Oxycodone và Naltrexone là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Troxyca ER

Mô tả

Kết hợp oxycodone và naltrexone được sử dụng để giảm đau dữ dội. Nó thuộc về nhóm thuốc được gọi là thuốc giảm đau gây mê (thuốc giảm đau). Oxycodone tác động lên hệ thần kinh trung ương (CNS) để giảm đau.

Không nên sử dụng kết hợp oxycodone và naltrexone nếu bạn cần thuốc giảm đau chỉ trong thời gian ngắn, chẳng hạn như khi hồi phục sau phẫu thuật. Không sử dụng thuốc này để giảm đau nhẹ, hoặc trong các tình huống khi thuốc không gây nghiện có hiệu quả. Thuốc này không nên được sử dụng để điều trị cơn đau mà bạn chỉ bị thỉnh thoảng hoặc “khi cần thiết”.

Khi sử dụng oxycodone trong thời gian dài, nó có thể hình thành thói quen, gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất. Tuy nhiên, những người bị đau liên tục không nên để nỗi sợ phụ thuộc khiến họ không sử dụng chất gây nghiện để giảm đau. Sự lệ thuộc về mặt tinh thần (nghiện) không có khả năng xảy ra khi chất ma tuý được sử dụng cho mục đích này. Sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến các tác dụng phụ khi cai nghiện nếu ngừng điều trị đột ngột. Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng khi cai thuốc thường có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm liều dần dần trong một khoảng thời gian trước khi ngừng điều trị hoàn toàn.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của Troxyca® ER ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của Troxyca® ER ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về phổi, gan hoặc thận liên quan đến tuổi tác, do đó có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng cho bệnh nhân dùng Troxyca® ER để tránh các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho con bú đã chứng minh các tác dụng có hại cho trẻ sơ sinh. Một giải pháp thay thế cho thuốc này nên được kê đơn hoặc bạn nên ngừng cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Alfentanil
• Alphaprodine
• Anileridine
• Benzhydrocodone
• Buprenorphine
• Butorphanol
• Codeine
• Diacetylmorphine
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diphenoxylate
• Ethylmorphine
• Fentanyl
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Ketobemidone
• Levorphanol
• Meperidine
• Methadone
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Nalmefene
• Naltrexone
• Nicomorphine
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Papaveretum
• Paregoric
• Piritramide
• Propoxyphen
• Remifentanil
• Safinamide
• Sufentanil
• Tapentadol
• Tilidine
• Tramadol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abirateron axetat
• Acepromazine
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Alvimopan
• Amifampridine
• Amineptine
• Amiodarone
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amobarbital
• Amoxapine
• Amphetamine
• Amprenavir
• Anileridine
• Aprepitant
• Aripiprazole
• Armodafinil
• Asenapine
• Atazanavir
• Baclofen
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Boceprevir
• Bosentan
• Bremelanotide
• Bromazepam
• Bromopride
• Brompheniramine
• Buprenorphine
• Buspirone
• Butabarbital
• Butorphanol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbamazepine
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Carphenazine
• Ceritinib
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clomipramine
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepate
• Clozapine
• Cobicistat
• Cocain
• Codeine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Cyclosporine
• Darunavir
• Delavirdine
• Desipramine
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexamethasone
• Dexmedetomidine
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazone
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diltiazem
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Donepezil
• Doxepin
• Doxylamine
• Dronedarone
• Droperidol
• Duloxetine
• Efavirenz
• Eletriptan
• Enflurane
• Enzalutamide
• Erdafitinib
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamine
• Eslicarbazepine axetat
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethopropazine
• Ethylmorphine
• Etravirine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamine
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furazolidone
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothane
• Hexobarbital
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzine
• Idelalisib
• Imatinib
• Imipramine
• Indinavir
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Isoflurane
• Itraconazole
• Ivacaftor
• Ketamine
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Ketoconazole
• Lanreotide
• Lasmiditan
• Lefamulin
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofepramine
• Lofexidine
• Lomitapide
• Lopinavir
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Lorlatinib
• Loxapine
• Lumacaftor
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Melitracen
• Melperone
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Mesoridazine
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Methdilazine
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Xanh Methylen
• Methylnaltrexone
• Metoclopramide
• Mibefradil
• Midazolam
• Mifepristone
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Mitotane
• Moclobemide
• Modafinil
• Molindone
• Moricizine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nafcillin
• Nalbuphine
• Naldemedine
• Nalorphine
• Naloxegol
• Naloxone
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nevirapine
• Nialamide
• Nicomorphine
• Nilotinib
• Nitrazepam
• Nitơ oxit
• Nortriptyline
• Octreotide
• Olanzapine
• Ondansetron
• Opipramol
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxcarbazepine
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Palbociclib
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregoric
• Paroxetine
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazine
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenelzine
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Pimozide
• Piperacetazine
• Pipotiazine
• Piritramide
• Posaconazole
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Prednisone
• Pregabalin
• Primidone
• Procarbazine
• Prochlorperazine
• Promazine
• Promethazine
• Propofol
• Protriptyline
• Quazepam
• Quetiapine
• Ramelteon
• Ranitidine
• Ranolazine
• Rasagiline
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxipride
• Ribociclib
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Samidorphan
• Saquinavir
• Scopolamine
• Secobarbital
• Selegiline
• Selpercatinib
• Sertindole
• Sertraline
• Sibutramine
• Natri Oxybate
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Tapentadol
• Telaprevir
• Telithromycin
• Temazepam
• Thiethylperazine
• Thiopental
• Thiopropazate
• Thioridazine
• Tianeptine
• Tilidine
• Tizanidine
• Tolonium clorua
• Topiramate
• Tramadol
• Tranylcypromine
• Trazodone
• Triazolam
• Trifluoperazine
• Trifluperidol
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Trimipramine
• Tryptophan
• Tucatinib
• Venlafaxine
• Verapamil
• Vilazodone
• Voriconazole
• Vortioxetine
• Voxelotor
• Zaleplon
• Ziprasidone
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Lofexidine
• St John’s Wort
• Yohimbine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol
• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh Addison (vấn đề về tuyến thượng thận) hoặc
• Lạm dụng rượu, hoặc tiền sử của hoặc
• Khối u não, tiền sử hoặc
• Các vấn đề về hô hấp (ví dụ: thiếu oxy) hoặc
• Hệ thống thần kinh trung ương (CNS) trầm cảm hoặc
• Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc
• Lệ thuộc vào ma tuý, đặc biệt là với ma tuý, hoặc tiền sử hoặc
• Bệnh túi mật hoặc sỏi mật hoặc
• Chấn thương đầu, tiền sử hoặc
• Rối loạn tâm thần (một bệnh tâm thần) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Bệnh túi mật hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Viêm tụy (viêm hoặc sưng tuyến tụy) hoặc
• Động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, nặng hoặc
• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Điều này đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân cao tuổi, những người có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc giảm đau. Nếu dùng quá nhiều thuốc này trong thời gian dài, thuốc có thể hình thành thói quen (gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất).

Thuốc này đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Nuốt toàn bộ viên nang giải phóng kéo dài. Không được hòa tan, nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó.

Nếu bạn khó nuốt viên nang, bạn có thể mở nó ra và đổ thuốc vào một lượng nhỏ nước sốt táo. Hỗn hợp này phải được nuốt ngay lập tức mà không cần nhai và uống kèm theo một cốc nước mát để đảm bảo nuốt hoàn toàn các viên thuốc. Không cho thuốc này trong ống thông mũi hoặc dạ dày.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang giải phóng kéo dài):
  • Đối với cơn đau dữ dội:
    • Bệnh nhân không dùng thuốc gây nghiện hoặc không dung nạp thuốc phiện:
      • Người lớn — Lúc đầu, 1 viên nang (10 miligam (mg) oxycodone và 1,2 mg naltrexone) mỗi 12 giờ. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn nếu cần.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Bệnh nhân chuyển từ các dạng oxycodone thông thường:
      • Người lớn — Viên nang được đưa ra sau mỗi 12 giờ. Tổng lượng miligam (mg) mỗi ngày bằng với tổng lượng oxycodone thông thường được dùng mỗi ngày. Tổng số tiền mỗi ngày sẽ được chia nhỏ và dùng làm 2 lần trong ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn nếu cần.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Bệnh nhân chuyển từ các loại thuốc gây mê khác:
      • Người lớn — Viên nang được đưa ra sau mỗi 12 giờ. Tổng lượng miligam (mg) mỗi ngày sẽ được xác định bởi bác sĩ của bạn và phụ thuộc vào loại chất gây nghiện bạn đã sử dụng. Tổng số tiền mỗi ngày sẽ được chia nhỏ và làm 2 lần uống trong ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn nếu cần.
      • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Bỏ ngay bất kỳ loại thuốc gây nghiện nào chưa sử dụng tại địa điểm thu hồi thuốc. Nếu bạn không có địa điểm thu hồi ma túy gần bạn, hãy xả hết thuốc gây mê chưa sử dụng xuống bồn cầu. Kiểm tra cửa hàng thuốc và phòng khám địa phương của bạn để biết các địa điểm nhận lại. Bạn cũng có thể kiểm tra trang web DEA để biết các vị trí. Đây là liên kết đến trang web tiêu hủy thuốc an toàn của FDA: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Thuốc này có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng nếu người lớn không quen dùng thuốc giảm đau có chất gây mê mạnh, trẻ em hoặc vật nuôi. Đảm bảo rằng bạn cất giữ thuốc ở nơi an toàn và chắc chắn để tránh người khác lấy được.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn trong khi bạn đang dùng thuốc này. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không.

Thuốc này có thể gây ra một loại phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là phản vệ. Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Không sử dụng nhiều thuốc này hoặc dùng nó thường xuyên hơn mức mà bác sĩ yêu cầu. Điều này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Các triệu chứng của quá liều bao gồm chóng mặt hoặc suy nhược cực độ, tim đập chậm hoặc thở, co giật, khó thở và da lạnh, sần sùi. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (các loại thuốc có thể khiến bạn buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa khác hoặc thuốc gây mê, thuốc co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số loại thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể hình thành thói quen. Nếu bạn cảm thấy rằng thuốc không có tác dụng tốt, không sử dụng nhiều hơn liều lượng quy định của bạn. Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể giúp giảm bớt vấn đề này. Ngoài ra, nằm xuống một lúc có thể giảm chóng mặt hoặc choáng váng.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt, buồn ngủ hoặc choáng váng. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm nếu bạn bị chóng mặt hoặc không tỉnh táo.

Sử dụng chất ma tuý trong thời gian dài có thể gây táo bón nặng. Để ngăn chặn tình trạng này, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn dùng thuốc nhuận tràng, uống nhiều chất lỏng hoặc tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn. Hãy chắc chắn làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận, vì táo bón tiếp tục có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Nếu bạn đã sử dụng thuốc này thường xuyên trong vài tuần hoặc lâu hơn, không thay đổi liều lượng hoặc đột ngột ngừng sử dụng mà không kiểm tra với bác sĩ. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Điều này có thể giúp ngăn ngừa tình trạng tồi tệ hơn và giảm khả năng xuất hiện các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như ớn lạnh, chảy nước mũi, đau cơ, đổ mồ hôi, bồn chồn hoặc ngáp.

Sử dụng thuốc này khi bạn đang mang thai có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng cho em bé sơ sinh của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang mang thai hoặc nếu bạn dự định có thai trong khi sử dụng thuốc này.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn dự định có con. Một số nam giới và phụ nữ sử dụng thuốc này đã bị vô sinh (không thể có con).

Đảm bảo rằng bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc khác mà bạn đang sử dụng. Thuốc này có thể gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin khi dùng chung với một số loại thuốc như linezolid, mirtazapine, trazodone, chất ức chế MAO, một số loại thuốc giảm đau (ví dụ: tramadol (Ultram®), sumatriptan (Imitrex®), zolmitriptan (Zomig®), hoặc rizatriptan (Maxalt®). Kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào khác.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập mạnh hoặc không đều
2. sốt
3. phát ban, ngứa hoặc phát ban
4. khàn tiếng
5. kích thích
6. đau khớp, cứng hoặc sưng
7. da nhợt nhạt
8. đỏ da
9. sưng mí mắt, mặt, môi, tay hoặc chân
10. các tuyến bạch huyết sưng, đau hoặc mềm ở cổ, nách hoặc bẹn
11. tức ngực
12. khó thở hoặc nuốt
13. khó thở khi gắng sức
14. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
15. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. sự kích động
3. mờ mắt
4. lú lẫn
5. ho
6. bệnh tiêu chảy
7. chóng mặt hoặc ngất xỉu
8. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
9. đau đầu
10. thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
11. ăn mất ngon
12. buồn nôn có hoặc không nôn
13. phản xạ hoạt động quá mức
14. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
15. phối hợp kém
16. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
17. bồn chồn
18. co giật
19. rùng mình
20. đổ mồ hôi
21. nói hoặc hành động với sự phấn khích mà bạn không thể kiểm soát
22. run rẩy hoặc run rẩy
23. co giật

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau lưng
2. khó đi tiêu (phân)
3. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
4. khó ngủ

Ít phổ biến

1. Chua hoặc chua bao tử
2. ợ hơi
3. đầy hơi hoặc sưng mặt, cánh tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
4. giảm sự thèm ăn
5. khó khăn với việc di chuyển
6. khô miệng
7. cảm giác ấm áp
8. ợ nóng
9. khó tiêu
10. đau cơ hoặc cứng
11. co thắt cơ bắp
12. đau các khớp
13. tăng cân nhanh chóng
14. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
15. khó chịu hoặc khó chịu ở dạ dày
16. đổ mồ hôi đột ngột
17. ngứa ran của bàn tay hoặc bàn chân
18. tăng hoặc giảm cân bất thường

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.