Nevirapine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Viramune
2. Hệ điều hành miễn dịch
3. Viramune XR

Mô tả

Nevirapine được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị nhiễm trùng do vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). HIV là vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).

Nevirapine là một chất ức chế men sao chép ngược không nucleoside (NNRTI). Nó hoạt động bằng cách giảm lượng HIV trong máu.

Nevirapine sẽ không chữa khỏi bệnh nhiễm HIV hoặc AIDS, tuy nhiên, nó giúp ngăn không cho HIV sinh sản và làm chậm quá trình phá hủy hệ thống miễn dịch. Điều này có thể giúp trì hoãn sự phát triển của các vấn đề thường là do bệnh AIDS hoặc HIV. Nevirapine sẽ không ngăn bạn lây nhiễm HIV cho người khác. Những người nhận được thuốc này có thể tiếp tục gặp một số vấn đề thường liên quan đến bệnh AIDS hoặc HIV.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng
• Máy tính bảng
• Huyền phù

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của viên nevirapine suspensionor ở trẻ em. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ sơ sinh dưới 15 ngày tuổi.

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của viên nén giải phóng kéo dài nevirapine ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên có diện tích bề mặt cơ thể từ 1,17 mét vuông (m2) trở lên. Tuy nhiên, việc sử dụng không được khuyến khích ở trẻ em dưới 6 tuổi. Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 6 tuổi có diện tích bề mặt cơ thể dưới 1,17 m2.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của nevirapine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận, gan hoặc tim do tuổi tác nên có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng nevirapine.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Atazanavir
• Dasabuvir

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alfentanil
• Amiodarone
• Amprenavir
• Artemether
• Avanafil
• Benzhydrocodone
• Boceprevir
• Buprenorphine
• Cobicistat
• Codeine
• Cyclophosphamide
• Daclatasvir
• Darunavir
• Delavirdine
• Desogestrel
• Dexamethasone
• Dienogest
• Dihydrocodeine
• Dolutegravir
• Doravirine
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Dronedarone
• Drospirenone
• Efavirenz
• Enzalutamide
• Estradiol
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol
• Etonogestrel
• Etravirine
• Fentanyl
• Fluconazole
• Fosamprenavir
• Gestodene
• Hemin
• Hydrocodone
• Ifosfamide
• Itraconazole
• Ketoconazole
• Levonorgestrel
• Lumateperone
• Medroxyprogesterone
• Meperidine
• Mestranol
• Nifedipine
• Nomegestrol
• Norelgestromin
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Orlistat
• Oxycodone
• Pentazocine
• Pexidartinib
• Piperaquine
• Quinine
• Rifampin
• Rifapentine
• Rilpivirine
• Rivaroxaban
• Saquinavir
• Segesterone
• Simeprevir
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Tacrolimus
• Telaprevir
• Tolvaptan
• Tramadol
• Ubrogepant
• Ulipristal
• Velpatasvir
• Voriconazole
• Voxilaprevir

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Caspofungin
• Cisapride
• Clarithromycin
• Clonazepam
• Cyclosporine
• Dalfopristin
• Diltiazem
• Disopyramide
• Ergotamine
• Ethosuximide
• Indinavir
• Lopinavir
• Methadone
• Nelfinavir
• Ospemifene
• Quinupristin
• Rifabutin
• Sirolimus
• Verapamil
• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Viêm gan B hoặc
• Viêm gan C — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Bệnh gan, trung bình hoặc nặng — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, không thay đổi liều hoặc ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Khi nguồn cung cấp thuốc này sắp hết, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước thời hạn. Đừng cho phép mình dùng hết thuốc này.

Thuốc này đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận trước khi bắt đầu điều trị bằng nevirapine và mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Nevirapine có thể được dùng cùng hoặc không với thức ăn, và với nước, sữa hoặc soda.

Nếu bạn hoặc con bạn đang dùng chất lỏng uống, hãy lắc nhẹ trước khi sử dụng. Sử dụng ống tiêm định lượng đường uống hoặc cốc định lượng để đo đúng liều lượng. Sau khi uống thuốc, tráng cốc định lượng bằng nước và uống nước để đảm bảo uống hết thuốc. Nếu liều lượng của bạn dưới 5 mL (một muỗng cà phê), hãy sử dụng ống tiêm định lượng.

Nuốt toàn bộ viên thuốc giải phóng kéo dài. Đừng nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó.

Tiếp tục dùng nevirapine trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi bạn hoặc con bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn sau vài liều đầu tiên. Nhiễm trùng của bạn có thể không khỏi nếu bạn ngừng sử dụng thuốc quá sớm.

Điều quan trọng là dùng nevirapine như một phần của điều trị kết hợp. Uống tất cả các loại thuốc khác mà bác sĩ đã kê đơn vào đúng thời điểm trong ngày. Điều này sẽ làm cho thuốc của bạn hoạt động tốt hơn.

Thuốc này hoạt động tốt nhất khi có một lượng không đổi trong máu. Để giúp giữ cho nồng độ trong máu không đổi, đừng bỏ lỡ bất kỳ liều nào. Ngoài ra, tốt nhất là bạn nên dùng các liều cách đều nhau trong ngày. Ví dụ, nếu bạn hoặc con của bạn đang dùng một liều mỗi ngày, hãy cố gắng uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Nếu bạn đang dùng hai liều mỗi ngày, các liều nên cách nhau khoảng 12 giờ. Nếu bạn cần trợ giúp lập kế hoạch thời gian tốt nhất để dùng thuốc, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Không dùng nhiều hơn một dạng bào chế của nevirapine cùng một lúc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Nếu bạn ngừng dùng thuốc này trong hơn 7 ngày, hãy hỏi bác sĩ của bạn để sử dụng bao nhiêu trước khi bạn bắt đầu dùng lại..

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Để điều trị nhiễm HIV:
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nén giải phóng kéo dài):
    • Người lớn — Lúc đầu, một viên nén giải phóng tức thời 200 miligam (mg) Viramune® mỗi ngày một lần trong 14 ngày đầu tiên. Tiếp theo là uống một viên Viramune XR® 400 mg mỗi ngày một lần, cùng với các loại thuốc điều trị HIV khác.
    • Trẻ em từ 6 đến 17 tuổi có diện tích bề mặt cơ thể từ 1,17 mét vuông (m2) trở lên — Liều lượng dựa trên kích thước cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều khởi đầu thường là 150 miligam (mg) mỗi mét vuông (m2) hỗn dịch uống hoặc viên nén Viramune® trong 14 ngày đầu tiên. Tiếp theo là 400 mg Viramune XR® mỗi ngày một lần, cùng với các loại thuốc điều trị HIV khác.
    • Trẻ em dưới 6 tuổi có diện tích bề mặt cơ thể dưới 1,17 m2 — Không khuyến khích sử dụng.
  • Đối với dạng bào chế uống (hỗn dịch hoặc viên nén):
    • Người lớn — 200 miligam (mg) mỗi ngày một lần trong 2 tuần, tiếp theo là 200 mg 2 lần mỗi ngày, cùng với các loại thuốc khác.
    • Trẻ em và trẻ sơ sinh từ 15 ngày tuổi trở lên — Liều lượng dựa trên kích thước cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Trẻ sơ sinh dưới 15 ngày tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn hoặc con bạn để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Các vấn đề về gan có thể xảy ra khi bạn đang sử dụng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn đang có nhiều hơn một trong các triệu chứng sau: đau bụng hoặc đau, phân màu đất sét, nước tiểu sẫm màu, sốt, đau đầu, ngứa, chán ăn, buồn nôn và nôn, phát ban trên da, sưng bàn chân hoặc cẳng chân, mệt mỏi hoặc yếu bất thường, mắt hoặc da vàng.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc con bạn bị bất kỳ loại phát ban da nào, ngay cả phát ban nhẹ. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị phát ban với mụn nước, sốt, lở miệng, mắt đỏ hoặc kích ứng, sưng mặt, đau cơ hoặc khớp, hoặc yếu cơ.

Hệ thống miễn dịch của bạn có thể trở nên mạnh hơn khi bạn bắt đầu dùng thuốc điều trị HIV. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe của bạn. Đôi khi hệ thống miễn dịch sẽ bắt đầu chống lại các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn trong cơ thể bạn, chẳng hạn như viêm phổi, mụn rộp hoặc bệnh lao. Rối loạn tự miễn dịch (ví dụ, bệnh Graves, viêm đa cơ và hội chứng Guillain-Barré) cũng có thể xảy ra.

Thuốc này có thể khiến bạn có lượng mỡ thừa trong cơ thể. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc con của bạn nhận thấy những thay đổi về hình dạng cơ thể của bạn, bao gồm cả lượng mỡ cơ thể tăng lên ở cổ hoặc lưng trên, mặt, xung quanh ngực hoặc vùng bụng. Bạn cũng có thể giảm mỡ ở chân, tay hoặc mặt.

Thuốc này có thể làm giảm tác dụng của một số loại thuốc tránh thai. Để tránh mang thai, hãy sử dụng một hình thức ngừa thai bổ sung cùng với thuốc viên của bạn. Các hình thức ngừa thai khác bao gồm bao cao su, màng ngăn, bọt hoặc thạch tránh thai.

Thuốc này không làm giảm nguy cơ truyền nhiễm HIV cho người khác qua quan hệ tình dục hoặc qua máu bị ô nhiễm. Đảm bảo rằng bạn hiểu và thực hành tình dục an toàn, ngay cả khi bạn tình của bạn cũng bị nhiễm HIV. Tránh dùng chung kim tiêm với bất kỳ ai..

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ: St. John’s wort) hoặc chất bổ sung vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Giảm sự thèm ăn
2. sưng bàn chân hoặc cẳng chân

Quý hiếm

1. Đau, tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, cánh tay, chân hoặc bàn chân
2. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
3. đau bụng
4. cảm giác ngứa ran, bỏng rát hoặc kim châm

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Xi măng Đen
2. phồng rộp, bong tróc hoặc bong tróc da
3. đau xương
4. đau ngực
5. ớn lạnh
6. phân màu đất sét
7. ho
8. Nước tiểu đậm
9. bệnh tiêu chảy
10. khó nuốt
11. chóng mặt
12. tim đập nhanh
13. sốt
14. mệt mỏi và suy nhược chung
15. đau đầu
16. phát ban, ngứa, phát ban da
17. đau khớp hoặc cơ
18. sưng to như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc bộ phận sinh dục
19. ăn mất ngon
20. đau lưng hoặc bên hông
21. chuột rút, co thắt, đau hoặc cứng
22. buồn nôn
23. tiểu đau hoặc khó
24. da nhợt nhạt
25. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
26. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
27. mắt đỏ, khó chịu
28. co giật
29. đau họng
30. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi
31. đau dạ dày, tiếp tục
32. Viêm tuyến
33. tức ngực
34. khó thở
35. khó thở khi gắng sức
36. hơi thở có mùi khó chịu
37. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
38. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
39. nôn mửa
40. nôn ra máu
41. mắt và da vàng

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Đau ngực
2. ho
3. giảm cân
4. chóng mặt hoặc choáng váng
5. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
6. đau đầu
7. đau ở mắt cá chân hoặc đầu gối
8. đau, nổi cục đỏ dưới da, chủ yếu ở chân
9. cảm giác quay cuồng
10. khó ngủ

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Khó khăn khi di chuyển
2. đau các khớp

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.