Levothyroxine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Synthroid

Mô tả

Thuốc tiêm Levothyroxine được sử dụng để điều trị hôn mê myxedema (suy giáp nặng), một tình trạng mà tuyến giáp không sản xuất đủ hormone tuyến giáp. Thuốc tiêm levothyroxin dạng bột có thể dùng thay thế cho liều uống khi cần tác dụng nhanh và khi không cho phép dùng đường uống.

Thuốc này chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát của bác sĩ của bạn.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bột cho giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về nhi khoa có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm levothyroxine ở trẻ em.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm levothyroxine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về tim và mạch máu liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng đối với bệnh nhân tiêm levothyroxine.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho thấy rằng thuốc này gây ra rủi ro tối thiểu cho trẻ sơ sinh khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Midodrine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Chlorotrianisene
• Cholestyramine
• Chromium
• Colesevelam
• Estrogen liên hợp
• Estrogen tổng hợp liên hợp A
• Estrogen tổng hợp liên hợp B
• Dexlansoprazole
• Dienestrol
• Diethylstilbestrol
• Esomeprazole
• Estrogen esterified
• Estradiol
• Estramustine
• Estriol
• Estropipate
• Ethinyl Estradiol
• Fosphenytoin
• Imatinib
• Tảo bẹ
• Lansoprazole
• Lantan cacbonat
• Lopinavir
• Mestranol
• Omeprazole
• Pantoprazole
• Phenytoin
• Polyestradiol Phosphat
• Promestriene
• Quinestrol
• Rabeprazole
• Rifampin
• Ritonavir
• Sevelamer
• Simvastatin
• Tibolone

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Đậu tương

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Suy tuyến thượng thận hoặc bệnh Addison (vấn đề về tuyến thượng thận), chưa được điều chỉnh hoặc
• Nhiễm độc giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) —Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Rối loạn đông máu hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Bệnh tim (tiền sử) hoặc
• Tuyến yên kém hoạt động — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này tại cơ sở y tế. Nó được đưa qua một cây kim được đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn.

Bạn sẽ nhận được một vài liều thuốc này, sau đó bác sĩ có thể chuyển bạn sang dạng bào chế uống.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng tiêm (bột pha dung dịch):
  • Để điều trị suy giáp:
    • Người lớn — 50 đến 100 microgam (mcg) được tiêm vào cơ hoặc tĩnh mạch mỗi ngày một lần. Những người có tình trạng rất nghiêm trọng do quá ít hormone tuyến giáp có thể cần liều cao hơn.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định.

• Đối với dạng tiêm (bột pha dung dịch):
  • Đối với hôn mê phù myxed:
    • Người lớn – Liều nạp thường là 300 đến 500 microgam (mcg) được tiêm vào tĩnh mạch mỗi ngày một lần. Liều duy trì thường là 50 đến 100 mcg tiêm vào tĩnh mạch mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều quan trọng là bác sĩ phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để cho phép bác sĩ xem liệu thuốc có hoạt động tốt hay không và quyết định xem bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không. Cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về nhịp tim hoặc đau tim. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị chóng mặt, ngất xỉu, nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều, đau hoặc khó chịu ở ngực, hoặc đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ.

Thuốc này có thể gây suy tim mới hoặc trầm trọng hơn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có nhiều hơn một trong các triệu chứng sau: đau ngực, giảm lượng nước tiểu, giãn tĩnh mạch cổ, cực kỳ mệt mỏi, thở không đều, nhịp tim không đều, sưng mặt, ngón tay, bàn chân hoặc cẳng chân, thắt chặt tức ngực, khó thở hoặc tăng cân.

Levothyroxine không nên được sử dụng để điều trị bệnh béo phì hoặc cho mục đích giảm cân. Thuốc này không có hiệu quả để giảm cân và khi dùng với lượng lớn hơn có thể gây ra các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn.

Đảm bảo rằng bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Thuốc này có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm y tế.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

1. Co giật

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Tim đập nhanh
2. sốt
3. phát ban, ngứa, phát ban da
4. khàn tiếng
5. kích thích
6. đau khớp, cứng hoặc sưng
7. đỏ da
8. sưng mí mắt, mặt, môi, tay hoặc chân
9. tức ngực
10. khó thở hoặc nuốt

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

1. Sự lo ngại
2. thay đổi trong thời kỳ kinh nguyệt
3. đau ngực, khó chịu hoặc nặng hơn
4. giảm lượng nước tiểu
5. bệnh tiêu chảy
6. giãn tĩnh mạch cổ
7. đổ quá nhiều mồ hôi
8. cực kỳ mệt mỏi hoặc suy nhược
9. ngất xỉu
10. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
11. cảm giác ấm áp
12. run tay
13. đau đầu
14. không dung nạp nhiệt độ
15. tăng khẩu vị
16. chuột rút chân
17. thay đổi tâm trạng
18. yếu cơ hoặc co thắt
19. buồn nôn
20. lo lắng
21. đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ
22. bồn chồn
23. nhạy cảm với nhiệt
24. co thăt dạ day
25. đổ mồ hôi
26. khó ngủ
27. khó ngồi yên
28. nôn mửa
29. tăng hoặc giảm cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.