Lisdexamfetamine Dimesylate là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Vyvanse

Mô tả

Lisdexamfetamine dimesylate được sử dụng để điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị chứng rối loạn ăn uống vô độ từ trung bình đến nặng (BED). Nó thuộc về nhóm thuốc được gọi là thuốc kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS).

Lisdexamfetamine dimesylate làm tăng sự chú ý và giảm sự bồn chồn ở trẻ em và người lớn, những người hoạt động quá mức, không thể tập trung trong thời gian dài, hoặc dễ bị phân tâm và bốc đồng. Thuốc này được sử dụng như một phần của chương trình điều trị tổng thể cũng bao gồm điều trị xã hội, giáo dục và tâm lý.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Viên con nhộng
• Máy tính bảng, có thể nhai

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của lisdexamfetamine dimesylate để điều trị ADHD ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả vẫn chưa được thiết lập ở trẻ em dưới 6 tuổi.

Các nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của lisdexamfetamine dimesylate để điều trị chứng rối loạn ăn uống vô độ ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của lisdexamfetamine dimesylate ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng lisdexamfetamine dimesylate.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Furazolidone
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Xanh Methylen
• Moclobemide
• Nialamide
• Phenelzine
• Procarbazine
• Rasagiline
• Safinamide
• Selegiline
• Sibutramine
• Tranylcypromine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abirateron axetat
• Acetazolamide
• Alfentanil
• Almotriptan
• Nhôm
• Amifampridine
• Amineptine
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amoxapine
• Anileridine
• Benzhydrocodone
• Benzthiazide
• Brompheniramine
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buspirone
• Butorphanol
• Canxi cacbonat
• Carbamazepine
• Chlorothiazide
• Chlorpheniramine
• Citalopram
• Clomipramine
• Cocain
• Codeine
• Cyclobenzaprine
• Desipramine
• Desvenlafaxine
• Dexlansoprazole
• Dextromethorphan
• Diazoxide
• Dibenzepin
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Dihydroxyal nhôm Aminoaxetat
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Donepezil
• Doxepin
• Duloxetine
• Eletriptan
• Escitalopram
• Esomeprazole
• Ethylmorphine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Fluoxetine
• Fluvoxamine
• Frovatriptan
• Granisetron
• Hydrochlorothiazide
• Hydrocodone
• Hydroflumethiazide
• Hydromorphone
• Hydroxytryptophan
• Imipramine
• Iobenguane I 131
• Ketobemidone
• Lansoprazole
• Lasmiditan
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Lithium
• Lofepramine
• Lorcaserin
• Magaldrate
• Magiê cacbonat
• Melitracen
• Meperidine
• Metaxalone
• Methadone
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nicomorphine
• Nortriptyline
• Omeprazole
• Ondansetron
• Opipramol
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Palonosetron
• Pantoprazole
• Papaveretum
• Paregoric
• Paroxetine
• Pentazocine
• Piritramide
• Polythiazide
• Protriptyline
• Quinidine
• Rabeprazole
• Remifentanil
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Sertraline
• Natri Bicacbonat
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sumatriptan
• Tapentadol
• Terbinafine
• Tianeptine
• Tilidine
• Tramadol
• Trazodone
• Trichlormethiazide
• Trimipramine
• Tryptophan
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Xipamide
• Ziprasidone
• Zolmitriptan

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Lạm dụng rượu, tiền sử hoặc
• Lạm dụng và lệ thuộc ma túy, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Sự phụ thuộc có thể có nhiều khả năng phát triển.

• Dị ứng với các sản phẩm có chứa amphetamine (ví dụ: Adderall®, Desoxyn®, Dexedrine®, Dextrostat®) hoặc
• Bệnh động mạch vành hoặc
• Đau tim, gần đây hoặc
• Bệnh tim (ví dụ, bệnh cơ tim), nặng hoặc
• Suy tim hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, loạn nhịp thất), nghiêm trọng hoặc
• Tiền sử đột quỵ — Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này trừ khi bác sĩ của bạn cho bạn biết cách khác.

• Rối loạn lưỡng cực (bệnh trầm cảm hưng cảm), hoặc tiền sử gia đình có hoặc
• Các vấn đề về mạch máu (ví dụ, bệnh Raynaud) hoặc
• Trầm cảm hoặc tiền sử gia đình của hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ: nhịp tim nhanh), nhẹ hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Mania, lịch sử của hoặc
• Nhịp động cơ (chuyển động cơ lặp lại) hoặc
• Rối loạn tâm thần (bệnh tâm thần), tiền sử hoặc
• Động kinh, tiền sử của hoặc
• Hội chứng Tourette hoặc tiền sử gia đình — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, nặng — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Nếu uống quá nhiều, nó có thể trở thành thói quen. Nếu bạn hoặc con của bạn cảm thấy rằng thuốc không hoạt động hiệu quả sau khi bạn đã dùng nó trong vài tuần, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn trước và không tăng liều.

Thuốc này phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Hãy hỏi dược sĩ của bạn để biết Hướng dẫn về Thuốc nếu bạn không có.

Dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Tốt nhất là uống thuốc này vào buổi sáng. Uống thuốc này vào buổi chiều hoặc buổi tối có thể khiến bạn khó ngủ hơn.

Viên nang phải được nuốt toàn bộ, và không được nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai. Nếu bạn hoặc con bạn không thể nuốt toàn bộ viên nang, hãy cẩn thận mở viên nang và đổ thuốc vào một cốc nước, sữa chua hoặc nước cam. Khuấy đều hỗn hợp này và nuốt ngay. Hỗn hợp thuốc không thể được lưu trữ để sử dụng trong tương lai.

Viên nhai phải được nhai kỹ trước khi nuốt.

Bạn có thể thay viên nang Vyvanse® bằng viên nén nhai Vyvanse® với cùng liều lượng. Không uống bất cứ thứ gì ít hơn 1 viên nang hoặc viên nhai mỗi ngày.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang và viên nhai):
  • Đối với chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD):
    • Người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên — Ban đầu, 30 miligam (mg) mỗi ngày một lần vào buổi sáng. Nếu cần, bác sĩ có thể tăng liều từ từ cho đến khi các triệu chứng được cải thiện hoặc đạt được liều tối đa 70 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định..
  • Đối với chứng rối loạn ăn uống vô độ trung bình đến nghiêm trọng (BED):
    • Người lớn — Lúc đầu, 30 miligam (mg) mỗi ngày một lần vào buổi sáng. Nếu cần, bác sĩ có thể tăng liều từ từ cho đến khi các triệu chứng được cải thiện hoặc đạt được liều tối đa 70 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định..

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Không vứt bất kỳ loại thuốc còn lại, chưa sử dụng hoặc đã hết hạn vào thùng rác vì nó có thể gây hại cho người hoặc động vật khác. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về một chương trình thu hồi thuốc trong cộng đồng của bạn.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ và đảm bảo rằng liều lượng của bạn là đúng và loại thuốc đó đang giúp bạn. Bác sĩ sẽ cần kiểm tra máu, tim và huyết áp của bạn hoặc con bạn để xem có bất kỳ vấn đề hoặc tác dụng không mong muốn nào do thuốc này gây ra hay không.

Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn hoặc con của bạn đang sử dụng hoặc đã sử dụng chất ức chế MAO (MAOI) như Eldepryl®, Marplan®, Nardil® hoặc Parnate® trong vòng 14 ngày qua.

Cho bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc mà bạn hoặc con bạn dùng hoặc dự định dùng, bao gồm thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn), thực phẩm chức năng, thuốc thảo dược (ví dụ: St. John’s wort) hoặc thuốc kiểm soát sự thèm ăn, hen suyễn, cảm lạnh, ho, sốt cỏ khô và các vấn đề về xoang.

Thuốc này có thể gây mờ mắt hoặc khiến bạn buồn ngủ hoặc chóng mặt. Nếu bất kỳ điều nào trong số này xảy ra, không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất kỳ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Lisdexamfetamine dimesylate có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về tim hoặc mạch máu, chẳng hạn như đau tim hoặc đột quỵ. Điều này có thể xảy ra nhiều hơn ở những bệnh nhân có tiền sử gia đình mắc bệnh tim. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị đau ngực, nhịp tim nhanh, đập thình thịch hoặc không đều, khó thở hoặc ngất xỉu trong khi dùng thuốc này.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc gia đình của bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi bất thường nào trong hành vi, chẳng hạn như gia tăng sự hung hăng, thù địch, kích động, cáu kỉnh hoặc có suy nghĩ hoặc hành vi tự sát. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc con bạn có ảo giác hoặc bất kỳ suy nghĩ bất thường nào, đặc biệt nếu chúng mới bị hoặc trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng.

Thuốc này có thể gây chậm phát triển. Nếu con bạn đang sử dụng thuốc này, bác sĩ sẽ cần theo dõi chiều cao và cân nặng của con bạn để đảm bảo rằng con bạn đang phát triển đúng cách.

Thuốc này có thể gây ra tình trạng gọi là hiện tượng Raynaud. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị ngứa ran hoặc đau ở ngón tay hoặc ngón chân khi tiếp xúc với lạnh, tái xanh hoặc cảm giác lạnh ở đầu ngón tay và ngón chân, hoặc thay đổi màu da ở ngón tay.

Trước khi bạn thực hiện bất kỳ xét nghiệm y tế nào, hãy nói với bác sĩ phụ trách rằng bạn hoặc con bạn đang dùng thuốc này. Kết quả của một số xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn lo lắng, bồn chồn, tim đập nhanh, sốt, đổ mồ hôi, co thắt cơ, co giật, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn cũng dùng một số loại thuốc khác có ảnh hưởng đến mức serotonin trong cơ thể.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Giọng nói bùng phát hoặc rung giật không kiểm soát (cử động cơ thể lặp đi lặp lại không kiểm soát được)

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Kích động
2. phồng rộp, bong tróc hoặc bong tróc da
3. khó chịu hoặc đau ngực
4. ớn lạnh
5. lú lẫn
6. ho
7. bệnh tiêu chảy
8. khó thở
9. khó nuốt
10. chán nản
11. chóng mặt
12. mờ nhạt
13. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, không đều, đập thình thịch hoặc loạn nhịp
14. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
15. sốt
16. phát ban hoặc vết hàn, ngứa hoặc phát ban da
17. cáu gắt
18. đau khớp hoặc cơ
19. chán ăn
20. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
21. mất hứng thú hoặc niềm vui
22. phản xạ quá mức
23. phối hợp kém
24. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
25. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
26. mắt đỏ, khó chịu
27. đỏ da
28. rùng mình
29. đau họng
30. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi
31. đổ mồ hôi
32. sưng bàn chân hoặc cẳng chân
33. nói hoặc hành động với sự phấn khích mà bạn không thể kiểm soát
34. tức ngực
35. run rẩy hoặc run rẩy
36. khó tập trung
37. khó ngủ
38. co giật, vặn mình hoặc chuyển động lặp đi lặp lại không kiểm soát được của lưỡi, môi, mặt, cánh tay hoặc chân
39. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Bụng hoặc co thắt dạ dày
2. mờ mắt
3. thay đổi ý thức
4. lú lẫn
5. nước tiểu sẫm màu
6. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
7. thở nhanh
8. mất ý thức
9. chuột rút hoặc co thắt cơ
10. đau cơ hoặc cứng
11. lo lắng
12. phản xạ hoạt động quá mức
13. trạng thái hoảng sợ
14. cố gắng tự làm mình bị thương
15. thình thịch trong tai
16. bồn chồn
17. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
18. co giật
19. run ở chân, cánh tay, bàn tay hoặc bàn chân
20. đổ mồ hôi
21. run hoặc run tay hoặc chân
22. hành động bạo lực

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Giảm sự thèm ăn
2. đau đầu
3. buồn nôn
4. đau bụng trên hoặc dạ dày
5. nôn mửa
6. trọng lượng giảm

Ít phổ biến

1. Đang khóc
2. nhân cách hóa
3. khô miệng
4. sự chán chường
5. niềm hạnh phúc
6. hoang tưởng
7. phản ứng nhanh hoặc phản ứng thái quá về mặt cảm xúc
8. thay đổi tâm trạng nhanh chóng
9. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.