MRI vú

Tổng quát

Chụp cộng hưởng từ (MRI) vú – hay MRI vú – là một xét nghiệm được sử dụng để phát hiện ung thư vú và các bất thường khác ở vú.

MRI vú chụp nhiều hình ảnh vú của bạn. Hình ảnh MRI vú được kết hợp sử dụng máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết.

MRI vú thường được thực hiện sau khi bạn có kết quả sinh thiết dương tính với ung thư và bác sĩ của bạn cần thêm thông tin về mức độ của bệnh. Đối với một số người, MRI vú có thể được sử dụng cùng với chụp quang tuyến vú như một công cụ sàng lọc để phát hiện ung thư vú. Nhóm người đó bao gồm những phụ nữ có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư vú, những người có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú hoặc mang đột biến gen di truyền ung thư vú.

Tại sao nó được thực hiện

Chụp MRI vú được sử dụng để đánh giá mức độ lan rộng của ung thư vú. Nó cũng được sử dụng để tầm soát ung thư vú ở những phụ nữ được cho là có nguy cơ mắc bệnh cao.

Bác sĩ có thể đề nghị chụp MRI vú nếu:

• Bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú và bác sĩ của bạn muốn xác định mức độ của bệnh ung thư
• Bạn có nghi ngờ bị rò rỉ hoặc vỡ túi độn ngực
• Bạn có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư vú, được xác định là nguy cơ suốt đời từ 20% trở lên, được tính toán bằng các công cụ rủi ro cho tiền sử gia đình của bạn và các yếu tố nguy cơ khác
• Bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng
• Bạn có mô vú rất dày và chụp quang tuyến vú không phát hiện ra bệnh ung thư vú trước đó
• Bạn có tiền sử thay đổi tiền ung thư vú – chẳng hạn như tăng sản không điển hình hoặc ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ – và tiền sử gia đình mắc ung thư vú và mô vú dày
• Bạn có đột biến gen ung thư vú di truyền, chẳng hạn như BRCA1 hoặc BRCA2
• Bạn đã xạ trị vùng ngực trước 30 tuổi

Nếu bạn không chắc liệu mình có thể có nguy cơ cao hay không, hãy yêu cầu bác sĩ giúp bạn xác định ước tính rủi ro cá nhân. Giấy giới thiệu đến phòng khám vú hoặc chuyên gia sức khỏe vú có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về nguy cơ và các lựa chọn tầm soát của bạn.

Chụp MRI vú nhằm mục đích sử dụng cùng với chụp quang tuyến vú hoặc xét nghiệm hình ảnh vú khác – không thay thế cho chụp quang tuyến vú. Mặc dù đây là một xét nghiệm nhạy cảm, chụp MRI vú vẫn có thể bỏ sót một số bệnh ung thư vú mà chụp X-quang tuyến vú sẽ phát hiện được.

Rủi ro

Chụp MRI vú là một thủ thuật an toàn không khiến bạn tiếp xúc với bức xạ. Nhưng cũng như các xét nghiệm khác, chụp MRI vú có những rủi ro, chẳng hạn như:

• Kết quả dương tính giả. MRI vú có thể xác định các khu vực đáng ngờ, sau khi đánh giá thêm – chẳng hạn như siêu âm vú hoặc sinh thiết vú – hóa ra là lành tính. Những kết quả này được gọi là kết quả dương tính giả. Kết quả dương tính giả có thể gây ra lo lắng không cần thiết nếu bạn có thêm xét nghiệm, chẳng hạn như sinh thiết, để đánh giá các khu vực nghi ngờ.
• Phản ứng với thuốc cản quang được sử dụng. Chụp MRI vú liên quan đến việc tiêm thuốc nhuộm để làm cho hình ảnh dễ hiểu hơn. Thuốc nhuộm này có thể gây phản ứng dị ứng và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho những người có vấn đề về thận.

Cách bạn chuẩn bị

Để chuẩn bị cho chụp MRI vú, bạn sẽ cần thực hiện các bước sau:

• Lên lịch chụp MRI vào đầu chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Nếu bạn đang trong thời kỳ tiền mãn kinh, cơ sở chụp MRI có thể sắp xếp lịch chụp MRI cho bạn vào một thời điểm nhất định trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn, khoảng ngày thứ 3 đến ngày 14. Ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt là ngày đầu tiên trong chu kỳ của bạn. Hãy cho cơ sở biết bạn đang ở đâu trong chu kỳ của mình để có thể sắp xếp thời gian tối ưu cho chụp MRI vú.
• Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ dị ứng nào bạn có. Hầu hết các thủ tục MRI sử dụng thuốc nhuộm để làm cho hình ảnh dễ hiểu hơn. Thuốc nhuộm thường được tiêm qua tĩnh mạch trên cánh tay của bạn. Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ trường hợp dị ứng nào để tránh các biến chứng với thuốc nhuộm.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn có vấn đề về thận. Một loại thuốc nhuộm thường được sử dụng để tăng cường hình ảnh MRI được gọi là gadolinium có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng ở những người có vấn đề về thận. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử các vấn đề về thận.
• Nói với bác sĩ nếu bạn đang mang thai. MRI thường không được khuyến khích cho phụ nữ đang mang thai vì có thể có nguy cơ tương phản gadolinium đối với em bé.
• Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú. Nếu bạn đang cho con bú, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dừng lại hai ngày sau khi chụp MRI. Trường Cao đẳng X quang Hoa Kỳ tuyên bố rằng nguy cơ đối với con bạn từ thuốc cản quang là cực kỳ thấp. Tuy nhiên, nếu bạn lo lắng, hãy ngừng cho con bú từ 12 đến 24 giờ sau khi chụp MRI, điều này sẽ giúp cơ thể bạn có thời gian loại bỏ thuốc cản quang. Bạn có thể hút và bỏ sữa của mình trong giai đoạn này. Trước khi làm thủ thuật, bạn có thể hút và trữ sữa để cho bé bú.
• Không mặc bất cứ thứ gì bằng kim loại trong khi chụp MRI. Các đồ vật bằng kim loại, chẳng hạn như đồ trang sức, kẹp tóc và đồng hồ, có thể bị hỏng trong quá trình chụp MRI. Để các đồ vật bằng kim loại ở nhà hoặc loại bỏ chúng trước khi chụp MRI.
• Nói với bác sĩ của bạn về các thiết bị y tế được cấy ghép. Nếu bạn có một thiết bị y tế được cấy ghép, chẳng hạn như máy tạo nhịp tim, máy khử rung tim, cổng cấy thuốc hoặc khớp nhân tạo, hãy cho bác sĩ biết trước khi chụp MRI.

Những gì bạn có thể mong đợi

Khi bạn đến cuộc hẹn, một thành viên trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đưa cho bạn một chiếc áo choàng hoặc áo choàng để mặc. Bạn sẽ nhận được hướng dẫn về cách cởi bỏ quần áo và đồ trang sức. Nếu bạn gặp khó khăn khi ở trong một không gian nhỏ, hạn chế, hãy nói với bác sĩ trước khi chụp MRI vú. Bạn có thể được dùng thuốc an thần nhẹ.

Thuốc nhuộm (chất cản quang) có thể được tiêm qua đường truyền tĩnh mạch (IV) trong cánh tay của bạn để làm cho các mô hoặc mạch máu trên hình ảnh MRI dễ nhìn hơn.

Máy MRI có lỗ mở trung tâm lớn. Trong khi chụp MRI vú, bạn nằm úp mặt trên bàn quét có đệm. Ngực của bạn nằm gọn trong một chỗ lõm trên bàn, nơi chứa các cuộn dây phát hiện tín hiệu từ tính từ máy MRI. Toàn bộ bảng sau đó sẽ trượt vào phần mở của máy.

Máy MRI tạo ra một từ trường xung quanh bạn, và sóng vô tuyến được hướng vào cơ thể bạn. Bạn sẽ không cảm nhận được từ trường hoặc sóng vô tuyến, nhưng bạn có thể nghe thấy tiếng gõ mạnh và đập mạnh phát ra từ bên trong máy. Do tiếng ồn lớn, bạn có thể phải đeo nút tai.

Trong quá trình kiểm tra, kỹ thuật viên sẽ giám sát bạn từ phòng khác. Bạn có thể nói chuyện với kỹ thuật viên qua micrô. Bạn sẽ được hướng dẫn để thở bình thường nhưng nằm càng yên càng tốt.

Cuộc hẹn chụp MRI vú có thể mất từ ​​30 phút đến một giờ.

Các kết quả

Một bác sĩ chuyên về kỹ thuật hình ảnh (bác sĩ X quang) xem xét các hình ảnh từ MRI vú của bạn và một thành viên trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ liên hệ với bạn để thảo luận về kết quả của xét nghiệm.