Telmisartan và Hydrochlorothiazide là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Micardis HCT

Mô tả

Telmisartan và hydrochlorothiazide kết hợp được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp). Huyết áp cao làm tăng thêm khối lượng công việc của tim và động mạch. Nếu nó tiếp tục trong một thời gian dài, tim và động mạch có thể không hoạt động bình thường. Điều này có thể làm hỏng các mạch máu của não, tim và thận, dẫn đến đột quỵ, suy tim hoặc suy thận. Huyết áp thấp hơn có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ và đau tim.

Telmisartan là thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB). Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn một chất trong cơ thể làm cho các mạch máu thắt lại. Kết quả là, telmisartan làm giãn mạch máu. Điều này làm giảm huyết áp và tăng cung cấp máu và oxy cho tim.

Hydrochlorothiazide là thuốc lợi tiểu thiazide (thuốc nước). Nó làm giảm lượng nước trong cơ thể bằng cách tăng lưu lượng nước tiểu, giúp giảm huyết áp.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện về mối quan hệ của tuổi với tác động của sự kết hợp telmisartan và hydrochlorothiazide ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc kết hợp telmisartan và hydrochlorothiazide ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều lượng cho bệnh nhân dùng thuốc này.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Aliskiren
• Dofetilide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Acetyldigoxin
• Amphetamine
• Amtolmetin Guacil
• Asen trioxit
• Aspirin
• Benazepril
• Benzphetamine
• Bromfenac
• Bufexamac
• Captopril
• Celecoxib
• Choline Salicylate
• Clonixin
• Deslanoside
• Desmopressin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dextroamphetamine
• Diclofenac
• Diflunisal
• Digitalis
• Digitoxin
• Digoxin
• Dipyrone
• Droperidol
• Droxicam
• Enalapril
• Enalaprilat
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Flecainide
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Flurbiprofen
• Fosinopril
• Ibuprofen
• Indomethacin
• Ketanserin
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Levomethadyl
• Lisdexamfetamine
• Lisinopril
• Lithium
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Methamphetamine
• Methotrexate
• Metildigoxin
• Moexipril
• Morniflumate
• Mycophenolate Mofetil
• Nabumetone
• Naproxen
• Nepafenac
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Ouabain
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Perindopril
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Porfimer
• Kali Phosphat
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Proscillaridin
• Quinapril
• Ramipril
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Natri Salicylat
• Sotalol
• Sulindac
• Tenoxicam
• Axit tiaprofenic
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Trandolapril
• Trimethoprim
• Valdecoxib

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Axit aminolevulinic
• Bepridil
• Bromfenac
• Bufexamac
• Carbamazepine
• Celecoxib
• Cholestyramine
• Choline Salicylate
• Clonixin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Diflunisal
• Dipyrone
• Droxicam
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Flurbiprofen
• Bạch quả
• Gossypol
• Ibuprofen
• Indomethacin
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Cam thảo
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Morniflumate
• Nabumetone
• Naproxen
• Nepafenac
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Proglumetacin
• Axit propionic
• Propyphenazone
• Proquazone
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Natri Salicylat
• Sulindac
• Tenoxicam
• Axit tiaprofenic
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Topiramate
• Valdecoxib

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Vô niệu (không thể đi tiểu) hoặc
• Bệnh nhân tiểu đường hoặc những người bị suy thận cũng đang dùng aliskiren (Tekturna®) hoặc
• Dị ứng thuốc sulfat (ví dụ: sulfamethoxazole, sulfasalazine, sulfisoxazole, Azulfidine®, Bactrim®, Septra®) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

• Hen suyễn — Có thể làm tăng khả năng bị phản ứng dị ứng.

• Suy tim sung huyết, nghiêm trọng — Sử dụng có thể dẫn đến các vấn đề về thận.

• Bệnh tiểu đường hoặc
• Mất cân bằng điện giải (ví dụ: canxi cao hoặc magiê thấp, kali hoặc natri trong máu) hoặc
• Mất cân bằng chất lỏng (do mất nước, nôn mửa hoặc tiêu chảy) hoặc
• Bệnh túi mật hoặc sỏi mật, tiền sử hoặc
• Tăng nhãn áp, góc đóng thứ cấp hoặc
• Bệnh gút hoặc
• Tăng lipid máu (cholesterol cao hoặc chất béo trong máu) hoặc
• Các vấn đề về thận hoặc
• Bệnh gan (bao gồm cả xơ gan) hoặc
• Cận thị cấp tính (những thay đổi trong nhãn cầu gây ra các vấn đề về thị lực) hoặc
• Bệnh lupus ban đỏ hệ thống (một bệnh rối loạn tự miễn dịch) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Cắt bỏ giao cảm — Tác dụng hạ huyết áp có thể tăng lên.

Sử dụng hợp lý

Thuốc này không nên là loại thuốc đầu tiên bạn sử dụng để điều trị tình trạng của mình. Nó chỉ được sử dụng sau khi bạn đã thử các loại thuốc khác không có tác dụng hoặc đã gây ra các tác dụng phụ không mong muốn.

Ngoài việc sử dụng thuốc này, điều trị huyết áp cao của bạn có thể bao gồm kiểm soát cân nặng và thay đổi các loại thực phẩm bạn ăn, đặc biệt là thực phẩm có nhiều natri (muối). Bác sĩ sẽ cho bạn biết điều nào trong số này là quan trọng nhất đối với bạn. Bạn nên kiểm tra với bác sĩ trước khi thay đổi chế độ ăn uống.

Nhiều bệnh nhân bị huyết áp cao sẽ không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của vấn đề. Trên thực tế, nhiều người có thể cảm thấy bình thường. Điều rất quan trọng là bạn phải dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn và tuân thủ các cuộc hẹn với bác sĩ ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe.

Hãy nhớ rằng thuốc này sẽ không chữa khỏi bệnh cao huyết áp của bạn nhưng nó giúp kiểm soát nó. Do đó, bạn phải tiếp tục dùng thuốc theo chỉ dẫn nếu muốn hạ huyết áp và duy trì ở mức thấp. Bạn có thể phải dùng thuốc cao huyết áp trong suốt quãng đời còn lại. Nếu huyết áp cao không được điều trị, nó có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng như suy tim, bệnh mạch máu, đột quỵ hoặc bệnh thận.

Thuốc này có kèm theo tờ thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn trong phụ trang một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Nuốt toàn bộ máy tính bảng. Không làm vỡ, nghiền nát hoặc nhai nó. Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không.

Nếu bạn cũng sử dụng cholestyramine hoặc colestipol, hãy dùng những thuốc này ít nhất 4 đến 6 giờ trước hoặc 4 giờ sau khi bạn dùng thuốc này.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với huyết áp cao:
    • Người lớn — Lúc đầu, một viên nén chứa 40 miligam (mg) telmisartan và 12,5 mg hydrochlorothiazide mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn nếu cần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Giữ các viên thuốc trong vỉ và chỉ loại bỏ thuốc bạn cần khi bạn đã sẵn sàng dùng liều.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi của bạn, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba của bạn. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai trong khi sử dụng thuốc này, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Bạn có thể cần phải ngừng sử dụng thuốc này.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm nếu bạn bị chóng mặt hoặc không tỉnh táo. Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, hãy nằm xuống để bạn không bị ngất xỉu. Sau đó ngồi một lúc trước khi đứng để ngăn cơn chóng mặt quay trở lại.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị bệnh trong khi dùng thuốc này, đặc biệt là khi bị buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng hoặc liên tục. Những tình trạng này có thể khiến bạn mất quá nhiều nước và dẫn đến huyết áp thấp. Bạn cũng có thể bị mất nước do đổ mồ hôi, vì vậy hãy uống nhiều nước khi tập thể dục hoặc khi trời nóng.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Nếu bạn nhận thấy sự thay đổi trong kết quả xét nghiệm lượng đường trong máu hoặc nước tiểu, hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bị mờ mắt, khó đọc, đau mắt hoặc bất kỳ thay đổi nào khác về thị lực xảy ra trong hoặc sau khi điều trị. Đây có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng về mắt. Bác sĩ có thể muốn bạn kiểm tra mắt bởi bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Tăng kali máu (kali cao trong máu) có thể xảy ra khi bạn đang sử dụng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau dạ dày, lú lẫn, nhịp tim không đều, buồn nôn hoặc nôn, căng thẳng, tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi, khó thở hoặc yếu hoặc nặng ở chân. Không sử dụng thuốc, chất bổ sung hoặc chất thay thế muối có chứa kali mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị ung thư da (ví dụ: ung thư da không phải khối u ác tính). Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Sử dụng kem chống nắng khi bạn ở ngoài trời. Tránh ánh sáng mặt trời và giường tắm nắng. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về nguy cơ này.

Rượu, thuốc giảm đau có chất gây mê hoặc thuốc ngủ có thể khiến bạn cảm thấy choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu hơn khi sử dụng với thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang uống rượu hoặc sử dụng thuốc giảm đau hoặc thuốc ngủ.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này đặc biệt bao gồm các loại thuốc không cần kê đơn, chẳng hạn như aspirin và các loại thuốc kiểm soát sự thèm ăn, hen suyễn, cảm lạnh, ho, sốt cỏ khô hoặc các vấn đề về xoang, vì chúng có thể làm tăng huyết áp của bạn.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Đau bàng quang
2. nước tiểu có máu hoặc đục
3. mờ mắt
4. lú lẫn
5. giảm nước tiểu
6. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
7. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi
8. khô miệng
9. ngất xỉu
10. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
11. thường xuyên đi tiểu
12. cơn khát tăng dần
13. ăn mất ngon
14. đau lưng hoặc bên hông
15. đau cơ hoặc chuột rút
16. buồn nôn hoặc nôn mửa
17. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
18. co giật
19. đổ mồ hôi đột ngột
20. khó thở
21. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Quý hiếm

1. Ớn lạnh
2. đổ mồ hôi lạnh

Quý hiếm

1. Sưng lớn giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Vết loét dai dẳng không lành
2. tăng trưởng màu hồng
3. mảng đỏ hoặc vùng bị kích thích
4. vết sưng sáng bóng
5. khu vực giống sẹo trắng, vàng hoặc sáp

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau nhức cơ thể
2. ho
3. khó thở
4. chóng mặt
5. nghẹt tai
6. sốt
7. đau đầu
8. mất giọng
9. chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
10. hắt xì
11. đau họng

Ít phổ biến

1. Chua hoặc chua bao tử
2. đau lưng
3. ợ hơi
4. phồng rộp, bong tróc, bong tróc da
5. ho ra chất nhầy
6. bệnh tiêu chảy
7. ợ nóng
8. khàn tiếng
9. khó tiêu
10. ngứa
11. đau khớp
12. ăn mất ngon
13. đau nhức cơ bắp
14. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
15. phát ban
16. đỏ mắt khó chịu
17. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
18. rùng mình
19. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi
20. đau bụng
21. đổ mồ hôi
22. mềm, sưng hạch ở cổ
23. tức ngực
24. khó ngủ
25. Khó nuốt
26. thay đổi giọng nói

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Giảm hứng thú với quan hệ tình dục
2. không có hoặc giữ được sự cương cứng
3. mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.