giữ nguồn cung cấp thêm insulin và ống tiêm với kim tiêm hoặc dụng cụ tiêm chích trên tay trong trường hợp lượng đường trong máu cao xảy ra.
• Hãy để sẵn một số loại carbohydrate có tác dụng nhanh, chẳng hạn như nho khô hoặc bánh quy giòn, để điều trị lượng đường trong máu thấp.
• Chuẩn bị sẵn một bộ glucagon trong trường hợp lượng đường trong máu thấp nghiêm trọng xảy ra. Thường xuyên kiểm tra và thay thế mọi bộ dụng cụ hết hạn.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, sưng mặt, lưỡi và cổ họng, khó thở hoặc đau ngực sau khi tiêm.

Sử dụng thuốc này cùng với thuốc tiểu đường khác (ví dụ: pioglitazone, rosiglitazone, Actos®, Actoplus Met®, Avandia®) có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng về tim hoặc phù nề (giữ nước). Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn tăng cân nhanh chóng, khó thở, đau ngực hoặc khó chịu, cực kỳ mệt mỏi hoặc suy nhược, khó thở, nhịp tim không đều hoặc sưng quá mức ở bàn tay, cổ tay, mắt cá chân hoặc bàn chân.

Bạn có thể bị đỏ da, phát ban, ngứa hoặc sưng tại chỗ tiêm. Nếu tình trạng kích ứng này nghiêm trọng hoặc không biến mất, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Không tiêm thuốc này vào vùng da bị đỏ, sưng hoặc ngứa.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm những công việc khác đòi hỏi bạn phải tỉnh táo.

Quá nhiều Humulin® 70/30 có thể gây hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp). Lượng đường trong máu thấp cũng có thể xảy ra nếu bạn sử dụng Humulin® 70/30 với một loại thuốc trị đái tháo đường khác, thay đổi chế độ insulin (ví dụ: cường độ insulin, loại insulin, vị trí tiêm), trì hoãn hoặc bỏ lỡ bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ, tập thể dục nhiều hơn bình thường, hoặc uống rượu. Đường huyết thấp phải được điều trị trước khi khiến bạn bất tỉnh (bất tỉnh). Mọi người cảm thấy các triệu chứng khác nhau của lượng đường trong máu thấp. Điều quan trọng là bạn phải tìm hiểu những triệu chứng của đường huyết thấp mà bạn thường mắc phải để có thể điều trị nhanh chóng.

Nếu các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp xảy ra, hãy ăn viên hoặc gel glucose để giảm các triệu chứng. Ngoài ra, kiểm tra máu của bạn để biết lượng đường trong máu thấp. Đến bác sĩ hoặc bệnh viện ngay lập tức nếu các triệu chứng không cải thiện. Ai đó nên gọi cấp cứu ngay lập tức nếu xảy ra các triệu chứng nghiêm trọng như co giật (động kinh) hoặc bất tỉnh. Chuẩn bị sẵn bộ dụng cụ glucagon, cùng với ống tiêm và kim tiêm và biết cách sử dụng. Các thành viên trong gia đình bạn cũng nên biết cách sử dụng nó.

Tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao) có thể xảy ra nếu bạn không uống đủ hoặc bỏ một liều thuốc, ăn quá nhiều hoặc không tuân theo kế hoạch bữa ăn, thay đổi chế độ insulin, bị sốt hoặc nhiễm trùng, hoặc không tập thể dục nhiều như bình thường. Lượng đường trong máu cao có thể rất nghiêm trọng và phải được điều trị ngay lập tức. Điều quan trọng là bạn phải tìm hiểu những triệu chứng của mình để điều trị nhanh chóng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách tốt nhất để điều trị lượng đường trong máu cao.

Các triệu chứng của lượng đường trong máu cao bao gồm nhìn mờ, buồn ngủ, khô miệng, đỏ bừng, da khô, hơi thở có mùi hoa quả, tăng đi tiểu, xeton trong nước tiểu, chán ăn, đau bụng, buồn nôn hoặc nôn, mệt mỏi, khó thở (nhanh và sâu), bất tỉnh, và khát bất thường. Nếu các triệu chứng của lượng đường trong máu cao xảy ra, hãy kiểm tra lượng đường trong máu và sau đó gọi cho bác sĩ để được hướng dẫn.

Thuốc này có thể gây ra lượng kali thấp trong máu của bạn. Không sử dụng thuốc, chất bổ sung hoặc chất thay thế muối có chứa kali trừ khi bạn đã thảo luận với bác sĩ về vấn đề này.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Sự lo ngại
2. đầy hơi hoặc sưng mặt, cánh tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
3. mờ mắt
4. ớn lạnh
5. đổ mồ hôi lạnh
6. hôn mê
7. lú lẫn
8. co giật
9. da nhợt nhạt mát mẻ
10. ho
11. giảm nước tiểu
12. Phiền muộn
13. khó nuốt
14. chóng mặt
15. khô miệng
16. tim đập nhanh
17. đau đầu
18. phát ban, ngứa hoặc phát ban
19. tăng đói
20. cơn khát tăng dần
21. nhịp tim không đều
22. ăn mất ngon
23. thay đổi tâm trạng
24. đau cơ hoặc chuột rút
25. buồn nôn hoặc nôn mửa
26. ác mộng
27. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
28. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
29. tăng cân nhanh chóng
30. run rẩy
31. nói lắp
32. tức ngực
33. ngứa ran của bàn tay hoặc bàn chân
34. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
35. tăng hoặc giảm cân bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Tăng cân
2. đỏ, sưng hoặc ngứa tại chỗ tiêm

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.