Nội soi viên nang

Tổng quát

Nội soi bằng viên nang là một thủ thuật sử dụng một camera không dây nhỏ để chụp ảnh đường tiêu hóa của bạn. Một camera nội soi viên nang nằm bên trong một viên nang có kích thước bằng vitamin mà bạn nuốt. Khi viên nang di chuyển qua đường tiêu hóa của bạn, máy ảnh sẽ chụp hàng nghìn bức ảnh được truyền đến máy ghi âm mà bạn đeo trên thắt lưng quanh eo.

Nội soi bằng viên nang giúp các bác sĩ nhìn thấy bên trong ruột non của bạn – một khu vực không dễ tiếp cận với các thủ tục nội soi truyền thống hơn. Nội soi truyền thống bao gồm việc đưa một ống dài, linh hoạt được trang bị máy quay phim xuống cổ họng hoặc qua trực tràng.

Tại sao nó được thực hiện

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị một quy trình nội soi bằng viên nang để:

• Tìm nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa. Lý do phổ biến nhất để thực hiện nội soi bằng viên nang là để khám phá chảy máu không rõ nguyên nhân trong ruột non.
• Chẩn đoán các bệnh viêm ruột, chẳng hạn như bệnh Crohn. Nội soi viên nang có thể tiết lộ các khu vực bị viêm trong ruột non.
• Chẩn đoán ung thư. Nội soi viên nang có thể cho thấy các khối u trong ruột non hoặc các bộ phận khác của đường tiêu hóa.
• Chẩn đoán bệnh celiac. Nội soi viên nang đôi khi được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi phản ứng miễn dịch này khi ăn gluten.
• Kiểm tra thực quản của bạn. Nội soi bằng viên nang cũng đã được phê duyệt để đánh giá ống cơ kết nối miệng và dạ dày (thực quản) của bạn để tìm kiếm các tĩnh mạch bất thường, mở rộng (giãn tĩnh mạch).
• Màn hình tìm polyp. Những người mắc hội chứng di truyền có thể gây ra polyp trong ruột non đôi khi có thể nội soi bằng viên nang.
• Làm xét nghiệm tiếp theo sau khi chụp X-quang hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác. Nếu kết quả xét nghiệm hình ảnh không rõ ràng hoặc không thể kết luận, bác sĩ có thể đề nghị nội soi viên nang để có thêm thông tin.

Rủi ro

Nội soi bằng viên nang là một thủ thuật an toàn và ít rủi ro. Tuy nhiên, có thể một viên nang nằm lại trong đường tiêu hóa của bạn chứ không phải để cơ thể bạn đi tiêu trong vòng vài ngày.

Nguy cơ, tuy nhỏ, nhưng có thể cao hơn ở những người có tình trạng – chẳng hạn như khối u, bệnh Crohn hoặc phẫu thuật trước đó trong khu vực – gây ra tình trạng hẹp (thắt chặt) trong đường tiêu hóa. Nếu bạn bị đau bụng hoặc có nguy cơ bị hẹp ruột, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn chụp CT để tìm chỗ hẹp trước khi sử dụng nội soi bằng viên nang. Ngay cả khi kết quả chụp CT cho thấy không bị hẹp, vẫn có khả năng nhỏ là viên nang có thể bị kẹt.

Nếu viên nang chưa đi qua ruột nhưng không gây ra các dấu hiệu và triệu chứng, bác sĩ có thể cho viên nang thêm thời gian để rời khỏi cơ thể bạn. Tuy nhiên, một viên nang gây ra các dấu hiệu và triệu chứng cho thấy tắc ruột phải được loại bỏ, bằng phẫu thuật hoặc thông qua quy trình nội soi truyền thống, tùy thuộc vào vị trí viên nang bị kẹt.

Cách bạn chuẩn bị

Trước khi nội soi bằng viên nang, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện các bước để chuẩn bị cho mình. Đảm bảo làm theo hướng dẫn của bác sĩ trong việc chuẩn bị cho nội soi bằng viên nang. Không tuân theo các hướng dẫn có thể có nghĩa là nội soi viên nang của bạn phải được lên lịch lại.

Thực phẩm và thuốc

Để giúp máy ảnh ghi lại hình ảnh rõ nét về đường tiêu hóa của bạn, bạn sẽ được yêu cầu ngừng ăn và uống ít nhất 12 giờ trước khi làm thủ thuật. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu bạn uống thuốc nhuận tràng trước khi nội soi bằng viên nang để tống ruột non ra ngoài. Điều này đã được chứng minh là cải thiện chất lượng của các bức ảnh được thu thập bởi máy ảnh của viên nang.

Để giữ cho thuốc không ảnh hưởng đến máy ảnh, bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng một số loại thuốc trước khi làm thủ thuật.

Các biện pháp phòng ngừa khác

Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ có thể đi lại trong ngày sau khi nuốt viên thuốc. Nhưng bạn có thể được yêu cầu không tập thể dục gắng sức hoặc nâng vật nặng. Nếu bạn có một công việc năng động, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể quay lại làm việc vào ngày nội soi viên nang của bạn hay không.

Những gì bạn có thể mong đợi

Trước khi làm thủ tục

Vào ngày nội soi viên nang của bạn, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét quy trình. Bạn có thể được yêu cầu cởi bỏ áo sơ mi để có thể dán các miếng dính vào bụng. Mỗi bản vá chứa một ăng-ten có dây kết nối với máy ghi âm. Một số thiết bị không yêu cầu các bản vá.

Bạn đeo máy ghi âm trên một chiếc thắt lưng đặc biệt quanh eo. Máy ảnh sẽ gửi hình ảnh đến các miếng ăng-ten trên bụng của bạn, chúng sẽ cung cấp dữ liệu cho máy ghi. Máy ghi âm thu thập và lưu trữ hình ảnh.

Trong quá trình

Sau khi máy ghi âm được kết nối và sẵn sàng, bạn nuốt viên thuốc vào nước. Lớp phủ trơn giúp bạn dễ nuốt hơn. Một khi bạn nuốt nó, bạn sẽ không thể cảm nhận được nó.

Sau đó bạn sẽ đi về ngày của bạn. Bạn có thể lái xe, và bạn có thể đi làm, tùy thuộc vào công việc của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về những hạn chế – ví dụ, tránh hoạt động gắng sức, chẳng hạn như chạy và nhảy – với bạn.

Sau khi làm thủ tục

Chờ hai giờ sau khi bạn nuốt viên nang để tiếp tục uống chất lỏng trong suốt. Sau bốn giờ, bạn có thể ăn trưa nhẹ hoặc ăn nhẹ trừ khi bác sĩ chỉ định khác.

Quy trình nội soi viên nang hoàn tất sau tám giờ hoặc khi bạn nhìn thấy viên nang camera trong nhà vệ sinh sau khi đi tiêu, tùy điều kiện nào đến trước. Tháo các miếng dán và máy ghi âm ra khỏi cơ thể, gói chúng vào túi và làm theo hướng dẫn của bác sĩ để trả lại thiết bị. Bạn có thể xả vỏ máy ảnh xuống bồn cầu.

Sau khi quy trình kết thúc, cơ thể bạn có thể đào thải vỏ máy ảnh trong vòng vài giờ hoặc sau vài ngày. Hệ tiêu hóa của mỗi người là khác nhau. Nếu bạn không thấy viên nang trong nhà vệ sinh trong vòng hai tuần, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang để xem liệu viên nang có còn trong cơ thể bạn hay không.

Các kết quả

Máy ảnh được sử dụng trong nội soi viên nang chụp hàng nghìn bức ảnh màu khi nó đi qua đường tiêu hóa của bạn. Hình ảnh được lưu trên máy ghi được chuyển sang máy tính có phần mềm đặc biệt để xâu các hình ảnh lại với nhau để tạo thành video. Bác sĩ của bạn xem video để tìm những bất thường trong đường tiêu hóa của bạn.

Có thể mất vài ngày đến một tuần hoặc lâu hơn để nhận được kết quả nội soi viên nang của bạn. Sau đó bác sĩ sẽ chia sẻ kết quả với bạn.