Isoniazid là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

  1. Nydrazid

Thương hiệu Canada

  1. Pms-Isoniazid

Mô tả

Isoniazid được sử dụng để điều trị bệnh lao (TB) hoặc ngăn chặn sự quay trở lại của nó (tái hoạt). Nó có thể được dùng một mình, hoặc kết hợp với các loại thuốc khác, để điều trị bệnh lao hoặc để ngăn ngừa bệnh lao quay trở lại (tái hoạt). Thuốc này cũng có thể được sử dụng cho các vấn đề khác theo quyết định của bác sĩ.

Thuốc này có thể gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm cả tổn thương gan. Tổn thương gan dễ xảy ra ở những bệnh nhân trên 50 tuổi. Bạn và bác sĩ của bạn nên nói về những điều tốt đẹp mà loại thuốc này mang lại, cũng như những rủi ro khi dùng nó.

Nếu bạn đang được điều trị bệnh lao (TB) đang hoạt động: Để giúp loại bỏ hoàn toàn tình trạng nhiễm lao, bạn phải tiếp tục dùng thuốc này trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Cái này rất quan trọng. Điều quan trọng nữa là bạn không được bỏ lỡ bất kỳ liều nào.

Isoniazid chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

  • Máy tính bảng
  • Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Isoniazid có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng ở bất kỳ bệnh nhân nào. Do đó, điều đặc biệt quan trọng là bạn phải thảo luận với bác sĩ của trẻ về những điều tốt mà thuốc này có thể gây ra cũng như những rủi ro khi sử dụng nó.

Lão khoa

Viêm gan có thể đặc biệt xảy ra ở những bệnh nhân trên 50 tuổi, những người này thường nhạy cảm hơn những người trẻ tuổi với tác dụng của isoniazid.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho thấy rằng thuốc này gây ra rủi ro tối thiểu cho trẻ sơ sinh khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Acetaminophen
  • Amifampridine
  • Amiodarone
  • Bupropion
  • Carbamazepine
  • Domperidone
  • Donepezil
  • Glimepiride
  • Ketoconazole
  • Levodopa
  • Pexidartinib
  • Piperaquine
  • Rifampin
  • Tegafur

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Axit aminosalicylic
  • Diazepam
  • Disulfiram
  • Enflurane
  • Fosphenytoin
  • Meperidine
  • Phenytoin
  • Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

  • Ethanol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

  • món ăn
  • Thực phẩm chứa Tyramine

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

  • Lạm dụng rượu (hoặc tiền sử) hoặc
  • Bệnh gan — Có thể tăng khả năng mắc bệnh viêm gan khi uống rượu hàng ngày hoặc ở những bệnh nhân bị bệnh gan
  • Bệnh thận (nặng) —Có thể tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ ở những bệnh nhân bị bệnh thận nặng
  • Rối loạn co giật như động kinh — Có thể tăng khả năng co giật (co giật) ở một số bệnh nhân

Sử dụng hợp lý

Hãy chắc chắn rằng chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đang theo chế độ ăn ít natri, ít đường hoặc bất kỳ chế độ ăn kiêng đặc biệt nào khác. Hầu hết các loại thuốc không chỉ chứa thành phần hoạt tính, và nhiều loại thuốc dạng lỏng có chứa cồn.

Nếu bạn đang dùng isoniazid bằng đường uống và nó làm rối loạn dạ dày của bạn, hãy dùng nó cùng với thức ăn. Thuốc kháng axit cũng có thể hữu ích. Tuy nhiên, không dùng thuốc kháng axit chứa nhôm trong vòng 1 giờ sau khi dùng isoniazid. Họ có thể ngăn thuốc này hoạt động bình thường.

Đối với bệnh nhân dùng isoniazid dạng lỏng uống:

  • Sử dụng thìa đo được đánh dấu đặc biệt hoặc thiết bị khác để đo chính xác từng liều. Một muỗng cà phê gia đình trung bình có thể không chứa đủ lượng chất lỏng.

Để giúp loại bỏ hoàn toàn bệnh lao (TB) của bạn, điều rất quan trọng là bạn phải tiếp tục dùng thuốc này trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn sau một vài tuần. Bạn có thể phải dùng nó hàng ngày trong khoảng thời gian từ 6 tháng đến 2 năm. Điều quan trọng là bạn không bỏ lỡ bất kỳ liều nào.

Bác sĩ cũng có thể muốn bạn dùng pyridoxine (ví dụ, Hexa-Betalin, vitamin B 6) mỗi ngày để giúp ngăn ngừa hoặc giảm bớt một số tác dụng phụ của isoniazid. Điều này thường không cần thiết ở trẻ em, những người nhận đủ pyridoxine trong chế độ ăn uống của họ. Nếu cần, điều rất quan trọng là phải dùng pyridoxine mỗi ngày cùng với thuốc này. Đừng bỏ lỡ bất kỳ liều nào.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

  • Đối với dạng bào chế uống (viên nén, xi-rô):
    • Để ngăn ngừa sự trở lại (tái hoạt) của bệnh lao:
      • Người lớn và thanh thiếu niên — 300 miligam (mg) mỗi ngày một lần.
      • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể. Liều thông thường là 10 mg mỗi kg (kg) (4,5 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể, tối đa 300 mg, một lần một ngày.
    • Để điều trị bệnh lao:
      • Người lớn và thanh thiếu niên – 300 mg mỗi ngày một lần; hoặc 15 mg mỗi kg (6,8 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể, tối đa 900 mg, hai lần một tuần hoặc ba lần một tuần, tùy thuộc vào lịch trình mà bác sĩ chọn cho bạn.
      • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể. Liều thông thường là 10 đến 20 mg mỗi kg (4,5 đến 9,1 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể, tối đa 300 mg, một lần một ngày; hoặc 20 đến 40 mg mỗi kg (9,1 đến 18,2 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể, tối đa 900 mg, hai lần một tuần hoặc ba lần một tuần, tùy thuộc vào lịch trình mà bác sĩ chọn cho bạn.
  • Đối với dạng bào chế tiêm:
    • Để ngăn ngừa sự trở lại (tái hoạt) của bệnh lao:
      • Người lớn và thanh thiếu niên – 300 mg mỗi ngày một lần.
      • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể. Liều thông thường là 10 mg mỗi kg (4,5 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể, tối đa 300 mg, một lần một ngày.
    • Để điều trị bệnh lao:
      • Người lớn và thanh thiếu niên – 300 mg mỗi ngày một lần; hoặc 15 mg mỗi kg (6,8 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể, tối đa 900 mg, hai lần một tuần hoặc ba lần một tuần, tùy thuộc vào lịch trình mà bác sĩ chọn cho bạn.
      • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể. Liều thông thường là 10 đến 20 mg mỗi kg (4,5 đến 9,1 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể, tối đa 300 mg, một lần một ngày; hoặc 20 đến 40 mg mỗi kg (9,1 đến 18,2 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể, tối đa 900 mg, hai lần một tuần hoặc ba lần một tuần, tùy thuộc vào lịch trình mà bác sĩ chọn cho bạn.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên. Ngoài ra, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bị mờ hoặc mất thị lực, kèm theo hoặc không kèm theo đau mắt trong quá trình điều trị. Bác sĩ có thể muốn bạn kiểm tra mắt bởi bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện trong vòng 2 đến 3 tuần hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Một số loại thực phẩm như pho mát (Thụy Sĩ hoặc Cheshire) hoặc cá (cá ngừ, cá ngừ vằn, hoặc cá Sardinella) hiếm khi gây ra phản ứng ở một số bệnh nhân dùng isoniazid. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu da đỏ hoặc ngứa, cảm giác nóng, nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, đổ mồ hôi, ớn lạnh hoặc cảm giác ngột ngạt, nhức đầu hoặc choáng váng xảy ra khi bạn đang dùng thuốc này.

Các vấn đề về gan có thể dễ xảy ra hơn nếu bạn uống đồ uống có cồn thường xuyên trong khi đang dùng thuốc này. Ngoài ra, việc sử dụng rượu thường xuyên có thể khiến thuốc này hoạt động không hiệu quả. Vì vậy, bạn nên hạn chế nghiêm ngặt số lượng đồ uống có cồn bạn uống trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Nếu thuốc này khiến bạn cảm thấy rất mệt mỏi hoặc rất yếu; hoặc gây ra sự vụng về; chông chênh; chán ăn; buồn nôn; tê, ngứa ran, bỏng rát hoặc đau ở bàn tay và bàn chân; hoặc nôn mửa, hãy đến bác sĩ ngay lập tức. Đây có thể là những dấu hiệu cảnh báo sớm về các vấn đề về gan hoặc thần kinh nghiêm trọng hơn có thể phát triển sau này.

Đối với bệnh nhân tiểu đường:

  • Thuốc này có thể gây ra kết quả xét nghiệm sai với một số xét nghiệm lượng đường trong nước tiểu. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi thay đổi chế độ ăn uống hoặc liều lượng thuốc tiểu đường của bạn.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

  1. Vụng về hoặc không vững
  2. Nước tiểu đậm
  3. ăn mất ngon
  4. buồn nôn hoặc nôn mửa
  5. tê, ngứa ran, bỏng rát hoặc đau ở bàn tay và bàn chân
  6. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
  7. mắt hoặc da vàng

Quý hiếm

  1. Nhìn mờ hoặc mất thị lực, có hoặc không kèm theo đau mắt
  2. co giật (co giật)
  3. sốt và đau họng
  4. đau khớp
  5. tinh thần suy sụp
  6. tâm trạng hoặc những thay đổi tinh thần khác
  7. phát ban da
  8. chảy máu hoặc bầm tím bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

  1. Bệnh tiêu chảy
  2. đau bụng

Đối với dạng tiêm

  1. Kích ứng tại nơi tiêm

Nước tiểu sẫm màu và vàng mắt hoặc da (dấu hiệu của các vấn đề về gan) có nhiều khả năng xảy ra ở những bệnh nhân trên 50 tuổi.

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.