Sacubitril và Valsartan là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Entresto

Mô tả

Sacubitril và valsartan kết hợp được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị suy tim mãn tính ở người lớn và cắt giảm số lần đến bệnh viện cho các vấn đề về tim. Nó cũng được sử dụng để điều trị suy tim có triệu chứng ở trẻ em từ 1 tuổi trở lên.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của phối hợp sacubitril và valsartan ở trẻ em từ 1 tuổi trở lên.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của phối hợp sacubitril và valsartan ở người cao tuổi.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho con bú đã chứng minh các tác dụng có hại cho trẻ sơ sinh. Một giải pháp thay thế cho thuốc này nên được kê đơn hoặc bạn nên ngừng cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Aliskiren
• Benazepril
• Captopril
• Enalapril
• Enalaprilat
• Fosinopril
• Lisinopril
• Moexipril
• Perindopril
• Quinapril
• Ramipril
• Trandolapril
• Zofenopril

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Benazepril
• Captopril
• Enalapril
• Enalaprilat
• Fosinopril
• Lisinopril
• Lithium
• Moexipril
• Perindopril
• Kali Phosphat
• Quinapril
• Ramipril
• Simeprevir
• Trandolapril
• Trimethoprim

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Bromfenac
• Bufexamac
• Celecoxib
• Choline Salicylate
• Clonixin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Diflunisal
• Dipyrone
• Droxicam
• Eltrombopag
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Flurbiprofen
• Ibuprofen
• Indomethacin
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Morniflumate
• Nabumetone
• Naproxen
• Nepafenac
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Proglumetacin
• Axit propionic
• Propyphenazone
• Proquazone
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Natri Salicylat
• Sulindac
• Tenoxicam
• Axit tiaprofenic
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Valdecoxib

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Phù mạch do thuốc ức chế men chuyển hoặc điều trị ARB, tiền sử hoặc
• Bệnh nhân tiểu đường cũng đang dùng aliskiren (Tekturna®) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Bệnh thận, nặng hoặc
• Bệnh gan, mức độ trung bình — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Bệnh gan, nghiêm trọng — Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Thuốc này có kèm theo tờ thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Đối với trẻ em không thể nuốt viên thuốc, dược sĩ của bạn sẽ pha thuốc này dưới dạng hỗn dịch lỏng. Lắc đều lọ hỗn dịch trong ít nhất 10 giây trước khi cho trẻ uống.

Liều lượng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với suy tim:
    • Đối với bệnh nhân dùng Entresto® cùng với chất ức chế ACE hoặc ARB:
      • Người lớn — Lúc đầu, 1 viên 49 miligam (mg) sacubitril và 51 mg valsartan 2 lần một ngày. Sau 2 đến 4 tuần, bác sĩ có thể tăng liều khi cần thiết và có thể dung nạp được. Tuy nhiên, liều thường không quá 1 viên Entresto® 97/103 mg hai lần một ngày.
      • Trẻ em từ 1 tuổi trở lên và cân nặng ít nhất 50 kilôgam (kg) — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều bắt đầu là 1 viên Entresto® 49/51 mg hai lần một ngày. Bác sĩ sẽ tăng liều cho bạn 2 tuần một lần khi cần thiết và dung nạp được. Tuy nhiên, liều thường không quá 1 viên Entresto® 97/103 mg hai lần một ngày.
      • Trẻ từ 1 tuổi trở lên và cân nặng ít nhất từ ​​40 kg đến dưới 50 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều bắt đầu là 1 viên Entresto® 24/26 mg hai lần một ngày. Bác sĩ sẽ tăng liều cho bạn 2 tuần một lần khi cần thiết và dung nạp được. Tuy nhiên, liều thường không quá 3 viên Entresto® 24/26 mg hai lần một ngày.
      • Trẻ từ 1 tuổi trở lên và cân nặng dưới 40 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều khởi đầu là 1,6 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể hai lần một ngày. Bác sĩ sẽ tăng liều cho bạn 2 tuần một lần khi cần thiết và dung nạp được. Tuy nhiên, liều thường không quá 3,1 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể hai lần một ngày.
      • Trẻ em dưới 1 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Đối với bệnh nhân hiện không dùng thuốc ức chế men chuyển hoặc ARB và bệnh nhân trước đó đã dùng thuốc ức chế men chuyển hoặc ARB liều thấp:
      • Người lớn — Lúc đầu, 1/2 viên Entresto® 49/51 mg hai lần một ngày. Sau 2 đến 4 tuần, bác sĩ có thể tăng gấp đôi liều lượng của bạn khi cần thiết và dung nạp được. Tuy nhiên, liều thường không quá 1 viên Entresto® 97/103 mg hai lần một ngày.
      • Trẻ em từ 1 tuổi trở lên và cân nặng ít nhất 50 kilôgam (kg) — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ xác định. Liều bắt đầu là 1/2 viên Entresto® 49/51 hai lần một ngày. Bác sĩ sẽ tăng liều cho bạn 2 tuần một lần khi cần thiết và dung nạp được. Tuy nhiên, liều thường không quá 1 viên Entresto® 97/103 mg hai lần một ngày.
      • Trẻ từ 1 tuổi trở lên và cân nặng ít nhất từ ​​40 kg đến dưới 50 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định. Liều bắt đầu là 0,8 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể hai lần một ngày. Bác sĩ sẽ tăng liều cho bạn 2 tuần một lần khi cần thiết và dung nạp được. Tuy nhiên, liều thường không quá 3 viên Entresto® 24/26 mg hai lần một ngày.
      • Trẻ từ 1 tuổi trở lên và cân nặng dưới 40 kg — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải do bác sĩ của bạn xác định.
      • Trẻ em dưới 1 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Bảo quản hỗn dịch uống đã pha ở nhiệt độ phòng trong tối đa 15 ngày. Không để trong tủ lạnh.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai trong khi sử dụng thuốc này, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Không dùng thuốc này ít nhất 36 giờ trước hoặc sau khi bạn dùng thuốc ức chế men chuyển.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi hoặc nếu bạn đang dùng thuốc lợi tiểu (thuốc nước). Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của mình với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn bị chóng mặt. Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, hãy nằm xuống để bạn không bị ngất xỉu. Sau đó ngồi một lúc trước khi đứng để ngăn cơn chóng mặt quay trở lại.

Hãy hỏi bác sĩ của bạn trước khi bạn sử dụng thuốc, chất bổ sung hoặc chất thay thế muối có chứa kali.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. mờ mắt
3. lú lẫn
4. khó thở
5. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
6. nhịp tim không đều
7. buồn nôn hoặc nôn mửa
8. lo lắng
9. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
10. đổ mồ hôi
11. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
12. yếu hoặc nặng của chân

Ít phổ biến

1. Nước tiểu có máu
2. giảm tần suất hoặc số lượng nước tiểu
3. cơn khát tăng dần
4. ăn mất ngon
5. đau lưng hoặc bên hông
6. sưng mặt, ngón tay hoặc cẳng chân
7. tăng cân

Quý hiếm

1. Sưng lớn giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Ho
2. chóng mặt

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.