Rối loạn tích trữ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Rối loạn tích trữ là một khó khăn dai dẳng trong việc vứt bỏ hoặc chia tay tài sản vì nhận thức được nhu cầu cứu chúng. Một người mắc chứng rối loạn tích trữ cảm thấy đau khổ khi nghĩ đến việc loại bỏ các món đồ. Sự tích lũy quá mức của các mặt hàng, bất kể giá trị thực tế, xảy ra.

Tích trữ thường tạo ra điều kiện sống chật chội đến mức các ngôi nhà có thể chật kín chỗ chứa, chỉ có những lối đi hẹp quanh co qua những đống lộn xộn. Mặt bàn, bồn rửa, bếp nấu, bàn làm việc, cầu thang và hầu như tất cả các bề mặt khác thường chất đầy đồ đạc. Và khi không còn chỗ bên trong, sự lộn xộn có thể lan sang nhà để xe, xe cộ, sân và các kho chứa đồ khác.

Mức độ tích trữ từ nhẹ đến nặng. Trong một số trường hợp, tích trữ có thể không ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống của bạn, trong khi trong một số trường hợp khác, nó ảnh hưởng nghiêm trọng đến hoạt động hàng ngày của bạn.

Những người mắc chứng rối loạn tích trữ có thể không coi đó là vấn đề, khiến việc điều trị trở nên khó khăn. Nhưng điều trị chuyên sâu có thể giúp những người mắc chứng rối loạn tích trữ hiểu được cách thay đổi niềm tin và hành vi của họ để họ có thể sống một cuộc sống an toàn hơn, thú vị hơn.

Các triệu chứng

Lấy và tiết kiệm quá nhiều đồ, dần dần tích tụ nhiều đồ đạc trong không gian sống và khó vứt bỏ đồ đạc thường là những dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của chứng rối loạn tích trữ, thường xuất hiện ở lứa tuổi thanh thiếu niên đến đầu tuổi trưởng thành.

Khi người đó lớn lên, người đó thường bắt đầu có được những thứ mà không có nhu cầu hoặc không gian ngay lập tức. Đến tuổi trung niên, các triệu chứng thường nghiêm trọng và có thể khó điều trị hơn.

Các vấn đề về tích trữ dần dần phát triển theo thời gian và có xu hướng là một hành vi riêng tư. Thông thường, sự lộn xộn đáng kể đã phát triển vào thời điểm nó thu hút sự chú ý của người khác.

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

• Mua quá nhiều vật phẩm không cần thiết hoặc không có dung lượng
• Khó khăn dai dẳng khi vứt bỏ hoặc chia tay mọi thứ của bạn, bất kể giá trị thực tế
• Cảm thấy cần phải tiết kiệm những vật dụng này và khó chịu khi nghĩ đến việc loại bỏ chúng
• Xây dựng lộn xộn đến mức các phòng không sử dụng được
• Có xu hướng thiếu quyết đoán, cầu toàn, né tránh, trì hoãn và các vấn đề về lập kế hoạch và tổ chức

Mua quá nhiều và từ chối loại bỏ các mục dẫn đến:

• Những đống hoặc chồng vật phẩm vô tổ chức, chẳng hạn như báo chí, quần áo, giấy tờ, sách hoặc các vật dụng tình cảm
• Có thể gây ra đám đông và làm lộn xộn không gian đi bộ và khu vực sinh hoạt của bạn và khiến không gian không sử dụng được cho mục đích đã định, chẳng hạn như không thể nấu ăn trong nhà bếp hoặc sử dụng phòng tắm để tắm
• Thực phẩm hoặc rác tích tụ đến mức quá mức bất thường, mất vệ sinh
• Đau khổ hoặc các vấn đề nghiêm trọng khi vận hành hoặc giữ an toàn cho bản thân và những người khác trong nhà của bạn
• Xung đột với những người cố gắng giảm bớt hoặc loại bỏ sự lộn xộn khỏi nhà bạn
• Khó sắp xếp các mục, đôi khi làm mất các mục quan trọng trong sự lộn xộn

Những người mắc chứng rối loạn tích trữ thường tiết kiệm các mặt hàng vì:

• Họ tin rằng những vật phẩm này là duy nhất hoặc sẽ cần thiết vào một thời điểm nào đó trong tương lai
• Các vật phẩm có ý nghĩa tình cảm quan trọng – như một lời nhắc nhở về những khoảng thời gian hạnh phúc hơn hoặc đại diện cho những người hoặc vật nuôi yêu quý
• Họ cảm thấy an toàn hơn khi được bao quanh bởi những thứ họ tiết kiệm được
• Họ không muốn lãng phí bất cứ thứ gì

Rối loạn tích trữ khác với thu thập. Những người có bộ sưu tập, chẳng hạn như tem hoặc xe mô hình, cố tình tìm kiếm các mặt hàng cụ thể, phân loại chúng và trưng bày cẩn thận bộ sưu tập của họ. Mặc dù các bộ sưu tập có thể lớn, chúng thường không lộn xộn và chúng không gây ra tình trạng đau khổ và suy giảm vốn là một phần của rối loạn tích trữ.

Tích trữ động vật

Những người tích trữ động vật có thể thu thập hàng chục, thậm chí hàng trăm vật nuôi. Động vật có thể bị nhốt bên trong hoặc bên ngoài. Vì số lượng lớn nên những con vật này thường không được chăm sóc chu đáo. Sức khỏe và sự an toàn của con người và động vật có nguy cơ bị đe dọa vì điều kiện mất vệ sinh.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn hoặc người thân có các triệu chứng của rối loạn tích trữ, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần càng sớm càng tốt. Một số cộng đồng có các cơ quan giúp giải quyết các vấn đề tích trữ. Kiểm tra với chính quyền địa phương hoặc quận để biết các nguồn lực trong khu vực của bạn.

Tuy nhiên, nếu tình trạng rối loạn tích trữ của người thân của bạn đe dọa đến sức khỏe hoặc sự an toàn, bạn có thể cần liên hệ với chính quyền địa phương, chẳng hạn như cảnh sát, cứu hỏa, y tế công cộng, dịch vụ bảo vệ trẻ em hoặc người già hoặc các cơ quan bảo vệ động vật.

Nguyên nhân

Không rõ nguyên nhân gây ra rối loạn tích trữ. Di truyền, chức năng não và các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống đang được nghiên cứu để xem là nguyên nhân có thể.

Các yếu tố rủi ro

Tích trữ thường bắt đầu ở độ tuổi từ 11 đến 15, và nó có xu hướng trở nên tồi tệ hơn theo độ tuổi. Tích trữ phổ biến ở người lớn tuổi hơn ở người trẻ tuổi.

Các yếu tố rủi ro bao gồm:

• Nhân cách. Nhiều người mắc chứng rối loạn tích trữ có tính khí thiếu quyết đoán.
• Lịch sử gia đình. Có mối liên hệ chặt chẽ giữa việc một thành viên trong gia đình mắc chứng rối loạn tích trữ và bản thân mắc chứng rối loạn này.
• Những sự kiện căng thẳng trong cuộc sống. Một số người phát triển chứng rối loạn tích trữ sau khi trải qua một sự kiện căng thẳng trong cuộc sống mà họ khó đối phó, chẳng hạn như cái chết của người thân, ly hôn, bị đuổi ra khỏi nhà hoặc mất tài sản trong một vụ hỏa hoạn.

Các biến chứng

Rối loạn tích trữ có thể gây ra nhiều biến chứng, bao gồm:

• Tăng nguy cơ té ngã
• Bị thương hoặc bị mắc kẹt do dịch chuyển hoặc rơi đồ
• Xung đột gia đình
• Cô đơn và cô lập xã hội
• Tình trạng mất vệ sinh có nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe
• Nguy cơ hỏa hoạn
• Hiệu suất công việc kém
• Các vấn đề pháp lý, chẳng hạn như trục xuất

Các rối loạn sức khỏe tâm thần khác

Nhiều người bị rối loạn tích trữ cũng gặp các rối loạn sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như:

• Phiền muộn
• Rối loạn lo âu
• Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
• Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD)

Phòng ngừa

Vì rất ít hiểu biết về những gì gây ra rối loạn tích trữ, nên không có cách nào để ngăn chặn nó. Tuy nhiên, cũng như nhiều tình trạng sức khỏe tâm thần, việc điều trị khi có dấu hiệu đầu tiên của vấn đề có thể giúp ngăn ngừa tình trạng tích trữ trở nên tồi tệ hơn.

Chẩn đoán

Mọi người thường không tìm cách điều trị chứng rối loạn tích trữ mà thay vào đó là các vấn đề khác, chẳng hạn như trầm cảm hoặc lo lắng. Để giúp chẩn đoán rối loạn tích trữ, chuyên gia sức khỏe tâm thần thực hiện đánh giá tâm lý. Ngoài các câu hỏi về tình trạng hạnh phúc tình cảm, bạn có thể được hỏi về thói quen mua và tiết kiệm đồ, dẫn đến cuộc thảo luận về việc tích trữ.

Chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn có thể xin phép bạn để nói chuyện với người thân và bạn bè. Hình ảnh và video về không gian sống và khu vực lưu trữ của bạn bị ảnh hưởng bởi sự lộn xộn thường hữu ích. Bạn cũng có thể được hỏi các câu hỏi để tìm hiểu xem bạn có các triệu chứng của các rối loạn sức khỏe tâm thần khác hay không.

Để chẩn đoán, chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn có thể sử dụng các tiêu chí cho chứng rối loạn tích trữ được liệt kê trong Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM-5), do Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ xuất bản.

Điều trị

Điều trị rối loạn tích trữ có thể là một thách thức vì nhiều người không nhận ra tác động tiêu cực của việc tích trữ đối với cuộc sống của họ hoặc không tin rằng họ cần điều trị. Điều này đặc biệt đúng nếu tài sản hoặc động vật mang lại sự thoải mái. Nếu những tài sản hoặc động vật này bị lấy đi, mọi người thường sẽ phản ứng với sự thất vọng và tức giận và nhanh chóng thu thập nhiều hơn để giúp đáp ứng nhu cầu tình cảm.

Phương pháp điều trị chính cho chứng rối loạn tích trữ là liệu pháp hành vi nhận thức. Thuốc có thể được thêm vào, đặc biệt nếu bạn cũng bị lo lắng hoặc trầm cảm.

Tâm lý trị liệu

Tâm lý trị liệu, còn được gọi là liệu pháp trò chuyện, là phương pháp điều trị chính. Liệu pháp nhận thức hành vi là hình thức tâm lý trị liệu phổ biến nhất được sử dụng để điều trị chứng rối loạn tích trữ. Cố gắng tìm một nhà trị liệu hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác có kinh nghiệm điều trị chứng rối loạn tích trữ.

Là một phần của liệu pháp hành vi nhận thức, bạn có thể:

• Học cách xác định và thách thức những suy nghĩ và niềm tin liên quan đến việc mua và tiết kiệm các vật phẩm
• Học cách chống lại ham muốn có được nhiều vật phẩm hơn
• Tìm hiểu cách sắp xếp và phân loại tài sản để giúp bạn quyết định cái nào nên bỏ
• Cải thiện kỹ năng ra quyết định và đối phó của bạn
• Dọn dẹp nhà cửa của bạn khi đến thăm nhà bởi một nhà trị liệu hoặc một nhà tổ chức chuyên nghiệp
• Học cách giảm sự cô lập và tăng cường sự tham gia của xã hội bằng các hoạt động có ý nghĩa hơn
• Tìm hiểu các cách để nâng cao động lực thay đổi
• Tham gia liệu pháp gia đình hoặc nhóm
• Thăm khám định kỳ hoặc điều trị liên tục để giúp bạn duy trì thói quen lành mạnh

Việc điều trị thường bao gồm sự trợ giúp định kỳ từ gia đình, bạn bè và các cơ quan để giúp loại bỏ sự lộn xộn. Điều này đặc biệt xảy ra đối với người cao tuổi hoặc những người đang gặp khó khăn với các điều kiện y tế có thể gây khó khăn cho việc duy trì nỗ lực và động lực.

Trẻ em mắc chứng rối loạn tích trữ

Đối với trẻ mắc chứng rối loạn tích trữ, điều quan trọng là phải có sự tham gia điều trị của cha mẹ. Đôi khi được gọi là “chỗ ở gia đình”, trong nhiều năm, một số bậc cha mẹ có thể nghĩ rằng việc cho phép con họ lấy và tiết kiệm vô số đồ dùng có thể giúp giảm bớt sự lo lắng của con họ. Trên thực tế, nó có thể làm ngược lại, làm tăng sự lo lắng.

Vì vậy, ngoài việc trị liệu cho trẻ, cha mẹ cần được hướng dẫn chuyên môn để biết cách ứng phó và giúp quản lý hành vi tích trữ của con mình.

Thuốc men

Hiện không có loại thuốc nào được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận để điều trị chứng rối loạn tích trữ. Thông thường, thuốc được sử dụng để điều trị các rối loạn khác như lo âu và trầm cảm thường xảy ra cùng với rối loạn tích trữ. Các loại thuốc thường được sử dụng nhất là một loại thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Nghiên cứu tiếp tục về những cách hiệu quả nhất để sử dụng thuốc trong điều trị rối loạn tích trữ.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Ngoài điều trị chuyên nghiệp, bạn có thể thực hiện một số bước sau đây để chăm sóc bản thân:

• Bám sát kế hoạch điều trị của bạn. Đó là công việc khó khăn và có một số thất bại theo thời gian là điều bình thường. Nhưng điều trị có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn về bản thân, cải thiện động lực và giảm tích trữ của bạn.
• Chấp nhận hỗ trợ. Các nguồn lực địa phương, nhà tổ chức chuyên nghiệp và những người thân yêu có thể làm việc với bạn để đưa ra quyết định về cách tốt nhất để tổ chức và dọn dẹp nhà cửa của bạn cũng như giữ an toàn và khỏe mạnh. Có thể mất thời gian để trở lại môi trường gia đình an toàn và thường cần sự giúp đỡ để duy trì tổ chức xung quanh nhà.
• Tiếp cận với những người khác. Tích trữ có thể dẫn đến cô lập và cô đơn, do đó có thể dẫn đến tích trữ nhiều hơn. Nếu bạn không muốn có khách đến thăm nhà, hãy cố gắng ra ngoài để thăm bạn bè và gia đình. Các nhóm hỗ trợ cho những người mắc chứng rối loạn tích trữ có thể cho bạn biết rằng bạn không đơn độc và giúp bạn tìm hiểu về hành vi và nguồn lực của mình.
• Cố gắng giữ vệ sinh cá nhân và tắm rửa. Nếu bạn có tài sản chất đống trong bồn tắm hoặc vòi hoa sen, hãy quyết tâm di chuyển chúng để bạn có thể tắm.
• Đảm bảo rằng bạn đang nhận được dinh dưỡng thích hợp. Nếu bạn không thể sử dụng bếp hoặc với tủ lạnh, có thể bạn đang ăn uống không đúng cách. Cố gắng dọn sạch những khu vực đó để có thể chuẩn bị những bữa ăn đầy đủ dinh dưỡng.
• Nhìn ra cho chính mình. Nhắc nhở bản thân rằng bạn không phải sống trong hỗn loạn và đau khổ – rằng bạn xứng đáng được tốt hơn. Tập trung vào mục tiêu của bạn và những gì bạn có thể đạt được bằng cách giảm bớt sự bừa bộn trong nhà.
• Thực hiện các bước nhỏ. Với sự trợ giúp của chuyên gia, bạn có thể giải quyết từng khu vực một. Thắng nhỏ như thế này có thể dẫn đến thắng lớn.
• Làm những gì tốt nhất cho thú cưng của bạn. Nếu số lượng vật nuôi của bạn đã phát triển vượt quá khả năng của bạn để chăm sóc chúng đúng cách, hãy nhắc nhở bản thân rằng chúng xứng đáng được sống khỏe mạnh và hạnh phúc – và điều đó là không thể nếu bạn không thể cung cấp cho chúng chế độ dinh dưỡng, vệ sinh và chăm sóc thú y thích hợp.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Nếu bạn hoặc người thân có các triệu chứng của rối loạn tích trữ, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học, có kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị rối loạn tích trữ.

Bởi vì nhiều người có các triệu chứng rối loạn tích trữ không nhận ra rằng hành vi của họ là một vấn đề, bạn với tư cách là bạn bè hoặc thành viên trong gia đình có thể gặp khó khăn về việc tích trữ hơn người thân của bạn.

Trước tiên, bạn có thể muốn gặp một mình với chuyên gia sức khỏe tâm thần để phát triển một cách tiếp cận để nêu lên mối quan tâm của bạn với người thân của bạn. Chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể giúp bạn chuẩn bị cho một cuộc trò chuyện để khuyến khích người thân của bạn tìm kiếm sự giúp đỡ.

Để xem xét khả năng tìm cách điều trị, người thân của bạn có thể sẽ cần được trấn an rằng không ai sẽ vào nhà họ và bắt đầu ném đồ đạc ra ngoài. Dưới đây là một số thông tin để giúp những người có các triệu chứng rối loạn tích trữ chuẩn bị cho buổi hẹn đầu tiên và tìm hiểu những gì mong đợi từ chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Bạn có thể làm gì

Trước cuộc hẹn của bạn, hãy lập danh sách:

• Bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải và trong bao lâu. Nó sẽ giúp chuyên gia sức khỏe tâm thần biết bạn cảm thấy bắt buộc phải tiết kiệm những món đồ nào và niềm tin cá nhân về việc mua và giữ lại những món đồ đó.
• Những thách thức bạn đã trải qua trong quá khứ khi cố gắng quản lý sự lộn xộn của mình.
• Thông tin cá nhân chính, bao gồm các sự kiện đau buồn hoặc mất mát trong quá khứ của bạn, chẳng hạn như ly hôn hoặc cái chết của một người thân yêu.
• Thông tin y tế của bạn, bao gồm các tình trạng sức khỏe thể chất hoặc tinh thần khác mà bạn đã được chẩn đoán.
• Bất kỳ loại thuốc, vitamin, chất bổ sung hoặc các sản phẩm thảo dược khác bạn dùng và liều lượng của chúng.
• Câu hỏi để hỏi chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn.

Hãy dẫn theo một thành viên gia đình hoặc bạn bè đáng tin cậy, nếu có thể, để được hỗ trợ và giúp ghi nhớ các chi tiết đã thảo luận tại cuộc hẹn. Mang hình ảnh và video về không gian sống và khu vực lưu trữ bị ảnh hưởng bởi sự lộn xộn là hữu ích.

Các câu hỏi để hỏi chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn có thể bao gồm:

• Bạn có nghĩ rằng các triệu chứng của tôi là nguyên nhân đáng lo ngại? Tại sao?
• Bạn có nghĩ rằng tôi cần điều trị?
• Phương pháp điều trị nào có khả năng hiệu quả nhất?
• Tôi có thể mong đợi các triệu chứng của mình cải thiện bao nhiêu khi được điều trị?
• Phải mất bao nhiêu thời gian trước khi các triệu chứng của tôi bắt đầu cải thiện?
• Tôi sẽ cần các buổi trị liệu bao lâu một lần và trong bao lâu?
• Có những loại thuốc có thể giúp đỡ?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác trong cuộc hẹn của bạn.

Những gì mong đợi từ chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn

Để hiểu được rối loạn tích trữ ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào, chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn có thể hỏi:

• Bạn có xu hướng tiếp thu những loại thứ gì?
• Bạn có tránh vứt đồ đi không?
• Bạn có tránh đưa ra quyết định về sự lộn xộn của mình không?
• Bao lâu bạn quyết định lấy hoặc giữ những thứ bạn không có không gian hoặc không sử dụng?
• Bạn sẽ cảm thấy thế nào nếu phải bỏ đi một số thứ của mình?
• Có phải sự bừa bộn trong nhà khiến bạn không thể sử dụng các phòng cho đúng mục đích không?
• Sự lộn xộn có ngăn cản bạn mời mọi người đến thăm nhà bạn không?
• Bạn có bao nhiêu thú cưng? Bạn có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc thích hợp cho họ không?
• Bạn đã cố gắng giảm bớt sự lộn xộn một mình hoặc nhờ sự giúp đỡ của bạn bè và gia đình? Những nỗ lực đó đã thành công như thế nào?
• Các thành viên trong gia đình bạn đã bày tỏ lo lắng về sự lộn xộn chưa?
• Bạn hiện đang được điều trị cho bất kỳ tình trạng sức khỏe tâm thần nào không?