Tâm thần phân liệt thời thơ ấu: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Tâm thần phân liệt ở trẻ em là một rối loạn tâm thần không phổ biến nhưng nghiêm trọng, trong đó trẻ em giải thích thực tế một cách bất thường. Tâm thần phân liệt liên quan đến một loạt các vấn đề về suy nghĩ (nhận thức), hành vi hoặc cảm xúc. Nó có thể dẫn đến một số kết hợp của ảo giác, ảo tưởng, suy nghĩ và hành vi cực kỳ rối loạn làm suy giảm khả năng hoạt động của con bạn.

Bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em về bản chất cũng giống như bệnh tâm thần phân liệt ở người lớn, nhưng nó xuất hiện sớm trong cuộc đời và có ảnh hưởng sâu sắc đến hành vi và sự phát triển của trẻ. Với tâm thần phân liệt thời thơ ấu, tuổi khởi phát sớm đặt ra những thách thức đặc biệt đối với việc chẩn đoán, điều trị, giáo dục và phát triển tình cảm và xã hội.

Tâm thần phân liệt là một tình trạng mãn tính cần điều trị suốt đời. Xác định và bắt đầu điều trị bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em càng sớm càng tốt có thể cải thiện đáng kể kết quả lâu dài của con bạn.

Các triệu chứng

Tâm thần phân liệt liên quan đến một loạt các vấn đề về suy nghĩ, hành vi hoặc cảm xúc. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể khác nhau, nhưng thường liên quan đến ảo tưởng, ảo giác hoặc lời nói vô tổ chức và phản ánh khả năng hoạt động bị suy giảm. Hiệu ứng này có thể bị vô hiệu hóa.

Các triệu chứng tâm thần phân liệt thường bắt đầu từ giữa đến cuối những năm 20 tuổi. Việc trẻ em được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt là điều không bình thường. Bệnh tâm thần phân liệt khởi phát sớm xảy ra trước tuổi 18. Bệnh tâm thần phân liệt khởi phát sớm ở trẻ em dưới 13 tuổi là cực kỳ hiếm.

Các triệu chứng có thể khác nhau về loại và mức độ nghiêm trọng theo thời gian, với các giai đoạn xấu đi và thuyên giảm các triệu chứng. Một số triệu chứng có thể luôn luôn có. Bệnh tâm thần phân liệt có thể khó nhận ra trong giai đoạn đầu.

Các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu

Các dấu hiệu sớm nhất của bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em có thể bao gồm các vấn đề về phát triển, chẳng hạn như:

• Ngôn ngữ chậm trễ
• Thu thập thông tin muộn hoặc bất thường
• Đi bộ muộn
• Các hành vi vận động bất thường khác – ví dụ: bập bênh hoặc vỗ cánh tay

Một số dấu hiệu và triệu chứng này cũng thường gặp ở trẻ bị rối loạn phát triển lan tỏa, chẳng hạn như rối loạn phổ tự kỷ. Vì vậy, loại trừ những rối loạn phát triển này là một trong những bước đầu tiên trong chẩn đoán.

Các triệu chứng ở thanh thiếu niên

Các triệu chứng tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên tương tự như ở người lớn, nhưng tình trạng bệnh có thể khó nhận biết hơn ở nhóm tuổi này. Điều này một phần có thể là do một số triệu chứng ban đầu của bệnh tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên thường phát triển điển hình trong những năm thiếu niên, chẳng hạn như:

• Rút tiền từ bạn bè và gia đình
• Thành tích ở trường sa sút
• Khó ngủ
• Tâm trạng khó chịu hoặc chán nản
• Thiếu động lực
• Hành vi kỳ lạ
• Sử dụng chất

So với các triệu chứng tâm thần phân liệt ở người lớn, thanh thiếu niên có thể:

• Ít có khả năng bị ảo tưởng
• Có nhiều khả năng bị ảo giác thị giác

Các dấu hiệu và triệu chứng sau

Khi trẻ bị tâm thần phân liệt đến tuổi, các dấu hiệu và triệu chứng điển hình hơn của rối loạn bắt đầu xuất hiện. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

• Ảo tưởng. Đây là những niềm tin sai lầm không dựa trên thực tế. Ví dụ, bạn nghĩ rằng bạn đang bị làm hại hoặc quấy rối; rằng một số cử chỉ hoặc nhận xét đang hướng vào bạn; rằng bạn có khả năng hoặc sự nổi tiếng đặc biệt; rằng một người khác đang yêu bạn; hoặc một thảm họa lớn sắp xảy ra. Ảo tưởng xảy ra ở hầu hết những người bị tâm thần phân liệt.
• Ảo giác. Những điều này thường liên quan đến việc nhìn hoặc nghe thấy những thứ không tồn tại. Tuy nhiên, đối với những người bị tâm thần phân liệt, ảo giác có đầy đủ lực và tác động của một trải nghiệm bình thường. Ảo giác có thể ở bất kỳ giác quan nào, nhưng nghe giọng nói là ảo giác phổ biến nhất.
• Suy nghĩ vô tổ chức. Suy nghĩ vô tổ chức được suy ra từ lời nói vô tổ chức. Giao tiếp hiệu quả có thể bị suy giảm và câu trả lời cho các câu hỏi có thể không liên quan một phần hoặc hoàn toàn. Hiếm khi, bài phát biểu có thể bao gồm việc tập hợp các từ vô nghĩa không thể hiểu được, đôi khi được gọi là salad từ.
• Hành vi vận động cực kỳ vô tổ chức hoặc bất thường. Điều này có thể thể hiện theo một số cách, từ sự ngốc nghếch của trẻ nhỏ đến sự kích động khó lường. Hành vi không tập trung vào mục tiêu, dẫn đến khó hoàn thành nhiệm vụ. Hành vi có thể bao gồm chống lại hướng dẫn, tư thế không phù hợp hoặc kỳ quái, hoàn toàn không phản ứng hoặc cử động quá mức và vô ích.
• Các triệu chứng tiêu cực. Điều này đề cập đến việc giảm hoặc thiếu khả năng hoạt động bình thường. Ví dụ: người đó có thể bỏ bê vệ sinh cá nhân hoặc tỏ ra thiếu cảm xúc – không giao tiếp bằng mắt, không thay đổi nét mặt, nói đều giọng hoặc không thêm cử động tay hoặc đầu thường xảy ra khi nói. Ngoài ra, người đó có thể bị giảm khả năng tham gia vào các hoạt động, chẳng hạn như mất hứng thú với các hoạt động hàng ngày, thu mình trong xã hội hoặc không có khả năng trải nghiệm niềm vui.

Các triệu chứng có thể khó giải thích

Khi bệnh tâm thần phân liệt ở thời thơ ấu bắt đầu sớm, các triệu chứng có thể tích tụ dần dần. Các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu có thể mơ hồ đến mức bạn không thể nhận ra điều gì sai hoặc bạn có thể cho chúng là một giai đoạn phát triển.

Theo thời gian, các triệu chứng có thể trở nên nghiêm trọng hơn và dễ nhận thấy hơn. Cuối cùng, con bạn có thể phát triển các triệu chứng của rối loạn tâm thần, bao gồm ảo giác, ảo tưởng và khó sắp xếp suy nghĩ. Khi suy nghĩ trở nên vô tổ chức hơn, thường có hiện tượng “xa rời thực tế” (rối loạn tâm thần) thường xuyên phải nhập viện và điều trị bằng thuốc.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Có thể khó biết cách xử lý những thay đổi hành vi mơ hồ ở con bạn. Bạn có thể sợ vội vàng kết luận rằng con bạn mắc bệnh tâm thần. Giáo viên của con bạn hoặc các nhân viên khác của trường có thể cảnh báo bạn về những thay đổi trong hành vi của con bạn.

Tìm kiếm lời khuyên y tế nếu con bạn:

• Chậm phát triển so với anh chị em hoặc bạn bè cùng trang lứa khác
• Đã ngừng đáp ứng các kỳ vọng hàng ngày, chẳng hạn như tắm hoặc mặc quần áo
• Không còn muốn giao lưu
• Đang trượt thành tích học tập
• Có nghi thức ăn uống kỳ lạ
• Cho thấy sự nghi ngờ người khác quá mức
• Thể hiện sự thiếu cảm xúc hoặc thể hiện cảm xúc không phù hợp với tình huống
• Có những ý tưởng kỳ lạ và nỗi sợ hãi
• Nhầm lẫn giữa giấc mơ hoặc truyền hình với thực tế
• Có ý tưởng, hành vi hoặc lời nói kỳ quái
• Có hành vi bạo lực hoặc hung hăng hoặc kích động

Những dấu hiệu và triệu chứng chung này không nhất thiết có nghĩa là con bạn bị tâm thần phân liệt khi còn nhỏ. Chúng có thể chỉ ra một giai đoạn, một rối loạn sức khỏe tâm thần khác như trầm cảm hoặc rối loạn lo âu, hoặc một tình trạng bệnh lý. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt nếu bạn có lo lắng về hành vi hoặc sự phát triển của con mình.

Suy nghĩ và hành vi tự sát

Những người bị tâm thần phân liệt có suy nghĩ và hành vi tự sát. Nếu bạn có một đứa trẻ hoặc thanh thiếu niên có nguy cơ cố gắng tự tử hoặc đã cố gắng tự tử, hãy đảm bảo rằng ai đó ở lại với chúng. Gọi 911 hoặc số khẩn cấp tại địa phương của bạn ngay lập tức. Hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể làm như vậy một cách an toàn, hãy đưa trẻ đến phòng cấp cứu ở bệnh viện gần nhất.

Nguyên nhân

Người ta không biết điều gì gây ra bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em, nhưng người ta cho rằng nó phát triển giống như bệnh tâm thần phân liệt ở người lớn. Các nhà nghiên cứu tin rằng sự kết hợp của di truyền, hóa học não và môi trường góp phần vào sự phát triển của rối loạn. Không rõ tại sao tâm thần phân liệt lại bắt đầu sớm như vậy đối với một số người chứ không phải đối với những người khác.

Các vấn đề với một số chất hóa học tự nhiên trong não, bao gồm chất dẫn truyền thần kinh được gọi là dopamine và glutamate, có thể góp phần gây ra bệnh tâm thần phân liệt. Các nghiên cứu về hình ảnh thần kinh cho thấy sự khác biệt trong cấu trúc não và hệ thần kinh trung ương của những người bị tâm thần phân liệt. Trong khi các nhà nghiên cứu không chắc chắn về tầm quan trọng của những thay đổi này, họ chỉ ra rằng tâm thần phân liệt là một bệnh não.

Các yếu tố rủi ro

Mặc dù nguyên nhân chính xác của bệnh tâm thần phân liệt không được biết, nhưng một số yếu tố dường như làm tăng nguy cơ phát triển hoặc kích hoạt bệnh tâm thần phân liệt, bao gồm:

• Có tiền sử gia đình mắc bệnh tâm thần phân liệt
• Tăng kích hoạt hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như viêm hoặc các bệnh tự miễn
• Tuổi cha lớn hơn
• Một số biến chứng khi mang thai và sinh nở, chẳng hạn như suy dinh dưỡng hoặc tiếp xúc với chất độc hoặc vi rút có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của não
• Dùng thuốc thay đổi tâm trí (thần kinh hoặc thần kinh) trong những năm thiếu niên

Các biến chứng

Nếu không được điều trị, tâm thần phân liệt thời thơ ấu có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về cảm xúc, hành vi và sức khỏe. Các biến chứng liên quan đến bệnh tâm thần phân liệt có thể xảy ra ở thời thơ ấu hoặc sau này, chẳng hạn như:

• Tự tử, cố gắng tự tử và ý nghĩ tự tử
• Làm hại bản thân
• Rối loạn lo âu, rối loạn hoảng sợ và rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
• Phiền muộn
• Lạm dụng rượu hoặc ma túy khác, bao gồm cả thuốc lá
• Xung đột gia đình
• Không có khả năng sống độc lập, đi học hoặc đi làm
• Cách ly xã hội
• Vấn đề sức khỏe và y tế
• Trở thành nạn nhân
• Các vấn đề pháp lý và tài chính, và tình trạng vô gia cư
• Hành vi hung hăng, mặc dù không phổ biến

Phòng ngừa

Việc xác định và điều trị sớm có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em trước khi các biến chứng nghiêm trọng phát triển. Điều trị sớm cũng rất quan trọng trong việc giúp hạn chế các đợt rối loạn tâm thần, có thể khiến trẻ và cha mẹ vô cùng sợ hãi. Việc điều trị liên tục có thể giúp cải thiện triển vọng dài hạn của con bạn.

Chẩn đoán

Chẩn đoán tâm thần phân liệt ở trẻ em bao gồm việc loại trừ các rối loạn sức khỏe tâm thần khác và xác định rằng các triệu chứng không phải do lạm dụng chất kích thích, thuốc hoặc một tình trạng sức khỏe. Quá trình chẩn đoán có thể bao gồm:

• Khám sức khỏe. Điều này có thể được thực hiện để giúp loại trừ các vấn đề khác có thể gây ra các triệu chứng và kiểm tra bất kỳ biến chứng liên quan nào.
• Kiểm tra và sàng lọc. Chúng có thể bao gồm các xét nghiệm giúp loại trừ các tình trạng có các triệu chứng tương tự và sàng lọc rượu và ma túy. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các nghiên cứu hình ảnh, chẳng hạn như chụp MRI hoặc CT.
• Đanh gia tâm ly. Điều này bao gồm việc quan sát ngoại hình và phong thái, hỏi về suy nghĩ, cảm xúc và các kiểu hành vi, bao gồm bất kỳ ý nghĩ tự làm hại bản thân hoặc làm hại người khác, đánh giá khả năng suy nghĩ và hoạt động ở mức độ phù hợp với lứa tuổi và đánh giá tâm trạng, lo lắng và các triệu chứng loạn thần có thể có. Điều này cũng bao gồm một cuộc thảo luận về lịch sử gia đình và cá nhân.
• Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh tâm thần phân liệt. Bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn có thể sử dụng các tiêu chí trong Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM-5), do Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ xuất bản. Tiêu chuẩn chẩn đoán tâm thần phân liệt ở trẻ em nói chung giống như đối với tâm thần phân liệt ở người lớn.

Quá trình đầy thử thách

Con đường chẩn đoán bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em đôi khi có thể dài và đầy thử thách. Một phần là do các bệnh lý khác, chẳng hạn như trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực, có thể có các triệu chứng tương tự.

Bác sĩ tâm lý trẻ em có thể muốn theo dõi các hành vi, nhận thức và cách suy nghĩ của con bạn trong sáu tháng hoặc hơn. Khi các kiểu suy nghĩ và hành vi cũng như các dấu hiệu và triệu chứng trở nên rõ ràng hơn theo thời gian, chẩn đoán tâm thần phân liệt có thể được đưa ra.

Trong một số trường hợp, bác sĩ tâm thần có thể khuyên bạn nên bắt đầu dùng thuốc trước khi chẩn đoán chính thức. Điều này đặc biệt quan trọng đối với các triệu chứng hung hăng hoặc tự gây thương tích. Một số loại thuốc có thể giúp hạn chế các loại hành vi này và khôi phục cảm giác bình thường.

Điều trị

Bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em cần điều trị suốt đời, ngay cả trong thời kỳ các triệu chứng dường như biến mất. Điều trị là một thách thức đặc biệt đối với trẻ em bị tâm thần phân liệt.

Nhóm điều trị

Điều trị tâm thần phân liệt ở trẻ em thường được hướng dẫn bởi bác sĩ tâm thần trẻ em có kinh nghiệm trong điều trị tâm thần phân liệt. Phương pháp tiếp cận nhóm có thể áp dụng tại các phòng khám có chuyên môn về điều trị tâm thần phân liệt. Ví dụ, nhóm có thể bao gồm:

• Bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu khác
• Y tá tâm thần
• Nhân viên xã hội
• Thành viên gia đình
• Dược sĩ
• Người quản lý hồ sơ để điều phối chăm sóc

Các lựa chọn điều trị chính

Các phương pháp điều trị chính cho bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em là:

• Thuốc men
• Tâm lý trị liệu
• Đào tạo kỹ năng sống
• Nhập viện

Thuốc men

Hầu hết các loại thuốc chống loạn thần được sử dụng cho trẻ em cũng giống như những loại thuốc được sử dụng cho người lớn bị tâm thần phân liệt. Thuốc chống loạn thần thường có hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng như hoang tưởng, ảo giác, mất động lực và thiếu cảm xúc.

Nói chung, mục tiêu của điều trị bằng thuốc chống loạn thần là quản lý hiệu quả các triệu chứng ở liều thấp nhất có thể. Theo thời gian, bác sĩ của con bạn có thể thử kết hợp, các loại thuốc khác nhau hoặc liều lượng khác nhau. Tùy thuộc vào các triệu chứng, các loại thuốc khác cũng có thể giúp ích, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống lo âu. Có thể mất vài tuần sau khi bắt đầu dùng thuốc để nhận thấy sự cải thiện các triệu chứng.

Thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai

Các loại thuốc thế hệ thứ hai, mới hơn thường được ưa chuộng hơn vì chúng có ít tác dụng phụ hơn thuốc chống loạn thần thế hệ thứ nhất. Tuy nhiên, chúng có thể gây tăng cân, lượng đường trong máu cao, cholesterol cao và bệnh tim.

Ví dụ về thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để điều trị tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên từ 13 tuổi trở lên bao gồm:

• Aripiprazole (Abilify)
• Olanzapine (Zyprexa)
• Quetiapine (Phần tiếp theo)
• Risperidone (Risperdal)

Paliperidone (Invega) được FDA chấp thuận cho trẻ em từ 12 tuổi trở lên.

Thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên

Những loại thuốc thế hệ đầu tiên này thường có hiệu quả như thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai trong việc kiểm soát chứng hoang tưởng và ảo giác. Ngoài việc có các tác dụng phụ tương tự như các thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai, thuốc chống loạn thần thế hệ thứ nhất cũng có thể có các tác dụng phụ về thần kinh thường xuyên và tiềm ẩn. Những điều này có thể bao gồm khả năng phát triển một chứng rối loạn vận động (rối loạn vận động đi trễ) có thể hồi phục hoặc không.

Do tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng với thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên, chúng thường không được khuyến khích sử dụng cho trẻ em cho đến khi các lựa chọn khác được thử mà không thành công.

Ví dụ về thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên được FDA chấp thuận để điều trị bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em và thanh thiếu niên bao gồm:

• Chlorpromazine cho trẻ từ 13 tuổi trở lên
• Haloperidol cho trẻ em từ 3 tuổi trở lên
• Perphenazine cho trẻ em từ 12 tuổi trở lên

Thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên thường rẻ hơn thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai, đặc biệt là các phiên bản gốc, có thể là một cân nhắc quan trọng khi cần điều trị lâu dài.

Tác dụng phụ và rủi ro của thuốc

Tất cả các loại thuốc chống loạn thần đều có tác dụng phụ và nguy cơ sức khỏe có thể xảy ra, một số đe dọa đến tính mạng. Các tác dụng phụ ở trẻ em và thanh thiếu niên có thể không giống như ở người lớn, và đôi khi chúng có thể nghiêm trọng hơn. Trẻ em, đặc biệt là trẻ nhỏ, có thể không có khả năng hiểu hoặc giao tiếp về các vấn đề dùng thuốc.

Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về các tác dụng phụ có thể xảy ra và cách quản lý chúng. Hãy cảnh giác với các vấn đề ở trẻ và báo cáo các tác dụng phụ cho bác sĩ càng sớm càng tốt. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc thay đổi thuốc và hạn chế tác dụng phụ.

Ngoài ra, thuốc chống loạn thần có thể có những tương tác nguy hiểm với các chất khác. Nói với bác sĩ của con bạn về tất cả các loại thuốc và sản phẩm không kê đơn mà con bạn dùng, bao gồm vitamin, khoáng chất và các chất bổ sung thảo dược.

Tâm lý trị liệu

Ngoài thuốc, liệu pháp tâm lý, đôi khi được gọi là liệu pháp trò chuyện, có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và giúp bạn và con bạn đối phó với chứng rối loạn. Liệu pháp tâm lý có thể bao gồm:

• Liệu pháp cá nhân. Liệu pháp tâm lý, chẳng hạn như liệu pháp hành vi nhận thức, với một chuyên gia sức khỏe tâm thần có tay nghề cao có thể giúp con bạn học cách đối phó với căng thẳng và những thách thức trong cuộc sống hàng ngày do tâm thần phân liệt gây ra. Liệu pháp có thể giúp giảm các triệu chứng và giúp con bạn kết bạn và thành công ở trường. Tìm hiểu về bệnh tâm thần phân liệt có thể giúp con bạn hiểu tình trạng bệnh, đối phó với các triệu chứng và tuân thủ kế hoạch điều trị.
• Liệu pháp gia đình. Con bạn và gia đình bạn có thể được hưởng lợi từ liệu pháp cung cấp hỗ trợ và giáo dục cho gia đình. Các thành viên gia đình quan tâm, tham gia hiểu bệnh tâm thần phân liệt thời thơ ấu có thể cực kỳ hữu ích đối với trẻ em sống chung với tình trạng này. Liệu pháp gia đình cũng có thể giúp bạn và gia đình cải thiện giao tiếp, giải quyết xung đột và đối phó với căng thẳng liên quan đến tình trạng của con bạn.

Đào tạo kỹ năng sống

Các kế hoạch điều trị bao gồm xây dựng các kỹ năng sống có thể giúp con bạn hoạt động ở mức độ phù hợp với lứa tuổi khi có thể. Đào tạo kỹ năng có thể bao gồm:

• Đào tạo kỹ năng xã hội và học thuật. Huấn luyện các kỹ năng xã hội và học tập là một phần quan trọng trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em. Trẻ em bị tâm thần phân liệt thường có các mối quan hệ rắc rối và các vấn đề học đường. Họ có thể gặp khó khăn khi thực hiện các công việc bình thường hàng ngày, chẳng hạn như tắm hoặc mặc quần áo.
• Phục hồi nghề nghiệp và hỗ trợ việc làm. Điều này tập trung vào việc giúp những người bị tâm thần phân liệt chuẩn bị, tìm và giữ việc làm.

Nhập viện

Trong giai đoạn khủng hoảng hoặc thời điểm có các triệu chứng nghiêm trọng, có thể cần nhập viện. Điều này có thể giúp đảm bảo an toàn cho con bạn và đảm bảo rằng trẻ được dinh dưỡng, ngủ và vệ sinh hợp lý. Đôi khi, bệnh viện là cách an toàn và tốt nhất để kiểm soát các triệu chứng một cách nhanh chóng.

Nhập viện một phần và chăm sóc nội trú có thể là lựa chọn, nhưng các triệu chứng nghiêm trọng thường được ổn định trong bệnh viện trước khi chuyển sang các cấp độ chăm sóc này.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Mặc dù tâm thần phân liệt ở trẻ em cần được điều trị chuyên nghiệp, nhưng điều quan trọng là bạn phải tham gia tích cực vào việc chăm sóc con bạn. Dưới đây là những cách để đạt được hiệu quả cao nhất trong kế hoạch điều trị.

• Làm theo hướng dẫn về thuốc. Cố gắng đảm bảo rằng con bạn uống thuốc theo đúng chỉ định, ngay cả khi trẻ đang cảm thấy khỏe và không có triệu chứng hiện tại. Nếu ngừng sử dụng thuốc hoặc uống thuốc không thường xuyên, các triệu chứng có khả năng quay trở lại và bác sĩ của bạn sẽ khó biết đâu là liều lượng tốt nhất và an toàn nhất.
• Kiểm tra đầu tiên trước khi dùng các loại thuốc khác. Hãy liên hệ với bác sĩ đang điều trị bệnh tâm thần phân liệt cho con bạn trước khi con bạn dùng thuốc do bác sĩ khác kê đơn hoặc trước khi dùng bất kỳ loại thuốc không kê đơn, vitamin, khoáng chất, thảo mộc hoặc các chất bổ sung khác. Chúng có thể tương tác với thuốc điều trị bệnh tâm thần phân liệt.
• Chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo. Bạn và con bạn có thể đã xác định được những điều có thể gây ra các triệu chứng, gây tái phát hoặc ngăn cản con bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày. Lập kế hoạch để bạn biết phải làm gì nếu các triệu chứng quay trở lại. Liên hệ với bác sĩ hoặc nhà trị liệu của con bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong các triệu chứng, để ngăn tình hình trở nên tồi tệ hơn.
• Ưu tiên hoạt động thể chất và ăn uống lành mạnh. Một số loại thuốc điều trị tâm thần phân liệt có liên quan đến việc tăng nguy cơ tăng cân và cholesterol cao ở trẻ em. Làm việc với bác sĩ của con bạn để lập kế hoạch dinh dưỡng và hoạt động thể chất cho con bạn để giúp kiểm soát cân nặng và có lợi cho sức khỏe tim mạch.
• Tránh rượu, ma túy đường phố và thuốc lá. Rượu, ma túy đường phố và thuốc lá có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng tâm thần phân liệt hoặc gây trở ngại cho các loại thuốc chống loạn thần. Nói chuyện với con bạn về việc tránh ma túy và rượu và không hút thuốc. Nếu cần, hãy điều trị thích hợp cho vấn đề sử dụng chất kích thích.

Đối phó và hỗ trợ

Đối phó với chứng tâm thần phân liệt thời thơ ấu có thể là một thử thách. Thuốc có thể có những tác dụng phụ không mong muốn và bạn, con bạn và cả gia đình bạn có thể cảm thấy tức giận hoặc bực bội khi phải quản lý một tình trạng bệnh cần điều trị suốt đời. Để giúp đối phó với bệnh tâm thần phân liệt thời thơ ấu:

• Tìm hiểu về tình trạng bệnh. Giáo dục về bệnh tâm thần phân liệt có thể tiếp thêm sức mạnh cho bạn và con bạn và thúc đẩy trẻ kiên trì kế hoạch điều trị. Giáo dục có thể giúp bạn bè và gia đình hiểu tình trạng bệnh và từ bi hơn với con bạn.
• Tham gia một nhóm hỗ trợ. Các nhóm hỗ trợ cho những người bị tâm thần phân liệt có thể giúp bạn tiếp cận với những gia đình khác đang đối mặt với những thách thức tương tự. Bạn có thể muốn tìm ra các nhóm riêng biệt cho bạn và cho con bạn để mỗi người có một lối thoát an toàn.
• Nhận trợ giúp chuyên nghiệp. Nếu bạn là cha mẹ hoặc người giám hộ cảm thấy quá tải và đau khổ trước tình trạng của con mình, hãy cân nhắc tìm kiếm sự giúp đỡ từ chuyên gia sức khỏe tâm thần.
• Tập trung vào các mục tiêu. Đối phó với bệnh tâm thần phân liệt thời thơ ấu là một quá trình liên tục. Giữ động lực như một gia đình bằng cách ghi nhớ các mục tiêu điều trị.
• Tìm các cửa hàng lành mạnh. Khám phá những cách lành mạnh cho cả gia đình bạn có thể truyền năng lượng hoặc sự thất vọng, chẳng hạn như sở thích, tập thể dục và các hoạt động giải trí.
• Hãy dành thời gian với tư cách cá nhân. Mặc dù quản lý tâm thần phân liệt ở tuổi thơ là việc của gia đình, cả trẻ em và cha mẹ đều cần thời gian riêng để đối phó và thư giãn. Tạo cơ hội cho thời gian ở một mình lành mạnh.
• Bắt đầu lập kế hoạch trong tương lai. Hỏi về hỗ trợ dịch vụ xã hội. Hầu hết các cá nhân bị tâm thần phân liệt cần một số hình thức hỗ trợ sinh hoạt hàng ngày. Nhiều cộng đồng có các chương trình giúp người tâm thần phân liệt có việc làm, nhà ở giá cả phải chăng, phương tiện đi lại, các nhóm tự lực, các hoạt động hàng ngày khác và các tình huống khủng hoảng. Người quản lý hồ sơ hoặc người nào đó trong nhóm điều trị của con bạn có thể giúp tìm các nguồn lực.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách cho con đi khám bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ gia đình. Trong một số trường hợp, bạn có thể được giới thiệu ngay đến một bác sĩ chuyên khoa, chẳng hạn như bác sĩ tâm thần nhi khoa hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác là chuyên gia về bệnh tâm thần phân liệt.

Trong một số trường hợp hiếm hoi khi vấn đề an toàn là vấn đề, con bạn có thể yêu cầu đánh giá khẩn cấp tại phòng cấp cứu và có thể là bệnh viện chuyên về tâm thần trẻ em và thanh thiếu niên.

Bạn có thể làm gì

Trước cuộc hẹn, hãy lập danh sách:

• Bất kỳ triệu chứng nào bạn đã nhận thấy, bao gồm thời điểm các triệu chứng này bắt đầu và chúng thay đổi như thế nào theo thời gian – hãy đưa ra các ví dụ cụ thể
• Thông tin cá nhân chính, bao gồm mọi căng thẳng lớn hoặc những thay đổi trong cuộc sống gần đây có thể ảnh hưởng đến con bạn
• Bất kỳ tình trạng y tế nào khác, bao gồm cả các vấn đề sức khỏe tâm thần, mà con bạn mắc phải
• Tất cả các loại thuốc, vitamin, thảo mộc hoặc các chất bổ sung khác mà con bạn dùng, bao gồm cả liều lượng

Các câu hỏi để hỏi

Lập danh sách các câu hỏi để hỏi bác sĩ, chẳng hạn như:

• Điều gì có thể gây ra các triệu chứng hoặc tình trạng của con tôi?
• Những nguyên nhân có thể khác là gì?
• Con tôi cần những loại xét nghiệm nào?
• Tình trạng của con tôi có thể là tạm thời hay lâu dài?
• Chẩn đoán tâm thần phân liệt ở trẻ em sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống của con tôi như thế nào?
• Điều trị tốt nhất cho con tôi là gì?
• Con tôi cần gặp bác sĩ chuyên khoa nào?
• Ai khác sẽ tham gia vào việc chăm sóc con tôi?
• Có bất kỳ tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in nào khác mà tôi có thể có không?
• Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi bất kỳ câu hỏi nào khác trong cuộc hẹn của bạn.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của con bạn có thể sẽ hỏi bạn và con bạn một số câu hỏi. Dự đoán một số câu hỏi này sẽ giúp cuộc thảo luận hiệu quả. Bác sĩ của bạn có thể hỏi:

• Khi nào các triệu chứng bắt đầu?
• Các triệu chứng có liên tục hay không thường xuyên?
• Các triệu chứng nghiêm trọng như thế nào?
• Điều gì, nếu có, dường như cải thiện các triệu chứng?
• Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng?
• Các triệu chứng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của con bạn như thế nào?
• Có người thân nào được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt hoặc một bệnh tâm thần khác không?
• Con bạn có trải qua bất kỳ tổn thương nào về thể chất hoặc tình cảm không?
• Các triệu chứng dường như liên quan đến những thay đổi lớn hoặc các yếu tố gây căng thẳng trong môi trường gia đình hoặc xã hội?
• Có bất kỳ triệu chứng y tế nào khác, chẳng hạn như đau đầu, buồn nôn, run hoặc sốt, xảy ra cùng thời điểm các triệu chứng bắt đầu không?
• Con bạn dùng những loại thuốc nào, bao gồm thảo mộc, vitamin và các chất bổ sung khác?