Pegfilgrastim là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Fulphila
2. Neulasta
3. Nyvepria
4. Udenyca
5. ZIEXTENZO

Mô tả

Thuốc tiêm Pegfilgrastim được sử dụng để điều trị chứng giảm bạch cầu trung tính (lượng bạch cầu thấp) do thuốc điều trị ung thư. Nó là một dạng tổng hợp (nhân tạo) của một chất được sản xuất tự nhiên trong cơ thể bạn được gọi là yếu tố kích thích thuộc địa. Pegfilgrastim giúp tủy xương tạo ra các tế bào bạch cầu mới.

Khi một số loại thuốc điều trị ung thư được sử dụng để chống lại các tế bào ung thư, chúng cũng ảnh hưởng đến các tế bào bạch cầu chống lại nhiễm trùng. Pegfilgrastim được sử dụng để giảm nguy cơ nhiễm trùng trong khi bạn đang được điều trị bằng thuốc điều trị ung thư. Nó cũng được sử dụng để cải thiện khả năng sống sót ở những bệnh nhân ung thư đã tiếp xúc với bức xạ.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm pegfilgrastim ở trẻ em.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của pegfilgrastim ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Hãy cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) nào khác.

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Ung thư tủy xương hoặc các vấn đề tủy xương khác hoặc
• Viêm cầu thận (bệnh thận) hoặc
• Tăng bạch cầu (số lượng bạch cầu cao) hoặc
• Bệnh phổi hoặc các vấn đề về hô hấp hoặc
• Bệnh hồng cầu hình liềm (bệnh hồng cầu) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng nghiêm trọng) —Đã có báo cáo về hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS) ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng và đang dùng một loại thuốc tương tự gọi là filgrastim.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác có thể cho bạn loại thuốc này. Nó được tiêm dưới da của bạn.

Bạn có thể được dạy cách cho thuốc này tại nhà. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu tất cả các hướng dẫn trước khi tự tiêm. Không sử dụng nhiều thuốc hơn hoặc sử dụng thường xuyên hơn mức mà bác sĩ yêu cầu.

Thuốc này có thể được sử dụng theo 2 cách: một ống tiêm nạp sẵn để sử dụng thủ công hoặc sử dụng với Ống tiêm trên cơ thể để sử dụng Neulasta®.

Thuốc này đi kèm với hướng dẫn của bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về:

• Cách chuẩn bị tiêm.
• Việc sử dụng hợp lý ống tiêm dùng một lần.
• Cách tiêm.
• Thuốc tiêm có thể được bảo quản ở nhà trong bao lâu.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về bất kỳ điều nào trong số này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Bắt đầu sử dụng thuốc từ 24 giờ trở lên sau khi bạn kết thúc quá trình hóa trị. Tuy nhiên, không sử dụng nó trong vòng 24 giờ trước khi bạn bắt đầu điều trị hóa trị khác.

Để thuốc ấm đến nhiệt độ phòng trước khi tiêm. Nếu thuốc trong ống tiêm được nạp sẵn đã đổi màu, trông có vẻ đục hoặc nếu bạn nhìn thấy các hạt trong đó, thì không sử dụng thuốc đó. Không lắc ống tiêm. Chỉ sử dụng ống tiêm một lần. Không để dành thuốc thừa.

Nắp kim của ống tiêm chứa sẵn cao su tự nhiên khô (một dẫn xuất của mủ cao su), có thể gây phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm với cao su. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng latex trước khi bắt đầu sử dụng thuốc này.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Để tăng số lượng bạch cầu:
    • Người lớn — 6 miligam (mg) như một lần tiêm dưới da một lần mỗi chu kỳ điều trị ung thư.
    • Trẻ em nặng hơn 45 kilôgam (kg) — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được bác sĩ xác định. Nó thường là 6 miligam (mg) như một lần tiêm dưới da một lần mỗi chu kỳ điều trị ung thư.
    • Trẻ em cân nặng dưới 45 kilôgam (kg) — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định.
      • Cân nặng từ 31 kg đến 44 kg — 4 miligam (mg) khi tiêm dưới da một lần mỗi chu kỳ điều trị ung thư.
      • Nặng 21 kg đến 30 kg — 2,5 mg tiêm dưới da một lần mỗi chu kỳ điều trị ung thư.
      • Nặng từ 10 kg đến 20 kg — 1,5 mg tiêm dưới da một lần mỗi chu kỳ điều trị ung thư.
      • Nặng dưới 10 kg — 0,1 mg mỗi kg như một lần tiêm dưới da mỗi chu kỳ điều trị ung thư.

Liều bị nhỡ

Thuốc này cần được tiêm theo một lịch trình cố định. Nếu bạn bỏ lỡ một liều hoặc quên sử dụng thuốc của mình, hãy gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản trong tủ lạnh. Không đóng băng.

Ống tiêm chứa sẵn dùng một lần Neulasta®: Để thuốc trong hộp cho đến khi bạn sẵn sàng sử dụng. Nếu bạn vô tình làm đông lạnh thuốc, hãy để thuốc rã đông trong tủ lạnh trước khi sử dụng. Nếu bạn vô tình làm đông thuốc lần thứ hai, không sử dụng nó. Bạn có thể để thuốc ấm lên đến nhiệt độ phòng trước khi sử dụng. Tránh xa nguồn nhiệt hoặc ánh sáng trực tiếp. Thuốc có thể để trong tủ lạnh đến 48 giờ. Bỏ bất kỳ loại thuốc nào đã để trong tủ lạnh hơn 48 giờ.

Bộ Neulasta® Onpro ™: Để thuốc trong hộp cho đến khi bạn sẵn sàng sử dụng. Bạn có thể để thuốc nóng lên đến nhiệt độ phòng trước khi sử dụng. Tránh xa nguồn nhiệt hoặc ánh sáng trực tiếp. Thuốc có thể để trong tủ lạnh đến 12 giờ. Bỏ bất kỳ loại thuốc nào đã để trong tủ lạnh hơn 12 giờ.

Vứt kim đã sử dụng vào hộp cứng, đậy kín, nơi kim không thể chọc qua. Để hộp đựng này tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra bạn hoặc sự tiến bộ của con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Nếu bạn hoặc con bạn bị đau bụng trên bên trái hoặc đau đầu vai, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Đây có thể là một triệu chứng của một tác dụng phụ nghiêm trọng với lá lách.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức khi có dấu hiệu đầu tiên của bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào như sốt, ớn lạnh, ho, đau họng hoặc mẩn đỏ, sưng tấy hoặc đau xung quanh vết cắt hoặc vết loét.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị sốt, đau ngực hoặc tức ngực, thở nhanh hoặc khó thở. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng phổi nghiêm trọng được gọi là hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS).

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ. Điều này có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị phát ban, ngứa, sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng, khó thở hoặc đau ngực sau khi bạn nhận được thuốc.

Bạn không nên sử dụng thuốc này trong 14 ngày trước và tối đa 24 giờ sau khi bạn nhận được thuốc điều trị ung thư.

Nếu bạn đang nhận thuốc này qua Ống tiêm tại chỗ (OBI) cho Neulasta®:

• Cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với chất kết dính acrylic.
• Giữ kim phun cách xa thiết bị điện ít nhất 4 inch, chẳng hạn như điện thoại di động hoặc không dây, lò vi sóng và các thiết bị khác.
• Không sử dụng bồn tắm nước nóng hoặc phòng xông hơi khô trong khi bạn đang đeo kim phun. Không để kim phun tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Không ngủ trên kim phun. Gọi cho bác sĩ của bạn nếu kim tiêm tắt trước hoặc trong khi tiêm.
• Giữ kim tiêm khô ít nhất 3 giờ trước khi bắt đầu dùng liều. Điều này sẽ giúp bạn nhận thấy bất kỳ rò rỉ nào. Gọi cho bác sĩ nếu băng bị ướt hoặc nhỏ thuốc.
• Kim tiêm được lập trình để cung cấp liều lượng của bạn khoảng 27 giờ sau khi nó được đặt trên da của bạn. Sẽ mất khoảng 45 phút để tiêm liều. Tránh các hoạt động, chẳng hạn như lái xe và đi du lịch, có thể ảnh hưởng đến ống tiêm 1 giờ trước khi liều bắt đầu, trong khi tiêm và ít nhất 1 giờ sau đó. Bạn phải có một người chăm sóc gần đó cho liều đầu tiên của bạn.
• Bạn nên tránh chụp X-quang sân bay và thay vào đó yêu cầu vỗ nhẹ bằng tay.
• Bạn nên tránh ngủ trên OBI đối với Neulasta® hoặc gây áp lực lên OBI đối với Neulasta®. Làm như vậy có thể ngăn OBI hoạt động bình thường.
• Bạn nên tránh để kem dưỡng da, kem, dầu và chất làm sạch gần OBI for Neulasta® vì những sản phẩm này có thể làm lỏng chất kết dính giữ OBI vào cơ thể bạn.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề về thận. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị sưng ở mặt hoặc mắt cá chân, tiểu ra máu, giảm số lượng hoặc tần suất đi tiểu.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn có phân đen hoặc hắc ín, chảy máu nướu răng, máu trong nước tiểu hoặc phân, đốm đỏ trên da, chảy máu hoặc bầm tím bất thường sau khi dùng thuốc này.

Thuốc này có thể gây ra tình trạng gọi là hội chứng rò rỉ mao mạch. Nó có thể làm rò rỉ chất lỏng từ mạch máu vào các mô của cơ thể bạn. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sưng hoặc bọng mắt và đi tiểu ít thường xuyên hơn, khó thở, cảm giác no, chóng mặt hoặc cảm thấy ngất xỉu.

Thuốc này có thể gây viêm aortitis (viêm động mạch chủ, động mạch lớn nhất trong cơ thể). Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị sốt, đau dạ dày, mệt mỏi bất thường hoặc suy nhược, hoặc đau lưng.

Đảm bảo rằng bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Thuốc này có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm y tế (ví dụ: xét nghiệm xương).

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Ớn lạnh
2. ho
3. sốt
4. đau họng
5. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng

Quý hiếm

1. Môi hoặc da hơi xanh
2. đau, bụng trên bên trái hoặc vai
3. tức ngực
4. khó thở

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Chảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh, đổi màu da, cảm giác đè ép, phát ban, nhiễm trùng, viêm, ngứa, cục u, tê, đau, phát ban, mẩn đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, đau, ngứa ran, loét, hoặc ấm tại chỗ tiêm
2. mụn nước trên da
3. máu trong nước tiểu
4. Nước tiểu đục
5. giảm số lượng hoặc tần suất bạn đi tiểu
6. khó nuốt
7. chóng mặt
8. ngất xỉu hoặc choáng váng
9. tim đập nhanh
10. đỏ bừng hoặc đỏ da
11. phát ban hoặc vết hàn, phát ban da
12. ngứa, bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
13. sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
14. buồn nôn
15. vết loét trên da
16. đau bụng
17. sưng bàn tay, mắt cá chân, bàn chân hoặc cẳng chân
18. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
19. da ấm bất thường

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Đau xương
2. đau ngực
3. khó thở hoặc khó thở
4. đau mắt
5. cảm giác chung của bệnh tật
6. đau đầu

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Ợ hơi
2. thay đổi cảm giác về hương vị
3. táo bón
4. đôi môi bị nẻ
5. bệnh tiêu chảy
6. rụng tóc hoặc mỏng tóc
7. ợ nóng
8. khó tiêu
9. đau khớp
10. thiếu hoặc mất sức
11. ăn mất ngon
12. đau nhức cơ bắp
13. sưng hoặc viêm miệng
14. khó ngủ
15. nôn mửa
16. điểm yếu, khái quát
17. giảm cân

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Cơ thể tạo ra chất có thể liên kết với thuốc làm cho thuốc kém hiệu quả hoặc gây ra tác dụng phụ

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.