Nitric Oxide là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Inomax

Mô tả

Oxit nitric được sử dụng cùng với máy thở (máy thở) và các tác nhân khác để điều trị trẻ sơ sinh (đủ tháng và gần đủ tháng) bị suy hô hấp do tăng áp động mạch phổi.

Nitric oxide là một loại khí được hít vào bằng mũi hoặc miệng. Nó hoạt động bằng cách thư giãn các cơ trơn để mở rộng các mạch máu trong phổi.

Thuốc này chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Khí ga

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề dành riêng cho trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của nitric oxide dạng hít ở trẻ sơ sinh bị suy hô hấp.

Lão khoa

Sử dụng oxit nitric dạng hít không được chỉ định ở bệnh nhân lão khoa.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Riociguat

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Prilocaine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Suy tim hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Có vấn đề về tim (ví dụ, trẻ sơ sinh phụ thuộc vào shunt từ phải sang trái) —Không nên tiêm cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cho con bạn dùng thuốc này trong bệnh viện. Thuốc này được hít vào phổi của bé qua miệng hoặc mũi.

Thuốc này phải được cung cấp bằng hệ thống phân phối oxit nitric (ví dụ: Genosyl®, INOmax DSIR®, INOmax® DS, INOvent®) cùng với máy thở (hệ thống quản lý khí thở).

Thuốc này thường được dùng trong tối đa 14 ngày hoặc cho đến khi con bạn sẵn sàng cai sữa sau khi điều trị bằng nitric oxide.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của con bạn phải kiểm tra con bạn chặt chẽ trong khi dùng thuốc này. Điều này sẽ cho phép bác sĩ xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem con bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Bác sĩ của con bạn cũng cần theo dõi nhịp thở, nồng độ oxy và các dấu hiệu quan trọng khác của bé khi nhận thuốc này.

Ngừng thuốc này đột ngột có thể làm tăng nguy cơ trẻ mắc hội chứng tăng áp phổi tái phát. Các triệu chứng bao gồm: môi hoặc da hơi xanh, nhịp tim chậm, choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu hoặc giảm cung lượng tim.

Thuốc này có thể gây ra một vấn đề về máu hiếm gặp nhưng nghiêm trọng được gọi là methemoglobin huyết. Bác sĩ của bé sẽ đo lượng methemoglobin trong máu của bé khi nhận thuốc này.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Nhìn mờ
2. lú lẫn
3. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
4. đổ mồ hôi
5. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Môi hoặc da hơi xanh
2. khó chịu ở ngực
3. khó thở hoặc khó thở
4. chóng mặt
5. tức ngực
6. khó thở

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Môi, móng tay hoặc lòng bàn tay màu hơi xanh
2. Nước tiểu đậm
3. sốt
4. đau đầu
5. da nhợt nhạt
6. nhịp tim nhanh
7. đau họng
8. chảy máu hoặc bầm tím bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Cổ họng khô

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.