Paliperidone là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Invega Sustenna
2. Invega Trinza

Mô tả

Thuốc tiêm Paliperidone được sử dụng để điều trị các triệu chứng của rối loạn tâm thần (tâm thần), bao gồm cả tâm thần phân liệt. Invega Trinza® được sử dụng nếu bệnh nhân đã điều trị bằng Invega Sustenna® ít nhất 4 tháng. Invega Sustenna® cũng có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị rối loạn tâm thần phân liệt. Thuốc này không nên được sử dụng để điều trị các vấn đề về hành vi ở người lớn tuổi bị sa sút trí tuệ.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Tạm ngừng, bản phát hành kéo dài

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của tiêm paliperidone ở trẻ em. Việc sử dụng Invega Trinza® không được khuyến khích. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm paliperidone ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng gặp các vấn đề về thận liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng cho bệnh nhân tiêm paliperidone.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Bepridil
• Bromopride
• Cisapride
• Dronedarone
• Mesoridazine
• Metoclopramide
• Pimozide
• Piperaquine
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acecainide
• Ajmaline
• Alfuzosin
• Amiodarone
• Amisulpride
• Amitriptyline
• Amoxapine
• Anagrelide
• Apomorphine
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Artemether
• Asenapine
• Azimilide
• Azithromycin
• Bedaquiline
• Bretylium
• Buprenorphine
• Buserelin
• Carbamazepine
• Ceritinib
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clofazimine
• Clomipramine
• Clozapine
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Desipramine
• Deslorelin
• Deutetrabenazine
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Droperidol
• Efavirenz
• Encorafenib
• Entrectinib
• Enzalutamide
• Erythromycin
• Escitalopram
• Fingolimod
• Flecainide
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Formoterol
• Foscarnet
• Fosphenytoin
• Fostemsavir
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Glasdegib
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydroquinidine
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Ibutilide
• Iloperidone
• Imipramine
• Inotuzumab Ozogamicin
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Lapatinib
• Lefamulin
• Lenvatinib
• Levofloxacin
• Lofexidine
• Lopinavir
• Lumacaftor
• Lumefantrine
• Macimorelin
• Mefloquine
• Methadone
• Metronidazole
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Mitotane
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Nortriptyline
• Octreotide
• Ofloxacin
• Ondansetron
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Panobinostat
• Pasireotide
• Pazopanib
• Phenytoin
• Pimavanserin
• Pitolisant
• Posaconazole
• Procainamide
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propafenone
• Protriptyline
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ranolazine
• Remifentanil
• Ribociclib
• Rifampin
• Selpercatinib
• Sematilide
• Sertraline
• Sevoflurane
• Simeprevir
• Siponimod
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• St John’s Wort
• Sulpiride
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tedisamil
• Telavancin
• Telithromycin
• Tetrabenazine
• Tipranavir
• Toremifene
• Trazodone
• Triclabendazole
• Trifluoperazine
• Trimipramine
• Triptorelin
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Vinflunine
• Voriconazole
• Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Paroxetine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về máu hoặc tủy xương (ví dụ: giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính) hoặc
• Ung thư vú, phụ thuộc prolactin hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Rối loạn lipid máu (cholesterol cao hoặc chất béo trong máu) hoặc
• Tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao) hoặc
• Tăng prolactin máu (prolactin cao trong máu) hoặc
• Hội chứng ác tính an thần kinh (NMS), tiền sử hoặc
• Chứng hẹp bao quy đầu (dương vật cương cứng kéo dài hoặc đau đớn) hoặc
• Động kinh, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm) hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, loạn nhịp tim, kéo dài QT), hoặc tiền sử hoặc
• Hạ kali máu (ít kali trong máu) hoặc
• Hạ magiê huyết (magiê thấp trong máu) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Mất nước hoặc
• Sa sút trí tuệ hoặc
• Đau tim, gần đây hoặc tiền sử của hoặc
• Suy tim hoặc
• Bệnh tim hoặc mạch máu hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Giảm thể tích máu (lượng máu thấp) hoặc
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ, tiền sử hoặc
• Đột quỵ, tiền sử của hoặc
• Khó nuốt — Có thể khiến các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Bệnh thận, nhẹ — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Bệnh thận, trung bình đến nặng — Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân bị tình trạng này.

• Chứng mất trí nhớ thể Lewy hoặc
• Bệnh Parkinson — Sử dụng một cách thận trọng. Bệnh nhân có những tình trạng này có thể tăng nhạy cảm với tác dụng của thuốc này.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này tại cơ sở y tế. Nó được tiêm vào một trong các cơ của bạn, thường là ở cánh tay hoặc mông.

Thuốc này phải đi kèm với tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Khi bạn nhận được liều Invega Sustenna® đầu tiên, bạn sẽ phải tiêm liều thứ hai sau đó 1 tuần. Sau đó, bạn sẽ chỉ cần tiêm một liều mỗi tháng. Bạn sẽ nhận được Invega Trinza® 3 tháng một lần.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra xem có tác dụng không mong muốn nào không.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị đột quỵ. Điều này dễ xảy ra hơn ở những người đã mắc bệnh tim hoặc mạch máu. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn đang bị lú lẫn, khó nói, chậm nói, không thể nói hoặc cử động cánh tay, chân hoặc cơ mặt, nhìn đôi hoặc đau đầu.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi dùng thuốc này: co giật (động kinh), khó thở, tim đập nhanh, sốt cao, huyết áp cao hoặc thấp, tăng tiết mồ hôi, mất kiểm soát bàng quang, cứng cơ nghiêm trọng, da nhợt nhạt bất thường hoặc mệt mỏi. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng ác tính an thần kinh (NMS).

Thuốc này có thể gây ra chứng rối loạn vận động chậm (một chứng rối loạn vận động). Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi dùng thuốc này: nhếch mép hoặc mím môi, phồng má, chuyển động nhanh hoặc giống như sâu của lưỡi, cử động nhai không kiểm soát hoặc chuyển động không kiểm soát của cánh tay chân.

Thuốc này có thể gây ra những thay đổi trong nhịp tim, chẳng hạn như tình trạng kéo dài QT. Nó có thể thay đổi cách tim đập và gây ngất xỉu hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng ở một số bệnh nhân. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của các vấn đề về nhịp tim, chẳng hạn như chóng mặt, cảm thấy ngất xỉu hoặc nhịp tim nhanh, đập mạnh hoặc bất thường.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị tăng cảm giác khát hoặc tăng đi tiểu. Nếu bạn nhận thấy sự thay đổi trong kết quả xét nghiệm nước tiểu hoặc lượng đường trong máu, hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể làm tăng lượng cholesterol và chất béo trong máu của bạn. Nếu tình trạng này xảy ra, bác sĩ có thể cho bạn một số loại thuốc có thể làm giảm lượng cholesterol và chất béo trong máu.

Thuốc này có thể làm tăng nồng độ prolactin trong máu nếu sử dụng trong thời gian dài. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn bị sưng hoặc đau vú, tiết sữa bất thường, không có, trễ kinh hoặc kinh nguyệt không đều, ngừng chảy máu kinh, mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn hoặc hiệu suất, giảm hứng thú với quan hệ tình dục hoặc không có khả năng có hoặc giữ được sự cương cứng.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể hữu ích. Nếu vấn đề này tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Tiêm paliperidone có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nếu bạn có thể, hãy tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng, hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau lưng dưới hoặc một bên, hoặc tiểu đau hoặc khó khăn.

Thuốc này có thể gây buồn ngủ, khó suy nghĩ hoặc khó kiểm soát chuyển động của cơ thể, có thể dẫn đến ngã, gãy xương hoặc các chấn thương khác. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Thuốc này có thể gây khó nuốt, khiến thức ăn hoặc chất lỏng đi vào phổi và cương cứng kéo dài hoặc đau đớn, có thể kéo dài hơn 4 giờ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về điều này.

Thuốc này có thể khiến cơ thể bạn khó tự hạ nhiệt hơn. Cẩn thận để không trở nên quá nóng trong khi tập thể dục hoặc thời tiết nóng vì quá nóng có thể dẫn đến say nóng. Ngoài ra, hãy cẩn thận để không trở nên quá lạnh trong khi bạn đang được tiêm risperidone. Nếu trở nên quá lạnh lùng, bạn có thể cảm thấy buồn ngủ, bối rối hoặc vụng về.

Thuốc này có thể làm tăng cân của bạn. Bác sĩ có thể cần kiểm tra cân nặng của bạn một cách thường xuyên trong khi bạn đang dùng thuốc này. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các cách để ngăn ngừa tăng cân.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này với rượu hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương (CNS). Việc sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác có ảnh hưởng đến thần kinh trung ương với risperidone có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ của thuốc này, chẳng hạn như chóng mặt, kém tập trung, buồn ngủ, những giấc mơ bất thường và khó ngủ. Một số ví dụ về các loại thuốc ảnh hưởng đến thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc điều trị trầm cảm, thuốc lo âu, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây nghiện, thuốc điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý, thuốc trị co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ, hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa.

Nếu bạn dự định có con, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc này. Một số phụ nữ sử dụng thuốc này đã bị vô sinh (không thể có con).

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Sự lo ngại
2. đau bàng quang
3. nước tiểu có máu hoặc đục
4. đau nhức cơ thể
5. ớn lạnh
6. ho
7. thở sâu hoặc nhanh kèm theo chóng mặt
8. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
9. khó thở
10. khó nuốt
11. khô miệng
12. nghẹt tai
13. sốt
14. thường xuyên đi tiểu
15. đau đầu
16. không thể ngồi yên
17. nhịp tim không đều
18. cáu gắt
19. mất kiểm soát cân bằng
20. mất giọng
21. đau lưng hoặc bên hông
22. mặt giống như mặt nạ
23. cần phải tiếp tục di chuyển
24. lo lắng
25. tê bàn ​​chân, bàn tay và quanh miệng
26. bồn chồn
27. chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
28. rung chuyển
29. đi bộ xáo trộn
30. chuyển động chậm lại
31. nói lắp
32. hắt xì
33. đau họng
34. cứng tay và chân
35. các chuyển động giống như tic (giật) của đầu, mặt, miệng và cổ
36. run và run các ngón tay và bàn tay
37. khó ngủ
38. co giật, xoay người, các chuyển động lặp đi lặp lại không kiểm soát của lưỡi, môi, mặt, cánh tay hoặc chân
39. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Nhìn mờ
2. khó nói
3. chóng mặt
4. chảy nước dãi
5. không có khả năng di chuyển mắt
6. tăng chuyển động của cơ thể
7. tăng chớp mắt hoặc co thắt mí mắt
8. mất kiểm soát cân bằng
9. cơ run, giật hoặc cứng
10. thình thịch trong tai
11. nhịp tim chậm hoặc nhanh
12. lè lưỡi
13. các cử động không kiểm soát được, đặc biệt là mặt, cổ và lưng
14. cử động xoắn không kiểm soát được của cổ, thân, cánh tay hoặc chân
15. nét mặt bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Thay đổi trạng thái tinh thần
2. giảm số lượng và tần suất đi tiểu
3. khó nói
4. phát ban, ngứa, phát ban da
5. sưng to như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc bộ phận sinh dục
6. mất kiểm soát bàng quang
7. màu da nhợt nhạt
8. xác định các đốm đỏ trên da
9. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
10. co giật
11. táo bón nặng
12. nôn mửa dữ dội
13. đau bụng
14. sưng lưỡi
15. tức ngực
16. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Chảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh, đổi màu da, cảm giác đè ép, phát ban, nhiễm trùng, viêm, ngứa, cục u, tê, đau, phát ban, mẩn đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, đau, ngứa ran, loét, hoặc ấm tại chỗ tiêm

Ít phổ biến

1. Đau lưng
2. táo bón
3. bệnh tiêu chảy
4. khó khăn với việc di chuyển
5. khô miệng
6. tăng cân
7. thiếu hoặc mất sức
8. đau cơ, chuột rút hoặc cứng
9. buồn nôn
10. ác mộng
11. đau và sưng khớp
12. đau ở tay hoặc chân
13. rách da
14. bệnh đau răng
15. đau bụng trên hoặc dạ dày
16. nôn mửa

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Mộng du

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.