Ketamine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Ketalar

Mô tả

Thuốc tiêm ketamine được sử dụng một mình hoặc cùng với các loại thuốc khác để gây mất ý thức trước và trong khi phẫu thuật hoặc thủ thuật y tế. Nó thuộc về nhóm thuốc được gọi là thuốc gây mê toàn thân.

Ketamine chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát ngay lập tức của bác sĩ y tế được đào tạo để sử dụng nó. Nếu bạn sẽ nhận được ketamine trong khi phẫu thuật, bác sĩ hoặc bác sĩ gây mê sẽ cho bạn thuốc và theo dõi chặt chẽ sự tiến triển của bạn.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của tiêm ketamine ở trẻ em dưới 16 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm ketamine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận, gan hoặc tim liên quan đến tuổi tác, do đó có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân tiêm ketamine.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acepromazine
• Alfentanil
• Alprazolam
• Amifampridine
• Aminophylline
• Amobarbital
• Anileridine
• Aripiprazole
• Asenapine
• Baclofen
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Bromazepam
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buspirone
• Butabarbital
• Butorphanol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Carphenazine
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Clobazam
• Clonazepam
• Clorazepate
• Clozapine
• Codeine
• Cyclobenzaprine
• Dexmedetomidine
• Diacetylmorphine
• Diazepam
• Dichloralphenazone
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Donepezil
• Doxylamine
• Droperidol
• Enflurane
• Esketamine
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethopropazine
• Ethylmorphine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Flunitrazepam
• Fluphenazine
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fospropofol
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothane
• Hexobarbital
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxyzine
• Isoflurane
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Lemborexant
• Levorphanol
• Lofexidine
• Lorazepam
• Loxapine
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Melperone
• Memantine
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Mesoridazine
• Metaxalone
• Methadone
• Methdilazine
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Xanh Methylen
• Metoclopramide
• Midazolam
• Molindone
• Moricizine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Nicomorphine
• Nitrazepam
• Nitơ oxit
• Olanzapine
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Papaveretum
• Paregoric
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazine
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenobarbital
• Pimozide
• Piperacetazine
• Pipotiazine
• Piritramide
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Pregabalin
• Primidone
• Prochlorperazine
• Promazine
• Promethazine
• Propofol
• Quazepam
• Quetiapine
• Ramelteon
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxipride
• Secobarbital
• Sertindole
• Natri Oxybate
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sulpiride
• Suvorexant
• Tapentadol
• Temazepam
• Theophylline
• Thiethylperazine
• Thiopental
• Thiopropazate
• Thioridazine
• Tilidine
• Tizanidine
• Tolonium clorua
• Topiramate
• Tramadol
• Triazolam
• Trifluoperazine
• Trifluperidol
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Zaleplon
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Atracurium

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Rượu, sử dụng quá mức hoặc
• Bệnh não hoặc thần kinh hoặc
• Lạm dụng hoặc lệ thuộc vào ma túy, tiền sử hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Bệnh gan hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Tăng huyết áp (huyết áp cao), nghiêm trọng — Không nên dùng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này tại cơ sở y tế. Thuốc này được tiêm vào cơ hoặc vào tĩnh mạch.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn rất chặt chẽ trong khi bạn đang nhận thuốc này để xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và cho phép thay đổi liều lượng. Bác sĩ sẽ theo dõi máu, chức năng tim, huyết áp và nhịp thở của bạn sau khi nhận thuốc này.

Ketamine có thể gây ra các phản ứng nghiêm trọng (ví dụ, các vấn đề về não hoặc thần kinh) đối với trẻ em dưới 3 tuổi. Thảo luận điều này với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề về gan. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đầy bụng, nước tiểu sẫm màu, phân màu sáng, buồn nôn và nôn, đau dạ dày, mắt hoặc da vàng.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt, buồn ngủ hoặc lú lẫn trong vài giờ. Nó cũng có thể gây ra vấn đề với khả năng suy nghĩ của bạn. Nếu bạn đã phẫu thuật ngoại trú, bạn sẽ cần người đưa bạn về nhà.

Thuốc này có thể khiến bạn có những suy nghĩ hoặc hành vi bất thường sau khi phẫu thuật. Bạn có thể cảm thấy bối rối hoặc phấn khích, hoặc bạn có thể nhìn thấy hoặc nghe thấy những điều không thực sự ở đó. Bạn có thể cảm thấy như thể bạn đang mơ trong khi bạn đang thức. Gọi cho bác sĩ của bạn nếu những suy nghĩ hoặc hành vi này nghiêm trọng hoặc kéo dài hơn 24 giờ.

Chờ ít nhất 24 giờ sau khi bạn nhận được thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không tỉnh táo.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (thuốc làm cho bạn buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là barbiturat hoặc thuốc trị co giật hoặc các loại thuốc gây mê khác, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ y tế hoặc nha sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên trong khi bạn đang nhận thuốc này.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Nước tiểu có máu hoặc đục
2. môi hoặc da hơi xanh
3. mờ hoặc thay đổi thị lực
4. nóng rát khi đi tiểu
5. đau ngực, khó chịu hoặc căng tức
6. lú lẫn
7. nhầm lẫn về thời gian, địa điểm hoặc người
8. ho
9. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
10. khó nuốt
11. chóng mặt
12. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
13. ngất xỉu
14. nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều
15. thường xuyên đi tiểu
16. phát ban, ngứa, phát ban da
17. giữ niềm tin sai lầm mà thực tế không thể thay đổi
18. thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
19. Mất thị lực
20. Không thở
21. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
22. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
23. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
24. co giật
25. đổ mồ hôi
26. khó thở
27. phấn khích bất thường, lo lắng hoặc bồn chồn
28. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Nhìn đôi
2. trạng thái như mơ
3. đỏ bừng hoặc đỏ da
4. ăn mất ngon
5. buồn nôn
6. đau ở chỗ tiêm
7. thấy cả hai
8. chuyển động mắt không kiểm soát
9. da ấm bất thường
10. nôn mửa
11. giảm cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.