Methylnaltrexone là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Relistor

Mô tả

Thuốc tiêm methylnaltrexone được sử dụng để điều trị táo bón do opioid (thuốc giảm đau có chất gây mê), ở người lớn bị đau kéo dài không phải do ung thư hoặc ở những bệnh nhân bị đau kéo dài do bệnh ung thư trước đó hoặc không cần điều trị. tăng liều opioid hàng tuần. Nó cũng được sử dụng để điều trị táo bón do opioid ở người lớn bị bệnh nặng hoặc ung thư, những người cần tăng liều opioid.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tiêm methylnaltrexone ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm methylnaltrexone ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Naldemedine
• Naloxegol
• Oxycodone
• Oxymorphone

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh Crohn hoặc
• Viêm túi thừa hoặc
• Hội chứng Ogilvie (giảm chuyển động của thức ăn trong ruột) hoặc
• Loét dạ dày hoặc
• Ung thư dạ dày hoặc ruột — Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Bệnh gan hoặc
• Bệnh thận, nặng — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột, đã biết, nghi ngờ, hoặc tăng nguy cơ — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng chính xác và cho bạn biết tần suất dùng thuốc này. Nó được tiêm dưới da của bạn (thường là ở cánh tay trên, bụng hoặc dạ dày, hoặc đùi) mỗi ngày đối với những cơn đau kéo dài không do ung thư hoặc cách ngày đối với những bệnh nhân bị bệnh nặng.

Có thể tiêm methylnaltrexone tại nhà cho những bệnh nhân không cần phải ở bệnh viện. Nếu bạn đang sử dụng thuốc này ở nhà, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách chuẩn bị và tiêm thuốc. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu chính xác cách thuốc được bào chế và tiêm.

Thuốc này đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc và hướng dẫn cho bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Thuốc này có sẵn ở ba dạng: ống tiêm chứa sẵn, lọ (hộp thủy tinh), hoặc lọ và ống tiêm với kim có thể rút ra. Bạn có thể sử dụng các dạng bào chế này tại nhà.

Bạn sẽ được hiển thị các vùng cơ thể có thể thực hiện cảnh quay này. Sử dụng một vùng cơ thể khác nhau mỗi khi bạn chụp cho mình. Theo dõi vị trí bạn thực hiện mỗi lần chụp để đảm bảo bạn thay đổi các vùng cơ thể. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề về da do tiêm. Không tiêm vào vùng da có vết thâm tím, đỏ, mềm, cứng, hoặc có sẹo hoặc vết rạn da.

Sử dụng kim và ống tiêm mới mỗi lần bạn tiêm thuốc.

Bạn có thể không sử dụng tất cả thuốc trong mỗi lọ (hộp thủy tinh). Chỉ sử dụng mỗi lọ hoặc ống tiêm một lần. Đừng tiết kiệm một lọ thuốc hoặc ống tiêm đã mở. Nếu thuốc trong lọ hoặc ống tiêm đã đổi màu, hoặc nếu bạn nhìn thấy các hạt trong đó, không sử dụng thuốc đó.

Ngừng dùng thuốc nhuận tràng khác trước khi bắt đầu điều trị bằng methylnaltrexone. Bạn cũng nên ngừng sử dụng thuốc này nếu bạn đã ngừng dùng thuốc giảm đau có chất gây mê.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Đối với táo bón do opioid ở bệnh nhân bị đau kéo dài không do ung thư:
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn. Liều là 12 miligam (mg) tiêm dưới da mỗi ngày một lần trong ít nhất 4 tuần (với thuốc giảm đau có chất gây mê).
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với chứng táo bón do opioid ở bệnh nhân nặng:
    • Người lớn nặng hơn 114 kilôgam (kg) — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều là 0,15 miligam (mg) trên mỗi kilogam (kg) trọng lượng cơ thể được tiêm dưới da cách ngày trong 4 tháng.
    • Người lớn cân nặng từ 62 đến 114 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều thường là 12 mg tiêm dưới da cách ngày trong 4 tháng.
    • Người lớn cân nặng từ 38 đến dưới 62 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều thường là 8 mg tiêm dưới da cách ngày trong 4 tháng.
    • Người lớn cân nặng dưới 38 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều 0,15 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể được tiêm dưới da cách ngày trong 4 tháng.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Bảo quản lọ chưa mở của thuốc này ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt và ánh sáng trực tiếp. Không đóng băng. Một lọ thuốc này đã mở phải được sử dụng ngay.

Vứt kim đã sử dụng trong hộp cứng, đậy kín mà kim không thể chọc qua. Để hộp đựng này tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem bạn có nên tiếp tục sử dụng thuốc hay không.

Thuốc này có thể gây rách (thủng) dạ dày hoặc ruột của bạn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau dạ dày nghiêm trọng mà không biến mất.

Nếu tiêu chảy nghiêm trọng hoặc dai dẳng (không ngừng) xảy ra khi sử dụng thuốc tiêm methylnaltrexone, hãy đến bác sĩ ngay lập tức.

Đừng đột ngột ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Làm như vậy có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như lo lắng, ớn lạnh, chảy nước mắt nhiều hơn, mẩn đỏ trên mặt, cổ, cánh tay và ngực trên, cảm thấy lạnh, tiêu chảy, khó chịu, đau dạ dày, đổ mồ hôi và ngáp.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Bệnh tiêu chảy
2. tăng tiết mồ hôi

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Phân có máu, đen hoặc hắc ín
2. ợ nóng
3. khó tiêu
4. buồn nôn
5. đau bụng hoặc đau bụng dữ dội, chuột rút hoặc nóng rát
6. khó thở
7. nôn mửa vật chất trông giống như bã cà phê, nghiêm trọng và liên tục

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Ớn lạnh
2. đổ mồ hôi lạnh
3. lú lẫn
4. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đầy hơi
2. chóng mặt
3. không khí dư thừa hoặc khí trong dạ dày hoặc ruột
4. cảm giác no
5. khí đi qua
6. đau bụng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.