Sự thiếu hụt hội tụ: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Suy giảm hội tụ là tình trạng hai mắt của bạn không thể hoạt động cùng nhau khi nhìn các vật ở gần. Tình trạng này khiến một mắt hướng ra ngoài thay vì hướng vào trong với mắt kia, tạo ra hiện tượng nhìn đôi hoặc nhìn mờ.

Suy hội tụ thường được chẩn đoán ở trẻ em và thanh thiếu niên trong độ tuổi đi học. Nó có thể gây khó đọc, mà cha mẹ hoặc giáo viên có thể nghi ngờ rằng trẻ gặp khó khăn trong học tập hơn là rối loạn về mắt.

Mọi người ở mọi lứa tuổi có thể bị suy giảm hội tụ được chẩn đoán sau một chấn động hoặc chấn thương sọ não.

Các phương pháp điều trị thường có hiệu quả đối với chứng suy giảm hội tụ.

Các triệu chứng

Không phải tất cả mọi người bị suy giảm hội tụ đều có các dấu hiệu và triệu chứng. Các dấu hiệu và triệu chứng xảy ra khi bạn đang đọc hoặc làm những công việc gần gũi khác và có thể bao gồm:

• Mệt mỏi, nhức mắt hoặc khó chịu (mỏi mắt)
• Nhức đầu
• Khó đọc – các từ dường như trôi nổi trên trang, bạn mất vị trí hoặc đọc chậm – có thể khiến bạn trốn tránh việc đọc hoặc không hoàn thành bài tập ở trường
• Nhìn đôi (nhìn đôi)
• Khó tập trung
• Nheo mắt, dụi mắt hoặc nhắm một mắt

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn hoặc con của bạn có các triệu chứng của suy giảm hội tụ hoặc các vấn đề về đọc, hãy tham khảo ý kiến ​​của chuyên gia chăm sóc mắt – bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ đo thị lực.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của sự thiếu hụt hội tụ vẫn chưa được biết, nhưng nó liên quan đến việc mắt bị lệch khi tập trung vào các vật thể gần đó. Sự lệch lạc liên quan đến các cơ di chuyển mắt. Thông thường, một mắt bị lệch ra ngoài khi bạn đang tập trung vào một từ hoặc đối tượng ở khoảng cách gần.

Các biến chứng

Khó khăn trong việc đọc và tập trung có thể ảnh hưởng đến việc học của trẻ. Suy giảm hội tụ không gây mất khả năng học tập nhưng nó làm cho việc sử dụng mắt của bạn trở nên khó khăn và mệt mỏi.

Suy giảm hội tụ thường không được phát hiện trong các cuộc khám mắt định kỳ hoặc kiểm tra thị lực tại trường. Những trẻ mắc chứng khó đọc có thể dẫn đến việc đánh giá khuyết tật học tập, nhưng điều quan trọng là phải loại trừ chứng rối loạn mắt này.

Chẩn đoán

Những người bị suy giảm hội tụ có thể có thị lực bình thường, vì vậy, điều quan trọng là bạn phải đề cập đến các mối quan tâm về việc đọc hoặc học với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc mắt của bạn. Để chẩn đoán suy giảm hội tụ, bác sĩ mắt của bạn có thể:

• Lấy tiền sử bệnh. Điều này có thể bao gồm tiền sử sức khỏe cũng như các câu hỏi về các vấn đề bạn gặp phải với khả năng tập trung, nhìn mờ hoặc nhìn đôi, đau đầu hoặc các triệu chứng khác.
• Đo điểm gần tụ (NPC). Thử nghiệm này đo khoảng cách từ mắt của bạn đến nơi cả hai mắt có thể tập trung mà không cần nhìn đôi. Giám khảo giữ một mục tiêu nhỏ, chẳng hạn như thẻ in hoặc đèn bút, trước mặt bạn và từ từ di chuyển nó đến gần bạn hơn cho đến khi bạn nhìn thấy hai mắt hoặc giám khảo nhìn thấy một mắt bị lệch ra ngoài.
• Đánh giá khả năng nhiễm khuẩn tích cực (PFV). Trong bài kiểm tra này, bạn được yêu cầu đọc các chữ cái trên biểu đồ mắt trong khi nhìn qua ống kính lăng kính. Giám khảo sẽ lưu ý khi bạn bắt đầu bị song thị.
• Thực hiện khám mắt định kỳ. Nếu bạn có bất kỳ vấn đề thị lực nào khác, chẳng hạn như cận thị, bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể tiến hành các xét nghiệm để đánh giá mức độ của vấn đề.

Điều trị

Nếu sự thiếu hụt hội tụ không gây ra các triệu chứng, bạn thường không cần điều trị. Nhưng đối với những người có triệu chứng, điều trị bằng các bài tập tập trung vào mắt có thể làm tăng khả năng hội tụ của mắt.

Điều trị, có thể diễn ra tại văn phòng với một nhà trị liệu được đào tạo hoặc tại nhà của bạn, có thể bao gồm:

• Đẩy bút chì. Trong bài tập này, bạn tập trung vào một chữ cái nhỏ ở mặt bên của cây bút chì khi bạn di chuyển nó đến gần sống mũi của bạn, dừng lại ngay khi bạn nhìn thấy đôi. Bài tập thường được thực hiện trong 15 phút mỗi ngày, năm ngày hoặc nhiều hơn một tuần.
• Liệu pháp thị giác máy tính. Các bài tập tập trung vào mắt được thực hiện trên máy tính bằng phần mềm được thiết kế để cải thiện độ hội tụ. Bạn có thể in kết quả để chia sẻ với bác sĩ nhãn khoa của mình.
• Kính đọc. Kính có lăng kính tích hợp thường không tỏ ra hiệu quả. Nếu bạn gặp vấn đề về tập trung hoặc tầm nhìn khác, chẳng hạn như không nhìn rõ ở cự ly gần (viễn thị), kính đọc sách có thể hữu ích.

Các nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng liệu pháp tại văn phòng kết hợp với gia cố tại nhà là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho chứng suy hội tụ. Điều trị tại nhà bằng bút chì hoặc chương trình máy tính đã không được chứng minh là có hiệu quả. Nhưng chi phí điều trị tại nhà ít hơn, thuận tiện hơn và sẵn có hơn.

Điều trị suy giảm hội tụ có thể mất ba tháng hoặc lâu hơn. Điều trị có thể giải quyết tình trạng suy giảm hội tụ, nhưng các triệu chứng có thể tái phát sau khi ốm, sau khi thiếu ngủ hoặc khi bạn đang đọc nhiều hoặc làm công việc gần gũi khác. Thảo luận về các lựa chọn điều trị với chuyên gia chăm sóc mắt của bạn.