Ranolazine là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Ranexa

Mô tả

Ranolazine được sử dụng để điều trị chứng đau thắt ngực mãn tính (đau ngực). Thuốc này thường được sử dụng cùng với các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc ức chế ACE, thuốc chẹn thụ thể angiotensin, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc chẹn beta hoặc nitrat.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của ranolazine ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của ranolazine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng ranolazine.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Amitriptyline
• Amoxapine
• Amprenavir
• Atazanavir
• Bepridil
• Carbamazepine
• Cisapride
• Clarithromycin
• Clomipramine
• Cobicistat
• Colchicine
• Darunavir
• Desipramine
• Doxepin
• Dronedarone
• Fosamprenavir
• Fosphenytoin
• Idelalisib
• Imipramine
• Indinavir
• Itraconazole
• Ketoconazole
• Lopinavir
• Mesoridazine
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Nortriptyline
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Pimozide
• Piperaquine
• Posaconazole
• Protriptyline
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• St John’s Wort
• Terfenadine
• Thioridazine
• Trimipramine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Acecainide
• Afatinib
• Alfentanil
• Alfuzosin
• Amiodarone
• Amisulpride
• Anagrelide
• Apomorphine
• Aprepitant
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Artemether
• Asenapine
• Astemizole
• Azimilide
• Azithromycin
• Bedaquiline
• Benzhydrocodone
• Betrixaban
• Bretylium
• Buprenorphine
• Buserelin
• Capmatinib
• Ceritinib
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clofazimine
• Clozapine
• Codeine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Cyclosporine
• Dabigatran Etexilate
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Deslorelin
• Deutetrabenazine
• Digoxin
• Dihydrocodeine
• Dihydroergotamine
• Diltiazem
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Droperidol
• Efavirenz
• Eliglustat
• Encorafenib
• Entrectinib
• Ergotamine
• Erythromycin
• Escitalopram
• Fentanyl
• Fingolimod
• Flecainide
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Formoterol
• Fosaprepitant
• Foscarnet
• Fosnetupitant
• Fostemsavir
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Glasdegib
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydrocodone
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Ibutilide
• Iloperidone
• Inotuzumab Ozogamicin
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Lapatinib
• Lasmiditan
• Lefamulin
• Lemborexant
• Lenvatinib
• Levofloxacin
• Lofexidine
• Lovastatin
• Lumefantrine
• Macimorelin
• Mefloquine
• Meperidine
• Methadone
• Metronidazole
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Netupitant
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Octreotide
• Ofloxacin
• Ondansetron
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Oxycodone
• Ozanimod
• Paliperidone
• Panobinostat
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pentazocine
• Pimavanserin
• Pitolisant
• Pixantrone
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propafenone
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ribociclib
• Rimegepant
• Selpercatinib
• Sematilide
• Sertraline
• Sevoflurane
• Simeprevir
• Simvastatin
• Siponimod
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tedisamil
• Telithromycin
• Tetrabenazine
• Topotecan
• Toremifene
• Tramadol
• Trazodone
• Triclabendazole
• Trifluoperazine
• Triptorelin
• Ubrogepant
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Venetoclax
• Verapamil
• Vincristine
• Vincristine Sulfate Liposome
• Vinflunine
• Voriconazole
• Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Metformin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, kéo dài QT, hội chứng QT dài), hoặc tiền sử hoặc
• Bệnh thận, nặng — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Xơ gan – Không nên dùng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Thuốc này phải đi kèm với tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Nuốt toàn bộ viên thuốc giải phóng kéo dài. Đừng nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén giải phóng kéo dài):
  • Đối với chứng đau thắt ngực mãn tính:
    • Người lớn — Lúc đầu, 500 miligam (mg) hai lần mỗi ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 1000 mg hai lần mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Nếu bạn sẽ dùng thuốc này trong một thời gian dài, điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra bạn định kỳ để xem có vấn đề hoặc tác dụng không mong muốn nào do thuốc này gây ra hay không. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Không sử dụng ranolazine cùng với carbamazepine (Tegretol®), clarithromycin (Biaxin®), nefazodone (Serzone®), phenobarbital, phenytoin (Dilantin®), rifabutin (Mycobutin®), rifampin (Rifadin®, Rimactane®), riftin ®), thuốc để điều trị nhiễm nấm (ví dụ: itraconazole, ketoconazole, Nizoral®, Sporanox®), thuốc điều trị HIV hoặc AIDS (ví dụ: indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, Crixivan®, Fortovase®, Invirase®, Norvir®, Viracept®), hoặc St. John’s wort.

Không sử dụng thuốc này để điều trị cơn đau ngực khởi phát đột ngột.

Thuốc này có thể gây ra sự thay đổi trong nhịp tim được gọi là kéo dài khoảng QT. Tình trạng này có thể thay đổi cách tim của bạn đập và có thể gây ra đánh trống ngực hoặc ngất xỉu. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu có bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Thuốc này có thể gây suy thận cấp tính ở một số bệnh nhân bị bệnh thận nặng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng sau: kích động, lú lẫn, giảm lượng nước tiểu, trầm cảm, chóng mặt, nhức đầu, thù địch, cáu kỉnh, thờ ơ, co giật cơ, buồn nôn, tăng cân nhanh, co giật, sững sờ, sưng mặt, mắt cá chân, hoặc bàn tay, hoặc mệt mỏi hoặc yếu bất thường.

Thuốc này có thể khiến một số người bị chóng mặt, choáng váng, buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm nếu bạn bị chóng mặt hoặc không tỉnh táo.

Bưởi và nước ép bưởi có thể làm tăng tác dụng của ranolazine bằng cách tăng lượng thuốc trong cơ thể. Bạn không nên ăn bưởi hoặc uống nước bưởi khi đang dùng thuốc này.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Chóng mặt

Ít phổ biến

1. Phồng hoặc sưng mặt, cánh tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
2. ù tai liên tục hoặc ù hoặc tiếng ồn không giải thích được khác trong tai
3. khó thở hoặc khó thở
4. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, không đều, đập thình thịch hoặc loạn nhịp
5. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
6. mất thính lực
7. lâng lâng
8. tăng cân nhanh chóng
9. cảm giác quay cuồng
10. tức ngực
11. ngứa ran của bàn tay hoặc bàn chân
12. tăng hoặc giảm cân bất thường

Quý hiếm

1. Cảm giác chạm bất thường hoặc giảm
2. sự kích động
3. máu trong nước tiểu
4. mờ mắt
5. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
6. đau ngực hoặc khó chịu
7. ớn lạnh
8. đổ mồ hôi lạnh
9. hôn mê
10. lú lẫn
11. giảm lượng nước tiểu
12. Phiền muộn
13. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
14. ngất xỉu
15. đau đầu
16. thù địch
17. cáu gắt
18. hôn mê
19. co giật cơ bắp
20. buồn nôn
21. co giật
22. run ở chân, cánh tay, bàn tay hoặc bàn chân
23. nhịp tim chậm hoặc không đều
24. sững sờ
25. đổ mồ hôi
26. run hoặc run tay hoặc chân
27. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Khó đi tiêu (phân)

Ít phổ biến

1. Khô miệng
2. đau bụng

Quý hiếm

1. Thiếu hoặc mất sức

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.