Kleptomania: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Kleptomania (klep-toe-MAY-nee-uh) là tình trạng mất khả năng tái diễn để chống lại những lời thúc giục ăn cắp những vật phẩm mà bạn thường không thực sự cần và thường có ít giá trị. Kleptomania là một chứng rối loạn sức khỏe tâm thần hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, có thể gây ra nhiều đau đớn cho bạn và những người thân yêu của bạn nếu không được điều trị.

Kleptomania là một loại rối loạn kiểm soát xung động – một rối loạn đặc trưng bởi các vấn đề về tự kiểm soát hành vi hoặc cảm xúc. Nếu bạn mắc chứng rối loạn kiểm soát xung động, bạn sẽ khó cưỡng lại sự cám dỗ hoặc lái xe để thực hiện một hành động quá mức hoặc có hại cho bạn hoặc người khác.

Nhiều người mắc chứng kleptomania sống trong nỗi xấu hổ bí mật vì họ sợ phải tìm cách điều trị sức khỏe tâm thần. Mặc dù không có cách chữa trị chứng kleptomania, nhưng điều trị bằng thuốc hoặc liệu pháp trò chuyện (tâm lý trị liệu) có thể giúp chấm dứt chu kỳ bắt buộc ăn cắp.

Các triệu chứng

Các triệu chứng Kleptomania có thể bao gồm:

• Không có khả năng chống lại sự thôi thúc mạnh mẽ để ăn cắp các vật phẩm mà bạn không cần
• Cảm thấy căng thẳng, lo lắng hoặc kích động tăng lên dẫn đến hành vi trộm cắp
• Cảm thấy vui vẻ, nhẹ nhõm hoặc hài lòng khi ăn trộm
• Cảm thấy tội lỗi khủng khiếp, hối hận, ghê tởm bản thân, xấu hổ hoặc sợ bị bắt sau vụ trộm
• Sự trở lại của những thúc giục và sự lặp lại của chu kỳ kleptomania

Đặc trưng

Những người mắc chứng kleptomania thường biểu hiện những đặc điểm hoặc đặc điểm sau:

• Không giống như những kẻ trộm cắp điển hình, những người mắc chứng kleptomania không bắt buộc ăn cắp vì lợi ích cá nhân, khi dám, để trả thù hoặc vì nổi loạn. Họ ăn cắp đơn giản chỉ vì thôi thúc quá mạnh khiến họ không thể cưỡng lại được.
• Các đợt kleptomania thường xảy ra một cách tự phát, thường không có kế hoạch và không có sự giúp đỡ hoặc hợp tác từ người khác.
• Hầu hết những người mắc chứng kleptomania đều ăn cắp ở những nơi công cộng, chẳng hạn như cửa hàng và siêu thị. Một số có thể ăn cắp của bạn bè hoặc người quen, chẳng hạn như tại một bữa tiệc.
• Thông thường, những món đồ bị đánh cắp không có giá trị gì đối với người mắc chứng kleptomania, và người đó có thể đủ khả năng mua chúng.
• Những đồ bị đánh cắp thường được cất đi, không bao giờ được sử dụng. Các món đồ cũng có thể được tặng, cho gia đình hoặc bạn bè, hoặc thậm chí bí mật trả lại nơi chúng bị đánh cắp.
• Sự thôi thúc ăn cắp có thể đến và đi hoặc có thể xảy ra với cường độ lớn hơn hoặc ít hơn theo thời gian.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn không thể ngừng ăn cắp hoặc ăn cắp, hãy tìm lời khuyên của bác sĩ. Nhiều người mắc chứng kleptomania không muốn điều trị vì họ sợ sẽ bị bắt hoặc bỏ tù. Tuy nhiên, một chuyên gia sức khỏe tâm thần thường không báo cáo hành vi trộm cắp của bạn cho chính quyền.

Một số người tìm kiếm sự trợ giúp y tế vì họ sợ sẽ bị bắt và phải chịu hậu quả pháp lý. Hoặc họ đã bị bắt, và hợp pháp họ phải tìm cách điều trị.

Nếu người thân mắc chứng kleptomania

Nếu bạn nghi ngờ một người bạn thân hoặc thành viên trong gia đình có thể mắc chứng rối loạn nhịp tim, hãy nhẹ nhàng nêu lên mối lo ngại của bạn với người thân của bạn. Hãy nhớ rằng chứng kleptomania là một tình trạng sức khỏe tâm thần, không phải là một khuyết điểm về tính cách, vì vậy hãy tiếp cận người thân của bạn mà không đổ lỗi hoặc buộc tội.

Có thể hữu ích khi nhấn mạnh những điểm sau:

• Bạn quan tâm vì bạn quan tâm đến sức khỏe và hạnh phúc của người thân yêu của bạn.
• Bạn lo lắng về những rủi ro của việc cưỡng bức ăn cắp, chẳng hạn như bị bắt, mất việc hoặc làm hỏng một mối quan hệ đáng giá.
• Bạn hiểu rằng, với chứng kleptomania, ham muốn ăn cắp có thể quá mạnh để chống lại chỉ bằng cách “dồn tâm trí vào nó”.
• Có các phương pháp điều trị có thể giúp giảm thiểu ham muốn ăn cắp và sống không nghiện ngập và xấu hổ.

Nếu bạn cần giúp đỡ để chuẩn bị cho cuộc trò chuyện này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Anh ấy hoặc cô ấy có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần, người có thể giúp bạn lập kế hoạch cách giải quyết mối lo ngại của mình mà không khiến người thân của bạn cảm thấy phòng thủ hoặc bị đe dọa.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của chứng kleptomania không được biết. Một số giả thuyết cho rằng những thay đổi trong não có thể là gốc rễ của chứng mê sảng. Cần nghiên cứu thêm để hiểu rõ hơn về những nguyên nhân có thể xảy ra này, nhưng chứng kleptomania có thể liên quan đến:

• Các vấn đề với một chất hóa học tự nhiên trong não (chất dẫn truyền thần kinh) được gọi là serotonin. Serotonin giúp điều chỉnh tâm trạng và cảm xúc. Mức serotonin thấp thường gặp ở những người dễ có hành vi bốc đồng.
• Rối loạn gây nghiện. Ăn cắp có thể gây ra dopamine (một chất dẫn truyền thần kinh khác). Dopamine gây ra cảm giác sảng khoái và một số người tìm kiếm cảm giác bổ ích này nhiều lần.
• Hệ thống opioid của não. Sự thúc giục được điều chỉnh bởi hệ thống opioid của não. Sự mất cân bằng trong hệ thống này có thể khiến việc chống lại sự thôi thúc khó khăn hơn.

Các yếu tố rủi ro

Kleptomania được coi là không phổ biến. Tuy nhiên, một số người mắc chứng kleptomania có thể không bao giờ tìm cách điều trị hoặc đơn giản là họ bị bỏ tù sau khi bị trộm lặp đi lặp lại, vì vậy một số trường hợp mắc chứng kleptomania có thể không bao giờ được chẩn đoán. Kleptomania thường bắt đầu trong những năm thiếu niên hoặc ở tuổi thanh niên, nhưng có thể bắt đầu ở tuổi trưởng thành hoặc muộn hơn. Khoảng 2/3 số người mắc chứng kleptomania đã biết là phụ nữ.

Các yếu tố nguy cơ Kleptomania có thể bao gồm:

• Lịch sử gia đình. Có một người thân cấp độ một, chẳng hạn như cha mẹ hoặc anh chị em, mắc chứng kleptomania, rối loạn ám ảnh cưỡng chế hoặc rối loạn sử dụng rượu hoặc chất kích thích khác có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng rối loạn nhịp tim.
• Đang bị bệnh tâm thần khác. Những người mắc chứng kleptomania thường mắc một bệnh tâm thần khác, chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực, rối loạn lo âu, rối loạn ăn uống, rối loạn sử dụng chất kích thích hoặc rối loạn nhân cách.

Các biến chứng

Nếu không được điều trị, kleptomania có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về tình cảm, gia đình, công việc, pháp lý và tài chính. Ví dụ, bạn biết ăn cắp là sai trái nhưng bạn cảm thấy bất lực để chống lại sự thôi thúc, vì vậy bạn có thể bị bao trùm bởi cảm giác tội lỗi, xấu hổ, tự ghê tởm và sỉ nhục. Và bạn có thể bị bắt vì ăn cắp. Nếu không, bạn có thể có một cuộc sống đạo đức, tốt đẹp và cảm thấy bối rối và khó chịu vì hành vi ăn cắp của mình.

Các biến chứng và tình trạng khác liên quan đến chứng kleptomania có thể bao gồm:

• Các rối loạn kiểm soát xung động khác, chẳng hạn như cờ bạc hoặc mua sắm cưỡng bức
• Lạm dụng rượu và chất kích thích
• Rối loạn nhân cách
• Rối loạn ăn uống
• Phiền muộn
• Rối loạn lưỡng cực
• Sự lo ngại
• Suy nghĩ tự tử, cố gắng tự sát và tự sát

Phòng ngừa

Bởi vì nguyên nhân của chứng kleptomania không rõ ràng, người ta vẫn chưa biết cách ngăn chặn nó một cách chắc chắn. Bắt đầu điều trị ngay khi bắt đầu ăn cắp vặt có thể giúp ngăn chặn chứng kleptomania trở nên tồi tệ hơn và ngăn ngừa một số hậu quả tiêu cực.

Chẩn đoán

Khi bạn quyết định tìm cách điều trị các triệu chứng của chứng kleptomania có thể xảy ra, bạn có thể phải đánh giá cả về thể chất và tâm lý. Đánh giá thể chất có thể xác định xem có thể có bất kỳ nguyên nhân y tế nào gây ra các triệu chứng của bạn hay không.

Kleptomania được chẩn đoán dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng của bạn. Vì đây là một loại rối loạn kiểm soát xung động, nên để giúp chẩn đoán chính xác, bác sĩ có thể:

• Đặt câu hỏi về sự thôi thúc của bạn và cách chúng khiến bạn cảm thấy
• Xem lại danh sách các tình huống để hỏi xem những tình huống này có kích hoạt các đợt kleptomania của bạn không
• Bạn có điền vào bảng câu hỏi tâm lý hoặc tự đánh giá
• Sử dụng các tiêu chí trong Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5), được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ

Điều trị

Mặc dù nỗi sợ hãi, bẽ mặt hoặc xấu hổ có thể khiến bạn khó tìm cách điều trị chứng rối loạn nhịp tim, nhưng điều quan trọng là bạn phải nhận được sự giúp đỡ. Kleptomania rất khó để tự mình vượt qua. Nếu không được điều trị, chứng kleptomania có thể sẽ là một tình trạng liên tục, lâu dài.

Điều trị chứng kleptomania thường bao gồm thuốc và liệu pháp tâm lý, hoặc cả hai, đôi khi cùng với các nhóm tự lực. Tuy nhiên, không có phương pháp điều trị kleptomania tiêu chuẩn và các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm hiểu những gì có thể hoạt động tốt nhất. Bạn có thể phải thử một số loại điều trị để tìm ra loại nào phù hợp với mình.

Thuốc men

Có rất ít nghiên cứu khoa học về việc sử dụng thuốc tâm thần để điều trị chứng kleptomania. Và không có thuốc nào được FDA chấp thuận cho chứng kleptomania. Tuy nhiên, một số loại thuốc có thể hữu ích, tùy thuộc vào tình trạng của bạn và liệu bạn có mắc các chứng rối loạn sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như trầm cảm hoặc lạm dụng chất kích thích hay không.

Bác sĩ của bạn có thể cân nhắc kê đơn:

• Một loại thuốc cai nghiện được gọi là naltrexone, một chất đối kháng opioid, có thể làm giảm sự thôi thúc và khoái cảm liên quan đến hành vi trộm cắp
• Thuốc chống trầm cảm – cụ thể là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)
• Các loại thuốc khác hoặc kết hợp các loại thuốc

Nếu thuốc được kê đơn, hãy hỏi bác sĩ, chuyên gia sức khỏe tâm thần hoặc dược sĩ về các tác dụng phụ tiềm ẩn hoặc các tương tác có thể xảy ra với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Tâm lý trị liệu

Một hình thức trị liệu tâm lý được gọi là liệu pháp hành vi nhận thức giúp bạn xác định những niềm tin và hành vi không lành mạnh, tiêu cực và thay thế chúng bằng những niềm tin và hành vi lành mạnh, tích cực. Liệu pháp nhận thức hành vi có thể bao gồm các kỹ thuật này để giúp bạn kiểm soát các cơn thôi thúc kleptomania:

• Covert nhạy cảm, trong đó bạn hình dung ra mình đang ăn trộm và sau đó đối mặt với hậu quả tiêu cực, chẳng hạn như bị bắt
• Liệu pháp ác cảm, trong đó bạn thực hành các kỹ thuật gây đau nhẹ, chẳng hạn như nín thở cho đến khi bạn cảm thấy khó chịu, khi bạn muốn ăn trộm
• Giải mẫn cảm có hệ thống, trong đó bạn thực hành các kỹ thuật thư giãn và hình dung bản thân đang kiểm soát các ham muốn ăn cắp

Tránh tái phát

Không có gì lạ khi có những đợt tái phát của chứng kleptomania. Để tránh tái phát, hãy đảm bảo tuân thủ kế hoạch điều trị của bạn. Nếu bạn cảm thấy muốn ăn trộm, hãy liên hệ với chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn hoặc liên hệ với một người đáng tin cậy hoặc nhóm hỗ trợ.

Đối phó và hỗ trợ

Bạn có thể thực hiện các bước để chăm sóc bản thân bằng các kỹ năng đối phó lành mạnh trong khi được điều trị chuyên nghiệp:

• Bám sát kế hoạch điều trị của bạn. Uống thuốc theo chỉ dẫn và tham gia các buổi trị liệu theo lịch trình. Hãy nhớ rằng, đó là công việc khó khăn và đôi khi bạn có thể gặp thất bại.
• Tự giáo dục bản thân. Tìm hiểu về kleptomania để bạn có thể hiểu rõ hơn về các yếu tố nguy cơ, cách điều trị và các sự kiện gây ra.
• Xác định tác nhân của bạn. Xác định các tình huống, suy nghĩ và cảm xúc có thể kích thích hành vi trộm cắp để bạn có thể thực hiện các bước để quản lý chúng.
• Điều trị lạm dụng chất kích thích hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác. Việc bạn sử dụng chất kích thích, trầm cảm, lo lắng và căng thẳng có thể ăn mòn lẫn nhau, dẫn đến một chu kỳ hành vi không lành mạnh.
• Tìm các cửa hàng lành mạnh. Khám phá những cách lành mạnh để thu hút lại sự thôi thúc ăn cắp hoặc mua sắm của bạn thông qua các hoạt động tập thể dục và giải trí.
• Học cách thư giãn và quản lý căng thẳng. Hãy thử các phương pháp giảm căng thẳng như thiền, yoga hoặc thái cực quyền.
• Tập trung vào mục tiêu của bạn. Phục hồi sau kleptomania có thể mất thời gian. Hãy duy trì động lực bằng cách ghi nhớ mục tiêu phục hồi của bạn và nhắc nhở bản thân rằng bạn có thể làm việc để sửa chữa các mối quan hệ bị tổn hại cũng như các vấn đề tài chính và pháp lý.

Hỗ trợ cho những người thân yêu

Nếu người thân của bạn đang được điều trị chứng kleptomania, hãy đảm bảo rằng bạn hiểu chi tiết về kế hoạch điều trị và hỗ trợ tích cực cho sự thành công của nó. Có thể hữu ích nếu bạn tham gia một hoặc nhiều buổi trị liệu với người thân của bạn để bạn làm quen với các yếu tố dường như kích hoạt ham muốn ăn cắp và những cách hiệu quả nhất để đối phó.

Bạn cũng có thể có lợi khi tự mình nói chuyện với chuyên gia trị liệu. Phục hồi sau rối loạn kiểm soát xung động là một công việc lâu dài, đầy thử thách – đối với cả người mắc chứng rối loạn và những người thân thiết nhất với họ. Đảm bảo rằng bạn đang quan tâm đến nhu cầu của bản thân bằng các phương pháp giảm căng thẳng phù hợp nhất với bạn, chẳng hạn như tập thể dục, thiền hoặc thời gian với bạn bè.

Các nhóm tự lực

Những người mắc chứng kleptomania có thể được hưởng lợi khi tham gia vào các nhóm tự lực dựa trên các chương trình 12 bước. Ngay cả khi bạn không thể tìm thấy một nhóm dành riêng cho chứng nghiện ma túy, bạn có thể được hưởng lợi từ việc tham dự các cuộc họp Người nghiện rượu Ẩn danh hoặc các cuộc họp khác về nghiện ngập. Những nhóm như vậy không phù hợp với thị hiếu của mọi người, vì vậy hãy hỏi chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn về các lựa chọn thay thế.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Nếu bạn phải vật lộn với cảm giác muốn ăn trộm không thể cưỡng lại, hãy nói chuyện với bác sĩ. Cuộc thảo luận đó chắc chắn sẽ rất đáng sợ, nhưng hãy tin tưởng rằng bác sĩ quan tâm đến việc chăm sóc sức khỏe của bạn chứ không phải phán xét bạn. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như bác sĩ tâm thần, có kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị chứng rối loạn nhịp tim.

Bạn có thể muốn dẫn theo một thành viên gia đình hoặc bạn bè đáng tin cậy để giúp ghi nhớ các chi tiết. Ngoài ra, ai đó đã biết bạn từ lâu có thể đặt câu hỏi hoặc chia sẻ thông tin với chuyên gia sức khỏe tâm thần mà bạn không nhớ đã đưa ra.

Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng và biết những gì mong đợi từ bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn.

Bạn có thể làm gì

Để chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn, hãy lập danh sách:

• Bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải và trong bao lâu
• Thông tin cá nhân chính, bao gồm các sự kiện đau buồn trong quá khứ của bạn và bất kỳ yếu tố gây căng thẳng lớn nào hiện tại
• Thông tin y tế của bạn, bao gồm các tình trạng sức khỏe thể chất hoặc tinh thần khác mà bạn đã được chẩn đoán
• Tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm bất kỳ loại vitamin, thảo mộc hoặc chất bổ sung nào khác và liều lượng
• Các câu hỏi hãy hỏi chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn để bạn có thể tận dụng tối đa cuộc hẹn của mình

Một số câu hỏi để hỏi chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn có thể bao gồm:

• Tại sao tôi không thể ngừng ăn trộm?
• Những phương pháp điều trị có sẵn là gì?
• Phương pháp điều trị nào có khả năng hiệu quả nhất đối với tôi?
• Làm thế nào nhanh chóng tôi có thể ngừng ăn trộm?
• Tôi sẽ vẫn cảm thấy thôi thúc ăn trộm chứ?
• Tôi cần các buổi trị liệu bao lâu một lần và trong bao lâu?
• Có những loại thuốc có thể giúp đỡ?
• Các tác dụng phụ có thể xảy ra của những loại thuốc này là gì?
• Tôi có những tình trạng sức khỏe khác. Làm thế nào tôi có thể quản lý tốt nhất các điều kiện này cùng nhau?
• Làm thế nào để gia đình có thể hỗ trợ tốt nhất cho việc điều trị của tôi?
• Có bất kỳ tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in nào khác mà tôi có thể có không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Những gì mong đợi từ chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn

Để hiểu rõ hơn về các triệu chứng và cách chúng ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn, chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn có thể hỏi:

• Bạn lần đầu tiên cảm thấy thèm ăn cắp ở độ tuổi nào?
• Bạn có thường xuyên cảm thấy thèm ăn cắp không?
• Bạn đã bao giờ bị bắt hoặc bị bắt vì tội ăn cắp?
• Bạn sẽ mô tả cảm xúc của mình như thế nào trước, trong và sau khi bạn ăn trộm một thứ gì đó?
• Bạn ăn cắp những loại mặt hàng nào? Chúng có phải là những thứ bạn cần?
• Bạn có khả năng ăn cắp trong những loại tình huống nào?
• Bạn làm gì với những món đồ bạn ăn cắp?
• Có điều gì đặc biệt kích thích bạn muốn ăn cắp không?
• Sự thôi thúc ăn trộm của bạn ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống của bạn, bao gồm cả trường học, công việc và các mối quan hệ cá nhân?
• Có ai trong số họ hàng thân thiết của bạn có vấn đề với việc cưỡng chế ăn cắp hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như trầm cảm hoặc lạm dụng rượu hoặc ma túy không?
• Bạn có sử dụng rượu hoặc thuốc kích thích không? Những gì và bao lâu một lần?
• Bạn đã được điều trị cho bất kỳ vấn đề sức khỏe tâm thần nào khác, chẳng hạn như rối loạn ăn uống? Nếu có, phương pháp điều trị nào hiệu quả nhất?
• Bạn hiện đang được điều trị cho bất kỳ điều kiện y tế?