Mitotane là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Lysodren

Mô tả

Mitotane được sử dụng để điều trị một số loại ung thư ở tuyến thượng thận. Thuốc này hoạt động trên một phần của cơ thể được gọi là vỏ thượng thận. Mitotane làm giảm lượng steroid (kích thích tố giống cortisone) được sản xuất bởi vỏ thượng thận. Những hormone này rất quan trọng đối với các chức năng khác nhau của cơ thể, bao gồm cả sự tăng trưởng. Tuy nhiên, quá nhiều hormone này có thể gây ra vấn đề.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của mitotane ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của mitotane ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận, gan hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng mitotane.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Atazanavir
• Daclatasvir
• Dasabuvir
• Delamanid
• Doravirine
• Elbasvir
• Fostemsavir
• Grazoprevir
• Isavuconazonium
• Lorlatinib

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abemaciclib
• Abirateron axetat
• Acalabrutinib
• Alfentanil
• Alpelisib
• Amiodarone
• Apremilast
• Aprepitant
• Aripiprazole
• Avapritinib
• Axitinib
• Benzhydrocodone
• Bictegravir
• Bosutinib
• Brigatinib
• Buprenorphine
• Cabozantinib
• Cannabidiol
• Capmatinib
• Ceritinib
• Clozapine
• Cobimetinib
• Codeine
• Copanlisib
• Crizotinib
• Dasatinib
• Deflazacort
• Desogestrel
• Dexamethasone
• Dienogest
• Dihydrocodeine
• Dronedarone
• Drospirenone
• Duvelisib
• Elexacaftor
• Eliglustat
• Encorafenib
• Entrectinib
• Eravacycline
• Erdafitinib
• Erlotinib
• Estradiol
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol
• Etonogestrel
• Everolimus
• Exemestane
• Fedratinib
• Fentanyl
• Fosaprepitant
• Fosnetupitant
• Fostamatinib
• Gestodene
• Glasdegib
• Hemin
• Hydrocodone
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Imatinib
• Istradefylline
• Ivabradine
• Ivacaftor
• Ivosidenib
• Ixazomib
• Ketoconazole
• Larotrectinib
• Lefamulin
• Lemborexant
• Levonorgestrel
• Linagliptin
• Lumateperone
• Lurbinectedin
• Macimorelin
• Macitentan
• Manidipine
• Medroxyprogesterone
• Meperidine
• Mestranol
• Methadone
• Midostaurin
• Mirtazapine
• Naloxegol
• Neratinib
• Netupitant
• Nilotinib
• Nomegestrol
• Norelgestromin
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Olaparib
• Osimertinib
• Oxcarbazepine
• Oxycodone
• Palbociclib
• Paliperidone
• Panobinostat
• Pemigatinib
• Pentazocine
• Perampanel
• Pexidartinib
• Pitolisant
• Pralsetinib
• Pretomanid
• Quetiapine
• Regorafenib
• Ribociclib
• Rimegepant
• Ripretinib
• Romidepsin
• Segesterone
• Selpercatinib
• Selumetinib
• Stiripentol
• Sufentanil
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tamoxifen
• Tazemetostat
• Temsirolimus
• Tezacaftor
• Thiotepa
• Ticagrelor
• Tofacitinib
• Tolvaptan
• Tramadol
• Tucatinib
• Ubrogepant
• Ulipristal
• Upadacitinib
• Valbenazine
• Vandetanib
• Velpatasvir
• Vemurafenib
• Venetoclax
• Vilazodone
• Vincristine
• Vincristine Sulfate Liposome
• Vinflunine
• Vorapaxar
• Vortioxetine
• Voxelotor
• Voxilaprevir
• Zanubrutinib

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aripiprazole Lauroxil
• Midazolam
• Risperidone
• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Thương tật, nghiêm trọng hoặc
• Sốc hoặc
• Chấn thương, nghiêm trọng – Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Thuốc dùng để điều trị ung thư rất mạnh và có thể có nhiều tác dụng phụ. Trước khi nhận thuốc này, hãy chắc chắn rằng bạn hiểu tất cả các rủi ro và lợi ích. Điều quan trọng là bạn phải hợp tác chặt chẽ với bác sĩ trong quá trình điều trị.

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Đừng ngừng dùng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Làm như vậy có thể làm tăng khả năng xảy ra các tác dụng không mong muốn.

Nuốt toàn bộ máy tính bảng. Đừng nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó. Nếu tiếp xúc với viên thuốc bị vỡ hoặc nghiền nát, hãy rửa tay ngay lập tức.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với ung thư tuyến thượng thận:
    • Người lớn — Lúc đầu, 2 đến 6 gam (g) mỗi ngày, chia làm 3 hoặc 4 lần mỗi ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra bạn thường xuyên để xem có bất kỳ vấn đề hoặc tác dụng không mong muốn nào có thể gây ra bởi thuốc này hay không.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng một hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai trong thời gian điều trị và miễn là thuốc này được phát hiện trong máu của bạn. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị thương nặng, nhiễm trùng hoặc bệnh tật dưới bất kỳ hình thức nào. Thuốc này có thể làm suy yếu khả năng phòng vệ của cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng hoặc viêm.

Suy tuyến thượng thận có thể phát triển ở những bệnh nhân sử dụng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có nhiều hơn một trong các triệu chứng sau: sạm da, tiêu chảy, chóng mặt, ngất xỉu, chán ăn, suy nhược tinh thần, buồn nôn, phát ban trên da, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường hoặc nôn mửa.

Thuốc này có thể khiến một số người chóng mặt, buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Đảm bảo bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn bị chóng mặt hoặc không tỉnh táo.

Thuốc này có thể gây u nang buồng trứng ở phụ nữ tiền mãn kinh (có chu kỳ kinh nguyệt). Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị đầy hơi, đau vùng chậu đột ngột hoặc dữ dội hoặc chảy máu âm đạo.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Sạm da
2. bệnh tiêu chảy
3. chóng mặt hoặc choáng váng
4. buồn ngủ
5. ăn mất ngon
6. tinh thần suy sụp
7. buồn nôn hoặc nôn mửa
8. phát ban da
9. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Có máu trong nước tiểu
2. mờ mắt
3. tầm nhìn đôi

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Phình to
2. ớn lạnh
3. Nước tiểu đục
4. đổ mồ hôi lạnh
5. lú lẫn
6. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi
7. cảm giác ấm áp
8. sốt
9. đi tiểu thường xuyên
10. đau đầu
11. chuột rút vùng chậu, khó chịu, đau hoặc nặng hơn
12. lo lắng
13. đi tiểu đau
14. thình thịch trong tai
15. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
16. nhịp tim chậm hoặc nhanh
17. chảy máu âm đạo
18. thay đổi tầm nhìn
19. vùng trắng trên mắt

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
2. khó tiêu
3. khí đi qua
4. cảm giác quay cuồng
5. buồn ngủ

Ít phổ biến

1. Đau cơ bắp
2. đỏ bừng hoặc đỏ da
3. co giật cơ bắp

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.