Penicillamine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Cuprimine
2. Depen

Mô tả

Penicillamine được sử dụng trong điều trị các vấn đề y tế như bệnh Wilson (quá nhiều đồng trong cơ thể) và viêm khớp dạng thấp. Ngoài ra, nó được sử dụng để ngăn ngừa sỏi thận. Penicillamine cũng có thể được sử dụng cho các bệnh chứng khác theo quyết định của bác sĩ.

Ngoài những tác dụng hữu ích của thuốc này, nó có những tác dụng phụ có thể rất nghiêm trọng. Trước khi bạn dùng penicillamine, hãy chắc chắn rằng bạn đã thảo luận về việc sử dụng nó với bác sĩ của bạn.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng
• Viên con nhộng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Mặc dù không có thông tin cụ thể về việc sử dụng penicillamine ở trẻ em, nhưng nó được cho là sẽ không gây ra các tác dụng phụ hoặc các vấn đề ở trẻ em so với ở người lớn.

Lão khoa

Thuốc này đã được thử nghiệm ở một số bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên. Trong các thử nghiệm lâm sàng, người cao tuổi có thể tăng khả năng bị phát ban trên da.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Aurothioglucose

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Auranofin
• Natri vàng Thiomalat

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Bàn là

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh máu do điều trị bằng penicillamine, tiền sử hoặc
• Bệnh thận hoặc tiền sử (chỉ đối với bệnh nhân viêm khớp dạng thấp) —Cơ hội tác dụng phụ có thể tăng lên

Sử dụng hợp lý

Vì penicillamine được dùng theo những cách khác nhau cho các vấn đề y tế khác nhau, điều rất quan trọng là bạn phải hiểu chính xác lý do tại sao bạn đang dùng thuốc này và cách dùng thuốc. Xem bên dưới để biết thông tin về các vấn đề y tế cụ thể. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Đối với bệnh nhân dùng thuốc này để ngăn ngừa sỏi thận:

• Uống thuốc này khi bụng đói (ít nhất 1 giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau bữa ăn) và ít nhất 1 giờ trước hoặc sau bất kỳ thức ăn, sữa hoặc thuốc nào khác.
• Bạn nên uống 2 cốc nước đầy (mỗi cốc 8 ounce) trước khi đi ngủ và 2 cốc đầy khác (mỗi cốc 8 ounce) vào ban đêm.
• Điều rất quan trọng là bạn phải tuân theo bất kỳ hướng dẫn đặc biệt nào từ bác sĩ, chẳng hạn như thực hiện chế độ ăn ít methionine. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Đối với bệnh nhân đang dùng thuốc này cho bệnh viêm khớp dạng thấp:

• Uống thuốc này khi bụng đói (ít nhất 1 giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau bữa ăn) và ít nhất 1 giờ trước hoặc sau bất kỳ thức ăn, sữa hoặc thuốc nào khác.
• Sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc này, 2 đến 3 tháng có thể trôi qua trước khi bạn cảm nhận được tác dụng của nó. Điều rất quan trọng là bạn phải tiếp tục dùng thuốc, ngay cả khi bạn không cảm thấy tốt hơn, để thuốc có thời gian phát huy tác dụng.

Đối với bệnh nhân dùng thuốc này cho bệnh Wilson:

• Uống thuốc này khi đói (ít nhất 1 giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau bữa ăn).
• Điều rất quan trọng là bạn phải tuân theo bất kỳ hướng dẫn đặc biệt nào của bác sĩ, chẳng hạn như thực hiện chế độ ăn ít đồng. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.
• Sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc này, 1 đến 3 tháng có thể trôi qua trước khi bạn nhận thấy bất kỳ sự cải thiện nào về tình trạng của mình.

Đối với bệnh nhân ngộ độc chì dùng thuốc này:

• Uống thuốc này khi đói (2 giờ trước bữa ăn hoặc ít nhất 3 giờ sau bữa ăn).

Đối với tất cả bệnh nhân:

• Dùng thuốc này thường xuyên theo chỉ dẫn. Đừng ngừng dùng thuốc mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn, vì ngừng thuốc và sau đó bắt đầu lại thuốc có thể làm tăng khả năng xảy ra tác dụng phụ.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang hoặc viên nén):
  • Đối với bệnh Wilson (quá nhiều đồng trong cơ thể):
    • Người lớn và thanh thiếu niên — Lúc đầu, 250 miligam (mg) bốn lần một ngày. Sau một thời gian, bác sĩ có thể cần tăng liều, tùy thuộc vào lượng đồng trong nước tiểu của bạn. Hầu hết mọi người không cần nhiều hơn 2000 mg một ngày (hai viên nang 250 mg hoặc viên nén bốn lần một ngày).
    • Trẻ em (trên 6 tháng tuổi) —Đầu tiên, 250 mg một ngày. Sau một thời gian, bác sĩ có thể cần tăng liều, tùy thuộc vào lượng đồng trong nước tiểu của bạn. Trẻ lớn hơn có thể cần liều lượng như người lớn.
  • Đối với bệnh viêm khớp dạng thấp:
    • Người lớn — Lúc đầu, 125 hoặc 250 mg mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể tăng liều sau một vài tháng, tùy thuộc vào mức độ hiệu quả của thuốc và liệu nó có gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào hay không. Liều lớn nhất không quá 1500 mg một ngày (hai viên nang 250 mg hoặc viên nén ba lần một ngày).
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để ngăn ngừa sỏi thận:
    • Người lớn — Lúc đầu, 500 mg (hai viên nang hoặc viên nén 250 mg) bốn lần một ngày. Sau một thời gian, bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng, tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm nước tiểu của bạn. Một số người có thể cần tới 4000 mg một ngày (bốn viên nang 250 mg hoặc viên nén bốn lần một ngày).
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Lúc đầu, 7,5 mg mỗi kilogam (kg) (khoảng 3,5 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể bốn lần một ngày. Sau một thời gian, bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng, tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm nước tiểu của bạn.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Các biện pháp phòng ngừa

Bác sĩ nên kiểm tra sự tiến triển của bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo rằng thuốc này không gây ra các tác dụng không mong muốn.

Trước khi thực hiện bất kỳ loại phẫu thuật nào (bao gồm cả phẫu thuật nha khoa), hãy nói với bác sĩ y tế hoặc nha sĩ phụ trách rằng bạn đang dùng thuốc này.

Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm xỉa răng. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.

Không dùng các chế phẩm sắt hoặc các chế phẩm vitamin có chứa sắt mà không kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Nếu bác sĩ yêu cầu bạn dùng các chế phẩm sắt, hoặc các chế phẩm vitamin có chứa sắt, không dùng chúng trong vòng 2 giờ sau khi bạn dùng thuốc này. Dùng hai loại thuốc quá gần nhau có thể khiến penicillamine không hoạt động bình thường.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sốt, đau họng, ớn lạnh, bầm tím hoặc chảy máu. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về máu.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị khó thở, thở ồn ào hoặc ho không rõ nguyên nhân. Đây có thể là những triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về phổi.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Sốt
2. đau khớp
3. tổn thương trên mặt, cổ, da đầu và / hoặc thân mình
4. phát ban da, phát ban hoặc ngứa
5. sưng và / hoặc các tuyến đau
6. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng

Ít phổ biến

1. Nước tiểu có máu hoặc đục
2. khó thở, khó thở, tức ngực hoặc thở khò khè
3. đau họng và sốt có hoặc không kèm theo ớn lạnh
4. sưng mặt, bàn chân hoặc cẳng chân
5. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
6. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
7. tăng cân

Quý hiếm

1. Đau bụng hoặc dạ dày (nghiêm trọng)
2. mụn nước trên da
3. phân có máu hoặc đen, hắc ín
4. đau ngực
5. ho hoặc khàn giọng
6. Nước tiểu đậm
7. khó thở, nhai, nói hoặc nuốt
8. đau mắt, nhìn mờ hoặc nhìn đôi hoặc bất kỳ thay đổi nào về thị lực
9. cảm giác chung của sự khó chịu hoặc bệnh tật hoặc suy nhược
10. đau lưng hoặc bên hông
11. yếu cơ
12. tiểu đau hoặc khó
13. phân nhạt
14. xác định các đốm đỏ trên da
15. đỏ, đau, ngứa, rát hoặc bong tróc da
16. mắt đỏ hoặc bị kích thích
17. da đỏ, dày hoặc có vảy
18. ù tai hoặc ù tai
19. khạc ra máu
20. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Bệnh tiêu chảy
2. giảm hoặc mất vị giác
3. ăn mất ngon
4. buồn nôn hoặc nôn mửa
5. đau dạ dày (nhẹ)

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.