Ondansetron là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Zofran

Mô tả

Thuốc tiêm ondansetron được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn có thể xảy ra sau khi điều trị bằng thuốc điều trị ung thư (hóa trị hoặc xạ trị), bao gồm cisplatin liều cao. Thuốc này cũng được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị buồn nôn và nôn có thể xảy ra sau khi phẫu thuật.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm ondansetron ở trẻ em. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ em đang được điều trị buồn nôn và nôn do phương pháp điều trị ung thư dưới 6 tháng tuổi để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do phẫu thuật ở trẻ em dưới 1 tháng tuổi.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm ondansetron ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Apomorphine
• Bepridil
• Cisapride
• Dronedarone
• Fluconazole
• Ketoconazole
• Mesoridazine
• Nelfinavir
• Pimozide
• Piperaquine
• Posaconazole
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Acecainide
• Alfentanil
• Alfuzosin
• Amiodarone
• Amisulpride
• Amitriptyline
• Amoxapine
• Amphetamine
• Anagrelide
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Asenapine
• Astemizole
• Atazanavir
• Azimilide
• Azithromycin
• Bedaquiline
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Bretylium
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buserelin
• Butorphanol
• Capmatinib
• Ceritinib
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clofazimine
• Clomipramine
• Clozapine
• Codeine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Dabrafenib
• Darunavir
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Desipramine
• Deslorelin
• Desvenlafaxine
• Deutetrabenazine
• Dextroamphetamine
• Dihydrocodeine
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Doxepin
• Droperidol
• Duloxetine
• Ebastine
• Efavirenz
• Encorafenib
• Enflurane
• Entrectinib
• Eribulin
• Erythromycin
• Escitalopram
• Famotidine
• Felbamate
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Fingolimod
• Flecainide
• Fluoxetine
• Formoterol
• Foscarnet
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fostemsavir
• Galantamine
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Glasdegib
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrine
• Haloperidol
• Halothane
• Histrelin
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroquinidine
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Ibutilide
• Iloperidone
• Imipramine
• Inotuzumab Ozogamicin
• Isoflurane
• Isradipine
• Itraconazole
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Lapatinib
• Lasmiditan
• Lefamulin
• Lenvatinib
• Levofloxacin
• Levorphanol
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofexidine
• Lopinavir
• Lumefantrine
• Macimorelin
• Mefloquine
• Meperidine
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Xanh Methylen
• Metronidazole
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Mizolastine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Nalbuphine
• Netupitant
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Nortriptyline
• Octreotide
• Ofloxacin
• Olanzapine
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Paliperidone
• Palonosetron
• Panobinostat
• Paroxetine
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pentamidine
• Pentazocine
• Perphenazine
• Pimavanserin
• Pitolisant
• Pixantrone
• Probucol
• Procainamide
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propafenone
• Protriptyline
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ranolazine
• Remifentanil
• Ribociclib
• Rilpivirine
• Risperidone
• Ritonavir
• Selpercatinib
• Sematilide
• Sertindole
• Sertraline
• Sevoflurane
• Siponimod
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tamoxifen
• Tapentadol
• Tedisamil
• Telavancin
• Telithromycin
• Tetrabenazine
• Tolterodine
• Toremifene
• Tramadol
• Trazodone
• Triclabendazole
• Trifluoperazine
• Trimipramine
• Triptorelin
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Venlafaxine
• Vinflunine
• Voriconazole
• Vorinostat
• Vortioxetine
• Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Cyclophosphamide

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Thuốc lá

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Dị ứng với thuốc đối kháng thụ thể 5-HT3 có chọn lọc (như alosetron [Lotronex®], dolasetron [Anzemet®], granisetron [Kytril®], hoặc palonosetron [Aloxi®]) – Thận trọng khi sử dụng. Có khả năng bạn cũng sẽ bị dị ứng với ondansetron.

• Tắc ruột hoặc
• Căng căng dạ dày (bụng to lên) —Có thể che đậy các triệu chứng của những vấn đề về dạ dày hoặc ruột này, đặc biệt là ở những bệnh nhân mới phẫu thuật bụng hoặc dạ dày.

• Rối loạn nhịp tim (nhịp tim chậm) hoặc
• Suy tim sung huyết hoặc
• Mất cân bằng điện giải (ví dụ, kali hoặc magiê thấp trong máu) —Bệnh nhân mắc các tình trạng này nên được theo dõi khi sử dụng thuốc này.

• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, hội chứng QT dài bẩm sinh, Torsade de Pointes) —Không nên sử dụng ở những bệnh nhân bị tình trạng này.

• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, khoảng QT kéo dài) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn.

• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn hoặc con bạn loại thuốc này tại bệnh viện hoặc trung tâm điều trị ung thư. Thuốc này được tiêm vào cơ hoặc tĩnh mạch.

Khi thuốc này được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do thuốc điều trị ung thư (hóa trị), nó thường được dùng trước 30 phút khi bắt đầu hóa trị. Các liều bổ sung có thể được dùng 4 giờ sau liều đầu tiên và 8 giờ sau liều đầu tiên.

Khi thuốc này được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do phẫu thuật, nó thường được dùng ngay trước khi gây mê (thuốc đưa bạn vào giấc ngủ trước khi phẫu thuật) hoặc ngay sau khi phẫu thuật nếu bắt đầu buồn nôn và nôn.

Bác sĩ sẽ cho bạn một vài liều thuốc này cho đến khi tình trạng của bạn được cải thiện, sau đó chuyển bạn sang một loại thuốc uống có tác dụng tương tự. Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về điều này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Các biện pháp phòng ngừa

Kiểm tra với bác sĩ nếu tình trạng buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng vẫn tiếp tục sau khi rời bệnh viện hoặc trung tâm điều trị ung thư.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng sau khi bạn nhận được thuốc.

Không sử dụng thuốc này nếu bạn hoặc con bạn đang dùng apomorphine (Apokyn®). Sử dụng các loại thuốc này cùng nhau có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thuốc này có thể gây ra những thay đổi trong nhịp tim, chẳng hạn như tình trạng kéo dài QT. Nó có thể thay đổi cách tim đập và gây ngất xỉu hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng ở một số bệnh nhân. Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn có bất kỳ triệu chứng nào của các vấn đề về nhịp tim, chẳng hạn như nhịp tim nhanh, đập thình thịch hoặc không đều.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bắt đầu bị đau hoặc sưng ở vùng dạ dày của bạn. Đây có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng về dạ dày hoặc ruột.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

1. Đau hoặc khó chịu ở ngực
2. đau, đỏ hoặc bỏng tại chỗ tiêm
3. hụt hơi
4. phát ban da, phát ban, mẩn đỏ hoặc ngứa
5. tức ngực
6. khó thở
7. thở khò khè

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Nhìn mờ
2. lạnh, da sần sùi
3. lú lẫn
4. ho
5. nhịp tim giảm hoặc không đều
6. khó thở hoặc nuốt
7. chóng mặt hoặc ngất xỉu
8. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy từ tư thế nằm
9. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, đập mạnh, chậm hoặc không đều
10. mạch nhanh, yếu
11. vị trí cố định của mắt
12. tim ngừng đập
13. phát ban hoặc hàn
14. khàn tiếng
15. không có khả năng di chuyển mắt
16. tăng chớp mắt hoặc co thắt mí mắt
17. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
18. lâng lâng
19. ngừng thở
20. không có mạch hoặc huyết áp
21. thở ồn ào
22. đau ở cổ, lưng hoặc hàm
23. thở chậm hoặc không đều
24. lè lưỡi
25. đổ mồ hôi
26. sưng mặt, cổ họng hoặc lưỡi
27. khó thở, nói hoặc nuốt
28. bất tỉnh
29. cử động xoắn không kiểm soát được của cổ, thân, cánh tay hoặc chân
30. nét mặt bất thường
31. yếu đuối
32. yếu tay và chân

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Táo bón
2. bệnh tiêu chảy
3. sốt
4. đau đầu

Ít phổ biến

1. Đau bụng hoặc dạ dày hoặc chuột rút
2. cảm giác bỏng rát, ngứa ran hoặc châm chích
3. buồn ngủ
4. khô miệng
5. cảm thấy lạnh
6. ngứa
7. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.