Khối u samoid: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Các khối u samoid là sự phát triển không phải ung thư xảy ra trong mô liên kết. Các khối u samoid thường xảy ra nhất ở bụng, cánh tay và chân.

Một thuật ngữ khác để chỉ các khối u desmoid là bệnh u xơ tích cực.

Một số khối u desmoid phát triển chậm và không cần điều trị ngay. Những người khác phát triển nhanh chóng và được điều trị bằng phẫu thuật, xạ trị, hóa trị hoặc các loại thuốc khác.

Các khối u samoid không được coi là ung thư vì chúng không lây lan sang các khu vực khác của cơ thể. Nhưng chúng có thể rất hung dữ, hoạt động giống ung thư hơn và phát triển thành các cấu trúc và cơ quan lân cận. Vì lý do này, những người có khối u desmoid thường được chăm sóc bởi các bác sĩ ung thư.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của khối u Desmoid khác nhau dựa trên vị trí các khối u xuất hiện. Các khối u samoid thường xảy ra nhất ở bụng, cánh tay và chân. Nhưng chúng có thể hình thành ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể.

Nói chung, các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm:

• Một khối hoặc một vùng sưng tấy
• Đau đớn
• Mất chức năng ở vùng bị ảnh hưởng
• Chuột rút và buồn nôn, khi khối u desmoid xuất hiện trong bụng

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hẹn khám với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng dai dẳng nào khiến bạn lo lắng.

Nguyên nhân

Không rõ nguyên nhân gây ra khối u desmoid.

Các bác sĩ biết những khối u này hình thành khi một tế bào mô liên kết phát triển những thay đổi trong DNA của nó. DNA của tế bào chứa các chỉ dẫn cho tế bào biết phải làm gì. Những thay đổi làm cho tế bào mô liên kết nhân lên nhanh chóng, tạo ra một khối tế bào (khối u) có thể xâm nhập và phá hủy mô cơ thể khỏe mạnh.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc khối u desmoid bao gồm:

• Tuổi trưởng thành trẻ. Các khối u samoid có xu hướng xảy ra ở những người trẻ hơn trong độ tuổi 20 và 30. Khối u này hiếm gặp ở trẻ em và người lớn tuổi.
• Một hội chứng di truyền gây ra nhiều polyp đại tràng. Những người mắc bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP) có nguy cơ cao mắc các khối u desmoid. FAP là do đột biến gen có thể di truyền từ cha mẹ sang con cái. Nó gây ra nhiều khối u (polyp) trong ruột kết.
• Thai kỳ. Hiếm khi, một khối u desmoid có thể phát triển trong hoặc ngay sau khi mang thai.
• Thương tật. Một số lượng nhỏ các khối u desmoid phát triển ở những người gần đây đã bị chấn thương hoặc phẫu thuật.

Chẩn đoán

Các xét nghiệm và quy trình được sử dụng để chẩn đoán khối u desmoid bao gồm:

• Khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ khám cơ thể của bạn để hiểu rõ hơn về các dấu hiệu và triệu chứng của bạn.
• Các xét nghiệm hình ảnh. Bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như CT và MRI, để tạo hình ảnh về khu vực mà các triệu chứng của bạn đang xảy ra. Hình ảnh có thể cung cấp cho bác sĩ manh mối về chẩn đoán của bạn.

• Loại bỏ một mẫu mô để xét nghiệm (sinh thiết). Để chẩn đoán xác định, bác sĩ sẽ thu thập một mẫu mô khối u và gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Đối với khối u desmoid, mẫu có thể được lấy bằng kim hoặc bằng phẫu thuật, tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn.

  Trong phòng thí nghiệm, các bác sĩ được đào tạo về phân tích mô cơ thể (nhà nghiên cứu bệnh học) sẽ kiểm tra mẫu để xác định loại tế bào liên quan và liệu tế bào có khả năng hung dữ hay không. Thông tin này giúp hướng dẫn điều trị của bạn.

Điều trị

Điều trị các khối u desmoid bao gồm:

• Theo dõi sự phát triển của khối u. Nếu khối u desmoid của bạn không gây ra dấu hiệu hoặc triệu chứng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên theo dõi khối u để xem nó có phát triển hay không. Bạn có thể trải qua các cuộc kiểm tra hình ảnh vài tháng một lần. Một số khối u không bao giờ phát triển và có thể không bao giờ cần điều trị. Một số khối u có thể tự co lại mà không cần điều trị gì.
• Phẫu thuật. Nếu khối u desmoid của bạn gây ra các dấu hiệu và triệu chứng, bác sĩ có thể đề nghị một cuộc phẫu thuật để loại bỏ toàn bộ khối u và một phần nhỏ mô lành bao quanh nó. Nhưng đôi khi khối u phát triển liên quan đến các cấu trúc lân cận và không thể loại bỏ hoàn toàn. Trong những trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ càng nhiều khối u càng tốt.
• Xạ trị. Xạ trị sử dụng chùm tia năng lượng cao, chẳng hạn như tia X và proton, để tiêu diệt các tế bào khối u. Xạ trị có thể được khuyến khích thay vì phẫu thuật nếu bạn không đủ sức khỏe để phẫu thuật hoặc nếu khối u nằm ở vị trí khiến phẫu thuật trở nên rủi ro. Xạ trị đôi khi được sử dụng sau khi phẫu thuật nếu có nguy cơ khối u có thể quay trở lại.

• Hóa trị và các loại thuốc khác. Hóa trị sử dụng các loại thuốc mạnh để tiêu diệt tế bào khối u. Bác sĩ có thể đề nghị hóa trị nếu khối u desmoid của bạn đang phát triển nhanh chóng và phẫu thuật không phải là một lựa chọn.

  Một số phương pháp điều trị bằng thuốc khác đã cho thấy nhiều hứa hẹn ở những người bị khối u desmoid, bao gồm thuốc chống viêm, liệu pháp hormone và liệu pháp nhắm mục tiêu.

Đối phó và hỗ trợ

Cùng với thời gian, bạn sẽ tìm thấy điều gì giúp bạn đối phó với sự không chắc chắn và đau khổ khi được chẩn đoán mắc một khối u hiếm. Cho đến lúc đó, bạn có thể thấy rằng nó sẽ giúp:

• Tìm hiểu đủ về các khối u desmoid để đưa ra quyết định về việc chăm sóc của bạn. Hãy hỏi bác sĩ về tình trạng của bạn, bao gồm kết quả xét nghiệm, các lựa chọn điều trị và tiên lượng của bạn nếu bạn muốn. Khi bạn tìm hiểu thêm về các khối u desmoid, bạn có thể tự tin hơn trong việc đưa ra quyết định điều trị.
• Giữ bạn bè và gia đình gần gũi. Giữ mối quan hệ thân thiết bền chặt sẽ giúp bạn đối phó với chẩn đoán của mình. Bạn bè và gia đình có thể cung cấp sự hỗ trợ thiết thực mà bạn cần, chẳng hạn như giúp chăm sóc tại nhà nếu bạn đang ở bệnh viện. Và chúng có thể hỗ trợ tinh thần khi bạn cảm thấy quá tải.
• Tìm ai đó để nói chuyện cùng. Tìm một người biết lắng nghe, người sẵn sàng nghe bạn nói về hy vọng và nỗi sợ hãi của bạn. Đây có thể là bạn bè hoặc thành viên trong gia đình. Sự quan tâm và hiểu biết của một cố vấn, nhân viên xã hội y tế, thành viên giáo sĩ hoặc nhóm hỗ trợ cũng có thể hữu ích.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Hẹn khám với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khiến bạn lo lắng. Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ rằng bạn có thể bị khối u desmoid, họ có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên điều trị ung thư (bác sĩ chuyên khoa ung thư).

Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn của mình.

Bạn có thể làm gì

Khi bạn đặt lịch hẹn, hãy hỏi xem bạn có cần làm gì trước không, chẳng hạn như nhịn ăn trước khi làm xét nghiệm cụ thể.

Thu thập các hồ sơ y tế liên quan đến tình trạng của bạn và mang chúng đến cuộc hẹn. Nếu bạn đang gặp bác sĩ mới, hãy yêu cầu bác sĩ trước đó của bạn chuyển tiếp các tệp và thông tin khác, chẳng hạn như lam kính chứa mẫu mô, cho bác sĩ mới của bạn.

Lập danh sách:

• Các triệu chứng của bạn, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào dường như không liên quan đến lý do cuộc hẹn của bạn
• Thông tin cá nhân chính, bao gồm những căng thẳng lớn, những thay đổi trong cuộc sống gần đây và tiền sử bệnh gia đình
• Tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc các chất bổ sung khác bạn dùng, bao gồm cả liều lượng
• Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

Cân nhắc mang theo một thành viên gia đình hoặc bạn bè để giúp bạn ghi nhớ thông tin mà bạn đã cung cấp.

Đối với các khối u desmoid, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• Điều gì có thể gây ra các triệu chứng của tôi?
• Ngoài nguyên nhân có thể xảy ra nhất, các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng của tôi là gì?
• Tôi cần kiểm tra những gì?
• Cách tốt nhất của hành động là gì?
• Các lựa chọn thay thế cho cách tiếp cận chính mà bạn đang đề xuất là gì?
• Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi không phẫu thuật hoặc điều trị y tế khác cho tình trạng của mình?
• Tôi có các tình trạng sức khỏe khác. Làm cách nào để có thể quản lý chúng cùng nhau một cách tốt nhất?
• Có những hạn chế nào tôi cần tuân theo không?
• Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa không?
• Tôi có thể có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như:

• Các triệu chứng của bạn bắt đầu khi nào?
• Các triệu chứng của bạn có liên tục hay không thường xuyên?
• Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng như thế nào?
• Điều gì, nếu có, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn?
• Tôi nên biết thêm điều gì về bạn để giúp tôi đưa ra các khuyến nghị phù hợp về dịch vụ chăm sóc của bạn?