Ngưng nói ở thời thơ ấu: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Chứng ngưng nói ở trẻ em (CAS) là một chứng rối loạn ngôn ngữ không phổ biến, trong đó trẻ gặp khó khăn khi thực hiện các cử động chính xác khi nói.

Trong CAS, não phải vật lộn để phát triển các kế hoạch cho chuyển động của giọng nói. Với chứng rối loạn này, các cơ nói không yếu nhưng chúng không hoạt động bình thường vì não gặp khó khăn trong việc chỉ đạo hoặc điều phối các chuyển động.

Để nói một cách chính xác, não bộ của con bạn phải học cách lập kế hoạch cho cơ nói của trẻ biết cách di chuyển môi, hàm và lưỡi theo những cách tạo ra âm thanh và lời nói chính xác với tốc độ và nhịp điệu bình thường.

CAS thường được điều trị bằng liệu pháp ngôn ngữ, trong đó trẻ em thực hành cách nói chính xác các từ, âm tiết và cụm từ với sự trợ giúp của bác sĩ bệnh học về ngôn ngữ.

Các triệu chứng

Trẻ mắc chứng biếng ăn ở thời thơ ấu (CAS) có thể có nhiều triệu chứng hoặc đặc điểm về giọng nói khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của các vấn đề về giọng nói của chúng.

CAS có thể được liên kết với:

• Bắt đầu chậm các từ đầu tiên
• Một số từ được nói hạn chế
• Khả năng chỉ hình thành một số phụ âm hoặc nguyên âm

Các triệu chứng này thường được nhận thấy trong độ tuổi từ 18 tháng đến 2 tuổi, và có thể cho thấy nghi ngờ CAS.

Khi trẻ em nói nhiều hơn, thường ở độ tuổi từ 2 đến 4, các đặc điểm có thể chỉ ra CAS bao gồm:

• Biến dạng về nguyên âm và phụ âm
• Tách các âm tiết trong hoặc giữa các từ
• Lỗi lồng tiếng, chẳng hạn như “pie” nghe giống như “tạm biệt”

Nhiều trẻ em mắc chứng CAS gặp khó khăn trong việc đưa hàm, môi và lưỡi của chúng đến vị trí chính xác để tạo ra âm thanh, và chúng có thể gặp khó khăn khi chuyển sang âm thanh tiếp theo.

Nhiều trẻ mắc CAS cũng gặp các vấn đề về ngôn ngữ, chẳng hạn như giảm vốn từ vựng hoặc khó sắp xếp thứ tự từ.

Một số triệu chứng có thể chỉ xảy ra với trẻ mắc CAS và có thể hữu ích để chẩn đoán vấn đề. Tuy nhiên, một số triệu chứng của CAS cũng là triệu chứng của các dạng rối loạn ngôn ngữ hoặc lời nói khác. Rất khó để chẩn đoán CAS nếu một đứa trẻ chỉ có các triệu chứng được tìm thấy ở cả CAS và các dạng rối loạn ngôn ngữ hoặc lời nói khác.

Một số đặc điểm, đôi khi được gọi là dấu hiệu, giúp phân biệt CAS với các dạng rối loạn ngôn ngữ khác. Những thứ liên quan đặc biệt với CAS bao gồm:

• Khó di chuyển trơn tru từ âm, âm tiết hoặc từ này sang âm khác
• Tìm hiểu các chuyển động bằng hàm, môi hoặc lưỡi để tạo chuyển động chính xác cho âm thanh lời nói
• Các biến dạng về nguyên âm, chẳng hạn như cố gắng sử dụng nguyên âm chính xác, nhưng lại nói sai nguyên âm
• Sử dụng trọng âm sai trong một từ, chẳng hạn như phát âm “banana” thành “BUH-nan-uh” thay vì “buh-NAN-uh”
• Sử dụng cách nhấn mạnh như nhau trên tất cả các âm tiết, chẳng hạn như nói “BUH-NAN-UH”
• Tách các âm tiết, chẳng hạn như ngắt quãng hoặc khoảng cách giữa các âm tiết
• Không nhất quán, chẳng hạn như mắc các lỗi khác nhau khi cố gắng nói cùng một từ lần thứ hai
• Khó bắt chước những từ đơn giản
• Lỗi lồng tiếng không nhất quán, chẳng hạn như nói “xuống” thay vì “thị trấn”

Các đặc điểm khác được thấy ở hầu hết trẻ em có vấn đề về lời nói hoặc ngôn ngữ và không hữu ích trong việc phân biệt CAS. Các đặc điểm nhận thấy cả ở trẻ em bị CAS và ở trẻ mắc các dạng rối loạn ngôn ngữ hoặc nói khác bao gồm:

• Bập bẹ ít hơn hoặc phát ra ít âm thanh hơn mức bình thường trong độ tuổi từ 7 đến 12 tháng tuổi
• Nói những từ đầu tiên muộn (sau 12 đến 18 tháng tuổi)
• Sử dụng một số phụ âm và nguyên âm hạn chế
• Thường xuyên bỏ qua (bỏ qua) âm thanh
• Sử dụng giọng nói khó hiểu

Các rối loạn ngôn ngữ khác đôi khi bị nhầm lẫn với CAS

Một số rối loạn âm thanh giọng nói thường bị nhầm lẫn với CAS vì một số đặc điểm có thể trùng lặp. Những rối loạn âm thanh lời nói này bao gồm rối loạn khớp, rối loạn âm vị học và rối loạn nhịp điệu.

Một đứa trẻ gặp khó khăn khi học cách tạo ra những âm thanh cụ thể, nhưng không gặp khó khăn trong việc lập kế hoạch hoặc phối hợp các cử động để nói, có thể bị rối loạn phát âm hoặc âm vị. Rối loạn khớp và âm vị học phổ biến hơn CAS.

Lỗi diễn đạt hoặc ngữ âm có thể bao gồm:

• Thay thế các âm thanh, chẳng hạn như nói “fum” thay vì “thumb”, “wabbit” thay vì “thỏ” hoặc “tup” thay vì “cốc”
• Bỏ (bỏ) phụ âm cuối, chẳng hạn như nói “duh” thay vì “duck” hoặc “uh” thay vì “up”
• Ngừng phát sóng, chẳng hạn như nói “tun” thay vì “sun” hoặc “doo” thay vì “Zoo”
• Đơn giản hóa các kết hợp âm thanh, chẳng hạn như nói “ting” thay vì “string” hoặc “sương mù” thay vì “ếch”

Rối loạn vận động là một rối loạn vận động lời nói do yếu, co cứng hoặc không có khả năng kiểm soát các cơ nói. Việc phát ra âm thanh lời nói rất khó vì các cơ nói không thể di chuyển xa, nhanh hoặc mạnh như bình thường. Những người mắc chứng rối loạn nhịp tim cũng có thể bị khàn giọng, nhẹ hoặc thậm chí căng thẳng, nói lắp hoặc chậm.

Rối loạn cảm xúc thường dễ xác định hơn CAS. Tuy nhiên, khi chứng rối loạn vận động là do tổn thương một số vùng não ảnh hưởng đến sự phối hợp, có thể khó xác định sự khác biệt giữa CAS và chứng rối loạn vận động.

Nguyên nhân

Chứng biếng ăn ở trẻ em (CAS) có một số nguyên nhân có thể xảy ra, nhưng trong nhiều trường hợp không thể xác định được nguyên nhân. Các bác sĩ thường không quan sát thấy vấn đề trong não của trẻ mắc CAS.

CAS có thể là kết quả của các tình trạng hoặc chấn thương não (thần kinh), chẳng hạn như đột quỵ, nhiễm trùng hoặc chấn thương sọ não.

CAS cũng có thể xảy ra như một triệu chứng của rối loạn di truyền, hội chứng hoặc tình trạng chuyển hóa. Ví dụ, CAS xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em mắc bệnh galactosemia.

CAS đôi khi được gọi là chứng ngừng phát triển. Tuy nhiên, trẻ bị CAS không nhất thiết phải phát triển ra khỏi CAS khi chúng phát triển. Ở nhiều trẻ chậm nói hoặc rối loạn phát triển, trẻ tuân theo các mô hình thông thường trong phát triển lời nói và âm thanh, nhưng chúng phát triển chậm hơn bình thường.

Trẻ bị CAS không mắc lỗi âm thanh phát triển điển hình. Họ cần liệu pháp ngôn ngữ để đạt được tiến bộ tối đa.

Các yếu tố rủi ro

Những bất thường trong gen FOXP2 dường như làm tăng nguy cơ mắc chứng chán ăn ở trẻ em (CAS) và các rối loạn ngôn ngữ và lời nói khác. Gen FOXP2 có thể liên quan đến cách một số dây thần kinh và đường dẫn trong não phát triển. Các nhà nghiên cứu tiếp tục nghiên cứu xem những bất thường trong gen FOXP2 có thể ảnh hưởng như thế nào đến sự phối hợp vận động và xử lý lời nói và ngôn ngữ trong não.

Các biến chứng

Nhiều trẻ mắc chứng biếng ăn ở thời thơ ấu (CAS) có các vấn đề khác ảnh hưởng đến khả năng giao tiếp của chúng. Những vấn đề này không phải do CAS, nhưng chúng có thể được nhìn thấy cùng với CAS.

Các triệu chứng hoặc vấn đề thường xuất hiện cùng với CAS bao gồm:

• Chậm ngôn ngữ, chẳng hạn như khó hiểu lời nói, giảm vốn từ vựng hoặc khó sử dụng đúng ngữ pháp khi ghép các từ lại với nhau trong một cụm từ hoặc câu
• Chậm phát triển trí tuệ và vận động và các vấn đề về đọc, đánh vần và viết
• Khó khăn với các kỹ năng hoặc phối hợp vận động thô và tinh
• Quá mẫn cảm, trong đó trẻ có thể không thích một số họa tiết trên quần áo hoặc kết cấu của một số loại thực phẩm hoặc trẻ có thể không thích đánh răng

Phòng ngừa

Chẩn đoán và điều trị chứng biếng ăn ở trẻ ở giai đoạn sớm có thể làm giảm nguy cơ vấn đề tồn tại lâu dài. Nếu con bạn gặp vấn đề về lời nói, bạn nên nhờ một nhà bệnh lý học ngôn ngữ đánh giá con bạn ngay khi bạn nhận thấy bất kỳ vấn đề nào về lời nói.

Chẩn đoán

Để đánh giá tình trạng của con bạn, bác sĩ chuyên khoa ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn sẽ xem xét các triệu chứng và bệnh sử của con bạn, tiến hành kiểm tra các cơ được sử dụng để nói và kiểm tra cách con bạn tạo ra âm thanh giọng nói, từ và cụm từ.

Bác sĩ bệnh lý ngôn ngữ của con bạn cũng sẽ đánh giá các kỹ năng ngôn ngữ của con bạn, chẳng hạn như từ vựng, cấu trúc câu và khả năng hiểu lời nói của trẻ.

Chẩn đoán CAS không dựa trên bất kỳ thử nghiệm hoặc quan sát đơn lẻ nào. Nó phụ thuộc vào mô hình của các vấn đề được nhìn thấy. Các bài kiểm tra cụ thể được thực hiện trong quá trình đánh giá sẽ phụ thuộc vào độ tuổi, khả năng hợp tác và mức độ nghiêm trọng của vấn đề nói của con bạn.

Đôi khi có thể khó chẩn đoán CAS, đặc biệt là khi trẻ nói rất ít hoặc gặp khó khăn khi tương tác với bác sĩ chuyên khoa ngôn ngữ-ngôn ngữ.

Điều quan trọng là phải xác định xem con bạn có biểu hiện các triệu chứng của CAS hay không, vì CAS được điều trị khác với các rối loạn ngôn ngữ khác. Nhà nghiên cứu bệnh học về ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn có thể xác định phương pháp điều trị thích hợp cho con bạn, ngay cả khi chẩn đoán ban đầu là không chắc chắn.

Các thử nghiệm có thể bao gồm:

• Kiểm tra thính giác. Bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra thính giác để xác định xem các vấn đề về thính giác có thể góp phần gây ra các vấn đề về giọng nói của con bạn hay không.

• Đánh giá miệng-vận động. Bác sĩ chuyên khoa ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn sẽ kiểm tra môi, lưỡi, hàm và vòm miệng của con bạn để tìm các vấn đề về cấu trúc, chẳng hạn như tưa lưỡi hoặc hở hàm ếch, hoặc các vấn đề khác, chẳng hạn như trương lực cơ thấp. Giảm trương lực cơ thường không liên quan đến CAS, nhưng nó có thể là dấu hiệu của các bệnh lý khác.

  Nhà nghiên cứu bệnh học về ngôn ngữ của con bạn sẽ quan sát cách con bạn cử động môi, lưỡi và hàm trong các hoạt động như thổi, cười và hôn.

• Đánh giá lời nói. Khả năng tạo âm thanh, từ và câu của con bạn sẽ được quan sát trong quá trình chơi hoặc các hoạt động khác.

  Con bạn có thể được yêu cầu đặt tên cho các bức tranh để xem liệu trẻ có gặp khó khăn trong việc tạo ra âm thanh cụ thể hoặc nói một số từ hoặc âm tiết nhất định hay không.

  Nhà nghiên cứu bệnh học về ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn có thể đánh giá khả năng phối hợp và sự nhịp nhàng của chuyển động trong lời nói trong các nhiệm vụ nói của con bạn. Để đánh giá khả năng phối hợp cử động trong lời nói của con bạn, con bạn có thể được yêu cầu lặp lại những âm tiết như “pa-ta-ka” hoặc nói những từ như “mao lương”.

  Nếu con bạn có thể tạo ra các câu, bác sĩ chuyên khoa ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn sẽ quan sát giai điệu và nhịp điệu của lời nói của con bạn, chẳng hạn như cách trẻ nhấn trọng âm các âm tiết và từ.

  Nhà nghiên cứu bệnh học về ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn có thể giúp con bạn chính xác hơn bằng cách đưa ra các dấu hiệu, chẳng hạn như nói từ hoặc âm thanh chậm hơn hoặc cung cấp các dấu hiệu chạm vào khuôn mặt của trẻ.

Điều trị

Các nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ có thể điều trị chứng ngưng nói ở trẻ em (CAS) bằng nhiều liệu pháp.

Liệu pháp ngôn ngữ

Bác sĩ chuyên khoa về ngôn ngữ nói của con bạn thường sẽ cung cấp liệu pháp tập trung vào việc luyện tập các âm tiết, từ và cụm từ.

Khi CAS tương đối nghiêm trọng, con bạn có thể cần trị liệu ngôn ngữ thường xuyên, ba đến năm lần một tuần. Khi con bạn tiến bộ hơn, tần suất của liệu pháp ngôn ngữ có thể giảm xuống.

Trẻ em bị CAS thường được hưởng lợi từ liệu pháp riêng lẻ. Liệu pháp cá nhân cho phép con bạn có nhiều thời gian hơn để luyện nói trong mỗi buổi học.

Điều quan trọng là trẻ em bị CAS được thực hành nhiều từ và cụm từ đáng kể trong mỗi buổi trị liệu ngôn ngữ. Học cách nói các từ hoặc cụm từ giúp trẻ có thời gian và thực hành CAS.

Vì trẻ bị CAS gặp khó khăn trong việc lập kế hoạch chuyển động cho lời nói, liệu pháp ngôn ngữ thường tập trung sự chú ý của con bạn vào âm thanh và cảm giác của chuyển động lời nói.

Các nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ có thể sử dụng các loại tín hiệu khác nhau trong liệu pháp ngôn ngữ. Ví dụ, nhà bệnh lý học về ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn có thể yêu cầu con bạn lắng nghe cẩn thận và quan sát con bạn hình thành từ hoặc cụm từ đích bằng miệng.

Nhà nghiên cứu bệnh lý về ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn cũng có thể chạm vào mặt con bạn khi trẻ tạo ra một số âm thanh hoặc âm tiết. Ví dụ, nhà nghiên cứu bệnh học về ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn có thể dùng tay để giúp con bạn tròn môi để nói “oo”.

Không có phương pháp điều trị ngôn ngữ đơn lẻ nào được chứng minh là hiệu quả nhất để điều trị CAS. Tuy nhiên, một số nguyên tắc chung quan trọng của liệu pháp ngôn ngữ cho CAS bao gồm:

• Các bài tập diễn thuyết. Nhà trị liệu ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn sẽ tập trung vào các bài luyện nói, chẳng hạn như yêu cầu con bạn nói các từ hoặc cụm từ nhiều lần trong một buổi trị liệu.
• Các bài tập về âm thanh và chuyển động. Con của bạn sẽ được yêu cầu lắng nghe bác sĩ chuyên khoa ngôn ngữ nói và quan sát miệng khi trẻ nói từ hoặc cụm từ đích. Bằng cách quan sát miệng của nhà bệnh lý học ngôn ngữ-ngôn ngữ, con bạn cũng nhìn thấy các chuyển động đi kèm với âm thanh.
• Luyện nói. Con của bạn rất có thể sẽ thực hành các âm tiết, từ hoặc cụm từ, thay vì âm thanh tách biệt, trong quá trình trị liệu ngôn ngữ. Trẻ bị CAS cần thực hành chuyển động từ âm thanh này sang âm thanh khác.
• Thực hành nguyên âm. Vì nhiều trẻ bị CAS làm biến dạng các nguyên âm, bác sĩ chuyên khoa ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn có thể chọn các từ để con bạn luyện tập có chứa các nguyên âm trong các loại âm tiết khác nhau. Ví dụ, con bạn có thể được yêu cầu nói “chào”, “của tôi” và “cắn” hoặc “ra ngoài”, “xuống” và “ngôi nhà.”
• Học theo nhịp độ. Nếu con bạn bị CAS nghiêm trọng , bác sĩ chuyên khoa ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn có thể sử dụng một nhóm nhỏ các từ luyện tập lúc đầu, và tăng dần số lượng từ luyện tập khi con bạn tiến bộ.

Luyện nói ở nhà

Vì việc luyện nói rất quan trọng, bác sĩ chuyên khoa ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn có thể khuyến khích bạn tham gia vào quá trình luyện nói của con bạn ở nhà.

Bác sĩ bệnh học về ngôn ngữ của con bạn có thể cung cấp cho bạn những từ và cụm từ để trẻ thực hành ở nhà mà trẻ đã học trong liệu pháp ngôn ngữ. Mỗi buổi luyện tập tại nhà có thể ngắn, chẳng hạn như năm phút, và bạn có thể luyện tập với con mình hai lần một ngày.

Trẻ cũng cần thực hành các từ và cụm từ trong các tình huống thực tế. Tạo tình huống thích hợp để con bạn nói từ hoặc cụm từ một cách tự nhiên. Ví dụ, yêu cầu con bạn nói “Chào mẹ” mỗi khi mẹ bước vào phòng. Thực hành các từ hoặc cụm từ trong các tình huống thực tế sẽ giúp con bạn tự động nói các từ luyện tập dễ dàng hơn.

Các phương pháp giao tiếp thay thế

Nếu con bạn bị rối loạn ngôn ngữ nghiêm trọng và không thể giao tiếp hiệu quả, các phương pháp giao tiếp thay thế có thể rất hữu ích.

Các phương pháp giao tiếp thay thế có thể bao gồm ngôn ngữ ký hiệu hoặc cử chỉ tự nhiên, chẳng hạn như chỉ tay hoặc giả vờ ăn hoặc uống. Ví dụ, con bạn có thể sử dụng các dấu hiệu để thông báo rằng mình muốn một cái bánh quy. Đôi khi các thiết bị điện tử, chẳng hạn như máy tính bảng điện tử, có thể hữu ích trong giao tiếp.

Điều quan trọng là sử dụng các phương pháp giao tiếp thay thế sớm. Sử dụng những phương pháp này có thể giúp con bạn bớt bực bội khi cố gắng giao tiếp. Nó cũng có thể giúp con bạn phát triển các kỹ năng ngôn ngữ như từ vựng và khả năng ghép các từ lại với nhau trong câu.

Khi giọng nói được cải thiện, các chiến lược và thiết bị này có thể không còn cần thiết nữa.

Các liệu pháp cho các vấn đề cùng tồn tại

Nhiều trẻ em bị CAS cũng bị chậm phát triển ngôn ngữ và chúng có thể cần liệu pháp để giải quyết những khó khăn về ngôn ngữ của mình.

Trẻ em bị CAS gặp khó khăn trong vận động thô và vận động thô ở tay hoặc chân có thể cần vật lý trị liệu hoặc vận động.

Nếu một đứa trẻ bị CAS có một tình trạng bệnh lý khác, thì việc điều trị hiệu quả tình trạng đó có thể quan trọng để cải thiện khả năng nói của trẻ.

Điều trị không hữu ích cho CAS

Một số phương pháp điều trị không hữu ích trong việc cải thiện khả năng nói của trẻ bị CAS. Ví dụ, không có bằng chứng cho thấy các bài tập tăng cường cơ nói sẽ giúp cải thiện khả năng nói ở trẻ mắc CAS.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Bạn và gia đình có thể cùng con bạn làm việc tại nhà để cải thiện kỹ năng nói và ngôn ngữ của trẻ. Thực hành tại nhà, ngoài các buổi trị liệu ngôn ngữ của con bạn, có thể giúp con bạn tiến bộ.

Khuyến khích và hỗ trợ con bạn khi trẻ thực hành kỹ năng nói và ngôn ngữ. Sự hỗ trợ của bạn có thể giúp con bạn cảm thấy rằng mình đang làm tốt và tiến bộ hơn.

Nếu con bạn đang tham gia trị liệu vật lý hoặc vận động, cũng như trị liệu ngôn ngữ, hãy lên lịch các loại trị liệu khác nhau vào các thời điểm khác nhau để con bạn không quá mệt mỏi vì trị liệu.

Đối phó và hỗ trợ

Có thể khó có một đứa trẻ gặp khó khăn trong giao tiếp. Có một số nhóm hỗ trợ dành cho cha mẹ có con mắc chứng biếng ăn ở tuổi thơ. Các nhóm hỗ trợ có thể cung cấp một nơi để bạn tìm những người hiểu hoàn cảnh của bạn và những người có thể chia sẻ kinh nghiệm tương tự.

Để tìm hiểu về các nhóm hỗ trợ trong khu vực của bạn, hãy xem trang web Apraxia Kids.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Con bạn có thể bắt đầu bằng việc đi khám bác sĩ được đào tạo về chăm sóc và điều trị nói chung cho trẻ em (bác sĩ nhi khoa) hoặc bác sĩ được đào tạo về điều trị các bệnh lý thần kinh cho trẻ em (bác sĩ thần kinh nhi khoa). Sau đó, con bạn sẽ được giới thiệu đến một chuyên gia về các tình trạng ngôn ngữ và ngôn ngữ (bác sĩ bệnh học về ngôn ngữ).

Vì các cuộc hẹn có thời gian giới hạn và vì thường có nhiều điều để nói, nên bạn nên chuẩn bị tốt cho cuộc hẹn của con mình. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn và con bạn sẵn sàng, cũng như những gì mong đợi từ bác sĩ và nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ của con bạn.

Bạn có thể làm gì

• Viết ra bất kỳ triệu chứng nào mà con bạn đang gặp phải, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến lý do mà bạn đã sắp xếp cuộc hẹn.
• Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung mà con bạn đang dùng.
• Viết ra các câu hỏi để hỏi bác sĩ và nhà nghiên cứu bệnh lý ngôn ngữ của con bạn.
• Mang theo một bản sao của báo cáo tiến bộ gần đây và kế hoạch giáo dục cá nhân từ bác sĩ bệnh lý ngôn ngữ của con bạn nếu con bạn đã được gặp bác sĩ bệnh lý ngôn ngữ nói trước đó.

Thời gian của bạn với bác sĩ hoặc nhà nghiên cứu bệnh lý ngôn ngữ của con bạn là hạn chế, vì vậy việc chuẩn bị trước một danh sách các câu hỏi sẽ giúp bạn tận dụng tối đa thời gian bên nhau. Đối với chứng ngưng nói ở trẻ em (CAS), một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bác sĩ bệnh lý ngôn ngữ-ngôn ngữ bao gồm:

• Con tôi có bị CAS, hoặc bất kỳ vấn đề nào khác về ngôn ngữ hoặc giọng nói không?
• CAS là gì?
• Làm thế nào là CAS khác nhau từ các loại rối loạn ngôn luận?
• Tình trạng của con tôi có được cải thiện không?
• Có những phương pháp điều trị nào và bạn đề xuất phương pháp nào?
• Tôi có thể làm gì ở nhà để giúp con tôi?
• Có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in nào khác mà tôi có thể mang về nhà không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Ngoài những câu hỏi mà bạn đã chuẩn bị để hỏi bác sĩ hoặc nhà nghiên cứu bệnh lý ngôn ngữ của con bạn, đừng ngần ngại đặt câu hỏi trong cuộc hẹn bất cứ lúc nào mà bạn không hiểu điều gì đó.

Những gì mong đợi từ bác sĩ bệnh lý ngôn ngữ nói của con bạn

Nhà nghiên cứu bệnh học về ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Sẵn sàng trả lời họ có thể cho phép nhiều thời gian hơn để đặt câu hỏi về chẩn đoán và điều trị được đề nghị của con bạn. Nhà nghiên cứu bệnh học về ngôn ngữ-ngôn ngữ của con bạn có thể hỏi:

• Lần đầu tiên bạn lo lắng về sự phát triển lời nói của con mình là khi nào?
• Con bạn đã bi bô? Ví dụ, con bạn có phát ra âm thanh thủ thỉ và sau đó tạo ra các âm tiết, chẳng hạn như “ba-ba-ba” hoặc “da-da-da”? Nếu vậy, điều đó bắt đầu từ khi nào?
• Con bạn nói từ đầu tiên khi nào?
• Khi nào con bạn có năm từ trong vốn từ vựng mà trẻ sẽ sử dụng thường xuyên?
• Con bạn hiện có bao nhiêu từ trong vốn từ vựng của mình mà hầu hết mọi người đều có thể hiểu được?
• Con bạn giao tiếp bằng những cách nào khác? Ví dụ, con bạn có chỉ tay, ra hiệu, ra dấu hiệu hay hành động không?
• Có ai trong gia đình bạn gặp khó khăn về lời nói hoặc ngôn ngữ không?
• Con bạn đã bị nhiễm trùng tai chưa? Về việc người đó đã bị bao nhiêu bệnh viêm tai?
• Khi nào con bạn được kiểm tra thính lực? Có phát hiện thấy mất thính giác không?