Temsirolimus là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Torisel

Mô tả

Thuốc tiêm Temsirolimus được sử dụng để điều trị ung thư thận giai đoạn cuối. Nó cản trở sự phát triển của các tế bào ung thư, cuối cùng chúng sẽ bị cơ thể tiêu diệt. Temsirolimus là một loại thuốc chống ung thư (thuốc điều trị ung thư).

Thuốc này chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của tiêm temsirolimus ở trẻ em.

Lão khoa

Nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tiêm temsirolimus đã không được thực hiện ở dân số lão khoa. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi dễ gặp một số tác dụng không mong muốn, có thể cần thận trọng với bệnh nhân tiêm temsirolimus.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Atazanavir
• Carbamazepine
• Ceritinib
• Clarithromycin
• Cobicistat
• Conivaptan
• Crizotinib
• Duvelisib
• Eluxadoline
• Enzalutamide
• Erdafitinib
• Fluconazole
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Idelalisib
• Indinavir
• Itraconazole
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Lanreotide
• Larotrectinib
• Lefamulin
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Mitotane
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Netupitant
• Octreotide
• Phenytoin
• Ribociclib
• Rifampin
• Ritonavir
• Saquinavir
• Selpercatinib
• St John’s Wort
• Telithromycin
• Tofacitinib
• Tucatinib
• Verapamil
• Voriconazole
• Voxelotor

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về chảy máu hoặc
• Khối u não — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Đau ruột hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Tăng đường huyết (đường huyết cao) hoặc
• Tăng lipid máu (cholesterol trong máu cao) hoặc
• Nhiễm trùng hoặc
• Bệnh thận hoặc
• Bệnh phổi (ví dụ, bệnh phổi kẽ) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh gan, nhẹ — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Bệnh gan, nặng — Không nên dùng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Thuốc dùng để điều trị ung thư rất mạnh và có thể có nhiều tác dụng phụ. Trước khi nhận thuốc này, hãy chắc chắn rằng bạn hiểu tất cả các rủi ro và lợi ích. Điều quan trọng là bạn phải hợp tác chặt chẽ với bác sĩ trong quá trình điều trị.

Bạn sẽ nhận được thuốc này trong một cơ sở y tế. Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này. Nó được đưa qua một cây kim được đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn. Nó phải được tiêm chậm, vì vậy kim sẽ phải giữ nguyên vị trí ít nhất 30 phút mỗi tuần một lần.

Bạn sẽ được tiêm thuốc dị ứng (ví dụ: diphenhydramine, Benadryl®) 30 phút trước khi tiêm.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để xem liệu thuốc có hoạt động tốt hay không. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Thuốc cũng có thể gây dị tật bẩm sinh nếu người cha sử dụng thuốc khi bạn tình của anh ta mang thai. Nam giới và phụ nữ nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị và ít nhất 3 tháng sau liều cuối cùng. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu mang thai xảy ra trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Temsirolimus có thể gây ra các loại phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, sưng mặt, lưỡi và cổ họng, khó thở hoặc đau ngực sau khi tiêm.

Thuốc này có thể gây đỏ bừng mặt, đau đầu và choáng váng hoặc ngất xỉu trong khi bạn đang tiêm hoặc trong vòng 24 giờ sau khi bạn nhận được thuốc. Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Thuốc này có thể làm tăng lượng đường trong máu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị khát hoặc đi tiểu nhiều hơn. Bệnh nhân tiểu đường nên kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên hơn bằng thuốc này.

Trong khi bạn đang được điều trị bằng temsirolimus và sau khi bạn ngừng điều trị với nó, không được chủng ngừa (vắc-xin) mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Temsirolimus có thể làm giảm sức đề kháng của cơ thể bạn và vắc-xin có thể không hoạt động tốt hoặc bạn có thể bị nhiễm trùng mà vắc-xin dùng để ngăn ngừa. Ngoài ra, bạn không nên ở gần những người khác sống trong hộ gia đình của bạn, những người được tiêm vắc-xin vi rút sống vì có khả năng họ có thể truyền vi rút cho bạn. Một số ví dụ về vắc-xin sống bao gồm bệnh sởi, quai bị, cúm (vắc-xin cúm qua đường mũi), virus bại liệt (dạng uống), virus rota và rubella. Không đến gần họ và không ở cùng phòng với họ quá lâu. Nếu bạn có thắc mắc về điều này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Temsirolimus có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng, bao gồm cả bệnh nhiễm trùng được gọi là viêm phổi Pneumocystis jiroveci hoặc PJP. Cố gắng tránh những người bị cảm lạnh hoặc các bệnh nhiễm trùng khác. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng, hãy đến bác sĩ ngay lập tức.

Thuốc này có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng về phổi. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị tức ngực hoặc khó thở.

Temsirolimus có thể làm tăng cholesterol và chất béo trong máu. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể cho bạn một loại thuốc để giảm mức cholesterol trong máu.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu bị bỏng nặng ở bụng hoặc dạ dày, chuột rút hoặc đau đớn, phân có máu hoặc màu đen, hắc ín, tiêu chảy, sốt, buồn nôn hoặc nôn ra chất giống như bã cà phê. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về ruột.

Thuốc này có thể làm tăng khả năng mắc bệnh thận (bao gồm suy thận, protein niệu, hội chứng thận hư) không liên quan đến ung thư thận của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về nguy cơ này.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn chữa lành vết cắt và vết thương. Hãy chắc chắn rằng bất kỳ bác sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Bạn có thể cần ngừng sử dụng thuốc này vài tuần trước và sau khi phẫu thuật.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ phát triển chảy máu trong não, có thể đe dọa tính mạng. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về nguy cơ này.

Nếu bạn dự định có con, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc này. Một số đàn ông và phụ nữ sử dụng thuốc này đã bị vô sinh (không thể có con).

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ: St. John’s Wort) hoặc chất bổ sung vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Đau bàng quang
2. chảy máu mũi
3. nước tiểu có máu hoặc đục
4. đau nhức cơ thể
5. mờ mắt
6. đau ngực
7. ớn lạnh
8. tắc nghẽn
9. ho
10. đôi môi bị nẻ
11. bệnh tiêu chảy
12. khó thở hoặc khó thở
13. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
14. khó nuốt
15. chóng mặt
16. khô hoặc đau cổ họng
17. nghẹt tai
18. sốt
19. thường xuyên đi tiểu
20. đau đầu
21. khàn tiếng
22. đau khớp hoặc cơ
23. thiếu hoặc mất sức
24. mất giọng
25. đau lưng hoặc bên hông
26. nghẹt mũi
27. buồn nôn
28. lo lắng
29. tê hoặc ngứa ran ở mặt, bàn tay hoặc bàn chân
30. thình thịch trong tai
31. sổ mũi
32. phát ban da
33. nhịp tim chậm hoặc nhanh
34. hắt xì
35. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi, lưỡi hoặc bên trong miệng
36. đau họng
37. đau bụng
38. nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
39. sưng bàn tay, mắt cá chân, bàn chân hoặc cẳng chân
40. sưng hoặc bọng mắt
41. mềm, sưng hạch ở cổ
42. tức ngực
43. thay đổi giọng nói
44. nôn mửa

Ít phổ biến

1. Xi măng Đen
2. phân có máu
3. thay đổi màu da
4. chậm lành vết thương
5. đau, đau hoặc sưng bàn chân hoặc cẳng chân
6. co giật
7. nôn mửa dữ dội, đôi khi có máu
8. chuột rút dạ dày
9. nôn ra máu hoặc vật chất giống bã cà phê

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Da phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo
2. nước tiểu sẫm màu
3. ngứa
4. chuột rút, co thắt hoặc cứng cơ
5. đau hoặc đỏ ở chỗ tiêm
6. da nhợt nhạt tại chỗ tiêm
7. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
8. mắt đỏ, khó chịu
9. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau lưng
2. khuyết điểm trên da
3. bỏng, khô hoặc ngứa mắt
4. thay đổi khẩu vị
5. khó đi tiêu
6. khó khăn với việc di chuyển
7. tiết dịch hoặc chảy nước mắt nhiều
8. đổi màu móng tay hoặc móng chân
9. da khô
10. ăn mất ngon
11. mất vị giác
12. mụn nhọt
13. đỏ, đau hoặc sưng mắt, mí mắt hoặc lớp lót bên trong của mí mắt
14. sưng khớp
15. khó ngủ
16. giảm cân

Ít phổ biến

1. Chán nản
2. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
3. cáu gắt
4. mất hứng thú hoặc niềm vui
5. mệt mỏi
6. khó tập trung

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.