Septoplasty

Tổng quát

Tạo hình vách ngăn (SEP-toe-plas-tee) là một thủ thuật phẫu thuật để làm thẳng xương và sụn ngăn cách giữa hai lỗ mũi (vách ngăn). Khi vách ngăn bị cong, nó được gọi là vách ngăn lệch. Vách ngăn bị lệch có thể khiến bạn khó thở bằng mũi và có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng xoang do thoát dịch kém.

Trong quá trình tạo hình vách ngăn, vách ngăn mũi của bạn được đặt lại vị trí ở giữa mũi. Điều này có thể yêu cầu bác sĩ phẫu thuật của bạn phải cắt và loại bỏ các phần của vách ngăn mũi của bạn trước khi đưa chúng vào vị trí thích hợp.

Sau khi vết thương được chữa lành, bạn sẽ thấy dễ thở hơn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể thảo luận về những gì septoplasty có thể đạt được cho bạn.

Tại sao nó được thực hiện

Vẹo vách ngăn là phổ biến. Nhưng khi bệnh nặng, vách ngăn lệch có thể chặn một bên mũi của bạn và làm giảm luồng không khí, gây khó thở qua một hoặc cả hai bên mũi.

Tạo hình vách ngăn làm thẳng vách ngăn mũi bằng cách cắt tỉa, định vị lại và thay thế sụn, xương hoặc cả hai.

Nếu bạn gặp các triệu chứng – chẳng hạn như khó thở bằng mũi – ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, bạn có thể cân nhắc phẫu thuật để khắc phục vách ngăn lệch.

Rủi ro

Như với bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, phẫu thuật septoplasty mang lại những rủi ro, chẳng hạn như chảy máu, nhiễm trùng và phản ứng bất lợi với thuốc gây mê. Các rủi ro có thể có khác cụ thể đối với tạo huyết thanh bao gồm:

• Các triệu chứng tiếp tục, chẳng hạn như tắc nghẽn mũi
• Chảy máu quá nhiều
• Thay đổi hình dạng mũi của bạn
• Một lỗ trên vách ngăn
• Giảm khứu giác
• Máu đông trong khoang mũi phải được dẫn lưu
• Tê tạm thời ở nướu trên, răng hoặc mũi

Bạn có thể cần phẫu thuật bổ sung để điều trị một số biến chứng này. Bạn cũng có thể cần phẫu thuật bổ sung nếu kết quả của phẫu thuật septoplasty không phù hợp với mong đợi của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro cụ thể của bạn trước khi phẫu thuật.

Cách bạn chuẩn bị

Trước khi lên lịch septoplasty, bạn sẽ gặp bác sĩ phẫu thuật của mình để thảo luận về lợi ích và rủi ro của phẫu thuật. Cuộc họp này thường bao gồm:

• Tiền sử bệnh của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ hỏi về các tình trạng bạn đang hoặc đã mắc phải, cũng như bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung hiện tại nào bạn đang dùng.
• Khám sức khỏe. Bạn sẽ được khám sức khỏe, bao gồm mọi bài kiểm tra liên quan. Bác sĩ sẽ kiểm tra da và bên trong và bên ngoài mũi của bạn.
• Ảnh chụp. Một người nào đó từ văn phòng bác sĩ của bạn có thể chụp ảnh mũi của bạn từ các góc độ khác nhau. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng những bức ảnh này để thảo luận trước khi phẫu thuật septoplasty hoặc để tham khảo trong và sau khi phẫu thuật.
• Một cuộc thảo luận về những mong đợi của bạn. Bạn và bác sĩ của bạn nên nói về những mong đợi của bạn. Anh ấy hoặc cô ấy sẽ giải thích những gì septoplasty có thể và không thể làm cho bạn và kết quả của bạn có thể là gì.

Thực phẩm và thuốc

Tránh dùng thuốc có chứa aspirin hoặc ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác) trước và sau khi phẫu thuật. Những loại thuốc này có thể làm tăng chảy máu. Chỉ dùng những loại thuốc được bác sĩ phẫu thuật của bạn phê duyệt hoặc kê đơn.

Các biện pháp phòng ngừa khác

Nếu bạn hút thuốc, hãy ngừng hút thuốc. Hút thuốc làm tăng nguy cơ gặp các vấn đề trong và sau khi phẫu thuật. Hút thuốc có thể làm chậm quá trình chữa bệnh.

Những gì bạn có thể mong đợi

Tạo hình vách ngăn làm thẳng vách ngăn mũi bằng cách cắt tỉa, định vị lại và thay thế sụn hoặc xương. Các bác sĩ phẫu thuật làm việc thông qua các vết rạch bên trong mũi. Thỉnh thoảng cần rạch một đường nhỏ giữa hai lỗ mũi.

Nếu xương mũi bị vẹo và lệch vách ngăn sang một bên thì có thể phải rạch xương mũi để định vị lại. Ghép rải là những dải sụn nhỏ, gia cố có thể được sử dụng để giúp chỉnh sửa vách ngăn bị lệch khi vấn đề dọc sống mũi. Đôi khi những điều này là cần thiết để làm thẳng vách ngăn một cách hiệu quả.

Trong quá trình

Thủ tục có thể được thực hiện với gây mê cục bộ hoặc toàn thân. Loại gây mê nào được sử dụng tùy thuộc vào mức độ phức tạp của phẫu thuật, và những gì bạn và bác sĩ phẫu thuật của bạn thích.

• Gây tê tại chỗ. Loại gây mê này chỉ giới hạn ở mũi của bạn. Bác sĩ sẽ tiêm thuốc giảm đau (thuốc tê) vào các mô mũi của bạn. Nếu bạn cũng sẽ được an thần, điều này được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc IV. Thuốc làm cho bạn chệch choạc nhưng không hoàn toàn bất tỉnh.
• Gây mê toàn thân. Với gây mê toàn thân, bạn hít một chất gây mê hoặc nhận thuốc mê qua đường truyền tĩnh mạch. Loại gây mê này ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể của bạn và gây ra trạng thái bất tỉnh tạm thời.

Nói chuyện trước với bác sĩ của bạn về loại gây mê nào là tốt nhất cho bạn.

Trong quá trình phẫu thuật, vết mổ được đóng lại bằng chỉ khâu hấp thụ. Có thể chèn các thanh nẹp silicon mềm vào bên trong mỗi lỗ mũi để nâng đỡ vách ngăn. Để ngăn chảy máu sau phẫu thuật, bác sĩ có thể đặt vật liệu giống như băng vào mũi của bạn (đóng gói).

Sau khi phẫu thuật, bạn được chuyển đến phòng hồi sức, nơi các nhân viên theo dõi bạn và theo dõi mọi biến chứng. Thủ tục này thường được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, vì vậy bạn sẽ có thể về nhà ngay trong ngày. Tuy nhiên, bạn sẽ cần ai đó chở bạn về nhà.

Sau khi làm thủ tục

Để giảm nguy cơ chảy máu và sưng tấy hơn nữa, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện các biện pháp phòng ngừa này trong vài tuần sau khi phẫu thuật. Tùy thuộc vào mức độ phẫu thuật của bạn, bạn có thể không cần thực hiện tất cả những điều sau:

• Nâng cao đầu khi bạn đang ngủ.
• Đừng xì mũi trong vài tuần.
• Mặc quần áo buộc chặt phía trước; không kéo quần áo, chẳng hạn như áo sơ mi hoặc áo len, qua đầu.
• Tránh các hoạt động gắng sức, chẳng hạn như thể dục nhịp điệu và chạy bộ, trong tối đa năm tuần để tránh có khả năng gây chảy máu mũi.

Các kết quả

Khoảng ba đến sáu tháng sau phẫu thuật, các mô mũi của bạn sẽ tương đối ổn định. Vẫn có thể sụn và mô có thể dần dần di chuyển hoặc định hình lại theo thời gian. Một số thay đổi vẫn có thể xảy ra cho đến một năm hoặc hơn sau khi phẫu thuật.

Hầu hết mọi người đều nhận thấy rằng nong vách ngăn giúp cải thiện các triệu chứng của họ, chẳng hạn như khó thở, nguyên nhân là do vách ngăn bị lệch. Mức độ cải thiện bạn có thể mong đợi với septoplasty khác nhau ở mỗi người.

Một số người nhận thấy rằng các triệu chứng của họ vẫn tiếp tục ngay cả sau khi phẫu thuật và chọn thực hiện phẫu thuật nâng mũi thứ hai để cải thiện thêm mũi và vách ngăn.