Prasugrel là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Hiệu quả

Mô tả

Prasugrel được sử dụng để ngăn ngừa đột quỵ, đau tim hoặc các vấn đề nghiêm trọng khác với tim hoặc mạch máu của bạn. Nó được tiêm cho bệnh nhân trước khi họ làm thủ thuật tim được gọi là can thiệp mạch vành qua da (PCI).

Đau tim hoặc đột quỵ có thể xảy ra khi mạch máu ở tim hoặc não bị tắc nghẽn do cục máu đông. Prasugrel làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông có hại bằng cách ngăn một số tế bào trong máu vón cục hoặc dính vào nhau. Prasugrel cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nghiêm trọng ở một số người.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của prasugrel ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của prasugrel ở người cao tuổi. Do độc tính của prasugrel, không khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân cao tuổi từ 75 tuổi trở lên.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Defibrotide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Alipogene Tiparvovec
• Alteplase, tái tổ hợp
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelide
• Apixaban
• Ardeparin
• Argatroban
• Aspirin
• Bemiparin
• Betrixaban
• Bivalirudin
• Bromfenac
• Bufexamac
• Caplacizumab-yhdp
• Celecoxib
• Certoparin
• Choline Salicylate
• Cilostazol
• Citalopram
• Clonixin
• Dabigatran Etexilate
• Dalteparin
• Danaparoid
• Desirudin
• Desvenlafaxine
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Diflunisal
• Dipyridamole
• Dipyrone
• Droxicam
• Edoxaban
• Enoxaparin
• Eptifibatide
• Escitalopram
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Fluoxetine
• Flurbiprofen
• Fluvoxamine
• Fondaparinux
• Heparin
• Ibrutinib
• Ibuprofen
• Indomethacin
• Inotersen
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lepirudin
• Levomilnacipran
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Morniflumate
• Nabumetone
• Nadroparin
• Naproxen
• Nefazodone
• Nepafenac
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Parnaparin
• Paroxetine
• Phenindione
• Phenprocoumon
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piracetam
• Piroxicam
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Protein C
• Reviparin
• Rivaroxaban
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Selumetinib
• Sertraline
• Natri Salicylat
• Sulindac
• Tenoxicam
• Axit tiaprofenic
• Ticagrelor
• Tinzaparin
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Trazodone
• Valdecoxib
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Warfarin

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Ritonavir

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Chảy máu (ví dụ: chảy máu đầu, dạ dày hoặc ruột), hoạt động hoặc
• Đột quỵ, tiền sử của hoặc
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) hoặc “đột quỵ nhỏ”, tiền sử — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Phản ứng quá mẫn với clopidogrel (Plavix®) hoặc ticlopidine (Ticlid®), tiền sử hoặc
• Bệnh thận, trung bình đến nặng hoặc
• Bệnh gan, nặng hoặc
• Trọng lượng cơ thể thấp (dưới 60 kg hoặc 132 pound) hoặc
• Chảy máu dạ dày hoặc ruột, tái phát hoặc
• Loét dạ dày hoặc
• Phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác (ví dụ: phẫu thuật bắc cầu tim, chụp mạch vành, PCI), gần đây hoặc
• Chấn thương, gần đây — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng rủi ro đối với các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Thuốc này phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để ngăn ngừa các cơn đau tim hoặc đột quỵ:
    • Người lớn nặng từ 60 kilôgam (kg) trở lên — Lúc đầu, 60 miligam (mg) được dùng như một liều nạp duy nhất, sau đó là 10 mg một lần một ngày. Bạn có thể dùng thuốc này với aspirin (75 đến 325 mg) mỗi ngày một lần.
    • Người lớn cân nặng dưới 60 kg — Lúc đầu, uống 60 mg như một liều nạp duy nhất, sau đó là 5 mg một lần một ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Giữ máy tính bảng trong hộp đựng ban đầu của nó.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Cho tất cả các bác sĩ y khoa, nha sĩ và y tá của bạn biết rằng bạn đang dùng thuốc này. Prasugrel có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nghiêm trọng trong khi phẫu thuật hoặc một số thủ thuật nha khoa. Có thể phải ngừng điều trị khoảng 7 ngày trước khi phẫu thuật hoặc thủ thuật nha khoa.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng sau: thay đổi trạng thái tinh thần, nước tiểu sẫm màu hoặc có máu, khó nói, sốt, màu da nhợt nhạt, đốm đỏ nổi rõ trên da, co giật, suy nhược, vàng mắt hoặc da. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối (TTP).

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phù mạch. Phù mạch có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực, phát ban, ngứa, sưng mặt, môi, lưỡi, hoặc cổ họng, hoặc khó nuốt hoặc thở khi đang sử dụng thuốc.

Đừng ngừng dùng thuốc này mà không kiểm tra với bác sĩ của bạn trước. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ bị đông máu.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Nhìn mờ
2. chóng mặt
3. đau đầu
4. lo lắng
5. thình thịch trong tai
6. nhịp tim chậm hoặc nhanh

Ít phổ biến

1. Xi măng Đen
2. đầy hơi hoặc sưng mặt, cánh tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
3. đau ngực hoặc khó chịu
4. ớn lạnh
5. ho
6. khó thở hoặc khó thở
7. ngất xỉu
8. sốt
9. nhịp tim không đều
10. choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu
11. tiểu đau hoặc khó
12. tăng cân nhanh chóng
13. đau họng
14. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
15. Viêm tuyến
16. tức ngực
17. ngứa ran của bàn tay hoặc bàn chân
18. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
19. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
20. tăng hoặc giảm cân bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Thay đổi trạng thái tinh thần
2. nước tiểu sẫm màu hoặc có máu
3. khó nói
4. sốt
5. màu da nhợt nhạt
6. xác định các đốm đỏ trên da
7. co giật
8. yếu đuối
9. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Đau lưng
2. bệnh tiêu chảy
3. buồn nôn
4. đau ở tay hoặc chân
5. phát ban

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.