Tập thể dục đau đầu: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Đau đầu khi tập thể dục xảy ra trong hoặc sau khi tập thể dục kéo dài, gắng sức. Một số hoạt động liên quan đến đau đầu khi tập thể dục bao gồm chạy, chèo thuyền, quần vợt, bơi lội và cử tạ.

Các bác sĩ chia đau đầu do tập thể dục thành hai loại. Đau đầu khi tập thể dục ban đầu thường vô hại, không liên quan đến bất kỳ vấn đề cơ bản nào và thường có thể được ngăn ngừa bằng thuốc.

Đau đầu khi tập thể dục thứ phát là do một vấn đề tiềm ẩn, thường nghiêm trọng trong não – chẳng hạn như chảy máu hoặc khối u – hoặc bên ngoài não – chẳng hạn như bệnh động mạch vành. Đau đầu do tập thể dục thứ phát có thể cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Các triệu chứng

Đau đầu do tập thể dục chính

Những cơn đau đầu này:

• Thường được mô tả là đau nhói
• Xảy ra trong hoặc sau khi tập thể dục gắng sức
• Ảnh hưởng đến cả hai bên của đầu trong hầu hết các trường hợp

Đau đầu do tập thể dục thứ phát

Những cơn đau đầu này có thể gây ra:

• Các triệu chứng giống như đau đầu khi tập thể dục ban đầu
• Nôn mửa
• Mất ý thức
• Nhìn đôi
• Độ cứng cổ

Đau đầu khi tập thể dục sơ cấp thường kéo dài từ năm phút đến 48 giờ, trong khi đau đầu do vận động thứ cấp thường kéo dài ít nhất một ngày và đôi khi kéo dài vài ngày hoặc lâu hơn.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn cảm thấy đau đầu trong hoặc sau khi tập thể dục, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu cơn đau đầu bắt đầu đột ngột hoặc nếu đó là cơn đau đầu đầu tiên của bạn thuộc loại này.

Nguyên nhân

Đau đầu do tập thể dục chính

Nguyên nhân chính xác của đau đầu tập thể dục chính là không rõ. Một giả thuyết cho rằng tập thể dục gắng sức làm giãn các mạch máu bên trong hộp sọ.

Đau đầu do tập thể dục thứ phát

Đau đầu khi tập thể dục thứ phát là do một vấn đề tiềm ẩn, chẳng hạn như:

• Chảy máu ở khu vực giữa não và các màng mỏng bao phủ não (xuất huyết dưới nhện)
• Bất thường trong mạch máu dẫn đến hoặc trong não
• Khối u ung thư hoặc không phải ung thư
• Tắc nghẽn dòng chảy dịch não tủy
• Viêm xoang
• Bất thường cấu trúc ở đầu, cổ hoặc cột sống

Các yếu tố rủi ro

Bạn có thể có nhiều nguy cơ bị đau đầu khi tập thể dục hơn nếu bạn:

• Tập thể dục khi trời nóng
• Tập thể dục ở độ cao
• Có tiền sử cá nhân hoặc gia đình về chứng đau nửa đầu

Phòng ngừa

Đau đầu khi tập thể dục có xu hướng xảy ra thường xuyên hơn khi thời tiết nóng ẩm hoặc khi bạn đang tập thể dục ở độ cao lớn. Nếu bạn dễ bị đau đầu khi tập thể dục, bạn có thể tránh tập thể dục trong những tình trạng này.

Một số người chỉ bị đau đầu khi tập thể dục khi thực hiện một số hoạt động nhất định, vì vậy họ có thể ngăn ngừa đau đầu bằng cách tránh các hoạt động này. Khởi động trước khi tập thể dục gắng sức cũng có thể giúp ngăn ngừa đau đầu do tập luyện.

Chẩn đoán

Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị kiểm tra hình ảnh, đặc biệt nếu:

• Nhức đầu của bạn kéo dài hơn vài giờ
• Cơn đau đầu của bạn đột ngột ập đến, giống như một tiếng sét
• Bạn lớn hơn 40 tuổi
• Bạn có các dấu hiệu và triệu chứng khác, chẳng hạn như buồn nôn, nôn mửa hoặc rối loạn thị lực

Trong những trường hợp này, các loại xét nghiệm hình ảnh khác nhau có thể giúp bác sĩ xác minh rằng bạn mắc chứng đau đầu do tập thể dục vô hại, thay vì loại do bất thường cấu trúc hoặc mạch máu gây ra.

• Chụp cộng hưởng từ (MRI). Thử nghiệm này sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh mặt cắt của các cấu trúc bên trong não của bạn.
• Chụp mạch cộng hưởng từ (MRA) và chụp mạch cắt lớp vi tính (CT). Các xét nghiệm này hình dung các mạch máu dẫn đến và bên trong não của bạn.
• Chụp cắt lớp. Chụp CT sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh cắt ngang của não bạn. Thử nghiệm này có thể cho thấy chảy máu mới hoặc gần đây vào hoặc xung quanh não và thường được sử dụng nếu cơn đau đầu của bạn xảy ra trước đó ít hơn 48 giờ.

Đôi khi cũng cần thực hiện chọc dò tủy sống (chọc dò thắt lưng), đặc biệt nếu cơn đau đầu bắt đầu đột ngột và rất gần đây và hình ảnh não bộ có vẻ bình thường.

Điều trị

Nếu không có vấn đề cơ bản nào về cấu trúc hoặc mạch máu khiến bạn đau đầu khi tập thể dục, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc thường xuyên để giúp ngăn ngừa cơn đau đầu.

• Indomethacin (Indocin, Tivorbex), một loại thuốc chống viêm, thường được kê đơn.
• Propranolol (Inderal, Innopran XL), một loại thuốc huyết áp, cũng được sử dụng để ngăn ngừa đau đầu khi tập thể dục.

Các liệu pháp khác, bao gồm naproxen (Naprosyn), phenelzine (Nardil) và ergonovine, đã được báo cáo là có hiệu quả ở một số người.

Nếu chứng đau đầu khi tập thể dục của bạn có thể đoán trước được, bạn có thể dùng thuốc một hoặc hai giờ trước một sự kiện đã lên lịch, chẳng hạn như một trận đấu quần vợt hoặc đi bộ đường dài ở độ cao lớn. Nếu cơn đau đầu do tập thể dục của bạn xảy ra thường xuyên hoặc không thể đoán trước được, bạn có thể cần dùng thuốc phòng ngừa mỗi ngày.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách đi khám bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ đa khoa. Trong một số trường hợp, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ thần kinh. Thật tốt để chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn và biết những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn.

Bạn có thể làm gì

• Hãy lưu ý mọi hạn chế trước cuộc hẹn. Khi bạn đến cuộc hẹn, hãy hỏi xem bạn có cần làm gì trước không, chẳng hạn như hạn chế chế độ ăn uống của bạn.
• Viết ra bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến lý do bạn lên lịch cuộc hẹn.
• Viết ra thông tin cá nhân chính, bao gồm các bệnh tật và hoạt động trong quá khứ, những căng thẳng lớn hoặc những thay đổi trong cuộc sống gần đây, và bất kỳ vấn đề y tế nào xảy ra trong gia đình bạn.
• Lập danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin và chất bổ sung bạn dùng.
• Đi cùng một thành viên gia đình hoặc bạn bè, nếu có thể. Ai đó đi cùng bạn có thể nhớ điều gì đó mà bạn đã bỏ lỡ hoặc quên.
• Viết ra các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi sẽ giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của mình với bác sĩ. Đối với chứng đau đầu do tập thể dục, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• Điều gì gây ra các triệu chứng hoặc tình trạng của tôi?
• Có những nguyên nhân nào khác có thể gây ra các triệu chứng hoặc tình trạng của tôi không?
• Tôi cần kiểm tra những gì?
• Tình trạng của tôi có thể là tạm thời hay mãn tính?
• Cách hành động tốt nhất là gì?
• Các lựa chọn thay thế cho cách tiếp cận bạn đang đề xuất là gì?
• Tôi có các tình trạng sức khỏe khác. Làm cách nào để có thể quản lý chúng cùng nhau một cách tốt nhất?
• Có bất kỳ hạn chế nào tôi cần tuân theo không?
• Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa không?
• Có thuốc thay thế chung cho loại thuốc bạn đang kê đơn không?
• Có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác mà tôi có thể mang về nhà không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi bất kỳ câu hỏi nào khác trong cuộc hẹn của bạn.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như:

• Bạn bắt đầu bị đau đầu khi tập thể dục khi nào?
• Đau đầu khi tập thể dục của bạn liên tục hay thỉnh thoảng?
• Bạn đã từng gặp vấn đề tương tự trong quá khứ chưa?
• Bạn đã từng bị các loại đau đầu khác chưa? Mô tả chúng.
• Có ai trong gia đình bạn bị đau nửa đầu hoặc đau đầu khi tập thể dục không?
• Điều gì, nếu có, dường như giúp bạn giảm đau đầu?
• Điều gì, nếu có, làm cho cơn đau đầu của bạn tồi tệ hơn?