Lớp vỏ hóa học

Tổng quát

Lột da bằng hóa chất là một quy trình trong đó một dung dịch hóa học được áp dụng lên da để loại bỏ các lớp trên cùng. Da mọc lại mịn màng hơn. Với tình trạng bong tróc nhẹ hoặc trung bình, bạn có thể phải trải qua quy trình này nhiều lần để có được kết quả như mong muốn.

Lột da hóa học được sử dụng để điều trị nếp nhăn, da sạm màu và sẹo – thường là trên mặt. Chúng có thể được thực hiện một mình hoặc kết hợp với các quy trình thẩm mỹ khác. Và chúng có thể được thực hiện ở các độ sâu khác nhau, từ nhẹ đến sâu. Lột da bằng hóa chất sâu hơn mang lại kết quả ấn tượng hơn nhưng cũng mất nhiều thời gian hơn để phục hồi.

Tại sao nó được thực hiện

Lột da bằng hóa chất là một quy trình tái tạo bề mặt da. Tùy thuộc vào các vấn đề bạn đang giải quyết với quy trình, bạn sẽ chọn loại lột bằng hóa chất ở một trong ba độ sâu:

• Hóa chất nhẹ. Lột nhẹ (bề mặt) hóa học loại bỏ lớp ngoài của da (biểu bì). Nó được sử dụng để điều trị các nếp nhăn nhỏ, mụn trứng cá, da không đều màu và khô. Bạn có thể bị bong tróc da nhẹ từ hai đến năm tuần một lần.
• Vỏ hóa chất vừa. Lột da bằng hóa chất trung bình sẽ loại bỏ các tế bào da khỏi lớp biểu bì và từ các phần của phần trên của lớp da giữa (hạ bì). Nó được sử dụng để điều trị nếp nhăn, sẹo mụn và làn da không đều màu. Bạn có thể cần lặp lại quy trình để đạt được hoặc duy trì kết quả mong muốn.
• Hóa chất lột sâu. Tẩy da chết sâu loại bỏ tế bào da sâu hơn. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị một loại cho các nếp nhăn sâu hơn, sẹo hoặc tăng trưởng tiền ung thư. Bạn sẽ không cần lặp lại các quy trình để có được hiệu quả đầy đủ.

Lột da bằng hóa chất không thể xóa sẹo thâm, nếp nhăn hoặc làm căng da chảy xệ.

Rủi ro

Tẩy da chết bằng hóa chất có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, bao gồm:

• Đỏ, đóng vảy và sưng tấy. Quá trình chữa lành bình thường do lột da bằng hóa chất bao gồm mẩn đỏ vùng da được điều trị. Sau khi lột da bằng hóa chất trung bình hoặc sâu, mẩn đỏ có thể kéo dài trong vài tháng.
• Sẹo. Hiếm khi, lột da bằng hóa chất có thể gây ra sẹo – thường là ở phần dưới của khuôn mặt. Thuốc kháng sinh và thuốc steroid có thể được sử dụng để làm mềm sự xuất hiện của những vết sẹo này.
• Thay đổi màu da. Lột da hóa học có thể khiến da được điều trị trở nên sẫm màu hơn bình thường (tăng sắc tố) hoặc sáng hơn bình thường (giảm sắc tố). Tăng sắc tố da phổ biến hơn sau khi lột da bề mặt, trong khi giảm sắc tố da phổ biến hơn sau khi lột da sâu. Những vấn đề này phổ biến hơn ở những người có màu da và đôi khi có thể là vĩnh viễn.
• Sự nhiễm trùng. Việc lột da bằng hóa chất có thể dẫn đến nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm hoặc vi rút, chẳng hạn như bùng phát vi rút herpes – vi rút gây ra mụn rộp.
• Tổn thương tim, thận hoặc gan. Vỏ sâu bằng hóa chất sử dụng axit carbolic (phenol), có thể làm tổn thương cơ tim và khiến tim đập bất thường. Phenol cũng có thể gây hại cho thận và gan. Để hạn chế tiếp xúc với phenol, lột da sâu bằng hóa chất được thực hiện từng phần một, trong khoảng thời gian từ 10 đến 20 phút.

Vỏ hóa học không dành cho tất cả mọi người. Bác sĩ của bạn có thể thận trọng đối với hóa chất tẩy da chết hoặc một số loại hóa chất lột da nếu bạn:

• Đã dùng thuốc uống trị mụn isotretinoin (Myorisan, Claravis, những loại khác) trong sáu tháng qua
• Có tiền sử cá nhân hoặc gia đình về các vùng da bị sẹo do mô sẹo phát triển quá mức (sẹo lồi)
• Có thai
• Có các đợt bùng phát mụn rộp thường xuyên hoặc nghiêm trọng

Cách bạn chuẩn bị

Chọn một bác sĩ có kiến ​​thức về da và quy trình – bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ phẫu thuật da liễu. Kết quả có thể thay đổi và phụ thuộc vào chuyên môn của người thực hiện. Nếu thực hiện không đúng cách, lột da bằng hóa chất có thể gây ra các biến chứng, bao gồm nhiễm trùng và sẹo vĩnh viễn.

Trước khi lột da bằng hóa chất, bác sĩ có thể sẽ:

• Xem lại bệnh sử của bạn. Hãy chuẩn bị để trả lời các câu hỏi về tình trạng y tế hiện tại và trước đây và bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng hoặc đã dùng gần đây, cũng như bất kỳ thủ thuật thẩm mỹ nào bạn đã thực hiện.
• Kiểm tra sức khỏe. Bác sĩ sẽ kiểm tra da của bạn và khu vực được điều trị để xác định loại lột nào bạn có thể được hưởng lợi nhiều nhất và các đặc điểm thể chất của bạn – ví dụ, tông màu và độ dày của da – có thể ảnh hưởng đến kết quả của bạn như thế nào.
• Thảo luận về những mong đợi của bạn. Nói chuyện với bác sĩ về động lực, kỳ vọng và rủi ro tiềm ẩn của bạn. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu bạn có thể cần bao nhiêu phương pháp điều trị, thời gian lành lại và kết quả của bạn có thể ra sao.

Trước khi gọt vỏ, bạn cũng có thể cần:

• Uống thuốc kháng vi-rút. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng vi-rút trước và sau khi điều trị để giúp ngăn ngừa nhiễm vi-rút.
• Sử dụng kem chứa retinoid. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng kem retinoid, chẳng hạn như tretinoin (Renova, Retin-A) trong một vài tuần trước khi điều trị để giúp chữa bệnh.
• Sử dụng chất tẩy trắng. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng chất tẩy trắng (hydroquinone), kem retinoid hoặc cả hai trước hoặc sau khi làm thủ thuật để giảm nguy cơ tác dụng phụ.
• Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời không được bảo vệ. Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá nhiều trước khi làm thủ thuật có thể gây ra sắc tố không đều vĩnh viễn ở các vùng được điều trị. Thảo luận về biện pháp bảo vệ khỏi ánh nắng mặt trời và mức độ phơi nắng có thể chấp nhận được với bác sĩ của bạn.
• Tránh một số phương pháp điều trị thẩm mỹ và một số loại tẩy lông nhất định. Khoảng một tuần trước khi lột, ngừng sử dụng các kỹ thuật tẩy lông như điện phân hoặc thuốc tẩy lông. Ngoài ra, hãy tránh các liệu pháp hấp tóc, uốn tóc hoặc duỗi tóc vĩnh viễn, đắp mặt nạ hoặc tẩy tế bào chết cho da mặt trong tuần trước khi lột. Đừng cạo những khu vực sẽ được điều trị bắt đầu từ 24 giờ trước khi bạn lột da.
• Sắp xếp một chuyến xe về nhà. Nếu bạn được an thần trong quá trình làm thủ thuật, hãy sắp xếp về nhà.

Những gì bạn có thể mong đợi

Trước khi làm thủ tục

Lột da bằng hóa chất thường được thực hiện tại văn phòng hoặc cơ sở phẫu thuật ngoại trú. Trước khi làm thủ thuật, bác sĩ sẽ làm sạch da mặt, bảo vệ tóc và che mắt bạn bằng thuốc mỡ, gạc, băng dính hoặc kính bảo hộ.

Giảm đau thường không cần thiết đối với lột da bằng hóa chất nhẹ. Nếu bạn đang bị bong tróc vừa, bạn có thể nhận được thuốc an thần và giảm đau. Để lột da sâu, bạn có thể dùng thuốc an thần, một thứ gì đó để làm tê vùng điều trị và chất lỏng được truyền qua tĩnh mạch.

Trong quá trình

Trong quá trình lột nhẹ bằng hóa chất:

• Bác sĩ sẽ sử dụng bàn chải, bông gòn, gạc hoặc miếng bọt biển để thoa dung dịch hóa học thường chứa axit glycolic hoặc axit salicylic. Vùng da được điều trị sẽ bắt đầu trắng lên.
• Bạn có thể cảm thấy châm chích nhẹ khi dung dịch hóa chất trên da.
• Bác sĩ sẽ bôi dung dịch trung hòa hoặc rửa để loại bỏ dung dịch hóa chất khỏi vùng da điều trị.

Trong quá trình lột da bằng hóa chất trung bình:

• Bác sĩ sẽ sử dụng một miếng gạc hoặc miếng gạc có đầu bông để bôi dung dịch hóa học có chứa axit trichloroacetic, đôi khi kết hợp với axit glycolic. Vùng da được điều trị sẽ bắt đầu trắng lên.
• Sau một vài phút, bác sĩ sẽ chườm mát để làm dịu vùng da điều trị. Bạn cũng có thể được tặng một chiếc quạt cầm tay để làm mát da. Tuy nhiên, không cần dung dịch trung hòa.
• Bạn có thể cảm thấy châm chích và bỏng rát trong tối đa 20 phút.

Trong quá trình lột da sâu bằng hóa chất:

• Bạn sẽ được truyền dịch tĩnh mạch (IV) và nhịp tim của bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ.
• Bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ có đầu bông để thoa axit carbolic (phenol) lên da của bạn. Da được điều trị sẽ bắt đầu chuyển sang màu trắng hoặc xám.
• Để hạn chế việc bạn tiếp xúc với phenol, bác sĩ sẽ thực hiện quy trình theo từng phần cách nhau khoảng 15 phút. Quy trình toàn bộ khuôn mặt có thể mất khoảng 90 phút.

Sau khi làm thủ tục

Sau khi lột da bằng hóa chất ở bất kỳ độ sâu nào, da của bạn sẽ đỏ, căng, kích ứng hoặc sưng tấy. Làm theo chỉ dẫn của bác sĩ để chống nắng, làm sạch, dưỡng ẩm và bôi thuốc mỡ bảo vệ da. Và tránh nhặt, chà xát hoặc làm trầy xước da của bạn. Có thể mất vài tháng trước khi màu da của bạn trở lại bình thường và bạn có thể thấy toàn bộ kết quả của quá trình lột.

Sau khi lột nhẹ bằng hóa chất, da được điều trị sẽ đỏ, khô và kích ứng nhẹ – mặc dù những tác động này có thể ít nhận thấy hơn sau mỗi lần điều trị lặp lại. Bác sĩ có thể bôi thuốc mỡ bảo vệ, chẳng hạn như dầu hỏa, để làm dịu da. Bạn thường có thể trang điểm vào ngày hôm sau nếu muốn.

Các khu vực được điều trị mất khoảng một đến bảy ngày để chữa lành sau khi lột nhẹ bằng hóa chất. Da mới có thể tạm thời sáng hơn hoặc sẫm màu hơn bình thường.

Sau khi lột da bằng hóa chất vừa, da được điều trị sẽ đỏ và sưng tấy. Bạn sẽ cảm thấy châm chích. Bác sĩ có thể bôi thuốc mỡ bảo vệ, chẳng hạn như mỡ bôi trơn, để làm dịu vùng da và ngăn khô. Sau 5-7 ngày, bạn có thể sử dụng mỹ phẩm để che bất kỳ vết mẩn đỏ nào.

Chườm đá để tạo cảm giác thoải mái. Thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác) và naproxen sodium (Aleve, những loại khác), có thể giúp giảm bớt cảm giác khó chịu. Bạn có thể sẽ lên lịch kiểm tra sức khỏe ngay sau khi điều trị để bác sĩ có thể theo dõi quá trình chữa bệnh của bạn.

Khi giảm sưng, da được điều trị sẽ bắt đầu hình thành lớp vảy và có thể sẫm màu hoặc phát triển các đốm nâu. Các khu vực được điều trị mất khoảng bảy đến 14 ngày để chữa lành sau khi lột da bằng hóa chất trung bình, nhưng mẩn đỏ có thể kéo dài trong nhiều tháng.

Sau khi lột da sâu bằng hóa chất, bạn sẽ bị đỏ và sưng tấy nghiêm trọng. Bạn cũng sẽ cảm thấy bỏng rát và đau nhói, thậm chí sưng tấy có thể khiến mí mắt của bạn sưng lên.

Bác sĩ sẽ áp dụng một loại băng phẫu thuật cho vùng da được điều trị. Người đó cũng có thể kê đơn thuốc giảm đau. Bạn sẽ cần ngâm vùng da được điều trị và bôi thuốc mỡ nhiều lần một ngày trong khoảng hai tuần.

Các khu vực được điều trị sẽ phát triển da mới trong vòng khoảng hai tuần sau khi lột da bằng hóa chất sâu, mặc dù tình trạng mẩn đỏ có thể kéo dài trong nhiều tháng. Da được điều trị có thể trở nên sẫm màu hơn hoặc sáng hơn bình thường hoặc mất khả năng rám nắng.

Bạn có thể muốn ở nhà trong khi chữa lành vết thương do hóa chất. Bạn có thể sẽ cần một vài lần tái khám ngay sau khi điều trị để bác sĩ có thể theo dõi quá trình hồi phục của bạn.

Sau khi da mới bao phủ hoàn toàn vùng điều trị trong khoảng hai tuần, bạn có thể sử dụng mỹ phẩm để che bớt vết mẩn đỏ. Sử dụng kem chống nắng mỗi ngày.

Các kết quả

Lột da hóa học nhẹ giúp cải thiện kết cấu và tông màu da và làm giảm sự xuất hiện của các nếp nhăn nhỏ. Kết quả là tinh tế nhưng tăng lên khi điều trị lặp lại. Nếu bạn có phương pháp lột da bằng hóa chất trung bình, làn da được điều trị sẽ mịn hơn rõ rệt. Sau khi lột da bằng hóa chất sâu, bạn sẽ thấy sự cải thiện đáng kể về giao diện của các vùng được điều trị. Kết quả có thể không lâu dài. Theo thời gian, tuổi tác và tác hại của ánh nắng mặt trời mới có thể dẫn đến các nếp nhăn mới và thay đổi màu da.

Với tất cả các lần lột, làn da mới tạm thời nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời. Trao đổi với bác sĩ về thời gian bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời.