Midazolam là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Có câu

Thương hiệu Canada

1. Midazolam

Mô tả

Thuốc tiêm midazolam được sử dụng để gây buồn ngủ hoặc buồn ngủ và giảm lo lắng trước khi phẫu thuật hoặc một số thủ thuật. Khi sử dụng midazolam trước khi phẫu thuật, bệnh nhân sẽ không nhớ một số chi tiết về quy trình. Thuốc tiêm midazolam cũng được sử dụng như một loại thuốc gây mê để gây mất ý thức trước và trong khi phẫu thuật.

Thuốc tiêm midazolam cũng được sử dụng để điều trị trạng thái động kinh, một loại động kinh nghiêm trọng, có nhiều hơn một cơn co giật trong vòng 5 phút.

Midazolam là một benzodiazepine. Benzodiazepines thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc trầm cảm hệ thần kinh trung ương (CNS), là loại thuốc làm chậm hệ thần kinh.

Thuốc này chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ của bạn.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tiêm midazolam ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm midazolam ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận, tim hoặc phổi liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng thuốc này.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Amprenavir
• Atazanavir
• Boceprevir
• Cobicistat
• Darunavir
• Delavirdine
• Flumazenil
• Fosamprenavir
• Indinavir
• Itraconazole
• Lopinavir
• Nelfinavir
• Saquinavir
• Telaprevir
• Tipranavir

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alfentanil
• Alprazolam
• Amobarbital
• Anileridine
• Aprobarbital
• Baclofen
• Benzhydrocodone
• Bromazepam
• Bromopride
• Buprenorphine
• Buspirone
• Butabarbital
• Butalbital
• Butorphanol
• Calcifediol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Ceritinib
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Ciprofloxacin
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clonazepam
• Clorazepate
• Codeine
• Conivaptan
• Cyclobenzaprine
• Dantrolene
• Dexmedetomidine
• Dezocine
• Diacetylmorphine
• Diazepam
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Doxylamine
• Dronedarone
• Duvelisib
• Esketamine
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethylmorphine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Flunitrazepam
• Flurazepam
• Fosnetupitant
• Fospropofol
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Halazepam
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxyzine
• Idelalisib
• Imatinib
• Isavuconazonium Sulfate
• Ivosidenib
• Ketamine
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Larotrectinib
• Lefamulin
• Lemborexant
• Letermovir
• Levorphanol
• Lofexidine
• Lorazepam
• Lorlatinib
• Loxapine
• Lumacaftor
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Meperidine
• Mephenesin
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Metaxalone
• Methadone
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Metoclopramide
• Mirtazapine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Nefazodone
• Netupitant
• Nicomorphine
• Nilotinib
• Nitrazepam
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orlistat
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Papaveretum
• Paregoric
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Periciazine
• Phenobarbital
• Piritramide
• Posaconazole
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Pregabalin
• Primidone
• Promethazine
• Propofol
• Quazepam
• Ramelteon
• Remifentanil
• Remimazolam
• Ribociclib
• Scopolamine
• Secobarbital
• Natri Oxybate
• Sufentanil
• Tapentadol
• Temazepam
• Thiopental
• Thioridazine
• Tilidine
• Tizanidine
• Topiramate
• Tramadol
• Trazodone
• Triazolam
• Zaleplon
• Zolpidem
• Zopiclone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aprepitant
• Armodafinil
• Carbamazepine
• Cimetidine
• Crizotinib
• Cyclosporine
• Dalfopristin
• Diltiazem
• Echinacea
• Erythromycin
• Fluconazole
• Fluvoxamine
• Fosaprepitant
• Fosphenytoin
• Ginkgo Biloba
• Goldenseal
• Halothane
• Laropiprant
• Mitotane
• Phenytoin
• Quinupristin
• Rifapentine
• Roxithromycin
• St John’s Wort
• Telithromycin
• Theophylline
• Verapamil
• Voriconazole

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Rượu hoặc lạm dụng, hoặc tiền sử của hoặc
• Lạm dụng hoặc lệ thuộc vào ma túy, hoặc tiền sử của hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp hoặc
• Vấn đề về cơ hoặc thần kinh (ví dụ như bệnh nhược cơ) —Midazolam có thể làm cho những tình trạng này tồi tệ hơn.

• Bệnh tăng nhãn áp, góc hẹp — Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân bị tình trạng này.

• Suy tim hoặc
• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan hoặc
• Béo phì (thừa cân) —Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp (ví dụ: COPD), nghiêm trọng hoặc
• Bệnh nhân bị sốc hoặc mất ý thức (hôn mê) hoặc
• Ngưng thở khi ngủ (ngừng thở tạm thời trong khi ngủ) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng và nghiêm trọng (ví dụ: suy hô hấp).

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này. Nó được tiêm vào một trong những cơ của bạn.

Sau khi bạn tiêm thuốc này, bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để đảm bảo thuốc hoạt động bình thường và kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn chặt chẽ sau khi bạn nhận được thuốc này để đảm bảo rằng thuốc đang hoạt động bình thường và để kiểm tra bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Thuốc này có thể gây ức chế hô hấp (vấn đề hô hấp nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng), đặc biệt khi được sử dụng với các loại thuốc giảm đau có chất gây mê. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc gây nghiện nào, chẳng hạn như droperidol, fentanyl, meperidine, morphine hoặc secobarbital.

Thuốc này có chứa benzyl alcohol có thể gây ra các phản ứng nghiêm trọng cho trẻ sơ sinh, trẻ sinh non hoặc nhẹ cân. Nói chuyện này với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng.

Thuốc này có thể gây buồn ngủ, khó suy nghĩ, khó kiểm soát cử động hoặc khó nhìn rõ. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các chất gây suy nhược hệ thần kinh trung ương (CNS) khác. Thuốc ức chế thần kinh trung ương là loại thuốc làm chậm hệ thần kinh, có thể gây buồn ngủ hoặc làm bạn kém tỉnh táo. Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây nghiện, thuốc an thần (dùng để co giật), thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê (thuốc tê), bao gồm một số thuốc tê nha khoa. Tác dụng này có thể kéo dài trong vài ngày sau khi bạn ngừng dùng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng bất kỳ điều nào ở trên trong khi bạn đang nhận thuốc này.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Tính hiếu chiến
2. sự kích động
3. sự lo ngại
4. nghẹt thở
5. lú lẫn
6. giảm nhận thức hoặc phản ứng
7. giảm lượng nước tiểu
8. khó đi lại, nói hoặc viết
9. chán nản
10. chóng mặt
11. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
12. sốt
13. đau đầu
14. cáu gắt
15. chán ăn
16. mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột
17. mất ý thức
18. mất hứng thú hoặc niềm vui
19. mất trí nhớ
20. co giật cơ bắp
21. buồn nôn
22. ác mộng hoặc những giấc mơ sống động bất thường
23. tăng cân nhanh chóng
24. co giật
25. buồn ngủ nghiêm trọng
26. cảm giác muốn đi tiểu mạnh
27. sưng mặt, mắt cá chân hoặc tay
28. khát
29. khó tập trung
30. khó ngủ
31. khó thở
32. không thể nói
33. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn, mệt mỏi, suy nhược hoặc cảm giác uể oải

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Chảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh, đổi màu da, cảm giác đè ép, nổi mề đay, nhiễm trùng, viêm, ngứa, cục u, tê, đau, phát ban, mẩn đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, đau, ngứa ran, loét hoặc ấm tại chỗ tiêm

Quý hiếm

1. Độ cứng cơ bắp

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.