Nhiễm giardia (giardia): Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Nhiễm Giardia là một bệnh nhiễm trùng đường ruột có biểu hiện là co thắt dạ dày, chướng bụng, buồn nôn và tiêu chảy ra nước. Nhiễm Giardia là do một loại ký sinh trùng cực nhỏ được tìm thấy trên toàn thế giới, đặc biệt là ở những nơi có điều kiện vệ sinh kém và nguồn nước không đảm bảo.

Nhiễm giardia (giardia) là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh lây truyền qua đường nước ở Hoa Kỳ. Ký sinh trùng được tìm thấy ở các suối và hồ ở vùng biển xa xôi mà còn ở các nguồn cung cấp nước công cộng, bể bơi, bồn tạo sóng và giếng. Nhiễm Giardia có thể lây qua đường ăn uống và tiếp xúc giữa người với người.

Nhiễm trùng giardia thường khỏi trong vòng vài tuần. Nhưng bạn có thể gặp vấn đề về đường ruột sau khi hết ký sinh trùng. Một số loại thuốc nói chung có hiệu quả chống lại ký sinh trùng giardia, nhưng không phải ai cũng đáp ứng với chúng. Phòng ngừa là cách bảo vệ tốt nhất của bạn.

Các triệu chứng

Một số người bị nhiễm giardia không bao giờ phát triển các dấu hiệu hoặc triệu chứng, nhưng họ vẫn mang ký sinh trùng và có thể lây sang người khác qua phân của họ. Đối với những người bị bệnh, các dấu hiệu và triệu chứng thường xuất hiện từ một đến ba tuần sau khi tiếp xúc và có thể bao gồm:

• Tiêu chảy có nước, đôi khi có mùi hôi, có thể xen kẽ với phân mềm, nhờn
• Mệt mỏi
• Co thắt dạ dày và đầy hơi
• Khí ga
• Buồn nôn
• Giảm cân

Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm giardia có thể kéo dài từ hai đến sáu tuần, nhưng ở một số người, chúng kéo dài hơn hoặc tái phát.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn đi ngoài ra phân lỏng, đau quặn bụng và đầy hơi, buồn nôn kéo dài hơn một tuần hoặc nếu bạn bị mất nước. Hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có nguy cơ bị nhiễm giardia – nghĩa là bạn có một đứa trẻ đang chăm sóc trẻ em, gần đây bạn đã đi du lịch đến một khu vực thường bị nhiễm trùng hoặc bạn đã nuốt nước từ hồ hoặc dòng.

Nguyên nhân

Ký sinh trùng Giardia sống trong ruột của người và động vật. Trước khi các ký sinh trùng cực nhỏ được truyền qua phân, chúng sẽ bị bao bọc bên trong lớp vỏ cứng gọi là nang, cho phép chúng tồn tại bên ngoài ruột trong nhiều tháng. Khi vào bên trong vật chủ, các nang sẽ tan ra và ký sinh trùng được giải phóng.

Nhiễm trùng xảy ra khi bạn vô tình nuốt phải các nang ký sinh trùng. Điều này có thể xảy ra do nuốt phải nước không an toàn, do ăn phải thực phẩm bị nhiễm bệnh hoặc do tiếp xúc giữa người với người.

Nuốt nước bị ô nhiễm

Cách phổ biến nhất để bị nhiễm giardia là sau khi nuốt phải nước không an toàn (bị ô nhiễm). Ký sinh trùng Giardia được tìm thấy ở các hồ, ao, sông và suối trên toàn thế giới, cũng như trong các nguồn cung cấp nước công cộng, giếng, bể chứa, bể bơi, công viên nước và spa. Nước ngầm và nước mặt có thể bị nhiễm giardia do nước thải nông nghiệp, nước thải hoặc phân động vật. Trẻ em mặc tã và những người bị tiêu chảy có thể vô tình làm ô nhiễm hồ bơi và spa.

Ăn thực phẩm bị ô nhiễm

Ký sinh trùng giardia có thể lây lan qua thực phẩm – do người chế biến thực phẩm bị nhiễm giardia không rửa tay kỹ hoặc do sản phẩm tươi sống được tưới hoặc rửa bằng nước không an toàn (bị ô nhiễm). Bởi vì nấu chín thực phẩm giết chết giardia, thực phẩm là một nguồn lây nhiễm ít phổ biến hơn so với nước, đặc biệt là ở các nước công nghiệp.

Liên hệ giữa người với người

Bạn có thể bị nhiễm giardia nếu tay của bạn dính phân bẩn – cha mẹ thay tã cho con đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Các nhân viên chăm sóc trẻ em và trẻ em ở các trung tâm giữ trẻ cũng vậy, nơi dịch bệnh ngày càng phổ biến. Ký sinh trùng giardia cũng có thể lây lan qua quan hệ tình dục qua đường hậu môn.

Các yếu tố rủi ro

Ký sinh trùng giardia là một loại ký sinh trùng đường ruột rất phổ biến. Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể nhiễm ký sinh trùng giardia, nhưng một số người đặc biệt có nguy cơ:

• Bọn trẻ. Nhiễm Giardia ở trẻ em nhiều hơn so với người lớn. Trẻ em có nhiều khả năng tiếp xúc với phân, đặc biệt là nếu chúng mặc tã, tập đi vệ sinh hoặc dành thời gian ở trung tâm chăm sóc trẻ em. Những người sống hoặc làm việc với trẻ nhỏ cũng có nguy cơ bị nhiễm giardia cao hơn.
• Những người không được tiếp cận với nước uống an toàn. Nhiễm Giardia lan tràn bất cứ nơi nào điều kiện vệ sinh không đầy đủ hoặc nước không an toàn để uống. Bạn có nguy cơ mắc bệnh nếu đi du lịch đến những nơi thường bị nhiễm giardia, đặc biệt nếu bạn không cẩn thận về những gì bạn ăn và uống. Nguy cơ cao nhất ở các vùng nông thôn hoặc vùng hoang dã.
• Những người nam quan hệ tình dục đồng giới. Những người đàn ông quan hệ tình dục với những người đàn ông khác mà không sử dụng bao cao su có nguy cơ bị nhiễm giardia, cũng như các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Các biến chứng

Nhiễm Giardia hầu như không bao giờ gây tử vong ở các nước công nghiệp. Nhưng nó có thể gây ra các triệu chứng kéo dài và các biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh và trẻ em. Các biến chứng phổ biến nhất bao gồm:

• Mất nước. Thường là kết quả của tiêu chảy nặng, mất nước xảy ra khi cơ thể không có đủ nước để thực hiện các chức năng bình thường của nó.
• Không phát triển mạnh. Tiêu chảy mãn tính do nhiễm giardia có thể dẫn đến suy dinh dưỡng và gây hại cho sự phát triển thể chất và tinh thần của trẻ.
• Không dung nạp lactose. Nhiều người bị nhiễm giardia phát triển chứng không dung nạp lactose – không có khả năng tiêu hóa đường sữa đúng cách. Vấn đề có thể tồn tại lâu sau khi nhiễm trùng đã khỏi.

Phòng ngừa

Không có loại thuốc hoặc vắc xin nào có thể ngăn ngừa nhiễm giardia. Nhưng các biện pháp phòng ngừa thông thường có thể giúp giảm thiểu khả năng bạn bị nhiễm bệnh hoặc lây lan bệnh cho người khác.

• Rửa tay. Đây là cách đơn giản và tốt nhất để ngăn ngừa hầu hết các loại nhiễm trùng. Rửa tay bằng xà phòng và nước ít nhất 20 giây sau khi đi vệ sinh hoặc thay tã, và trước khi ăn hoặc chế biến thức ăn. Khi không có xà phòng và nước, bạn có thể sử dụng chất khử trùng có cồn. Tuy nhiên, chất khử trùng có chứa cồn không hiệu quả trong việc tiêu diệt dạng u nang của giardia tồn tại trong môi trường.
• Làm sạch nước hoang dã. Tránh uống nước chưa qua xử lý từ giếng cạn, hồ, sông, suối, ao và suối trừ khi bạn lọc nó hoặc đun sôi ít nhất 10 phút ở nhiệt độ 158 F (70 C) trước tiên.
• Rửa sản phẩm. Rửa trái cây và rau sống bằng nước an toàn, không bị ô nhiễm. Gọt vỏ trái cây trước khi ăn. Tránh ăn trái cây hoặc rau sống nếu đi du lịch ở những quốc gia có thể tiếp xúc với nguồn nước không an toàn.
• Giữ miệng của bạn đóng cửa. Cố gắng không nuốt nước khi bơi trong hồ bơi, hồ hoặc suối.
• Sử dụng nước đóng chai. Khi đi du lịch đến những nơi trên thế giới có thể nguồn cung cấp nước không an toàn, hãy uống và đánh răng bằng nước đóng chai mà bạn tự mở. Không sử dụng đá.
• Thực hành tình dục an toàn hơn. Nếu bạn quan hệ tình dục qua đường hậu môn, hãy sử dụng bao cao su mỗi lần. Tránh quan hệ tình dục bằng miệng-hậu môn trừ khi bạn được bảo vệ đầy đủ.

Chẩn đoán

Để giúp chẩn đoán nhiễm giardia (giardia), bác sĩ có thể sẽ xét nghiệm mẫu phân của bạn. Để chính xác, bạn có thể được yêu cầu gửi một số mẫu phân được thu thập trong khoảng thời gian vài ngày. Sau đó, các mẫu được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để tìm ký sinh trùng. Xét nghiệm phân cũng có thể được sử dụng để theo dõi hiệu quả của bất kỳ phương pháp điều trị nào mà bạn nhận được.

Điều trị

Trẻ em và người lớn bị nhiễm giardia mà không có triệu chứng thường không cần điều trị trừ khi chúng có khả năng lây lan ký sinh trùng. Nhiều người gặp vấn đề thường sẽ tự khỏi sau vài tuần.

Khi các dấu hiệu và triệu chứng nghiêm trọng hoặc tình trạng nhiễm trùng vẫn còn, các bác sĩ thường điều trị nhiễm giardia bằng các loại thuốc như:

• Metronidazole (Flagyl). Metronidazole là thuốc kháng sinh được sử dụng phổ biến nhất để điều trị nhiễm giardia. Các tác dụng phụ có thể bao gồm buồn nôn và có vị kim loại trong miệng. Không uống rượu trong khi dùng thuốc này.
• Tinidazole (Tindamax). Tinidazole hoạt động giống như metronidazole và có nhiều tác dụng phụ giống nhau, nhưng nó có thể được dùng với một liều duy nhất.
• Nitazoxanide (Alinia). Vì ở dạng lỏng, nitazoxanide có thể dễ nuốt hơn cho trẻ. Các tác dụng phụ có thể bao gồm buồn nôn, đầy hơi, vàng mắt và nước tiểu màu vàng sáng.

Không có thuốc nào được khuyến cáo nhất quán cho việc nhiễm giardia trong thai kỳ vì thuốc có khả năng gây tác dụng phụ đối với thai nhi. Nếu các triệu chứng nhẹ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên trì hoãn điều trị cho đến sau tam cá nguyệt đầu tiên hoặc lâu hơn. Nếu cần thiết phải điều trị, hãy thảo luận với bác sĩ về lựa chọn điều trị tốt nhất hiện có.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Mặc dù ban đầu bạn có thể đưa các triệu chứng của mình đến sự chú ý của bác sĩ gia đình, nhưng họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ tiêu hóa – một bác sĩ chuyên về rối loạn hệ tiêu hóa.

Bạn có thể làm gì

Trước cuộc hẹn, bạn có thể viết danh sách câu trả lời cho những câu hỏi sau:

• Các dấu hiệu và triệu chứng của bạn bắt đầu khi nào?
• Có điều gì làm cho chúng tốt hơn hay tệ hơn không?
• Bạn làm việc hay sống với con nhỏ?
• Bạn dùng những loại thuốc và thực phẩm chức năng nào?

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ có thể yêu cầu bạn nằm xuống để họ có thể ấn nhẹ vào các phần khác nhau của bụng để kiểm tra các vùng đau. Họ cũng có thể kiểm tra miệng và da của bạn để tìm các dấu hiệu mất nước. Bạn cũng có thể được hướng dẫn về cách mang mẫu phân của bạn.