Lidocain và Tetracaine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Synera

Mô tả

Lidocain và tetracaine kết hợp được sử dụng trên da để gây tê hoặc mất cảm giác cho bệnh nhân trước khi lấy máu hoặc đặt đường truyền tĩnh mạch (IV) hoặc thực hiện các thủ thuật y tế hoặc da nhất định (ví dụ: cắt bỏ, đốt điện, sinh thiết cạo râu).

Lidocain và tetracaine kết hợp thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc gây tê cục bộ tại chỗ. Nó làm chết các đầu dây thần kinh trên da. Thuốc này không gây bất tỉnh như thuốc gây mê thông thường khi được sử dụng cho phẫu thuật.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Kem
• Bản vá, bản phát hành mở rộng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của sự kết hợp lidocaine và tetracaine ở trẻ em từ 3 tuổi trở lên. Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 3 tuổi.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của phối hợp lidocaine và tetracaine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc này so với người trẻ tuổi.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho thấy rằng thuốc này gây ra rủi ro tối thiểu cho trẻ sơ sinh khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Dihydroergotamine
• Dronedarone
• Saquinavir
• Vernakalant

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amifampridine
• Amiodarone
• Amprenavir
• Arbutamine
• Atazanavir
• Bupivacaine Liposome
• Bupropion
• Cobicistat
• Dasabuvir
• Delavirdine
• Disopyramide
• Donepezil
• Encainide
• Etravirine
• Flecainide
• Fosamprenavir
• Fosphenytoin
• Hyaluronidase
• Lopinavir
• Metoprolol
• Mexiletine
• Moricizine
• Nadolol
• Phenytoin
• Procainamide
• Propafenone
• Quinidine
• Sotalol
• Succinylcholine
• Telaprevir
• Tocainide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Cimetidine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) hoặc
• Các vấn đề về tim hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp hoặc
• Methemoglobinemia (rối loạn máu), di truyền hoặc vô căn (không rõ nguyên nhân) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh methemoglobin huyết.

• Nhiễm trùng tại hoặc gần nơi nộp đơn hoặc
• Vết loét lớn, da bị vỡ hoặc vết thương nghiêm trọng tại vùng thoa thuốc — Thận trọng khi sử dụng. Cơ hội của các phản ứng phụ có thể được tăng lên

• Bệnh gan, nặng hoặc
• Thiếu hụt Pseudocholinesterase (vấn đề về enzym) —Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo khác sẽ áp dụng thuốc này trước khi tiến hành thủ thuật y tế của bạn. Bạn có thể được dạy cách cho thuốc tại nhà. Đảm bảo rằng bạn hiểu tất cả các hướng dẫn trước khi áp dụng bản vá. Không sử dụng nhiều thuốc hơn hoặc sử dụng thường xuyên hơn mức mà bác sĩ yêu cầu.

Miếng dán được dán lên da khoảng 20 đến 30 phút trước khi làm thủ thuật. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn vẫn còn cảm giác trên da sau 30 phút trôi qua.

Để áp dụng bản vá:

• Rửa tay bằng xà phòng và nước trước và sau khi dán miếng dán.
• Thuốc này chỉ sử dụng ngoài da. Hãy cẩn thận không để bất kỳ loại thuốc này vào mắt của bạn, vì nó có thể gây kích ứng mắt nghiêm trọng. Nếu bất kỳ loại thuốc nào dính vào mắt, hãy rửa mắt bằng nước hoặc dung dịch muối và đến bác sĩ kiểm tra ngay.
• Để miếng dán trong màng bọc kín cho đến khi bạn sẵn sàng đeo vào. Xé giấy gói cẩn thận. Không bao giờ cắt giấy gói hoặc miếng dán bằng kéo. Không sử dụng bất kỳ miếng dán nào đã bị cắt một cách tình cờ.
• Không cắt hoặc xé miếng dán theo bất kỳ cách nào. Điều này có thể khiến thuốc chảy ra ngoài miếng dán và làm bỏng da của bạn.
• Không bôi thuốc này lên vết thương hở, vết bỏng, da bị vỡ, bị kích ứng hoặc bị viêm, hoặc lên một vùng da rộng, trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
• Không giữ miếng dán lâu hơn những gì bác sĩ đã chỉ định hoặc dán nhiều miếng dán cùng lúc và nơi áp dụng như miếng dán đầu tiên.
• Sau khi sử dụng thuốc, gấp đôi miếng dán đã sử dụng với hai mặt dính vào nhau. Vứt bỏ bất kỳ miếng dán đã sử dụng nào để trẻ em hoặc vật nuôi không thể lấy được.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra chặt chẽ tiến trình của bạn hoặc con bạn trong khi nhận thuốc để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra bất kỳ vấn đề hoặc tác dụng không mong muốn nào có thể gây ra bởi thuốc này.

Thuốc này có thể gây ra một vấn đề về máu hiếm gặp nhưng nghiêm trọng được gọi là methemoglobin huyết. Nguy cơ có thể tăng lên ở trẻ em dưới 6 tháng tuổi, bệnh nhân cao tuổi hoặc bệnh nhân có một số dị tật bẩm sinh. Nó có nhiều khả năng xảy ra ở những bệnh nhân nhận quá nhiều thuốc, nhưng cũng có thể xảy ra với một lượng nhỏ. Đảm bảo rằng bạn bảo quản thuốc này ngoài tầm với của trẻ em. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn có các triệu chứng sau sau khi nhận thuốc này: da, môi hoặc móng tay nhợt nhạt, xám hoặc xanh, lú lẫn, nhức đầu, choáng váng, tim đập nhanh, hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả sốc phản vệ, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị ngứa, phát ban, khàn giọng, khó thở hoặc nuốt, hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, bỏng, châm chích, sưng tấy hoặc kích ứng da sau khi sử dụng thuốc này.

Lidocain và tetracaine kết hợp gây tê hoặc mất cảm giác trên da. Cẩn thận không làm tổn thương vùng da được điều trị bằng cách cọ xát, gãi hoặc để da quá lạnh hoặc quá nóng.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đỏ bừng hoặc đỏ da
2. sưng tấy
3. da ấm bất thường

Ít phổ biến

1. Phồng rộp, bỏng rát, đóng vảy, khô hoặc bong tróc da
2. thay đổi màu da được điều trị
3. ngứa, đóng vảy, mẩn đỏ nghiêm trọng, đau nhức hoặc sưng da
4. phát ban

Quý hiếm

1. Đốt, kiến ​​bò, ngứa, tê, châm chích, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
2. ớn lạnh
3. ho
4. ngất xỉu hoặc mất ý thức
5. thở nhanh hoặc không đều
6. sốt
7. phát ban hoặc hàn
8. khàn tiếng
9. đau lưng hoặc bên hông
10. tiểu đau hoặc khó
11. sưng mắt hoặc mí mắt
12. tức ngực
13. khó thở

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Nhìn mờ
2. đau ngực hoặc khó chịu
3. da lạnh, sần sùi hoặc nhợt nhạt
4. lú lẫn
5. khó thở
6. khó nuốt
7. chóng mặt
8. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
9. nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều
10. cảm giác lạnh, nóng hoặc tê
11. thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
12. sưng to như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc bộ phận sinh dục
13. ngừng thở
14. thở ồn ào
15. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
16. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
17. co giật
18. run ở chân, cánh tay, bàn tay hoặc bàn chân
19. nhịp tim chậm
20. đổ mồ hôi
21. run hoặc run tay hoặc chân
22. co giật
23. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Thay đổi ý thức
2. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
3. không có huyết áp hoặc mạch
4. ngừng đập của trái tim

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Quý hiếm

1. Đau đầu
2. buồn nôn
3. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
4. nôn mửa

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Tiếp tục bị ù hoặc ù hoặc tiếng ồn không giải thích được khác trong tai
2. Phiền muộn
3. tầm nhìn đôi
4. buồn ngủ
5. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
6. nỗi sợ
7. mất thính lực
8. lo lắng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.