Moclobemide là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Mô tả

Moclobemide là một chất ức chế monoamine oxidase (MAO) được sử dụng để điều trị một số loại trầm cảm tâm thần. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của một chất hóa học được gọi là monoamine oxidase (MAO) trong hệ thần kinh.

Mặc dù loại thuốc này rất hiệu quả đối với một số bệnh nhân nhưng nếu dùng sai cách cũng có thể gây ra một số phản ứng không mong muốn. Điều rất quan trọng là tránh một số đồ uống và thuốc khi bạn đang sử dụng moclobemide. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp một danh sách như một lời nhắc nhở về những sản phẩm bạn nên tránh.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu về moclobemide chỉ được thực hiện ở bệnh nhân người lớn và không có thông tin cụ thể nào so sánh việc sử dụng moclobemide ở trẻ em với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác.

Lão khoa

Người lớn tuổi đặc biệt nhạy cảm với tác dụng của moclobemide. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ trong quá trình điều trị. Chóng mặt hoặc choáng váng có thể đặc biệt xảy ra ở những bệnh nhân cao tuổi, những người thường nhạy cảm hơn những người trẻ tuổi với những tác động này.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Amitriptyline
• Amoxapine
• Amphetamine
• Apraclonidine
• Benzphetamine
• Brimonidine
• Bupropion
• Carbamazepine
• Carbidopa
• Carbinoxamine
• Citalopram
• Clomipramine
• Codeine
• Cyclobenzaprine
• Cyproheptadine
• Desipramine
• Desvenlafaxine
• Deutetrabenazine
• Dexfenfluramine
• Dexmethylphenidate
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Diethylpropion
• Dothiepin
• Doxepin
• Doxylamine
• Duloxetine
• Eliglustat
• Escitalopram
• Fenfluramine
• Fluoxetine
• Fluvoxamine
• Guanadrel
• Guanethidine
• Hydroxytryptophan
• Imipramine
• Isometheptene
• Levodopa
• Levomethadyl
• Levomilnacipran
• Lisdexamfetamine
• Lofepramine
• Maprotiline
• Mazindol
• Meperidine
• Methamphetamine
• Methotrimeprazine
• Methyldopa
• Methylphenidate
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Nefopam
• Nortriptyline
• Opipramol
• Ozanimod
• Paroxetine
• Phendimetrazine
• Phenmetrazine
• Phentermine
• Phenylalanin
• Protriptyline
• Pseudoephedrin
• Reserpine
• Safinamide
• Selegiline
• Sertraline
• Sibutramine
• Solriamfetol
• Sumatriptan
• Tapentadol
• Tetrabenazine
• Tramadol
• Tranylcypromine
• Trazodone
• Trimipramine
• Tryptophan
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vortioxetine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alfentanil
• Atropine
• Benzhydrocodone
• Buprenorphine
• Buspirone
• Butorphanol
• Cilostazol
• Clovoxamine
• Clozapine
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Droperidol
• Ethchlorvynol
• Femoxetine
• Fentanyl
• Frovatriptan
• Granisetron
• Guarana
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Iobenguane tôi 123
• Iobenguane I 131
• Kava
• Lasmiditan
• Levorphanol
• Cam thảo
• Lithium
• Ma hoàng
• Người bạn đời
• Metaxalone
• Methadone
• Xanh Methylen
• Metoclopramide
• Midodrine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Naratriptan
• Nebivolol
• Nefazodone
• Norepinephrine
• Oxycodone
• Oxymetazoline
• Oxymorphone
• Palonosetron
• Pentazocine
• Reboxetine
• Remifentanil
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Tamoxifen
• Tyrosine
• Valbenazine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acarbose
• Chlorpropamide
• Nhân sâm
• Glimepiride
• Glipizide
• Glyburide
• Insulin
• Insulin Aspart, Tái tổ hợp
• Insulin Bovine
• Insulin Degludec
• Insulin Detemir
• Insulin Glargine, Tái tổ hợp
• Insulin Glulisine
• Insulin Lispro, Tái tổ hợp
• Metformin
• Nateglinide
• Repaglinide
• Tolazamide
• Tolbutamide

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Trái bơ
• Cam đắng

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Tăng huyết áp — Có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn.
• Bệnh gan — Các tác dụng có thể tăng lên do việc loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

• Hỏi bác sĩ về bất kỳ thay đổi nào bạn nên thực hiện đối với chế độ ăn uống của mình.
• Không uống quá nhiều rượu trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Đôi khi thuốc này phải được dùng trong vài tuần trước khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Bác sĩ nên kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên, đặc biệt là trong vài tháng đầu điều trị, để đảm bảo rằng thuốc này hoạt động bình thường và kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Moclobemide nên uống sau bữa ăn. Tuy nhiên, nếu bác sĩ yêu cầu bạn dùng thuốc theo một cách nhất định, hãy uống đúng theo chỉ dẫn.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị trầm cảm:
    • Người lớn — Lúc đầu, 150 miligam (mg) hai lần một ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, tổng liều hàng ngày thường không quá 600 mg.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Các biện pháp phòng ngừa

Khi dùng chung với một số đồ uống hoặc các loại thuốc khác, moclobemide và các chất ức chế monoamine oxidase khác có thể gây ra các phản ứng rất nguy hiểm, chẳng hạn như huyết áp tăng cao đột ngột (còn gọi là cơn tăng huyết áp). Để tránh những phản ứng như vậy, hãy làm theo các quy tắc thận trọng sau:

• Không uống quá nhiều rượu.
• Không dùng bất kỳ loại thuốc nào khác trừ khi được bác sĩ cho phép hoặc kê đơn. Điều này đặc biệt bao gồm thuốc không kê đơn (không kê đơn [OTC]), chẳng hạn như thuốc trị cảm lạnh (bao gồm thuốc nhỏ mũi hoặc thuốc xịt), ho, sốt cỏ khô và kiểm soát sự thèm ăn; sản phẩm “tỉnh táo”; hoặc các sản phẩm khiến bạn buồn ngủ.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ sự kết hợp của các triệu chứng sau: nhức đầu dữ dội, đau nhói bắt đầu ở phía sau đầu và lan ra phía trước; cổ cứng; nhịp tim nhanh hoặc chạy đua; nhịp tim đập mạnh, không đều hoặc chậm. Đây có thể là những triệu chứng của một tác dụng phụ nghiêm trọng cần được bác sĩ chú ý.

Đừng ngừng dùng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể hữu ích. Khi bạn đứng dậy từ tư thế nằm xuống, hãy ngồi trên mép giường với hai chân đung đưa trong 1 hoặc 2 phút, sau đó từ từ đứng lên. Nếu vấn đề vẫn tiếp diễn hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Thuốc này có thể gây mờ mắt hoặc làm cho một số người buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của mình với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không thể nhìn rõ hoặc không tỉnh táo.

Trước khi thực hiện bất kỳ loại phẫu thuật, điều trị nha khoa hoặc điều trị khẩn cấp nào, hãy cho bác sĩ y tế hoặc nha sĩ phụ trách rằng bạn đang sử dụng thuốc này hoặc đã sử dụng nó trong vòng 2 tuần qua. Dùng moclobemide cùng với các loại thuốc được sử dụng trong phẫu thuật, nha khoa hoặc điều trị khẩn cấp có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Sau khi ngừng sử dụng thuốc này, bạn phải tiếp tục thận trọng trong ít nhất 2 tuần với thực phẩm, đồ uống và các loại thuốc khác của mình, vì những vật dụng này có thể tiếp tục phản ứng với moclobemide.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Ngừng dùng thuốc này và nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng nào sau đây:

1. Nhịp tim nhanh hoặc nhanh
2. nhịp tim đập thình thịch hoặc không đều
3. cứng cổ
4. đau đầu nhói dữ dội bắt đầu ở phía sau đầu và tỏa ra phía trước
5. nhịp tim chậm

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đau đầu nhẹ đến trung bình, hoặc có áp lực trong đầu

Ít phổ biến

1. Sự lo ngại
2. mờ mắt hoặc những thay đổi khác về thị lực
3. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng, đặc biệt là khi đột ngột đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm
4. nhịp tim nhanh hoặc đang chạy đua
5. huyết áp cao
6. cáu gắt
7. lo lắng
8. nhịp tim đập thình thịch hoặc không đều
9. bồn chồn
10. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Quý hiếm

1. Hành vi hung hăng
2. chảy máu nướu răng
3. cảm giác bỏng rát, kim châm hoặc ngứa ran
4. đau ngực
5. lú lẫn
6. gia tăng trầm cảm hoặc thay đổi tâm trạng và tinh thần khác
7. khó nói
8. nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều
9. cảm giác có gì đó trong mắt
10. cảm giác chung của bệnh tật
11. nhức đầu (nghiêm trọng)
12. tăng đi tiểu
13. tăng độ nhạy của mắt với ánh sáng
14. kinh nguyệt không đều hoặc kéo dài
15. kích ứng hoặc đau miệng
16. ngứa, đỏ và sưng mắt
17. mất kiểm soát cân bằng
18. mất hứng thú với bản thân hoặc môi trường xung quanh
19. vấn đề về trí nhớ
20. đau hoặc căng thẳng để đi tiểu hoặc phân
21. đi tiểu đau
22. bồn chồn hoặc muốn tiếp tục di chuyển
23. chuông hoặc tiếng ồn trong tai
24. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
25. phát ban da, phát ban hoặc ngứa
26. đau bụng hoặc nóng rát
27. nhịp tim chậm
28. khó thở
29. chuyển động xoắn của cơ thể
30. các cử động không kiểm soát được, đặc biệt là mặt, cổ và lưng

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Kích động
2. lú lẫn
3. co giật (co giật)
4. giảm phản xạ
5. buồn ngủ cực độ
6. huyết áp cao
7. mất trí nhớ
8. buồn nôn
9. nói lắp
10. nôn mửa

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Khô miệng
2. run hoặc run tay hoặc chân

Ít phổ biến hoặc hiếm

1. Đau hoặc khó chịu ở bụng hoặc dạ dày
2. thay đổi khẩu vị của bạn
3. táo bón
4. bệnh tiêu chảy
5. chóng mặt
6. buồn ngủ
7. cảm giác ấm áp của mặt, cổ, cánh tay và đôi khi phần trên ngực
8. ợ chua hoặc khó tiêu
9. tăng hoặc giảm sự thèm ăn
10. tăng tiết mồ hôi
11. đau khớp hoặc cơ
12. ác mộng
13. khó ngủ.

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.