Pramlintide là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Symlin
2. SymlinPen

Mô tả

Thuốc tiêm pramlintide được sử dụng để điều trị lượng đường trong máu cao ở bệnh nhân tiểu đường loại 1 và loại 2, những người cũng đang sử dụng insulin trong bữa ăn và không kiểm soát được lượng đường trong máu.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của tiêm pramlintide ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm pramlintide ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Balofloxacin
• Besifloxacin
• Chloroquine
• Ciprofloxacin
• Enoxacin
• Fleroxacin
• Flumequine
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Hydroxychloroquine
• Insulin
• Insulin Aspart, Tái tổ hợp
• Insulin Bovine
• Insulin Degludec
• Insulin Detemir
• Insulin Glargine, Tái tổ hợp
• Insulin Glulisine
• Insulin Lispro, Tái tổ hợp
• Lanreotide
• Levofloxacin
• Lomefloxacin
• Moxifloxacin
• Nadifloxacin
• Norfloxacin
• Octreotide
• Ofloxacin
• Pasireotide
• Pazufloxacin
• Pefloxacin
• Prulifloxacin
• Rufloxacin
• Sparfloxacin
• Axit thioctic
• Tosufloxacin

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acebutolol
• Atenolol
• Betaxolol
• Bisoprolol
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Esmolol
• Labetalol
• Levobunolol
• Metipranolol
• Metoprolol
• Nadolol
• Nebivolol
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Pindolol
• Practolol
• Propranolol
• Sotalol
• Timolol

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Rối loạn dạ dày (dạ dày không làm rỗng thức ăn bình thường) hoặc
• Mức HbA1c cao, lớn hơn 9% (xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được sử dụng cho bệnh nhân tiểu đường) hoặc
• Hạ đường huyết (nghiêm trọng), xảy ra thường xuyên và cần sự trợ giúp của bác sĩ trong 6 tháng qua hoặc
• Hạ đường huyết không nhận biết (không thể nhận biết các triệu chứng đường huyết thấp) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Hạ đường huyết do insulin, tiền sử — Có thể làm tăng nguy cơ bị hạ đường huyết nghiêm trọng tái phát.

• Nhiễm trùng hoặc
• Căng thẳng (ví dụ: thể chất hoặc cảm xúc) —Có thể tăng lượng pramlintide cần thiết.

Sử dụng hợp lý

Khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc này, điều rất quan trọng là bạn phải kiểm tra lượng đường trong máu của mình thường xuyên, đặc biệt là trước và sau bữa ăn và trước khi đi ngủ. Điều này sẽ giúp giảm nguy cơ có lượng đường trong máu rất thấp.

Cẩn thận thực hiện theo kế hoạch bữa ăn đặc biệt mà bác sĩ đã cho bạn. Đây là phần quan trọng nhất trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn và cần thiết để thuốc hoạt động bình thường. Ngoài ra, hãy tập thể dục thường xuyên và kiểm tra lượng đường trong máu hoặc nước tiểu theo chỉ dẫn.

Thuốc này phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Bạn sẽ sử dụng pramlintide ở nhà. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách tiêm. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu chính xác cách tiêm thuốc. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có vấn đề về sự khéo léo (kỹ năng sử dụng tay) hoặc các vấn đề về thị lực.

Thuốc này được tiêm dưới da bụng hoặc đùi trên của bạn. Tiêm pramlintide tại vị trí cách chỗ tiêm insulin hơn 2 inch. Không bao giờ tiêm insulin và pramlintide ở cùng một vị trí.

Khi mới bắt đầu sử dụng thuốc này, bạn sẽ cần điều chỉnh liều insulin của mình. Không thay đổi thời gian hoặc số lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có lời khuyên của bác sĩ. Điều rất quan trọng là bạn phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng để kiểm soát bệnh tiểu đường của mình.

Bạn không bao giờ nên trộn insulin và thuốc tiêm pramlintide với nhau. Những mũi tiêm này luôn được tiêm riêng biệt. Ngoài ra, thuốc này không nên được sử dụng trong máy bơm truyền insulin. Nếu bạn có thắc mắc về điều này, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Để thuốc ấm ở nhiệt độ phòng trước khi tiêm. Nếu thuốc trong ống tiêm bút bị đổi màu, trông vẩn đục hoặc nếu bạn nhìn thấy các hạt trong đó thì không nên sử dụng.

Sử dụng kim và ống tiêm mới mỗi lần bạn tiêm thuốc.

Không bao giờ dùng chung bút thuốc với người khác trong mọi trường hợp. Sẽ không an toàn nếu một cây bút được sử dụng cho nhiều người. Dùng chung kim tiêm hoặc bút có thể dẫn đến lây nhiễm bệnh.

Vứt bỏ kim tiêm và ống tiêm đã qua sử dụng trong một hộp cứng, đậy kín mà kim tiêm không thể chọc qua. Để hộp đựng này tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Dùng thuốc uống (chẳng hạn như thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau hoặc thuốc tránh thai) 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi bạn sử dụng pramlintide. Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Đối với bệnh tiểu đường loại 1:
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên lượng đường trong máu của bạn và mức độ cơ thể bạn thích nghi với thuốc và điều này phải được bác sĩ xác định. Liều khởi đầu là 15 microgam (mcg) tiêm dưới da ngay trước mỗi bữa ăn chính. Một bữa ăn chính có ít nhất 250 calo hoặc 30 gam carbohydrate. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với bệnh tiểu đường loại 2:
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên lượng đường trong máu của bạn và mức độ cơ thể bạn thích nghi với thuốc và điều này phải được bác sĩ xác định. Liều khởi đầu là 60 microgam (mcg) tiêm dưới da ngay trước mỗi bữa ăn chính. Một bữa ăn chính có ít nhất 250 calo hoặc 30 gam carbohydrate. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản trong tủ lạnh. Không đóng băng.

Bảo quản bút tiêm chưa mở trong tủ lạnh cho đến khi bạn sẵn sàng sử dụng. Bảo vệ nó khỏi ánh sáng chói.

Một bút tiêm đã mở nắp có thể được giữ trong tủ lạnh hoặc ở nhiệt độ phòng lên đến 30 ngày. Vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào chưa được sử dụng sau 30 ngày.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn khi thăm khám thường xuyên, đặc biệt là trong vài tuần đầu tiên bạn nhận được thuốc này. Có thể cần xét nghiệm máu để xem bạn đã điều chỉnh tốt như thế nào với thuốc.

Điều rất quan trọng là làm theo cẩn thận bất kỳ hướng dẫn nào từ nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về:

• Rượu — Uống rượu (kể cả bia và rượu) có thể gây ra lượng đường trong máu thấp nghiêm trọng. Thảo luận điều này với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Các loại thuốc khác — Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này đặc biệt bao gồm các loại thuốc không kê đơn như aspirin, và các loại thuốc để kiểm soát sự thèm ăn, hen suyễn, cảm lạnh, ho, sốt cỏ khô hoặc các vấn đề về xoang.
• Tư vấn — Các thành viên khác trong gia đình cần học cách ngăn ngừa các tác dụng phụ hoặc giúp đỡ các tác dụng phụ nếu chúng xảy ra. Ngoài ra, bệnh nhân tiểu đường, đặc biệt là thanh thiếu niên, có thể cần được tư vấn đặc biệt về những thay đổi liều lượng pramlintide có thể xảy ra do thay đổi lối sống, chẳng hạn như thay đổi trong tập thể dục và chế độ ăn uống. Hơn nữa, có thể cần tư vấn về các biện pháp tránh thai và mang thai vì những vấn đề có thể xảy ra ở phụ nữ bị tiểu đường khi mang thai.
• Du lịch — Mang theo đơn thuốc gần đây và tiền sử bệnh của bạn. Hãy chuẩn bị cho trường hợp khẩn cấp như bình thường. Cho phép thay đổi múi giờ và giữ thời gian ăn của bạn càng gần với giờ ăn thông thường của bạn càng tốt, và bảo quản pramlintide đúng cách.

Trong trường hợp khẩn cấp — Có thể có lúc bạn cần trợ giúp khẩn cấp cho vấn đề do bệnh tiểu đường của bạn gây ra. Bạn cần chuẩn bị cho những trường hợp khẩn cấp này. Đó là một ý kiến ​​hay để:

• Luôn đeo vòng tay hoặc chuỗi cổ nhận dạng y tế (ID). Ngoài ra, hãy mang theo thẻ ID trong ví hoặc túi xách có ghi rằng bạn bị tiểu đường và liệt kê tất cả các loại thuốc của bạn.
• Giữ thêm nguồn cung cấp insulin và ống tiêm có kim tiêm trong tay phòng trường hợp lượng đường trong máu cao xảy ra.
• Giữ sẵn một số loại đường tác dụng nhanh để điều trị lượng đường trong máu thấp.
• Chuẩn bị sẵn một bộ glucagon trong trường hợp lượng đường trong máu thấp nghiêm trọng xảy ra. Thường xuyên kiểm tra và thay thế mọi bộ dụng cụ hết hạn.

Khi được sử dụng cùng với insulin, pramlintide có thể gây hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp), đặc biệt ở bệnh nhân tiểu đường loại 1. Lượng đường trong máu thấp cũng có thể xảy ra nếu bạn trì hoãn hoặc bỏ bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ, tập thể dục nhiều hơn bình thường, uống rượu hoặc không thể ăn vì buồn nôn hoặc nôn.

Các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp bao gồm lo lắng, thay đổi hành vi tương tự như say rượu, mờ mắt, đổ mồ hôi lạnh, lú lẫn, lạnh, da nhợt nhạt, khó suy nghĩ, buồn ngủ, đói quá mức, tim đập nhanh, đau đầu (tiếp tục), buồn nôn, căng thẳng, ác mộng, ngủ không yên, run rẩy, nói lắp, hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Nếu các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp xảy ra, hãy ăn viên hoặc gel glucose, xi-rô ngô, mật ong hoặc viên đường, hoặc uống nước trái cây, nước ngọt không ăn kiêng hoặc đường hòa tan trong nước để giảm các triệu chứng. Ngoài ra, kiểm tra máu của bạn để biết lượng đường trong máu thấp. Glucagon được sử dụng trong các tình huống khẩn cấp khi xảy ra các triệu chứng nghiêm trọng như co giật (co giật) hoặc bất tỉnh. Chuẩn bị sẵn bộ dụng cụ glucagon, cùng với ống tiêm và kim tiêm và biết cách sử dụng. Các thành viên trong gia đình bạn cũng nên biết cách sử dụng nó.

Tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao) có thể xảy ra nếu bạn không uống đủ hoặc bỏ qua một liều thuốc trị tiểu đường, ăn quá nhiều hoặc không tuân theo kế hoạch ăn uống của bạn, bị sốt hoặc nhiễm trùng, hoặc không tập thể dục nhiều như bình thường.

Các triệu chứng của lượng đường trong máu cao bao gồm nhìn mờ, buồn ngủ, khô miệng, đỏ bừng, da khô, hơi thở có mùi hoa quả, tăng đi tiểu (tần suất và số lượng), xeton trong nước tiểu, chán ăn, đau bụng, buồn nôn hoặc nôn, mệt mỏi, khó thở (nhanh và sâu), bất tỉnh hoặc khát bất thường.

Nếu các triệu chứng của lượng đường trong máu cao xảy ra, hãy kiểm tra lượng đường trong máu và sau đó gọi cho bác sĩ để được hướng dẫn.

Bạn có thể bị đỏ da, sưng tấy hoặc ngứa tại chỗ tiêm. Nếu tình trạng kích ứng này nghiêm trọng hoặc không biến mất, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Sự lo ngại
2. mờ mắt
3. ớn lạnh
4. đổ mồ hôi lạnh
5. hôn mê
6. lú lẫn
7. làn da nhợt nhạt mát mẻ
8. ho
9. Phiền muộn
10. khó nuốt
11. chóng mặt
12. tim đập nhanh
13. đau đầu
14. phát ban, ngứa hoặc phát ban da
15. tăng đói
16. buồn nôn
17. ác mộng
18. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
19. co giật
20. run rẩy
21. nói lắp
22. tức ngực
23. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Khó khăn khi di chuyển
2. gây thương tích
3. ăn mất ngon
4. đau cơ hoặc cứng
5. đau các khớp
6. đau bụng
7. nôn mửa
8. giảm cân

Ít phổ biến

1. Đau nhức cơ thể
2. tắc nghẽn
3. khô hoặc đau cổ họng
4. sốt
5. khàn tiếng
6. sổ mũi
7. mềm, sưng hạch ở cổ
8. thay đổi giọng nói

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.